健脾祛湿法在银屑病湿疹样变中的临床应用研究

【目的】研究健脾祛湿法在治疗银屑病湿疹样变中的治疗效果。【方法】将60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组患者均给予外涂达力士软膏治疗,在此基础上,试验组给予口服健脾祛湿颗粒治疗,对照组给予口服雷公藤多苷片和开瑞坦治疗,疗程1个月。观察2组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数评分(PASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及皮肤病生活质量指标调查表评分(DLQI)的变化情况,评价2组的疗效、安全性及复发情况。【结果】(1)经1个月治疗后,试验组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,组间比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者PASI、VAS和DLQI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对各项评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在整个治疗过程中,2组患者均未发生严重不良反应事件。(4)停药1周后,2组患者均没有出现病情复发的情况。【结论】以健脾祛湿法治疗脾虚湿热型银屑病湿疹样变患者疗效显著,在改善瘙痒程度、减少皮损面积及提高患者生活质量方面均优于口服雷公藤多苷片和开瑞坦治疗的对照组,且无毒副作用,安全有效。

健脾化湿颗粒对IBS模型大鼠小肠运动的影响

目的观察健脾化湿颗粒对脾虚型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)模型大鼠小肠运动的影响。方法采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法造成脾虚型肠易激综合征大鼠模型;通过测量小肠碳末推进率和离体肠管的振幅、频率来分析健脾化湿颗粒对脾虚型肠易激综合征模型大鼠小肠运动的影响。结果模型组大鼠小肠运动明显加快,经健脾化湿颗粒治疗后显著减慢(P<0.05)。结论中、高剂量健脾化湿颗粒可显著改善大鼠的腹泻症状,减慢小肠运动,改善IBS症状。

健脾化湿颗粒的制备工艺研究

目的:研究健脾化湿颗粒的制备工艺。方法:以干膏得率和芍药苷得率作为评价指标,采用L9(34)正交试验法优选健脾化湿颗粒的提取工艺;以颗粒吸湿性和成型性为指标,对干法制粒的工艺进行研究。结果:最佳提取工艺为:加10倍水,回流提取2次,每次2h;干压法制备得到的颗粒吸湿性和成型性好。结论:优选的健脾化湿颗粒工艺稳定可行,可应用于工业化生产。

健脾渗湿颗粒治疗特应性皮炎的疗效评价及其对复发的影响

目的探讨健脾渗湿颗粒治疗特应性皮炎的疗效及其对复发的影响。方法本研究采用随机双盲对照的方法,共纳入特应性皮炎患者25例,分治疗组(14例),安慰剂组(11例),治疗28d,并随访6个月,追踪其复发情况。结论治疗组有效率达85.7%,在改善患者瘙痒、睡眠、皮损严重度及降低SCORAD分值等均明显优于安慰剂组。治疗组治疗后观察半年未见复发,与服药前比较复发时间明显延长,治疗前后复发时间间隔比较差异有统计学意义。结果健脾渗湿颗粒治疗脾虚证特应性皮炎疗效确切。

顽固性湿疹的辨证治疗体会

除湿清热是湿疹的治疗大法,但不是唯一大法。湿疹的病因病机最为复杂,辨证尤须精细。作者基于多年临床经验,对顽固性湿疹的成因提出了一些新的观点和新的辨证思路,并总结了治疗体会,尤其是对于"阳气"病变及辛温法如何在湿疹治疗中正确运用作了较详细的阐述。附验案4则。

健脾化湿颗粒对IBS模型大鼠结肠NO和NOS的影响

目的:观察健脾化湿颗粒对肠易激综合征(IBS)模型大鼠结肠NO、NOS的作用。方法:采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法建立腹泻型IBS大鼠模型;采用硝酸还原酶法测量结肠一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)的含量。结果:健脾化湿颗粒中、高剂量可显著提高IBS模型大鼠结肠诱生型NOS(iNOS)及NO含量(P<0.01);且效果优于健脾化湿颗粒低剂量和得舒特(P<0.01)。结论:健脾化湿颗粒中、高剂量可通过提高IBS模型大鼠结肠iNOS和NO的含量,达到治疗IBS的目的。

何永恒教授从“毒、虚”辨治结直肠癌经验

结直肠癌为临床常见恶性肿瘤。何永恒教授认为结直肠癌病机为本虚标实。“虚”为本虚,多为五脏亏虚,尤其以脾肾亏虚最明显,临床上以健脾补肾为要;标实则主要为“毒”,根据其病理因素又可分为癌毒、湿毒、热毒、痰毒、瘀毒,据此提出解毒八大法则,分别为以毒攻散癌毒法、清热除湿解毒法、化痰软坚解毒法、活血化瘀解毒法、益气扶正解毒法、养血活血解毒法、滋阴温阳解毒法和健脾补肾解毒法;并创制“天马颗粒剂”,临床疗效明显。

痛风清消颗粒治疗痛风性关节炎30例

目的基于清热利湿与燥湿健脾法并用治疗痛风性关节炎的临床疗效观察,为中医理论治疗本病提供临床依据。方法将60例湿热蕴结型痛风性关节炎患者,按随机单盲法分为治疗组和对照组,治疗组采用痛风清消颗粒,对照组采用双氯芬酸钠缓释片,观察2组临床疗效和治疗前后VAS评分情况。结果临床观察结果显示:治疗组和对照组治疗后各项化验指标进行组间统计学比较差别有显著性意义(P<0.05),两组组内比较BUN、BUA、ESR、hs-CRP提示差别有极显著性意义(P<0.01)。两组治疗前后安全性评估ALT、Scr、BUN差别无显著性意义(P>0.05),中医症状评定治疗组的总有效率为96.7%,对照组的总有效率为80.0%。结论基于清热利湿与燥湿健脾法并用治疗痛风性关节炎可取得显著疗效。

健脾化湿颗粒对IBS模型大鼠血浆胃动素的影响

目的:观察健脾化湿颗粒对脾虚型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)模型大鼠血浆胃动素(MTL)水平的影响。方法:采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法建立脾虚型IBS大鼠模型;采用放射免疫法检测血浆MTL水平。结果:健脾化湿颗粒中、高剂量可明显降低IBS模型大鼠血浆MTL水平(P<0.05),且作用优于健脾化湿颗粒低剂量和得舒特(P<0.05)。结论:健脾化湿颗粒中、高剂量可显著降低IBS大鼠血浆MTL水平,改善大鼠的腹泻症状。

健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将102例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组52例,予以健脾利湿化瘀之中药汤剂口服治疗;对照组50例,给予养胃舒颗粒口服治疗。治疗3个月后观察两组临床疗效、胃镜改善、病理变化及HP转阴率;并停药3个月后观察临床症状复发情况。结果:临床疗效治疗组总有效率为93.7%,对照组为81.2%;胃镜改善治疗组总有效率为87.5%,对照组为68.7%;病理疗效治疗组有效率为71.87%,对照组为51.3%;HP转阴率治疗组为71.11%(32/45),对照组为71.43%(30/42),两组HP转阴率比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组在临床疗效、胃镜、病理疗效均优于对照组,有显著性差异(P<0.05),而HP转阴率两组无差异。结论:采用健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,复发率低,不良反应轻微,经济安全,且可临证加减,值得推广应用。

健脾化湿颗粒对D-IBS大鼠模型CGRP表达的影响

目的探讨健脾化湿颗粒对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)大鼠模型降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法将60只Wistar大鼠分成对照组(n=10)和造模组(n=50),再将造模组大鼠分为5组:模型组、阳性对照组及健脾化湿颗粒低、中、高剂量治疗组,每组10只。采用束缚应激刺激2周加灌服番泻叶煎剂的方法建立D-IBS大鼠模型,采用免疫组化法检测各组大鼠小肠黏膜CGRP的表达情况。结果与对照组比较,模型组大鼠小肠黏膜CGRP阳性面积减少,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各治疗组CGRP阳性面积增加,差异有统计学意义(P<0.05);与阳性对照组比较,健脾化湿颗粒中、低剂量治疗组CGRP阳性面积增加,差异有统计学意义(P<0.05),而与健脾化湿颗粒高剂量治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾化湿颗粒可通过提高局部肠组织中CGRP水平而达到治疗目的。