Strategies for Activating Blood Circulation-Regulating Gan(Liver)-Tonifying Shen(Kidney) Sequential Therapy of Endometriosis-Associated Infertility

Endometriosis(EM) is a major cause of infertility and has a complex pathogenesis,which brings severe challenges in both clinical treatment and scientific research.Current clinical research focuses on the difficult problem of improving the pregnancy rate of EM patients.Our studies found that Chinese medicine has significant advantages in terms of improving the pregnancy rate of EM patients.

补肾健脾活血方对骨质疏松大鼠肝脏脂肪病变的作用

目的探索骨质疏松(osteoporosis,OP)模型大鼠的肝脏脂肪病变及补肾健脾活血方的作用。方法选取3月龄SPF级雌性大鼠24只,随机分为假手术组(n=6)、模型组(n=18);去卵巢后确定造模成功,随机抽取模型组12只大鼠,使用阿仑膦酸钠(n=6)和补肾健脾活血方(n=6)灌胃12周。取材后使用双能X线骨密度仪(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)检测骨密度(bone mineral density,BMD);microCT观察骨微结构;测量大鼠体重、肝脏重量及计算脂肪比;生化检测血清中谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST);油红O染色、HE切片观察肝组织;免疫组化观察谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)。结果与假手术组对比,模型组的ALT、AST水平升高(P<0.05),腰椎骨密度下降(P<0.05);骨小梁数量明显减少,骨微结构受破坏;体重升高,脂肪比升高;肝脏重量升高,肝脏脂肪浸润明显,肝小叶不清晰,肝索不规则,GPX4表达下降;与模型组对比,补肾健脾活血方组脂肪浸润减轻,肝小叶较模型组清晰,肝索较为规则,GPX4表达上升,P<0.05。结论OP可能导致肝的脂肪病变,补肾健脾活血方可减缓去势后大鼠肝脏脂肪病变的能力。GPX4可能在OP与肝脏脂肪病变的发生发展间产生一定的作用。

益气活血法对脑出血大鼠脑内TSP-1、TSP-2及其受体CD36表达的影响

目的观察益气活血法对脑出血大鼠脑内损伤区血管新生和凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)、凝血酶敏感蛋白-2(TSP-2)及其受体CD36表达的影响。方法胶原酶诱导建立大鼠脑出血模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、益气组、活血组、益气活血组,不同时间点灌注取脑,采用脑微血管银染法观察血管新生情况、免疫组化法观察各指标的表达情况。结果银染法益气活血组14～28d血肿周围及内部新生血管较其他各组多,35d可见血肿完全吸收,其他各组仍有较小血肿。TSP-1与TSP-2分别在造模后4、28d达高峰,CD36在造模后4、28d呈双峰表达。益气活血组4dTSP-1的表达高于模型组(P<0·01),4～7d下降明显,21dTSP-2的表达低于模型组(P<0·05),28d表达高于模型组(P<0·05)。结论益气活血法可能通过调整脑出血大鼠脑内TSP-1、TSP-2及其受体CD36的表达,降低其对血管新生的抑制作用,加快血肿吸收,促进脑组织修复。

益气温阳活血法治疗奥沙利铂神经毒性42例

目的观察益气温阳活血法对奥沙利铂化疗产生神经毒性的治疗作用。方法42例胃及大肠癌患者随机分为两组,均给予奥沙利钠结合5-Fu、CF化疗治疗,治疗组在此基础上给予中药治疗。结果按疗效标准评定,治疗组总有效率86.36%,对照组65.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用益气温阳活血法可消除化疗药奥沙利铂的神经毒性,具有协同治疗作用。

辨证选用活血舒筋手法治疗肩凝症的临床研究

为系统评价活血舒筋手法治疗肩凝症的临床疗效和安全性。初步探讨其治疗机理。选择90例肩凝症患者,随机分为活血舒筋手法治疗组、针刺治疗组和扶他林治疗组。在相同功能锻炼的情况下,分别给予相应治疗,疗程为2周。治疗前后观察患者临床症状分值变化、临床疗效和安全性评价。结果显示7天后手法治疗组临床疗效明显高于针刺治疗组,而与扶他林组差异无统计学意义。14天后手法治疗组和扶他林组显效率明显高于针刺治疗组,两组间差异无统计学意义;手法治疗组总有效率高于其余两组;三组均无不良反应发生。表明手法、针灸、外用扶他林治疗肩凝症均有效,但手法治疗疗效更好,活血舒筋手法治疗肩凝症具有良好的安全性和有效性。

补肾活血法改善子宫内膜容受性相关因素的研究概况

自1978年体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术诞生以来,历经30多年,总体妊娠率依然徘徊在30%-40%。这与胚胎反复移植失败所造成的低妊娠率密切相关。胚胎反复移植失败［1］（repeated implantationfailure,RIF）,是指移植3次及以上或10个及以上的胚胎均未能妊娠。其主要原因之一是子宫内膜容受性（ER）受损［2］

补肾活血法治疗慢性肾功能不全疗效分析

目的:评价补肾活血法中西医结合治疗慢性肾功能不全疗效。方法:汇集维普、万方数据库为主的近10年公开发表的补肾活血法中西医结合治疗慢性肾功能不全随机对照研究文章,运用Cochrane协作网提供的RevM an4.2分析软件,进行统计学分析。结论:(1)补肾活血原则中西医结合方法治疗慢性肾功能不全有效,5篇文献所用药物有相对高聚集性。但从本研究文献中尚不能明确用于慢性肾功能不全哪一阶段更好。(2)由于中西医结合概念的不确定性和方剂中药物的分散性,致使临床治疗的循证医学依据不充分,临床不能广泛推广。(3)中西医结合点不明确,中医药优势不能充分显现。

软肝化坚颗粒抗肝纤维化作用的临床研究

目的研究软肝化坚颗粒的抗肝纤维化作用。方法将200例慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝纤维化患者随机分为2组。治疗组100例予益气健脾、活血化瘀复方制剂软肝化坚颗粒治疗,对照组100例予复方鳖甲软肝片治疗。2组均治疗6个月。观察2组治疗前后肝纤维化血清标志物、肝功能,并采用肝脏彩色多普勒超声观察血流动力学指标。结果 2组治疗后肝纤维化血清标志物水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05)。2组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P<0.05),血清白蛋白(Alb)升高(P<0.05)。2组治疗后血流动力学指标均较本组治疗前显著改善(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒具有确切的抗肝纤维化及保肝作用。

滋阴益气活血解毒组方对MKR转基因2型糖尿病小鼠糖代谢的影响

目的观察滋阴益气活血解毒组方-左归复方干预治疗对骨骼肌胰岛素样生长因子-1及胰岛素双受体功能缺失(MKR)转基因2型糖尿病小鼠的糖代谢的影响。方法由美国国立卫生研究院(NIH)授权使用引进的MKR鼠,经自然交配后繁殖的子代作为研究对象。MKR小鼠经繁殖鉴定后,以左归复方给药30d进行干预治疗。结果MKR鼠所有子代鼠均会出现长度为330bp的DNA片断,表明该MKR鼠后代能稳定遗传。新生MKR鼠自出生3周开始,即出现显著的血糖增高,5周以后血糖则较稳定地维持在高水平。与对照组小鼠同期的血糖比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。而左归复方给药30d进行干预治疗后,其高剂量具有显著的改善MKR鼠糖耐量异常和降低空腹血糖的作用(P<0.05,P<0.01)。结论我们成功地引进了MKR模型,MKR鼠是目前一种非常良好的2型糖尿病的动物模型。以滋阴益气活血解毒立法化裁组方的左归复方具有显著的改善MKR鼠糖耐量异常和降低空腹血糖的作用。

强力增智灵治疗血管性痴呆48例临床研究

目的观察强力增智灵对血管性痴呆(VD)患者智能量表积分、日常生活能力的影响,对其疗效及安全性进行客观评价。方法将72例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组48例采用强力增智灵治疗,对照组24例采用口服尼莫地平片治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后按简易精神状况检查法(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)评估方法,测定积分值,据痴呆日常生活能力积分值的改变进行疗效评定。结果治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率79.17%,对照组总有效率62.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论强力增智灵在改善VD患者智能障碍,提高社会生活能力及日常生活自理能力方面均有良好作用。

小归芍颗粒治疗胃癌前病变119例证候疗效观察

目的观察小归芍颗粒治疗胃癌前病变(PLGC)临床疗效。方法将236例PLGC患者随机分为2组。治疗组119例予小归芍颗粒,每次1袋,饭前30 min服用,每日3次;对照组117例予胃复春片,每次4片,饭前30 min服用,每日3次。2组疗程均为3个月,观察证候疗效。结果治疗组总有效率为90.76%,对照组为71.79%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组脾胃湿热证、胃络瘀血证疗效优于对照组(P<0.05),肝胃不和证、脾胃虚弱证、胃阴不足证2组疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组对胃及两胁胀满、胃痛疗效明显优于对照组(P<0.01),对大便干燥疗效优于对照组(P<0.05),对嗳气疗效2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组对舌红、舌黯红有瘀斑、舌苔白腻和舌苔黄疗效明显优于对照组(P<0.01);对舌淡胖有齿痕疗效2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小归芍颗粒治疗胃癌前病变疗效确切。

柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化疗效观察

目的:观察柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化的临床疗效。方法:将97例肝硬化患者随机分为两组,治疗组49例予以中医应用柔肝健脾活血利水法联合西药常规治疗,对照组48例予以西药常规对症处理,观察临床疗效、肝功能及肝纤维化指标的改善情况。结果:总有效率方面,治疗组为95.92%,对照组为75%。两组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后肝功能、B超检查指标与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组各项肝纤维化指标治疗后与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在改善总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、门静脉主干内径(PVID)、血清透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)方面较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05)。复发率方面,治疗组6和12个月分别为17.14%和42.86%;对照组分别为40.54%和83.78%。两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:柔肝健脾活血利水法联合西药治疗肝硬化可以明显改善患者的临床症状、体征,疗效确切,提高了临床疗效,且远期疗效较好,从而提高了患者的生活质量。

补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察补肾活血利水法治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将75例患者随机分为两组,对照组采用激素标准疗程治疗或细胞毒性药物治疗,治疗组根据中医辨证以中药加激素或细胞毒性药物治疗;比较两组临床疗效及肾功能、血脂、血黏度等相关指标变化情况。结果治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组66.67%;治疗组在改善症状及肾功能、消除蛋白尿、升高血浆白蛋白、改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均明显优于对照组。结论中西医结合治疗能明显提高难治性肾病综合征患者的疗效。

从补肾活血法论治多囊卵巢综合征之探讨

探讨多囊卵巢综合征的中医病机和治则治法,认为多囊卵巢综合征的核心病机是卵子发育延迟和排出障碍,主要病理基础是肾虚血瘀,补肾活血法是中医治疗本病的基本方法。并提供了临床常用的补肾活血方药。

行气活血健脾利水方治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿临床研究

目的：观察行气活血健脾利水方治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的临床疗效。方法：将55例患者随机分为治疗组27例和对照组28例,治疗组予活血健脾利水方免煎颗粒剂联合激光治疗;对照组予中药安慰剂联合激光治疗,2组疗程均为2月,观察患者视敏度、视网膜黄斑部厚度和眼部血流动力学变化情况。结果：所有患眼经FFA检查确诊并表现为动静脉充盈时间比正常延长2~5 s左右,视网膜血管壁可见染色甚至渗出;治疗4周后视网膜血管的染色以及渗出均明显好转,8周后视网膜血管轻度染色或者无明显染色,血管壁均无渗出。视敏度总有效率治疗组为85.2%,对照组为64.3%;2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后4、8周,2组黄斑厚度较治疗前明显改善,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗组视网膜厚度在2个时点均较对照组组改善更显著（P〈0.05）。治疗后4、8周,治疗组后眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）、睫状后动脉（PCA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）和阻力指数（RI）等各项指标均较治疗前改善,差异均有显著性意义（P〈0.05）;与对照组同期比较,差异也有显著性意义（P〈0.05）。对照组上述各项指标治疗前后变化比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）。结论：行气活血健脾利水方联合激光治疗可提高视网膜静脉阻塞患者的视敏度,减轻视网膜黄斑水肿,增加眼部血流,临床疗效肯定。

中西医结合治疗老年多器官功能障碍综合征的临床观察

目的 :观察老年多器官功能障碍综合征 (MODS)患者的中西医结合治疗效果。方法 :将 1997年1月— 2 0 0 2年 12月住院的 4 6例老年 MODS患者随机分为治疗组 (30例 )和对照组 (16例 )。对照组予以治疗原发病 ,抑制过度应激反应 ,控制感染 ,脏器功能及营养代谢支持等常规治疗 ;治疗组在常规治疗基础上服用益气健脾、活血化瘀中药 (方剂为 :红参 5 g或党参 15 g,黄芪 15 g,白术 12 g,茯苓 15 g,麦芽 30 g,山楂 12 g,鸡内金12 g,生地 30 g,丹参 15 g,三七 6 g,红花 6 g,白芍 15 g) ,并依脏器功能而对症加减 ,每日 1剂。两组各治疗2周 ,观察疗效和患者生活质量变化 (用改良 Barthel指数表 )。结果 :治疗组的显效率及总有效率 (76 .6 7%和93.33% )均优于对照组 (37.5 0 %和 75 .0 0 % ) ,具有显著性差异 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ,同时治疗组患者生活质量提高 ,药物不良反应少见。结论 :益气健脾、活血化瘀中药具有增强体质、促进器官功能、减缓炎症反应的功效 ,且无不良反应 ,适宜老年

透骨消痛颗粒含药血清诱导骨髓基质干细胞向软骨细胞分化

背景:骨髓基质干细胞根据环境而有不同的分化路径,在特定的环境中有分化为透明软骨细胞的趋势,可能为治疗骨性关节炎提供新思路。目的:观察透骨消痛颗粒含药血清对骨髓基质干细胞向软骨分化的影响。方法:取SD大鼠四肢建立体外培养的骨髓基质干细胞,取第3代骨髓基质干细胞进行干预,分为生理盐水血清组、透骨消痛颗粒水提物血清组、透骨消痛颗粒醇提物血清组、诱导软骨剂组、透骨消痛颗粒水提物血清+诱导软骨剂组、透骨消痛颗粒醇提物血清+诱导软骨剂组。Real time PCR及Western Blot检测Sox9、collagenⅡ、collagenⅩ mRNA及蛋白表达。结果与结论:含药血清干预14d后,Sox9、collagenⅡ、collagenⅩ mRNA及蛋白表达水平,透骨消痛颗粒水提物血清组、透骨消痛颗粒醇提物血清组、诱导软骨组、透骨消痛颗粒水提物血清+诱导软骨剂组、透骨消痛颗粒醇提物血清+诱导软骨剂组明显高于生理盐水血清组(P<0.05,P<0.01),诱导软骨组、透骨消痛颗粒水提物血清+诱导软骨剂组、透骨消痛颗粒醇提物血清+诱导软骨剂组明显高于透骨消痛颗粒水提物血清组、透骨消痛颗粒醇提物血清组(P<0.01),其中Sox9表达透骨消痛颗粒水提物血清+诱导软骨剂组高于诱导软骨。说明透骨消痛颗粒含药血清通过上调Sox9的表达,加速骨髓基质干细胞细胞向软骨细胞分化。

中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效。方法:采用随机分组方法,设中西医结合治疗组40例和西药对照组40例;对照组用抗生素治疗,治疗组在用相同抗生素基础上,加用舒肝理气补肾活血中药,疗程均为1个月。分别观察治疗前后的临床症状、生活质量、卵磷脂小体、EPS-WBC的变化情况。结果:治疗组总有效率为95%,高于对照组80%(P<0.05);在提高生活质量,卵磷脂小体恢复方面亦优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎临床疗效更显著。

多囊卵巢综合征中医研究进展

多囊卵巢综合征是一种发病多因性,临床表现多态性的综合征,病程久,远期并发症多,治疗棘手。本文从病因病机,辨证治疗及证型与内分泌指标的相关性等几个方面对PCOS进行探讨,认为现在亟需解决的是对PCOS的证候证型进行规范化,及探讨证型与内分泌指标有无相关性。

中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效。方法:将60例EDN患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用中药肾康宁Ⅰ方治疗,疗程8周。比较两组总疗效,尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)。结果:治疗组总有效率90%,明显高于对照组56.67%(P<0.05),治疗组治疗后UAER和Uβ2-MG明显降低(P<0.05),明显优于对照组。结论:中西医结合治疗EDN疗效显著,可降低UAER和Uβ2-MG。