健脾消痰方结合常规减肥措施治疗脾虚痰湿型肥胖症

目的探讨健脾消痰方结合常规减肥措施治疗脾虚痰湿型肥胖症临床效果。方法按照随机数表法将92例脾虚痰湿型肥胖症患者分成对照组和观察组,各46例。对照组采用调整饮食生活方式减肥方法,观察组在对照组常规减肥措施基础上联合健脾消痰方治疗。观察2组治疗前后临床症状积分(食少纳呆、脘腹痞闷、头身困重、大便溏泄)、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、白细胞介素1β(IL^(-1)β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化情况,并比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后BMI、腰围、臀围、FBG、2 h FBG、TG、TC、LDL-C水平,IL-6、IL^(-1)β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平、治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组均无明显用药不良反应发生。结论健脾消痰方结合常规减肥措施治疗脾虚痰湿型肥胖症疗效确切,安全有效,能够有效调节糖脂代谢紊乱,抑制炎性因子表达,减轻肥胖程度。

中西医联合治疗非小细胞肺癌术后疗效观察

目的：探讨中药联合GP方案对非小细胞肺癌（Non-small-cell lung cancer,NSCLC）术后辅助化疗的作用。方法：78例经手术治疗的NSCLC患者术后41例采用GP化疗（对照组）,37例采用中药方剂＋GP化疗（研究组）,21 d为1周期,化疗2个周期。比较两组1、2、3年生存率和中医证候积分改变情况,采用流式细胞仪检测化疗前后T细胞及其亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的改变,比较两组生活质量改善情况和毒副反应。结果：研究组1、2、3年生存率分别为86.49%（32/37）、64.86%（24/37）和48.65%（18/37）,对照组为78.05%（32/41）、53.66%（22/41）和26.83%（11/41）,两组1年和2年生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年生存率比较具有统计学意义（P〈0.05）。研究组的中医证候积分除胸痛外,气短、乏力、咳嗽和纳差改善程度均好于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。研究组化疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8无明显变化（P〉0.05）,而对照组CD3、CD4、CD8和CD4/CD8均有显著改变（P〈0.05）,并且化疗后两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。研究组生活质量提高21例、降低5例、稳定11例,对照组提高6例、降低19例、稳定16例,两组经非参数检验显示差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少（13.51%vs 29.27%）、血小板减少（16.22%vs 36.59%）和胃肠道反应（13.51%vs 21.95%）的发生率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药方剂配合GP方案用于NSCLC患者术后辅助化疗,可以明显提高远期生存率和生活质量,缓解临床症状,防止免疫功能降低,并能降低毒副反应。

“扶正祛邪”辨治新型冠状病毒肺炎思路

探讨扶正祛邪辨治新型冠状病毒肺炎基本思路。新冠肺炎内有伏燥,外为寒湿所困,阻滞肺脾气机,易侵袭老年人、有基础病症及痰湿体质之人,病位在肺、脾及肠、心、脑、肾等。正气虚衰在此次疫病发病中具重要影响,以扶正祛邪为基本原则开展分期治疗,祛邪不忘扶正,宜温散、透邪、祛湿、芳香避秽等法同用,并参考李东垣顾脾扶正、甘温除热、升阳除湿治疗思路,全程注意顾护脾胃,防止药邪损害,不可过用苦寒清热药物,慎用抗生素类药物,减少输液,坚持中医“治未病”理念,增强人体正气,调畅情志。应充分重视历代中医疫病学术,让中医为防治疫病、维护民众健康发挥更大作用,在一定程度上弥补西医在特效药物和疫苗研发上的滞后性。

中医扶正祛邪法治疗顽固性湿疹思路浅探

顽固性湿疹病因病机复杂,正虚是发病的根本原因;湿邪为主要致病因素,且易留恋不去,贯穿始终。治疗上提出扶正为主、兼顾祛邪的大法;扶正多从补肺气、健运脾胃、运通扶阳三个方面出发,祛邪宜从蠲除顽湿、因势利导着手,临床疗效显著。

“顽痹”之中医治则掇要

本文认为"顽痹"的治则要点为:扶正祛邪,分清主次先后,常需二者兼顾;明辨标本,审察虚实缓急,多宜标本同治;异法方宜,当因时因地因人,区别对待;宣散温通,据不通之所在而通之,注重温阳通络;综合治疗,多因素、多层次、多属性调治。

中医方法诊治新型冠状病毒肺炎思路探微

中医学对“疫戾”之病已有几千年的诊治历史,在“疫戾”的防治中发挥了重要作用。在此从正邪交争与机体免疫调节的关系思路出发,提出了新型冠状病毒肺炎的中医防治思路,希望为临床治疗疾病提供中医思考,为尽早战胜疫情提供借鉴。

董燕平教授对心肌病的认识及治疗总结

心肌病是指伴有心功能障碍的心肌疾病,在中医中没有对应的名称,只能按照其症状归属为心胀、咳喘、水肿、心悸、胸痹、厥脱等病。董燕平教授总结其多年临床经验,认为:其病机可概括为正虚邪恋,正虚主要表现为心气虚、心阳虚;邪即瘀血、痰饮、水湿。治疗当与扶助正气、活血化瘀、宣肺化饮、健脾化湿,温阳利水;若有外邪者宜解表祛邪。针对心功能不全、心律失常、血栓、猝死进行辨证论治。

中医“扶正祛邪”治则在“三药三方”治疗新冠肺炎中体现

"扶正祛邪"既是中医治疗疾病的基本原则之一,也是辨证用药的本质,贯穿疾病发生发展及结局的全过程。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中,第五、六、七版诊疗方案中的中成药和方剂——金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方即"三药三方"成为这次疫情防治的一大亮点,在降低轻型转重率,提高重症和危重症治愈率、降低病亡率,改善新型冠状病毒肺炎疑似病例和确诊患者发热、咳嗽、乏力等主要症状,缩短退热时间,促进核酸转阴等方面发挥了有目共睹的重要作用。结合中医"扶正祛邪"治则来分析"三药三方",有利于把握其在新型冠状病毒肺炎中的辨治思路。

基于伏邪学说论治带状疱疹

文章基于伏邪学说理论体系,结合现代医学探讨带状疱疹的病因病机,认为带状疱疹病发过程与伏邪致病特点高度吻合,该疾病患者本属气血阴阳不足,初期伏湿、伏热为患,后期气血瘀滞为主,确立清热祛湿、解毒化瘀、顾护正气的治疗方法。临证应因人而异,选择最佳组合的治法。

张龙江论结直肠癌术后便秘经验浅析

结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,手术是目前早期治疗的最佳方式,但术后易出现便秘,严重影响患者的生活质量。张龙江从传统中医药出发,对于治疗结直肠癌术后便秘经验丰富,临床用药别具一格,效果颇佳。

扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的临床研究

目的:探讨中医扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:选取2015年9月-2020年9月收治的40例患者,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组予苯丁酸氮芥治疗,治疗组在对照组的治疗基础上根据中医辨证施以扶正(益气养阴)、祛邪(清热解毒)之法。根据临床症状平衡扶正与祛邪的用药比例,治疗3个月、6个月后评价,观察两组患者总有效率、外周血象指标变化、中医证候评分、辅助性T细胞17(T Helper Cell 17,Th17)、调节性T细胞(Regulatory T Cell,Treg)、Th17/Treg水平、Karnofsky功能状态评分法(Karnofsky Performance Status,KPS)评分及生活质量评分变化情况。结果:治疗组总有效率优于对照组,治疗组患者白细胞数、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对数低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医证候评分均比治疗前低,且治疗组治疗后中医证候评分比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组Th17、Treg及Th17/Treg水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间KPS评分变化在治疗3个月时无显著差异(P>0.05),在治疗6个月后差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量评分在治疗3个月、6个月时的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医扶正祛邪平衡法联合苯丁酸氮芥治疗老年性慢性淋巴细胞白血病的治疗效果理想,可明显提高KPS评分,改善患者Th17、Treg、临床症状、生活质量,值得临床积极应用。

高金亮教授“因滞致虚、因虚夹邪”理论探讨及应用

高金亮教授曾针对慢性萎缩性胃炎的发展规律提出了"因滞致虚,因虚夹邪"的学术思想。并以"滞则通之,虚则补之,夹邪则祛之"为切入点,着重于对滞虚邪的认识和理解。认为"滞"为标,多为食积、痰饮、水湿、气滞、血瘀等,"虚"为本并不局限于脾胃的虚损。正虚则邪乘,日久可化热伤阴,久病入络,络瘀则血阻。在疾病的后期阴虚和气虚的表现会更加明显,临床证型主要归结为气虚夹瘀型和阴虚夹瘀型,以益气行消法和养阴行消法治疗。