单色能量CTA成像结合锐利迭代重建技术评价支架术后再狭窄的效果

目的:研究下肢CTA单色能量成像结合中等锐利迭代重建(B60f,SAFIRE)技术在下肢血管支架植入术后再狭窄(instent restenosis,ISR)诊断中的应用价值。方法:对72例(男37,女35)股动脉植入支架的患者行下肢动脉CT血管造影(computer tomography angiography,CTA)。25例采用双能量扫描,中等锐利迭代重建(B60f SAFIRE),分离出2组(70 keV_锐,80 keV_锐)单色能量图像。47例采用100 kV扫描,其中23例(100 kV标组)标准平滑迭代重建(50%ASIR),24例(100 kV锐组)中等锐利迭代重建(B60f SAFIRE)。比较图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、支架-血管密度差(SV_D)、测量-实际支架壁厚差(MAD),结合血管超声或DSA,评价ISR的诊断准确率。结果:①不同重建同能级:SD,100 k V_标<100 kV_锐,SNR、CNR之间无统计学差异(P>0.05)。②不同能级同重建比较:SD,70 keV_锐<80 keV_锐<100 kV_锐,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。腔内SNR和CNR:100 kV_锐<70 keV_锐<80 keV_锐,组间差异有统计学意义(P<0.05)。③支架-血管密度差(SV_D):70 keV_锐<80 keV_锐<100 kV_锐<100 kV_标,测量-真实支架壁厚差(MAD):80 keV_锐<100 kV_锐<70 keV_锐<100 k V_标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。④主观图像质量评分:70 keV_锐<100 kV_标<100 k V_锐<80 keV_锐(P<0.05),支架内再狭窄的诊断准确率:70 keV_锐(71.04%)<100 kV_标(86.19%)<100 kV_锐(91.27%)<80 keV_锐(95.8%),(χ^2=9.95,P=0.019),κ=0.743(P<0.05)。结论:80 keV_锐单色能量结合中等锐利迭代重建(B60f SAFIRE)成像有助于优化支架血管CTA的图像质量,提高ISR的诊断准确率。

基于迭代交替优化的图像盲超分辨率重建

基于深度卷积神经网络的图像超分辨率重建算法通常假设低分辨率图像的降质是固定且已知的,如双3次下采样等,因此难以处理降质(如模糊核及噪声水平)未知的图像。针对此问题,该文提出联合估计模糊核、噪声水平和高分辨率图像,设计了一种基于迭代交替优化的图像盲超分辨率重建网络。在所提网络中,图像重建器以估计的模糊核和噪声水平作为先验信息,由低分辨率图像重建出高分辨率图像;同时,综合低分辨率图像和估计的高分辨率图像,模糊核及噪声水平估计器分别实现模糊核和噪声水平的估计。进一步地,该文提出对模糊核/噪声水平估计器及图像重建器进行迭代交替的端对端优化,以提高它们的兼容性并使其相互促进。实验结果表明,与IKC,DASR,MANet,DAN等现有算法相比,提出方法在常用公开测试集(Set5,Set14,B100,Urban100)及真实场景图像上都取得了更优的性能,能够更好地对降质未知的图像进行重建;同时,提出方法在参数量或处理效率上也有一定的优势。

重组卷积核联合高级迭代重组在优化CT冠状动脉支架成像中的价值

目的探讨重组卷积核联合高级迭代重组对改善冠状动脉CT血管造影(CCTA)支架图像质量的应用价值。方法搜集在第三代双源CT行CCTA扫描的冠状动脉支架术后患者37例,共52只支架,以3种重组卷积核(软核,Bv40;中核,Bv44;锐核,Bv49)联合5种高级迭代重组(ADMIRE 1~5)得到15种组合的冠状动脉支架图像。由两名诊断医师以双盲法对图像质量进行主观评价,按1~5分评分。以支架内腔的CT值、噪声、对比噪声比(CNR)作为图像质量的客观评价指标。分别对比分析15种组合间、具有可判读性(平均分≥3)的图像间以及优秀图像间(平均分≥4)的差异。结果主观评价中,15种组合间、具有可判读性的图像间差异有统计学意义(均P<0.001),但优秀图像间的差异无统计学意义(P=0.636)。客观评价中,随着迭代强度的增加图像噪声逐级降低,CNR逐级增高;随着卷积核值的增加,图像噪声逐级增加,CNR逐级降低。各组图像的CT值差异无统计学意义(P>0.05)。15种组合间、具有可判读性的图像间、优秀图像间噪声及CNR差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论重组卷积核与高级迭代重组影响支架的显示情况。锐核可以明显提高图像的空间分辨率,高迭代强度能够降低图像噪声并提高CNR;Bv49+ADMIRE 5的组合获得的冠状动脉支架图像最优。