伊贝沙坦对早期糖尿病肾病大鼠血浆中AngⅡ浓度及t-PA和PAI-1活性的影响

目的 探讨早期糖尿病肾病大鼠血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )浓度及组织型纤溶酶原激活物 (t PA)和纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI 1)的活性变化及血管紧张素Ⅱ受体 (ART)拮抗剂伊贝沙坦对其的影响。方法 雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组 (A)、糖尿病肾病组 (B)、伊贝沙坦治疗组 (C)。自造模始第 5周起C组每天给予伊贝沙坦 10mg/kg ,A、B、C 3组每周测 1次血糖 ,并于第 5周始 ,第 12周末取血测AngⅡ浓度 ,t PA及PAI 1活性并留 2 4h尿测尿白蛋白 (UAIb)及 β2 微球蛋白 (Uβ2 MG)。结果 第 5周始 ,B、C两组 2 4hUAIb和Uβ2 MG含量 ,血PAI 1活性、AngⅡ浓度均明显升高 ,血t PA活性降低 ,与A组比较有统计学意义 ;第 12周末 ,C组t PA活性较用药前明显升高 ,UAIb、Uβ2 MG含量以及PAI 1活性较用药前明显降低 ,与用药前比较有统计学意义。结论 早期糖尿病肾病大鼠血浆t PA、PAI 1活性出现异常 ,伊贝沙坦能明显改善这种病理变化 ,对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用。

伊贝沙坦降低2型糖尿病肾病患者血清单核细胞趋化蛋白-1水平

目的:探讨伊贝沙坦对2型糖尿病肾病患者血清糖基化终产物-肽(AGE-肽)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法:2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者(尿白蛋白/肌酐30～300μg.mg-1)60例,随机分为实验组(口服瑞易宁加依贝沙坦)和对照组(仅口服瑞易宁),时间为6个月。流动注射分析法检测血清AGE-肽水平、ELISA法检测血清MCP-1水平。结果:实验组治疗后血清MCP-1水平较治疗前明显下降,且明显低于对照组;两组患者治疗后血清AGE-肽水平均较治疗前下降,实验组略低于对照组;实验组治疗后尿白蛋白/肌酐下降值与MCP-1下降值呈明显正相关。结论:伊贝沙坦通过降低2型糖尿病肾病患者血清MCP-1水平发挥肾保护效应。