刘茂才治疗痴呆的方药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法结合网络药理学分析探讨刘茂才教授诊治痴呆的用药规律、核心方药、中医辨证思路。【方法】筛选刘茂才教授治疗痴呆的有效验案,利用FangNet平台的数据挖掘模块和数据分析功能,对治疗痴呆处方的中药进行药物频次、性味及归经统计,同时进行核心药物分析、药物的协同性分析、症状及药物的聚类分析;采用网络药理学方法探讨其核心方治疗痴呆的疗效机制。【结果】共纳入病案118则,涉及中药128味,药性以温、平的药物居多,药味以甘味为主,归经以归肝、肺、脾、心、肾、胃经为主;分段线性回归分析得到19味核心药物,分别是黄芪、石菖蒲、党参、天麻、远志、山茱萸、肉苁蓉、川芎、茯苓、巴戟天、枸杞子、白术、益智、女贞子、法半夏、麦冬、知母、菟丝子、丹参;药物可聚类为6类,白术-茯苓、远志-石菖蒲等药对的协同性较高。共涉及症状64种,高频伴随症状共17种,伴随症状可聚类为4类。网络药理学分析提示,核心方(黄芪、党参、石菖蒲、远志、天麻)中包含槲皮素、山柰酚、木犀草素、杨梅黄酮、油酸、芒柄花黄素等多种治疗痴呆的活性成分,其疗效机制与肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素6(IL-6)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、表皮生长因子受体(EGFR)、白细胞介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)等有关,涉及癌症通路、脂质与动脉粥样硬化、PI3K-AKT信号通路等途径。【结论】刘茂才教授辨治痴呆以肝肾不足、气血亏虚为本,痰瘀阻滞清窍为标,以益气固本扶正、涤痰活血开窍为法;所研制的痴复康口服液对于痴呆的治疗也有良效。

创伤性脑损伤急性期中医病机探讨

颅脑创伤,元神受损致气泄、气虚、气脱,正气大量耗伤则脏腑功能失调;正气不足,运化无力则津液停滞、痰浊凝聚,致清窍蒙蔽。而且创伤性脑损伤(TBI)突发而至,出现气机逆乱,进而气行失常,血不循经;气行失常,血不循经则血瘀。故创伤性脑损伤急性期主要病机为气虚血瘀、脑窍闭阻。据此病机,拟订创伤性脑损伤急性期的治疗大法为补气化瘀开窍法。

朱南孙教授通涩清养法治疗妊娠腹痛

朱南孙教授临床主张运用通、涩、清、养法治疗妊娠腹痛。朱教授认为,妊娠腹痛的中医病机多因气血不足、冲任不固则致胎元受损,而腰部的征象、腹痛及漏红的程度往往与预后关系密切,临床安胎当以养血、补气、益肾,固冲任为大法。朱老强调补肾安胎的同时应注重用药勿过温燥,遵循"有故无殒亦无殒也"的原则,临床常用寿胎丸,并在此基础上加养阴药以求阴阳平衡。其中党参、黄芪为君药,补益中气,以求托举胎元。在服用中药期间更应重视心理治疗的重要性。

扶阳思想在肿瘤治疗中的应用

恶性肿瘤以寒者、虚者居多,扶阳散寒、固本扶正就是肿瘤治疗的大法。肾阳乃人身一身阳气的根本,乃机体正气的根源,扶正当以固扶阳气为要,因此扶阳法就是扶助补益人体阳气,是治疗因体内阳气虚弱或阴寒所致病证的重要法则。

龚廷贤治疗肿瘤方药用药规律探析

目的:通过搜集、整理明代医家龚廷贤治疗肿瘤相关疾病的内服方剂,总结其用药规律。方法:用Excel建立数据库录入系统,用SPSS17.0进行统计学分析,采用频数分析法。结果:治疗积聚的药物用药频率位居前三位的分别是理气药(23.3%)、活血化瘀药(23.0%)、补虚药(11.5%)。治疗翻胃的药物用药频率位居前三位的分别是补虚药(22.7%)、理气药(17.9%)、清热药(9.1%)。治疗肠澼的药物用药频率位居前三位的分别是补虚药(28.5%)、清热药(24.0%)、止血药(11.8%)。结论:龚廷贤治疗肿瘤相关疾病善用补虚药,重视扶正培本和辨证论治与辨病论治相结合。

补肾健脾利湿化瘀法对IgA肾病模型大鼠血清MMP-9、TIMP-1含量的影响

目的探讨补肾健脾、利湿化瘀法对Ig A肾病模型大鼠血清MMP-9、TIMP-1含量的影响。方法将80只Wistar大鼠随机分为空白组10只,造模组70只,造模成功后随机分为模型组,血尿胶囊对照组,补肾健脾、利湿化瘀法中药汤剂高、中、低剂量组(简称中药高、中、低剂量组)。检测大鼠各时相尿红细胞计数,血清中MMP-9、TIMP-1含量及24 h尿蛋白定量。结果 1)空白组大鼠一般状态良好,造模后大鼠第4周开始出现精神不振,进食及活动减少,毛色晦暗,尿色改变,体质量下降。给予药物治疗后,各症状均有所改善;2)与空白组相比较,造模后大鼠尿红细胞计数及24 h尿蛋白定量自第6周开始升高,至第8周达到高峰;与模型组比较,各组大鼠尿红细胞计数降低(P<0.05),组间比较,中药中剂量组明显优于血尿胶囊组。3)与空白组比较,造模后各组大鼠血清MMP-9含量降低,TIMP-1含量升高,MMP-9/TIMP-1降低(P<0.05);与模型组相比较,各治疗组大鼠血清MMP-9含量明显升高,TIMP-1含量明显降低,MMP-9/TIMP-1升高(P<0.05),组间比较,中药中剂量组明显优于血尿胶囊组(P<0.05)。结论 1)补肾健脾、利湿化瘀法能够降低Ig A肾病模型大鼠尿红细胞计数及24 h尿蛋白定量;2)造模组大鼠血清中MMP-9含量降低,TIMP-1含量升高,MMP-9/TIMP-1降低(P<0.05),说明MMP-9、TIMP-1参与了Ig A肾病发病机制;3)给予药物治疗后,各治疗组大鼠血清MMP-9含量明显升高,TIMP-1含量明显降低,MMP-9/TIMP-1升高(P<0.05),组间比较,中药中剂量组疗效最为显著,明显优于血尿胶囊组。笔者推测补肾健脾,利湿化瘀法治疗Ig A肾病的作用机制可能是调整血清中MMP-9、TIMP-1的含量。

补肾调周法治疗月经性哮喘探析

月经性哮喘的发病与月经周期相关,基于调周法的理论指导,探讨月经性哮喘的独特病机与辨治要点。该病发时处于经前后半期或行经期,常见热象,证候类型主要有肝火犯肺、痰热壅肺;平时以肾阴亏虚、肺脾气弱为主。结合经后期、经前期的阴阳消长特点,经后期强调养血滋阴补肾、益气健脾化痰,经前期治从养血益气助阳、清热降逆化痰。

新型冠状病毒肺炎的中医病因病机与防治

新冠肺炎中医病名当为"温病",具体为"温毒伏藏夹肺虚病";该病病因病机责之于外有温气毒邪,内有宗气亏虚,引动伏藏膜原之夙根,终致肺脾同病;其预防则立足于长安米氏内科流派"宗气为本"学术思想,顾护宗气,增强机体免疫力,补虚扶正以祛邪;同时遵循米氏流派"临症优选法",紧抓新冠肺炎"发热、乏力、干咳"等典型临床特征,调理脾胃气血运化之机,清肺热,润肺燥,祛湿解毒,清透伏藏膜原之"夙根"。

健脾益气活血方治疗脾虚型血小板聚集缺陷症疗效观察

[目的] 观察健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症的治疗效果。[方法] 148例脾虚型血小板聚集缺陷症患者随机分为两组,中药组98例用自拟健脾益气活血方治疗;西药组50 例用安络血、维生素C、K、P 治疗,两组均治疗6 个月。观察两组治疗后止血疗效及血小板聚集缺陷的恢复率。[结果] 中药组止血总有效率为89 .8%;西药组为54. 0%(χ2=45. 83,P<0 .01);中药组血小板聚集缺陷的恢复率为72. 4%,西药组仅4 .0%(χ2=62. 06,P<0. 01)。[结论] 健脾益气活血方治疗脾虚型血小板聚集缺陷症疗效优于常规西药。

脾虚型出血性血小板病患者ADAM17的表达变化及健脾益气活血方的治疗作用

[目的]研究健脾益气活血方对脾虚型出血性血小板病患者解离素金属酶(ADAM)17表达的影响,探讨其治疗该病的可能机制。[方法]将212例脾虚型出血性血小板病患者随机分为中药组与西药组,另选52例健康献血员作为正常对照组。中药组142例用健脾益气活血方治疗,西药组70例用安络血治疗,2组均治疗2个月;观察2组治疗后的止血疗效及血小板聚集恢复率;采用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后及正常对照组的血浆ADAM17含量。[结果]中药组止血总有效率为83.82%;西药组为46.15%(P<0.01);中药组血小板聚集功能恢复率67.94%,西药组仅5.17%,检验2组间差异有统计学意义(P<0.001)。2组患者治疗前ADAM17含量均高于正常对照组(P<0.05);中药组治疗2个月后,ADAM17下降,与正常组比较差异无统计学意义,与西药组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]健脾益气活血方降低脾虚型出血性血小板病患者高于正常的ADAM17含量,减少其对凝血酶受体过度水解,可能是该方止血和恢复血小板聚集功能的部分疗效机制之一。

健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症血浆糖盏蛋白含量的影响

[目的]健脾益气活血方对脾虚型血小板聚集缺陷症糖盏蛋白(glycocalicin,GC)表达的影响,探讨其治疗该病的可能机制。[方法]127例脾虚型血小板聚集缺陷症患者随机分为中药组与西药组,中药组82例用健脾益气活血方治疗,西药组45例用安络血治疗,2组均治疗2个月;观察2组治疗后脾虚症状改善、止血疗效及血小板聚集恢复率;采用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后及52例健康人(正常对照组)的血浆GC含量。[结果]中药组脾虚症状改善总有效率87.81%、西药组为64.44%,中药组止血总有效率为89.02%、西药组为37.78%,中药组血小板聚集功能恢复率64.63%、西药组仅4.44%;2组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗前GC含量均高于正常对照组(P<0.05);中药组治疗后患者的GC含量下降明显优于西药组(P<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]健脾益气活血方降低脾虚型血小板聚集缺陷症患者高于正常的GC含量,抑制GPⅠbα过度水解可能是其止血和恢复血小板聚集功能的疗效机制之一。