改良指套球囊法与iupu法建立后腹膜腔在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用比较

目的观察改良指套球囊法与iupu法建立后腹膜腔在泌尿外科后腹腔镜手术中的应用效果。方法本院泌尿外科收治的130例后腹腔镜手术患者,2016年6月至2017年12月收治的65例纳入对照组(iupu法建立后腹膜腔),2018年1月至2019年6月收治的65例纳入观察组(改良指套球囊法建立后腹膜腔),比较两组建立后腹膜腔有关指标、并发症发生情况、建腔满意度及尿常规。结果两组成本费用占总费用百分比均较低,但与对照组比较,观察组建立后腹膜腔时间短,建腔操作中出血量少,且一次性成功建腔率明显高(P<0.05),观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),建腔满意度评分明显高于对照组,而蛋白尿、尿白细胞及尿红细胞检出率明显低于对照组(P<0.05)。结论与iupu法比较,改良指套球囊法在泌尿外科后腹腔镜手术应用中有建腔时间短、损伤小、成本低、建腔成功率、使用满意度高且安全性好等明显优势,有一定临床推广应用优势。

IUPU法建立腹膜后腔72例分析

目的探讨IUPU法（用镜体直接分离建立后腹膜腔的方法）建立腹膜后腔的有效性和安全性。方法采用IUPU法用镜体直接推赶腹膜后脂肪和腰部肌肉之间的疏松组织建立腹膜后腔72例。结果72例腹膜后腔顺利建立，其中71例完成手术，1例因输尿管结石下移改开放手术。用时3-8min，平均5min；无漏气；出血2-4ml；无胸、腹膜及脏露损伤。结论该方法在直视下进行操作具有方便、快捷、安全、有效、视野清晰等优点，值得推广。

改良IUPU法建立腹膜后腔技术的应用

泌尿系统大部分器官都位于腹膜后,由于腹膜后没有天然的体腔,如何建立有效的腹膜后腔将明显影响下一步手术的进程。我们在IUPU法建立腹膜后腔的基础上进行了改良,采用改良IUPU法手术完成125例手术,建腔过程中无明显出血,建腔时间短,空间较大,未见小肠、结肠、胸膜、腹膜、大血管及其他相邻脏器损伤等并发症,无漏气。