靳三针疗法对基底核区脑卒中患者模糊决策能力的影响

目的:探讨靳三针疗法对基底核区脑卒中患者模糊决策能力的影响。方法:采用爱荷华博弈任务分别对20例经常规治疗的基底核区脑卒中患者、20例经靳三针针刺治疗的基底核区脑卒中患者,以及20例年龄、性别及受教育程度匹配的健康对照组进行模糊风险决策能力测试。结果:与健康对照组相比,常规治疗组的脑卒中患者不仅存在数字广度(即倒序DS)(t=-15.4258,P<0.01)及stroop-3错误率(t=12.2369,P<0.01)测试的障碍,还存在模糊决策能力障碍,三组在博弈任务中总净剩值差异有显著性意义(P<0.05),靳三针治疗组的总净剩值高于常规治疗组(t=3.2264,P<0.01),靳三针治疗组与常规治疗组在5个Block中的净剩值两两比较显示,从Block1至Block5两组净剩值的差异逐渐增加,并且在Block4(t=2.2281,P<0.05)和Block5(t=2.2162 P<0.05)的净剩值差异有显著性意义。靳三针治疗组在5个Block的净剩值及总净剩值与正常组相比,差异无显著性意义。相关分析表明,常规治疗组的总净剩值与stroop-3错误率负相关(r=-0.691,P<0.05)。结论:基底核区脑卒中患者在风险概率不明确条件下存在决策能力受损,表现出主动趋利不能。当使用具有明智作用的靳三针治疗后,基底核区脑卒中患者的模糊风险决策能力得到明显改善。

失语症及舌三针治疗机理浅析

[目的]概述现代医学和祖国医学对失语症的认识,分析舌三针治疗失语症的机理。[方法]从中西医病因、病理、治法等方面对失语症进行总体论述,进而从穴位分布、经络循行、局部解剖以及实验研究等多角度分析舌三针治疗失语症的机理。[结果]现代医学对失语症分类、机理、评定研究深入,祖国医学侧重治疗,干预手段较多。舌三针穴位,位于咽喉部,与心、脾、肾等多条经络相关,针刺能够改善局部循环,增强神经肌肉兴奋性,对多种生物因子表达有积极的作用,能促进语言功能恢复。[结论]失语症的机制复杂,治疗难度较大,舌三针具有坚实的理论基础和临床疗效,值得传承推广。

庄礼兴教授治疗三叉神经痛经验探析

三叉神经痛是指以急性阵发性疼痛为特征的面部疼痛疾病。发作时在三叉神经分布区域内表现为剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,严重影响患者工作和生活。庄礼兴教授运用靳三针疗法治疗该病,取得了丰富的临床经验,疗效显著,具有极大的临床推广意义。

靳三针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍

目的观察靳三针结合语言训练治疗脑性瘫痪语言障碍的临床疗效,并探讨其作用机理。方法随机将患儿分为靳三针组、语言训练组和综合治疗组。靳三针组给予靳三针治疗,语言训练组给予语言康复训练,综合治疗组给予靳三针和语言康复训练。观察3组疗效及治疗前后脑血流量变化。结果靳三针组、语言训练组和综合治疗组总有效率分别为80.5%、77.5%、97.4%。综合治疗组疗效显著优于其他两组(P<0.05),具有统计学意义。治疗前三组MCA、ACA、BA的收缩期峰值流速(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管阻力指数(RI)组间比较(P>0.05)。治疗后MCA、ACA、BA的Vs、Vm、RI比较,靳三针治疗组、综合治疗组组间无显著差异,两组均显著优于语言训练组(P<0.05)。结论靳三针治疗可增加脑血流量,有利于脑功能恢复,靳三针结合语言训练可提高疗效。

靳三针通过调控钙结合蛋白PV、CB表达抑制脑卒中肢体痉挛大鼠肌张力增高的机制研究

目的研究靳三针对脑卒中肢体痉挛大鼠肌张力增高的抑制作用及对钙结合蛋白小白蛋白(PV)、钙结合蛋白D(CB)表达的影响。方法将32只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和靳三针组,采用线栓法制备脑卒中肢体痉挛大鼠模型,靳三针组于造模成功后第3日取穴治疗6 d,分别于术后1 d、3 d(治疗前)、9 d(治疗后)测定各组大鼠Bederson神经功能缺损评分及Feeney平衡木评分,采用电生理描记法测定术后3 d(治疗前)、9 d(治疗后)各组大鼠肌张力,采用免疫印迹(Western blotting)检测术后3 d(治疗前)、9 d(治疗后)各组大鼠脑干组织中PV、CB蛋白表达水平。结果与假手术组比较,模型组、靳三针组大鼠各时间点神经功能缺损评分、Feeney平衡木行走评分显著升高(P<0.05),间接肌张力及脑干组织PV、CB蛋白水平显著降低(P<0.05);术后9 d(治疗后),与模型组比较,靳三针组大鼠神经功能缺损评分、Feeney平衡木行走评分显著降低(P<0.05),间接肌张力及脑干组织中PV、CB表达水平显著升高(P<0.05);与术后3 d(治疗前)比较,术后9 d(治疗后)靳三针组大鼠神经功能缺损评分、Feeney平衡木行走评分显著降低(P<0.05),间接肌张力、脑干组织PV、CB蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论靳三针可能通过上调钙结合蛋白PV、CB表达抑制脑卒中肢体痉挛大鼠肌张力增高,缓解其痉挛状态。

健脑益智方联合靳三针对脑瘫患儿脑血流和运动功能的影响

目的探讨健脑益智方联合靳三针对脑瘫患儿脑血流和运动功能的影响。方法选取70例脑瘫患儿随机分为对照组和研究组,每组35例。对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂、Bobath疗法等综合治疗,研究组在上述基础上予健脑益智汤和靳三针治疗。治疗前后检测两组患儿的大脑动脉血流速度、血管搏动指数和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,并评估粗大运动功能和下肢肌群肌张力。比较两组的临床效果。结果治疗后,研究组患儿大脑动脉血流速度及血清BDNF水平均高于治疗前水平及对照组(P<0.05),血管搏动指数低于治疗前水平及对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿B区(坐位)、D区(站立位)、E区(行走、跑跳)粗大功能评分升高(P<0.05),内收肌、腘绳肌、腓肠肌肌张力降低(P<0.05);与对照组比较,研究组各区粗大功能评分较高(P<0.05),腘绳肌、腓肠肌肌张力较低(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论健脑益智方联合靳三针可有效改善运动功能和降低肌张力,这可能与其促进脑组织血流量、上调BDNF表达、修复受损脑细胞有关。