Preliminary Data on Legionella Detection in Water Distribution Systems in Cameroon

After the declaration of the first case of Legionnaire＇s disease in Cameroon in 2007, the Centre Pasteur of Cameroon implemented the detection method for Legionella. The introduction of this new method was put in places in order to investigate Legionella spp. colonization of water distribution systems （WDS） of large buildings including hospitals, hotels and Off Shore Exploitations Sites （OSES） in an attempt to identify risk factors for Legionella spp. Water systems of 6 hotels, 6 hospitals and 6 ships were investigated for the presence of Legionella spp.. A total of 130 samples were collected, 77 from hotels, 27 from hospitals and 26 from ships. 51 Legionella spp. were isolated from 41 （31.54%） water samples. Of a total of 51 positive isolates, 40/51 （78.4%） were L. pneumophila with 21 （52.5%） Legionellapneumophila serogroup （sg） 1, 16 （40%） L. pneumophila sg 5, 2 （5%） L. pneumophila sg 6, 1 （2.5%） L. pneumophila sg 7 and 11/51 Legionella spp. with 10 （90%） L. anisa, 1 （10%） Legionella dumoffii. 5 L. pneumophila sg 1 were associated with 5 L. pneumophila sg 5 and 4 L. pneumophila sg 1 were associated with 4 L. anisa. These results showed that WDS of hospitals, hotels and ships can be heavily colonized by Legionella spp. and may present a risk of Legionnaires＇ disease. Based on these preliminary results, we have just put in place a Legionella survey protocol in Cameroon.

豫东农村0～3岁小儿“四病”相关因素调查分析

目的调查豫东农村0～3岁小儿'四病'患病情况及相关因素.方法以豫东农村4市2区13县151乡3 810名0～3岁小儿母亲为调查对象,采用整群随机抽样问卷调查的方法进行调查.结果调查3 810名0～3岁小儿,其中患维生素D缺乏性佝偻病889人,患病率为23.33%;腹泻3 286人,患病率为86.24%;肺炎846人,患病率为22.20%;营养性缺铁性贫血770人,患病率为20.21%.'四病'患病率除腹泻外,其他在性别上差异均无显著性意义;除肺炎在添加辅食上差异无显著性意义外,其他在小儿喂养方法、添加辅食、母亲文化程度和卫生保健知识知晓度、人均年收入等因素上差异有显著性意义.结论根据豫东农村0～3岁小儿'四病'的相关因素,采取相应的干预策略.

1990年与2000年太原市妇女病调查结果对比分析

对 1990年与 2 0 0 0年妇女病普查结果进行比较分析 ,结果 :妇女患病率明显下降 ,阴道炎、宫颈糜烂、妇女“两病”发病率明显减少 ,但乳腺疾病、性疾病发病率明显上升。提示 :要加强妇女保健工作的宣传力度 ,提高妇女的自我保健意识 ,重视乳房保健 ,注意性疾病传播 ;对已婚妇女定期进行检查 ,做到早发现 ,早诊断 ,早治疗 ,定期随访。

在校医学生对阿尔兹海默症知识的了解情况及照顾意愿的调查分析

目的:了解在校医学生对阿尔兹海默症的关注程度。方法:以甘肃中医学院2010级骨伤、临床、护理、影像、针推、药学6个专业在校学生为研究对象,每个专业随机抽取50人(共300人),自制调查问卷,开展调查研究。结果:53%的学生听说过阿尔兹海默症,90.33%的学生表示愿意参加帮助照顾阿尔兹海默症患者或开展其他服务活动,87.3%的学生不了解阿尔兹海默症的早期症状、预防措施和方法、诊断、相关治疗及护理常识,42%的学生认为阿尔兹海默症的最佳早期预防年龄是50岁左右,56%的学生认为阿尔兹海默症患者应该积极接受治疗,在校医学生获取阿尔兹海默症知识的主要途径是电影电视、医学课程、报刊杂志。结论:在校医学生对阿尔兹海默症的相关知识掌握不够,应通过媒体、课程或讲座等形式加强对阿尔兹海默症的宣传,呼吁公众尤其是在校医学生关心痴呆患者,重视痴呆症的预防、保健。

帕金森病病人营养状况评价及与其非运动症状相关性分析

目的:了解帕金森病(Parkinson′s disease,PD)病人营养状况,探讨帕金森病病人营养状况与其非运动症状的相关性。方法:采用描述性研究中的横断面研究,使用简易营养评价表(Mini Nutrition Assessment,MNA)调查帕金森病病人营养状况,采用简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination,MMSE)量表、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对病人智能状况、情绪状态、睡眠质量进行评价。结果:帕金森病病人营养不良发生率为8.6%,其中15.5%处于营养不良风险状态。高龄、情绪障碍尤其是抑郁情绪、睡眠障碍为帕金森病病人营养不良危险因素。结论:帕金森病病人营养状况差,临床上有必要对帕金森病病人开展常规营养状况评估,高龄帕金森病病人需重点关注,对于病人营养不良状况干预除常规的饮食干预及营养补充外,需尝试通过改善病人情绪状态及睡眠质量等进一步改善其营养状况。

阿尔茨海默病性痴呆正式照护者照护知识知晓情况调查

目的探讨阿尔茨海默病(AD)性痴呆正式照护者的照护知识知晓情况及其影响因素。方法2020年2-3月在重庆市精神卫生中心、重庆新屋医院、重庆市巴南区花溪街道养老服务中心3家医疗机构中,按随机数字表法选取符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的AD性痴呆患者及其主要照护者(1名患者对应1名照护者)作为研究对象,进行问卷调查、量表评定和统计分析。结果(1)知晓情况总体得分(82.07±22.76)分,患者、照护者、环境问题3个维度得分比较,差异无统计学意义(F=0.009,P=0.991)。其中知晓情况得分较高的前三项是康复指导、护患沟通、照护者支持;知晓情况得分较低的前三项是环境设置、人文关怀、患者需求。(2)知晓情况总体得分与患者婚姻、患并发症、谵妄症状、幻觉妄想、危险程度、照护性别、物理环境呈负相关(P<0.05),与患者发病次数、饮食睡眠、照护天数、社交人文、认识能力、生活能力呈正相关(P<0.05)。(3)患者谵妄症状、生活能力、患并发症、患者婚姻及物理环境是正式照护者知晓情况总分的主要影响因素(P<0.001)。结论正式照护者需要提升以人为中心的专业照护理念,同时关注患者的身心状态与环境因素。

血浆白细胞介素9对生物制剂治疗后炎性肠病患者黏膜愈合的诊断及评估价值

目的探讨血浆白细胞介素9(IL9)对生物制剂治疗后的炎性肠病(IBD)患者黏膜愈合的诊断及评估价值。方法随访研究。前瞻性选取2019年9月至2022年1月在南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院)就诊的137例IBD患者,分别使用生物制剂英夫利昔单抗(IFX,56例)、阿达木单抗(ADA,20例)、乌司奴单抗(UST,18例)和维得利珠单抗(VDZ,43例)治疗;根据治疗药物不同,分为IFX组、ADA组、UST组和VDZ组。每8周评估1次(包括临床症状、炎症指标、影像学检查等),第54周时行内镜评估黏膜愈合程度。ELISA法检测入组时(W 0)和生物制剂治疗8周(W 8)后血浆IL9的表达量。受试者工作特征(ROC)曲线评估IL9对黏膜愈合的诊断效能。根据约登指数的最高值选择最佳ROC曲线阈值的截止值。Spearman等级相关分析IL9与克罗恩病简化内镜评分(SES⁃CD评分)、梅奥内镜评分(MES评分)间的相关性,以评估W 0和W 8时IL9对生物制剂治疗54周时的IBD患者黏膜愈合的预测价值。结果137例患者中,有97例克罗恩病(CD)患者,男53例,女44例,年龄(31.6±10.3)岁(18~60岁);有40例溃疡性结肠炎(UC)患者,男22例,女18例,年龄(37.5±14.7)岁(18~67岁)。CD患者中,42例患者(43.3%)第54周内镜检查提示黏膜愈合;60例(61.9%)获得临床缓解。UC患者中,22例(55.0%)达到黏膜愈合;30例(75.0%)获得临床缓解。W 0时,黏膜愈合的CD和UC患者的IL9相对表达量均低于未愈合的患者[x±s,分别为(127.42±34.43)比(146.82±45.64)ng/L,(113.01±44.88)比(146.12±48.66)ng/L,均P<0.05]。W 8时,黏膜愈合的CD和UC患者的IL9相对表达量均低于未愈合的患者(均P<0.05)。IFX治疗后黏膜愈合的患者的IL9相对表达量低于未达到黏膜愈合的患者(P<0.05);其他治疗组患者黏膜愈合与未愈合间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。W 8时IL9对预测IBD黏膜愈合具有较高的预测价值[CD患者:ROC曲线下面积(AUC)=0.716(95%CI:0.616~0.817,P<0.001),灵敏度和特异度分别为80.77%(95%CI:67.64%~88.45%)和48.89%(95%CI:35.53%~64.47%);UC患者:AUC=0.821,灵敏度和特异度分别为77.78%和72.73%],CD和UC患者的cut off值分别为IL9>80.77 ng/L、IL9>77.78 ng/L。W 8时,IL9与内镜下黏膜愈合参数[M(Q_(1),Q_(3)),SES⁃CD评分:3.0(8.5,18.5);MES评分:2.0(1.0,3.0)]均呈正相关(分别r=0.55、0.72,均P<0.001)。结论生物制剂治疗第8周时的血浆IL9可用于诊断和评估IBD患者的黏膜愈合情况。