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胎儿脐动脉血流联合单位时间内尿液生成量预测胎儿宫内缺氧的临床价值
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作者 王丽春 王巧云 +2 位作者 蔡蓉 张欢欢 丁洁 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第15期98-100,共3页
目的探究胎儿脐动脉血流联合单位时间内尿液生成量预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法选取在本院接受治疗的103例宫内缺氧孕妇为观察组,另选取同时间段103例正常孕妇为对照组。通过多普勒超声测量两组胎儿脐动脉血流参数,比较两组单位时... 目的探究胎儿脐动脉血流联合单位时间内尿液生成量预测胎儿宫内缺氧的临床价值。方法选取在本院接受治疗的103例宫内缺氧孕妇为观察组,另选取同时间段103例正常孕妇为对照组。通过多普勒超声测量两组胎儿脐动脉血流参数,比较两组单位时间内尿液生成量。结果观察组脐动脉血流参数均明显高于对照组,胎儿24h内尿液生成量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿脐动脉血流联合单位时间内尿液生成量可精准预测胎儿宫内缺氧情况,可作出早期诊断,为后续治疗提供可靠依据,有利于改善胎儿的预后情况,建议临床推广。 展开更多
关键词 胎儿 宫内缺氧 脐动脉 血流参数 尿液生产量
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胎儿心电图的应用与进展
2
作者 张强 李博 +1 位作者 翟胜男 侯瑞田 《实用心电学杂志》 2024年第4期430-432,共3页
对胎儿心电图(fetal electrocardiogram,FECG)进行简单介绍,阐述近年来FECG技术在检测胎儿心律失常、监测妊娠高血压综合征患者宫内胎儿缺氧状况等方面的临床应用,并梳理了FECG本身存在的局限性。本文还总结了FECG信号处理技术的进展,... 对胎儿心电图(fetal electrocardiogram,FECG)进行简单介绍,阐述近年来FECG技术在检测胎儿心律失常、监测妊娠高血压综合征患者宫内胎儿缺氧状况等方面的临床应用,并梳理了FECG本身存在的局限性。本文还总结了FECG信号处理技术的进展,并展望FECG未来的发展前景。 展开更多
关键词 胎儿心电图 心律失常 宫内缺氧 信号处理
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血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿宫内缺氧的诊断价值 被引量:1
3
作者 陈芝逸 何雨婷 洪小丹 《检验医学与临床》 CAS 2024年第1期39-44,共6页
目的 探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血红素加氧酶-1(HO-1)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿宫内缺氧的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在该院诊治的148例ICP患者纳入ICP组... 目的 探讨血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血红素加氧酶-1(HO-1)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿宫内缺氧的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在该院诊治的148例ICP患者纳入ICP组。选择同期该院66例健康孕妇纳入正常妊娠组。观察两组血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1水平的变化,探讨宫内缺氧的影响因素,分析血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1水平与ICP患者严重程度的关系,以及HIF-1α、HO-1和sFlt-1诊断ICP患者发生宫内缺氧的效能。根据ICP患者是否发生宫内缺氧分为宫内缺氧组和无宫内缺氧组,比较两组临床指标的差异。结果 ICP组血清HIF-1α和sFlt-1水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),并且随着ICP疾病严重程度升高而升高(P<0.01),而血清HO-1水平明显低于正常妊娠组(P<0.01),随着ICP严重程度升高而降低(P<0.01)。宫内缺氧组的直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸、甘胆酸、HIF-1α和sFlt-1水平明显高于无宫内缺氧组(P<0.01),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间长于无宫内缺氧组(P<0.01),而血清HO-1水平明显低于无宫内缺氧组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,直接胆红素、HIF-1α和sFlt-1水平升高,HO-1水平降低是宫内缺氧的独立危险因素(P<0.05)。血清HIF-1α、HO-1和sFlt-1对ICP患者发生宫内缺氧具有较高的诊断效能,联合检测的灵敏度为96.8%,特异度为88.4%,曲线下面积(AUC)为0.969,明显高于单项指标HIF-1α(Z=3.294,P<0.001)、HO-1(Z=4.841,P<0.001)和sFlt-1(Z=3.602,P<0.001)检测,而3项指标之间的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIF-1α、HO-1和sFlt-1是反映ICP患者严重程度和宫内缺氧的指标,三者联合检测有利于提高对胎儿宫内缺氧的诊断效能。 展开更多
关键词 缺氧诱导因子1Α 血红素加氧酶-1 可溶性血管内皮生长因子受体-1 妊娠期肝内胆汁淤积症 宫内缺氧
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超声联合血清TXNIP和Sirt1水平对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值
4
作者 于洋 赵晓爽 鲍丽华 《中国妇幼健康研究》 2024年第7期85-90,共6页
目的探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)和沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平对妊娠期高血压(HDP)孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究,其中发生宫内缺... 目的探讨超声联合血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)和沉默信息调节因子1(Sirt1)表达水平对妊娠期高血压(HDP)孕妇胎儿发生宫内缺氧的预测价值。方法将2021年5月至2023年6月北京市平谷区医院就诊的169例HDP孕妇纳入研究,其中发生宫内缺氧34例患者为宫内缺氧组,其他125例患者为正常组。采用皮尔逊法分析评估血清TXNIP、Sirt1表达水平与阻力指数(RI),搏动指数(PI)以及收缩期峰值血液流速比舒张末期血液流速(S/D)的相关性,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声联合血清TXNIP、Sirt1表达水平对HDP孕妇胎儿宫内缺氧预测价值。结果宫内缺氧组Apgar评分低于正常组(t=8.961,P<0.001),宫内缺氧组RI、PI及S/D值较于正常组明显升高(t=5.694,6.525和7.678,P<0.001),两组血清TXNIP和Sirt1表达水平存在显著性差异(t=6.061和8.161,P<0.001),血清TXNIP表达水平与RI、PI及S/D值呈显著正相关(r=0.553,0.671和0.609,P<0.001),血清Sirt1表达水平与RI、PI及S/D值呈负相关(r=-0.546,-0.591和-0.761,P<0.001);RI、PI、S/D及血清TXNIP、Sirt1独立预测HDP孕妇胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)分别为0.790、0.750、0.836、0.768、0.873,联合预测的AUC为0.964,超声联合血清TXNIP、Sirt1预测优于各自单独预测(Z_(联合-RI)=3.610、Z_(联合-PI)=3.434,Z_(联合-TXNIP)=4.608,P均<0.001;Z_(联合-S/D)=2.528,Z_(联合-Sirt1)=2.514,P=0.011和0.012)。结论超声联合血清TXNIP、Sirt1表达对HDP孕妇胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 超声 硫氧还蛋白互作蛋白 沉默信息调节因子1 妊娠期高血压 胎儿宫内缺氧
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主动脉峡部收缩指数联合胎心监护对妊娠期高血压疾病孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值
5
作者 曹文芳 徐宁 《临床医学研究与实践》 2024年第31期95-98,共4页
目的探究主动脉峡部(AoI)收缩指数联合胎心监护对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月在本院就诊且完成分娩的120例HDCP孕妇为研究对象,依据胎儿是否出现宫内缺氧将其分为对照组(无宫内缺... 目的探究主动脉峡部(AoI)收缩指数联合胎心监护对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月在本院就诊且完成分娩的120例HDCP孕妇为研究对象,依据胎儿是否出现宫内缺氧将其分为对照组(无宫内缺氧,89例)和观察组(宫内缺氧,31例)。孕妇产前均接受胎心监护无应激试验(NST),且采用彩色多普勒超声诊断仪测定AoI收缩指数。比较两组的胎心监护结果和AoI收缩指数;分析胎心监护、AoI收缩指数及两者联合对HDCP孕妇胎儿宫内缺氧的预测效能。结果观察组的胎心监护异常率显著高于对照组(P<0.05);观察组的AoI收缩指数显著低于对照组(P<0.05)。胎心监护预测HDCP孕妇胎儿宫内缺氧结果与临床诊断结果的一致性一般(Kappa=0.556)。受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析显示,AoI收缩指数对HDCP孕妇胎儿宫内缺氧发生具有一定预测价值,且AoI收缩指数联合胎心监护的预测效能明显高于AoI收缩指数(P<0.05)。结论AoI收缩指数联合胎心监护能有效提高HDCP孕妇胎儿宫内缺氧的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 宫内缺氧 胎心监护 主动脉峡部收缩指数
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分析宫腔粘连患者子宫内膜中Notch跨膜受体-1及缺氧诱导因子-1α表达水平
6
作者 涂丽芳 汪洁 +2 位作者 王翔 吴霞 周智俊 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第17期18-20,共3页
目的分析宫腔粘连患者子宫内膜中Notch跨膜受体-1(Notch1)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平。方法选取37例非宫腔粘连患者作为对照组,75例宫腔粘连患者作为宫腔粘连组。比较两组患者宫腔组织中Notch1及HIF-1αmRNA表达水平,比较不... 目的分析宫腔粘连患者子宫内膜中Notch跨膜受体-1(Notch1)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平。方法选取37例非宫腔粘连患者作为对照组,75例宫腔粘连患者作为宫腔粘连组。比较两组患者宫腔组织中Notch1及HIF-1αmRNA表达水平,比较不同严重程度宫腔粘连组患者Notch1、HIF-1αmRNA表达水平及蛋白表达水平,分析Notch1、HIF-1α表达水平与宫颈粘连严重程度相关性。结果相比对照组,宫腔粘连组Notch1mRNA及HIF-1αmRNA均显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组患者Notch1、HIF-1αmRNA及蛋白表达水平高于中度组及轻度组(P<0.05),中度组患者Notch1HIF-1αmRNA表达水平及蛋白表达水平均高于轻度组(P<0.05)。Notch1及HIF-1α表达水平与宫腔粘连严重程度成正相关(P<0.05)。结论宫腔粘连患者子宫内膜中Notch1及HIF-1α有着相对较高的表达水平,Notch1HIF-1α表达水平与宫腔粘连严重程度成正相关。 展开更多
关键词 宫腔粘连 Notch跨膜受体-1 缺氧诱导因子-1Α 病情严重程度 疾病诊断
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超声联合血清人绒毛膜促性腺激素、血红素加氧酶l表达对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值分析 被引量:6
7
作者 施娴 敬婉逸 +2 位作者 谭燕 侯靓思 黄贵祥 《实用医院临床杂志》 2023年第1期71-74,共4页
目的 探讨妊娠期高血压孕妇超声脐动脉血流参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血红素加氧酶l(HO-1)对胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 选择2019年12月至2021年4月在我院就诊的妊娠期高血压孕妇180例,根据宫内胎儿是否缺氧分为宫内... 目的 探讨妊娠期高血压孕妇超声脐动脉血流参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血红素加氧酶l(HO-1)对胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 选择2019年12月至2021年4月在我院就诊的妊娠期高血压孕妇180例,根据宫内胎儿是否缺氧分为宫内胎儿缺氧组58例和宫内胎儿正常组122例。检测血清β-HCG、HO-1水平,超声检查计算搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉血流速度峰谷比(S/D),ROC曲线分析超声联合血清β-HCG、HO-1对胎儿宫内缺氧的预测价值。结果 宫内胎儿缺氧组RI、PI、S/D、血清β-HCG水平显著高于宫内胎儿正常组,HO-1水平显著低于宫内胎儿正常组(P<0.05);超声脐动脉血流参数(RI、PI、S/D)联合血清β-HCG、HO-1预测胎儿宫内缺氧敏感度为96.55%,特异度为94.26%,显著高于其单独检测(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者脐动脉RI、PI、S/D降低,血清中β-HCG高表达,HO-1低表达,且与胎儿宫内缺氧相关,联合检测对胎儿宫内缺氧具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素 血红素加氧酶1 脐动脉血流参数 妊娠期高血压 胎儿宫内缺氧
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Long-term implications of fetal growth restriction 被引量:2
8
作者 Martina D'Agostin Chiara Di Sipio Morgia +1 位作者 Giovanni Vento Stefano Nobile 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第13期2855-2863,共9页
Fetal growth restriction(FGR),or intrauterine growth restriction(IUGR),is a complication of pregnancy where the fetus does not achieve its genetic growth potential.FGR is characterized by a pathological retardation of... Fetal growth restriction(FGR),or intrauterine growth restriction(IUGR),is a complication of pregnancy where the fetus does not achieve its genetic growth potential.FGR is characterized by a pathological retardation of intrauterine growth velocity in the curve of intrauterine growth.However,the FGR definition is still debated,and there is a lack of a uniform definition in the literature.True IUGR,compared to constitutional smallness,is a pathological condition in which the placenta fails to deliver an adequate supply of oxygen and nutrients to the developing fetus.Infants with IUGR,compared to appropriately grown gestational age infants,have a significantly higher risk of mortality and neonatal complications with long-term consequences.Several studies have demonstrated how suboptimal fetal growth leads to long-lasting physiological alterations for the developing fetus as well as for the newborn and adult in the future.The long-term effects of fetal growth retardation may be adaptations to poor oxygen and nutrient supply that are effective in the fetal period but deleterious in the long term through structural or functional alterations.Epidemiologic studies showed that FGR could be a contributing factor for adult chronic diseases including cardiovascular disease,metabolic syndrome,diabetes,respiratory diseases and impaired lung function,and chronic kidney disease.In this review we discussed pathophysiologic mechanisms of FGR-related complications and potential preventive measures for FGR. 展开更多
关键词 Fetal growth restriction intrauterine chronic hypoxia Long-lasting physiological alterations Cardiovascular disease Metabolic syndrome Obstructive pulmonary disease
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妊娠高血压综合征患者及胎儿心电图预测胎儿宫内缺氧价值 被引量:3
9
作者 邵明容 郑颖 +1 位作者 言述 胡世蓉 《中国计划生育学杂志》 2023年第7期1675-1678,1683,共5页
目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者心电图及胎儿心电图(FECG)预测胎儿宫内缺氧价值。方法:回顾性收集2019年1月—2021年1月本院收治的PIH患者137例,根据新生儿出生时1min Apgar评分分为宫内缺氧组与无宫内缺氧组。比较两组孕妇心电图... 目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者心电图及胎儿心电图(FECG)预测胎儿宫内缺氧价值。方法:回顾性收集2019年1月—2021年1月本院收治的PIH患者137例,根据新生儿出生时1min Apgar评分分为宫内缺氧组与无宫内缺氧组。比较两组孕妇心电图及FECG异常检出率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PIH患者心电图及FECG对胎儿宫内缺氧的预测价值。结果:137例PIH患者中,发生宫内缺氧24例。宫内缺氧组新生儿1min Apgar评分(6.0±1.0分)低于无宫内缺氧组(9.5±2.0分),窦性心动过缓及ST-T改变发生率高于无宫内缺氧组,孕妇心电图检查总异常率(45.8%)高于无宫内缺氧组(10.6%),FECG检查结果中FST段异常偏移、紊乱型心率失常及心率波动幅度不足发生率均高于无宫内缺氧组,FECG检查总异常率(54.2%)高于无宫内缺氧组(14.2%)(均P<0.05)。ROC分析显示,孕妇心电图检查预测胎儿宫内缺氧的曲线下面积AUC为0.676,FECG检查的AUC为0.700,二者联合预测胎儿宫内缺氧的AUC(0.859)及特异度(83.3%)均高于单一检查(P<0.05)。结论:PIH发生宫内缺氧患者的心电图及FECG异常率较未发生宫内缺氧患者高,孕妇心电图联合FECG检查对PIH患者宫内缺氧发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 胎儿宫内缺氧 孕妇心电图 胎儿心电图 预测价值
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超声检测胎儿MCA联合UA及右心室Tei指数诊断胎儿宫内缺氧效果 被引量:2
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作者 傅国才 孙青 史丹丹 《中国计划生育学杂志》 2023年第10期2439-2442,共4页
目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉(MCA)联合脐动脉(UA)及右心室心肌做功(Tei)指数诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法:选择2020年1月-2022年12月在本院住院分娩的108例产妇临床资料,根据出生后胎儿是否发生宫内缺氧分为缺氧组(n=32)和正常组(... 目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉(MCA)联合脐动脉(UA)及右心室心肌做功(Tei)指数诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法:选择2020年1月-2022年12月在本院住院分娩的108例产妇临床资料,根据出生后胎儿是否发生宫内缺氧分为缺氧组(n=32)和正常组(n=76),记录产妇一般资料,彩色多普勒超声仪检测胎儿MCA、UA血流收缩期/舒张期(S/D)值、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),右心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)和射血时间(ET),计算右心室Tei指数,Kappa一致性分析胎儿MCA、UA指标联合右心室Tei指数诊断胎儿宫内缺氧的价值。结果:缺氧组胎儿MCA的S/D值(3.27±0.88)、RI值(0.67±0.06)和PI值(1.58±0.39)均低于正常组(4.65±1.27、0.80±0.11、1.93±0.22),胎儿UA的S/D值(3.82±0.18)、RI值(0.86±0.21)和PI值(1.71±0.25)均高于正常组(2.54±0.31、0.63±0.17、0.95±0.22),胎儿右心室Tei指数(0.57±0.08)高于正常组(0.41±0.07)(均P<0.05)。MCA、UA指标联合右心室Tei指数诊断胎儿宫内缺氧的敏感度87.5%,特异度75.0%,Kappa值为0.550。结论:胎儿超声MCA联合UA及右心室Tei指数可提高诊断胎儿宫内缺氧的敏感度,一致性较高,可为临床诊断胎儿宫内缺氧提供参考指标。 展开更多
关键词 胎儿宫内缺氧 超声 大脑中动脉 脐动脉 右心室心肌做功指数 诊断
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血清SESN2、HO-1和sCD163对妊娠期高血压疾病孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值 被引量:1
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作者 车磊 施莉雯 《检验医学与临床》 CAS 2023年第24期3676-3680,3684,共6页
目的 观察血清Sestrin 2(SESN2)、血红素氧化酶1(HO-1)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年12月在该院诊治的HDCP孕妇230例为HDCP组,选择同期... 目的 观察血清Sestrin 2(SESN2)、血红素氧化酶1(HO-1)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)水平对妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 选择2021年1月至2022年12月在该院诊治的HDCP孕妇230例为HDCP组,选择同期在该院产检的正常妊娠孕妇75例为正常妊娠组。观察两组血清SESN2、HO-1和sCD163水平的变化,比较不同严重程度的HDCP孕妇各指标水平,根据是否发生胎儿宫内缺氧分为宫内缺氧组和无宫内缺氧组,分析HDCP孕妇发生胎儿宫内缺氧的影响因素,以及血清SESN2、HO-1和sCD163水平对HDCP孕妇发生胎儿宫内缺氧的预测效能。结果 HDCP组血清SESN2和sCD163水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),血清HO-1水平明显低于正常妊娠组(P<0.01)。重度子痫前期组血清SESN2和sCD163水平明显高于妊娠高血压组和轻度子痫前期组(P<0.01),血清HO-1水平明显低于妊娠高血压组和轻度子痫前期组(P<0.01);轻度子痫前期组血清SESN2和sCD163水平明显高于妊娠高血压组(P<0.01),血清HO-1水平明显低于妊娠高血压组(P<0.01)。宫内缺氧组血清D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、SESN2和sCD163水平明显高于无宫内缺氧组(P<0.01),而宫内缺氧组的凝血酶原时间及HO-1水平明显低于无宫内缺氧组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,D-二聚体、FIB、SESN2和sCD163水平升高均是HDCP孕妇发生胎儿宫内缺氧的危险因素(P<0.05),凝血酶原时间及HO-1水平升高是HDCP孕妇发生宫内缺氧的保护因素(P<0.05)。血清SESN2、HO-1、sCD163单项及联合检测预测HDCP孕妇发生胎儿宫内缺氧的AUC分别为0.823(95%CI:0.768~0.870)、0.868(95%CI:0.817~0.909)、0.848(95%CI:0.795~0.892)、0.960(95%CI:0.926~0.981),联合检测的AUC明显大于SESN2(Z=4.665,P<0.001)、HO-1(Z=4.876,P<0.001)和sCD163(Z=4.228,P<0.001)单项检测。结论 SESN2、HO-1和sCD163参与了HDCP的发生、发展过程,与HDCP严重程度具有密切关系,3项指标联合检测有助于对胎儿宫内缺氧状况的判断。 展开更多
关键词 Sestrin 2 血红素氧化酶1 可溶性血红蛋白清道夫受体 妊娠期高血压疾病 宫内缺氧
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超声检查大脑中动脉及脐动脉血流在胎儿宫内缺氧及分娩结局中的应用价值 被引量:1
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作者 吴丽萍 李兴文 《中国卫生标准管理》 2023年第7期30-33,共4页
目的探讨超声检查在胎儿大脑中动脉及脐动脉血流在胎儿宫内缺氧及分娩结局诊断中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年2月广东省中山市东凤人民医院收治的孕妇60例,根据是否出现宫内缺氧分为缺氧组(31例)与正常组(29例),再根据围产儿... 目的探讨超声检查在胎儿大脑中动脉及脐动脉血流在胎儿宫内缺氧及分娩结局诊断中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年2月广东省中山市东凤人民医院收治的孕妇60例,根据是否出现宫内缺氧分为缺氧组(31例)与正常组(29例),再根据围产儿是否出现不良妊娠结局分为正常结局组(32例)与不良结局组(28例)。比较超声检查大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及脐动脉(umbilical artery,UmA)血流情况,并对脉动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值/舒张末期流速(systolic peak value and the end-diastolic velocity of blood flow,S/D)指标。结果孕30周时正常组MCA的PI、RI、S/D高于缺氧组,UmA的PI、RI、S/D低于缺氧组(P<0.05);正常结局组MCA的PI、RI、S/D高于不良结局组,UmA的PI、RI、S/D低于不良结局组(P<0.05)。结论应用超声检查可有效诊断胎儿大脑中动脉及脐动脉血流宫内缺氧和分娩结局,为胎儿宫内缺氧情况采取早期预防措施提供可靠依据,可有效避免围产儿出现不良结局,临床上可借鉴及推广。 展开更多
关键词 超声技术 围产儿大脑中动脉 脐动脉血流宫内缺氧 围产儿结局 阻力指数 收缩期峰值
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妊娠晚期胎心监测及彩色多普勒超声参数预测胎儿宫内缺氧的价值
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作者 李慧 周杨 《当代医学》 2023年第22期44-47,共4页
目的探讨妊娠晚期胎心监测及彩色多普勒超声大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)参数预测胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2018年3月至2021年5月本院收治的80名妊娠晚期产妇作为研究对象,将产后证实为宫内缺氧胎儿的28名孕妇作为缺氧组,将正常妊娠... 目的探讨妊娠晚期胎心监测及彩色多普勒超声大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)参数预测胎儿宫内缺氧的价值。方法选取2018年3月至2021年5月本院收治的80名妊娠晚期产妇作为研究对象,将产后证实为宫内缺氧胎儿的28名孕妇作为缺氧组,将正常妊娠的52名孕妇作为对照组。监测两组妊娠晚期胎心情况,采用彩色多普勒超声检查MCA与UA的收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),借助ROC分析MCA与UA的S/D、PI、RI对胎儿宫内缺氧的预测价值,最后通过一致性分析,评价妊娠晚期胎心、妊娠晚期胎心联合彩色多普勒超声MCA、UA对胎儿宫内缺氧的预测价值。结果缺氧组MCA的S/D、PI、RI明显低于对照组,UA的S/D、PI、RI明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。缺氧组胎心监护异常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MCA的S/D、PI、RI预测胎儿宫内缺氧的AUC分别为0.787、0.783、0.736,UA的S/D、PI、RI预测胎儿宫内缺氧的AUC分别为0.895、0.815、0.820。80例胎儿中胎心监测检查阳性23例,Kappa为0.751。80例胎儿中彩色多普勒超声参数联合胎心监测检查结果为阳性26例,Kappa为0.864。结论妊娠晚期胎心及彩色多普勒超声MCA、UA联合评估胎儿宫内缺氧情况可为临床及时进行干预降低不良妊娠结局提供依据。 展开更多
关键词 胎心 超声检查 大脑中动脉 脐动脉 胎儿宫内缺氧
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胎儿大脑中动脉血流在高危妊娠中的应用研究进展
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作者 黄美嫩 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第9期47-49,共3页
大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可... 大脑中动脉是胎儿脑部供血最丰富的血管,能够为临床反映胎儿脑部发育情况、脑部血液循环状况,在评估胎儿正常发育中有极高价值。在彩色多普勒超声中,胎儿的脑部血流信号指标会随着孕周的增长而呈现抛物线模式,若产妇为高危妊娠,胎儿可能存在宫内缺氧、宫内窘迫、发育迟缓等现象,导致胎儿大脑中动脉血流指标异常,可见通过胎儿大脑中动脉血流监测能良好反映胎儿的一系列病理生理改变。故本文针对胎儿大脑中动脉血流概述进行详细分析,指出该指标在宫内窘迫、宫内缺氧、发育迟缓等方面的预测或诊断效果。 展开更多
关键词 胎儿大脑中动脉血流 高危妊娠 宫内窘迫 宫内缺氧 胎儿贫血 发育迟缓
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宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇HIF-1α、FE_3的相关性
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作者 王江涛 《中外医学研究》 2023年第32期66-69,共4页
目的:探讨宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、游离雌三醇(FE3)的相关性。方法:选取2021年5月—2022年9月郧西县人民医院收治的41例胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取同期41例胎儿正常... 目的:探讨宫内窘迫胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数变化及其与孕妇缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、游离雌三醇(FE3)的相关性。方法:选取2021年5月—2022年9月郧西县人民医院收治的41例胎儿宫内窘迫孕妇作为观察组,另选取同期41例胎儿正常孕妇作为对照组进行回顾性分析。检测两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数,并检测两组孕妇HIF-1α、FE_(3)水平。比较两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数及孕妇HIF-1α、FE_(3)水平。分析胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数与孕妇HIF-1α、FE_(3)的相关性。结果:观察组胎儿脐动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)及搏动指数(PI)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉RI、S/D、PI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇HIF-1α水平高于对照组,FE_(3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,胎儿脐动脉RI、S/D、PI与孕妇HIF-1α水平呈正相关,与孕妇FE3水平呈负相关(P<0.05);胎儿大脑中动脉RI、S/D、PI与孕妇HIF-1α水平呈负相关,与孕妇FE3水平呈正相关(P<0.05)。结论:宫内窘迫发生后,胎儿脐动脉血流呈高阻力、低流量,大脑中动脉血流为低阻力、高流量,同时,孕妇血清HIF-1α、FE_(3)表达存在异常,且与胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数具有相关性。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 彩色多普勒超声 缺氧诱导因子-1Α 游离雌三醇 相关性
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大脑中动脉血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的意义 被引量:14
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作者 郭琳娜 柴义青 +2 位作者 黄帆 陈叙 张志坤 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期468-471,共4页
目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的临床应用价值。方法:选择2016年1月至2016年12月在我院行产前检查并于孕28~41^(+6)周住院分娩且经生后证实的无宫内缺氧新生儿1017例,宫内缺氧新生儿218例,均于产前... 目的:探讨胎儿大脑中动脉(MCA)血流指数诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧的临床应用价值。方法:选择2016年1月至2016年12月在我院行产前检查并于孕28~41^(+6)周住院分娩且经生后证实的无宫内缺氧新生儿1017例,宫内缺氧新生儿218例,均于产前应用彩色多普勒超声检测胎儿MCA血流动力学指数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速舒张期流速比值(S/D)],比较孕晚期不同孕周(孕28~31^(+6)周、孕32~36^(+6)周,孕37~41^(+6)周)MCA各项血流指数情况,并判断其诊断效能。结果:①孕晚期正常胎儿MCA血流指数随孕周的升高而降低,孕足月降低显著。②孕晚期胎儿发生缺氧时,MCA各项血流指数降低显著。以RI<0.6、PI<1.6、S/D<4.0为标准诊断孕28~31^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.95,诊断孕32~36^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.96,诊断孕37~41^(+6)周胎儿缺氧的约登指数为0.18。③对孕足月胎儿MCA作ROC曲线得出RI、PI、S/D的截断值分别为0.74、1.37、3.85,均高于正常均值。结论:胎儿MCA血流指数在诊断孕晚期不同孕周胎儿缺氧意义不同,对孕37~41^(+6)周孕足月胎儿不具诊断意义,应考虑孕周的影响以提高胎儿缺氧的诊断准确率。 展开更多
关键词 胎儿 宫内缺氧 超声 多普勒 大脑中动脉
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慢性宫内缺氧对子代兔成年期血管内皮舒张功能及内膜病理改变的影响 被引量:12
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作者 林惠通 吕国荣 +1 位作者 王振华 李伯义 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期93-96,共4页
目的探讨慢性宫内缺氧对子代兔成年期血管内皮依赖性舒张功能及内膜病理改变的影响。方法新西兰孕兔16只,分慢性宫内缺氧和非慢性宫内缺氧两组,待分娩后去除雌性,再随机取每只母兔的雄性子代2只,母乳饲养3个月后,慢性宫内缺氧组和非慢... 目的探讨慢性宫内缺氧对子代兔成年期血管内皮依赖性舒张功能及内膜病理改变的影响。方法新西兰孕兔16只,分慢性宫内缺氧和非慢性宫内缺氧两组,待分娩后去除雌性,再随机取每只母兔的雄性子代2只,母乳饲养3个月后,慢性宫内缺氧组和非慢性宫内缺氧组子代兔均再分高脂饮食和正常饮食,即得慢性宫内缺氧+高脂饮食组、非慢性宫内缺氧+高脂饮食组、慢性宫内缺氧+普食组和非慢性宫内缺氧+普食组(正常对照组),每组各8只。至6个月末用超声和病理手段检测兔腹主动脉内皮舒张功能和内膜病理变化。结果慢性宫内缺氧可引起子代兔成年期血清总胆固醇和甘油三酯浓度增高,使主动脉内皮依赖性舒张功能降低(P<0.05),还可导致腹主动脉内膜发生一系列病理改变。慢性宫内缺氧与高脂血症能协同加重上述各观察指标变化(P<0.05))。结论慢性宫内缺氧引起子代兔成年期腹主动脉内皮依赖性舒张功能降低,是动脉粥样硬化的一个重要因素。经历慢性宫内缺氧的子代兔出生后对高脂饮食损伤更为敏感。 展开更多
关键词 慢性宫内缺氧 高脂血症 内皮依赖性舒张功能 动脉粥样硬化
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CDFI监测血流预测胎儿宫内缺氧的价值 被引量:5
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作者 陈卫华 罗红凤 +3 位作者 叶军 谢晓英 韩文玲 丰靖卿 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第12期10-11,共2页
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测脐动脉(UmA)及大脑中动脉(MCA)血流预测胎儿宫内缺氧的价值。方法运用CDFI产前监测孕晚期胎儿MCA及UmA血流,测量收缩期血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(R... 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测脐动脉(UmA)及大脑中动脉(MCA)血流预测胎儿宫内缺氧的价值。方法运用CDFI产前监测孕晚期胎儿MCA及UmA血流,测量收缩期血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并与妊娠结果对照。结果正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D及RI逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D及RI均明显高于正常组,而MCA的S/D及RI明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D<4、PI<1.6、RI<0.6时,提示胎儿宫内缺氧。结论CDFI联合检测胎儿MCA及UmA的S/D、PI及RI对预测胎儿宫内缺氧有重要价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 大脑中动脉 脐动脉 胎儿宫内缺氧
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宫内缺氧对新生大鼠肺血管发育及肺血管内皮生长因子表达的影响 被引量:6
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作者 张爱民 王娟梅 +2 位作者 方亦兵 李云 岳少杰 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1104-1109,共6页
目的:观察宫内缺氧对新生大鼠常压、常氧生存状态下肺发育的影响,及对新生大鼠不同生存时间肺组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达变化,为探讨宫内缺氧患儿出生后的治疗方案提供实验依据。方法:建立... 目的:观察宫内缺氧对新生大鼠常压、常氧生存状态下肺发育的影响,及对新生大鼠不同生存时间肺组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达变化,为探讨宫内缺氧患儿出生后的治疗方案提供实验依据。方法:建立宫内缺氧模型。实验分为空气对照组(对照组)和缺氧6 d组(缺氧组)。两组大鼠出生后均置于常压、常氧下饲养。分别于出生时、出生后第7天、第14天及第21天行肺血管形态检测,以免疫组织化学方法测定肺组织VEGF蛋白表达,实时(real time)-PCR测定肺组织VEGF mRNA表达及电子显微镜下观察肺血管内皮细胞变化。结果:随着日龄增长,缺氧组与对照组肺组织VEGF蛋白及mRNA表达均逐渐增加,缺氧组增长幅度减慢,增长曲线与对照组呈交叉现象。缺氧组与对照组大鼠出生后各时间点肺血管形态无明显差异。随着日龄增长,缺氧组内皮细胞增生较出生时减少;内皮细胞水肿明显,于第14天达高峰。结论:宫内缺氧新生大鼠肺VEGF表达增长幅度减慢,VEGF表达影响大鼠生后肺血管发育。 展开更多
关键词 宫内大缺氧 新生大鼠 血管内皮生长因子
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胎儿频谱多普勒联合胎儿生物物理学评分对胎儿宫内缺氧的诊断价值 被引量:24
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作者 张凌 王凤 +2 位作者 何芳 张敏楠 孟临侠 《海南医学》 CAS 2019年第5期616-618,共3页
目的探讨应用彩色多普勒超声血流检测及生物物理评分(BPS)诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法将2015年3月至2017年3月宝鸡市中医医院妇产科收治的60例胎儿宫内窘迫孕妇为研究组,并选择60例正常孕妇为对照组,均采用彩色多普勒超声检测大脑中动... 目的探讨应用彩色多普勒超声血流检测及生物物理评分(BPS)诊断胎儿宫内缺氧的价值。方法将2015年3月至2017年3月宝鸡市中医医院妇产科收治的60例胎儿宫内窘迫孕妇为研究组,并选择60例正常孕妇为对照组,均采用彩色多普勒超声检测大脑中动脉(MCA)、静脉导管(DV)、脐动脉(UA)血流指数,采用B超获得胎儿BPS评分,比较两组孕妇MCA、DV、UA血流指数和BPS评分的差异,并分析超声血流检测、BPS、联合检测诊断胎儿宫内窘迫的价值。结果研究组孕妇BPS评分低于对照组[(4.02±1.92)分vs (6.32±2.59)分],MCAPI、MCAR1、MCAS/D低于对照组[(1.12±0.23) vs (1.85±0.45)、(0.63±0.04) vs (0.79±0.06)、(3.02±0.25) vs (4.97±0.28)],UAPI、UARI、UAS/D、DVPIV、DVPVIV高于对照组[(1.28±0.26) vs (0.81±0.21)、(0.76±0.09) vs (0.52±0.03)、(4.03±0.18) vss (2.06±0.22)、(0.85±0.03) vs (0.60±0.03)、(0.78±0.06) vs (0.50±0.04)],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇BPS、超声血流检测胎儿宫内窘迫的阳性率高于对照组[58.33%vs 20.00%、70.00%vs 25.00%],差异均有统计学意义(P<0.05);研究组联合检测阳性率为88.33%,高于BPS单独检测的58.33%和超声血流检测的70.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPS、超声血流检测、联合检测诊断胎儿宫内窘迫的曲线下面积(AUC)分别为0.761 (95%CI:0.364~0.951)、0.803 (95%CI:0.271~0.806)、0.902 (95%CI:0.135~0.947),灵敏度和特异度分别为73.16%、54.61%;81.64%、71.52%;92.34%、95.37%。结论彩色多普勒超声血流检测诊断胎儿宫内窘迫的价值高于生物物理评分,联合检测可提高胎儿宫内窘迫的诊断价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 血流检测 生物物理评分 胎儿宫内缺氧 诊断价值
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