乳头溢液CA15-3检测方法的假阳性问题及其方法学改良的研究

目的 探讨酶免疫法测定乳头溢液CA1 5 - 3水平中存在的假性升高问题及其解决方法。方法 采用酶免法分别测定产妇乳汁 ,良、恶性乳头溢液经乙醚脱脂和表面活性剂TritionX - 1 0 0乳化处理前后的CA1 5 - 3浓度 ,并以处理后和处理前的乳头溢液CA1 5 - 3浓度的比值作为指标。评估其在筛查良恶性乳头溢液中的应用价值。结果 经乙醚和Tri tionX - 1 0 0处理后 ,产妇乳汁和良恶、性乳头溢液CA1 5 - 3的测定值均呈现显著下降 (P <0 .0 1 ) ,良性乳头溢液CA1 5 - 3下降幅度较大 ,其处理后 /前CA1 5 - 3比值为 0 .550 34± 0 .1 0 82 3(x±s) ,而恶性乳头溢液CA1 5 - 3则下降幅度较小 ,处理后 /前CA1 5 - 3比值为 0 .82 578± 0 .0 5781 ,两比值间有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,以良性溢液组比值的均值加上 2倍的标准差即 0 .76680作为乳腺恶性肿瘤诊断的阳性界值 ,则其敏感性为 81 .2 5 % (1 3/1 6) ,特异性为 96 .97% (32 /33) ,阳性预期值为92 .86 % (1 3/1 4 ) ,阴性预期值为 91 .43 % (32 /35)。结论 采用乙醚脱脂和表面活性剂TritionX - 1 0 0乳化处理乳头溢液 ,可明显减少乳头溢液CA1 5 - 3酶免法测定中存在的假性升高问题。处理后 /前乳头溢液CA1 5 - 3比值可用于良、恶性乳头溢液的筛查试验。

隆胸术后16年假体外溢引发下腹和会阴部脓肿1例

病例 女,62岁,昆明临沧县人.因“双乳隆胸术后16年,假体外溢5年,下腹部疼痛3d”,于2019年4月6日来本院就诊.患者16年前在楚雄市某美容院行“奥美定”注射隆胸术;5年前右侧乳房假体外溢至前胸部,局部可触及一包块,约4.0 cm×3.0 cm,右侧乳房较前缩小,当时无特殊不适,后假体逐渐下移至中下腹部.3d前自觉前胸部、下腹部、会阴部肿胀、疼痛,不能平卧,伴发热,体温最高达38.6℃,无畏寒、寒战等,自行服用阿莫西林后体温降至正常,未再发热,至楚雄州人民医院行B超检查提示:双乳后方异常回声(考虑:假体变异);右侧胸大肌内及周围不规则条状低回声(考虑:乳后间隙假体向胸大肌后方渗入);右侧胸壁、右侧腹壁、右侧腰部、右下腹腹壁、前腹壁、左前腹壁、左侧会阴脂肪下方及脂肪内探及不规则低回声(考虑:乳腺假体向外溢出并局部炎症反应性增生改变).

瑞典育儿假:特点、实施效果及其启示

育儿假是瑞典家庭政策的重要改革内容。本研究通过梳理瑞典育儿假的发展脉络,发现瑞典在育儿假上不断与时俱进,形成了一套独具特色的模式:高福利的休假津贴补助、灵活的休假时间安排、公平且优质的休假制度、注重特殊儿童的保护。瑞典育儿假的实施在社会上取得了良好的社会效益,但也存在一些未预料到的不良结果。借鉴瑞典育儿假的相关经验,本研究对当前我国育儿假的建设与实施提出建议:增加休假期间的经济补贴、延长育儿假时间及增加休假灵活性、扩大育儿假的覆盖面和受益面、加大女性生育保护力度、增设父亲育儿休假配额。

溢油事故之后的行动

引言 本文介绍了一起假想的油轮溢油事故。限于篇幅,关于溢油及其所采取的应急行动比较简要。这次防污行动之所以比较成功,主要是事先有全面的应急计划。但是,人们在行动中还是产生了一些误解,出现了一些失误,而且还存在着偏离应急计划的情况。

出土资料对解证传世文献疑难字词的价值

《里仁》"贫与贱,是人之所恶也,不以其道得之,不去也"中的"得"一直不可解。出土文献中"得"或作"直","直"通"置",义为弃去、去除。《滕文公上》"舍皆取诸其宫中而用之"中的"舍"长期争议不断。出土文献中"舍"常跟"余"字混同,"舍皆……"之"舍"应即"余"字,当解作语气词"与(欤)"。《秦策一》中的"地势形便"令注家困惑。出土文献中"形"字最早见于东汉,先秦及西汉其义一般作"刑"。《战国策》之"形"本当作"利",因"利""刑"形近,故讹作"刑"。后因形象义另造"形"字,故又改"刑"为"形"。《应帝王》"汝又何帛以治天下感予之心为"之"帠"不得其解。据出土资料,"帛"乃"为"之讹误。"益"之赐予义乃其所固有,出土资料表明"益""易"为一字之分化。《维天之命》"假以溢我"应读为"嘏以益我"。

乳管镜检联合乳管内灌洗液中糖链抗原153癌胚抗原检测的临床应用

病理性乳头溢液多由乳腺导管内肿瘤性病变引起,临床上定性比较困难。早期乳腺癌在乳管镜下检查常常不典型,使单独应用纤维乳管镜检查有一定的假阴性率[1]。糖链抗原（CA）153和癌胚抗原（CEA）检测在乳腺癌的临床应用较为广泛,对乳腺癌具有良好的辅助诊断价值。我们在乳管镜直视下对128例乳头溢液乳腺导管异常部位进行直视诊断及灌洗,并收集128例乳头溢液的导管灌洗液进行CA153、CEA检测,

中年女性巨大乳房纤维腺瘤1例报告

患者,女,42岁,农民,因左乳房进行性增大包块14月余,于1988年6月21日来我科住院。自述病史中,包块与月经周期无关。检查:左乳房被包块占据,皮下静脉怒张,包块约25cm×20cm×15cm大小,表面光滑,质中偏硬,活动,与基底组织无粘连,无触压痛,乳头无溢血,溢液。全身浅表淋巴结不肿大。于1988年6月25日在局麻下作左乳房及包块切除术,术中发现:包块约19cm×16cm×8cm大小,

隆乳术后发生乳腺癌一例

1 病例简介患者女,27岁,因发现右乳房无痛性肿块伴血性溢液一年余,门诊活检证实为乳腺导管癌收入院治疗。既往史3年前曾行双侧隆乳术,当时未发现右乳房有肿块存在。3年前结婚。

黎明的隐喻(组诗)

夜 将袍襟上的银扣一一解开丰满圆润的半乳缓缓显露乳溢出从群山 草原 楼宇