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Prevention and Treatment of Deep Vein Thrombosis of the Lower Limbs in Patients with Complications after Orthopedic Trauma Surgery
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作者 Ruiyao Wang Huimin Xiong Pengjun Qin 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2021年第2期80-82,共3页
Objective:To explore and analyze on how to prevent and treat deep vein thrombosis of the lower limbs in patients with complications after orthopedic trauma surgery.Methods:The research patients were selected from the ... Objective:To explore and analyze on how to prevent and treat deep vein thrombosis of the lower limbs in patients with complications after orthopedic trauma surgery.Methods:The research patients were selected from the cases of surgical treatment of orthopedic trauma in the hospital during the past two years,and a total of 58 patients were selected.The patients were randomly divided into two groups,with 29 patients in the control group treated with conventional clinical methods;and the other 29 patients were assigned to the experimental group,where targeted preventive and therapeutic measures were administered.During the research,the number of complications of postoperative deep vein thrombosis of the lower limbs and the corresponding treatment efficacy were compared between the two groups of patients.Results:According to the results of clinical experiments,the probability of patients in the experimental group suffering from deep vein thrombosis of the lower limbs after surgery was significantly lower than that of the control group(P<0.05);in addition,when complications of deep venous thrombosis of the lower limbs occurred,the treatment efficacy of the patients in the experimental group was 96.55%,and the treatment efficacy of the patients in the control group was 82.76%.There was a significant difference between the two groups(P<0.05).Conclusion:Through clinical experiments to study and analyze the prevention and treatment measures of deep vein thrombosis in patients with complications after orthopedic trauma surgery,this research proves that active and comprehensive preventive and treatment measures can effectively reduce the number of complications and improve surgery treatment efficacy. 展开更多
关键词 Orthopedic trauma surgery Disease symptoms Deep vein thrombosis of lower limbs PREVENTION TREATMENT
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Lateral subtalar dislocation: Case report and review of the literature 被引量:4
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作者 Ewout S Veltman Ernst JA Steller +1 位作者 Philippe Wittich Jort Keizer 《World Journal of Orthopedics》 2016年第9期623-627,共5页
A case of complicated lateral subtalar dislocation is presented and the literature concerning this injury is reviewed. Subtalar joint dislocations are rare and often the result of a high-energy trauma. Complications i... A case of complicated lateral subtalar dislocation is presented and the literature concerning this injury is reviewed. Subtalar joint dislocations are rare and often the result of a high-energy trauma. Complications include avascular necrosis of the talus, infection, posttraumatic osteoarthritis requiring arthrodesis and chronic subtalar instability. Negative prognostic factors include lateral and complicated dislocations, total talar extrusions, and associated fractures. A literature search was performed to identify studies describing outcome after lateral subtalar joint dislocation. Eight studies including fifty patients could be included, thirty out of 50 patients suffered a complicated injury. Mean follow-up was fifty-five months. Ankle function was reported as good in all patients with closed lateral subtalar dislocation.Thirteen out of thirty patients with complicated lateral subtalar joint dislocation developed a complication.Avascular necrosis was present in nine patients with complicated injury. Four patients with complicated lateral subtalar dislocation suffered deep infection requiring treatment with antibiotics. In case of uncomplicated lateral subtalar joint dislocation, excellent functional outcome after closed reduction and immobilization can be expected. In case of complicated lateral subtalar joint dislocation immediate reduction, wound debridement and if necessary(external) stabilisation are critical. Up to fifty percent of patients suffering complicated injury are at risk of developing complications such as avascular talar necrosis and infection. 展开更多
关键词 trauma DISLOCATION SUBTALAR joint FOOT injury HINDFOOT surgery External fixators
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Developing an enhanced recovery after surgery program for oncology patients who undergo hip or knee reconstruction surgery 被引量:4
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作者 Maria Bourazani Eleni Asimakopoulou +7 位作者 Chrysseida Magklari Nikolaos Fyrfiris Ioannis Tsirikas Giakoumis Diakoumis Martha Kelesi Georgia Fasoi Theodoros Kormas Gunhild Lefaki 《World Journal of Orthopedics》 2021年第6期346-359,共14页
Enhanced recovery after surgery(ERAS)protocols are applied in orthopedic surgery and are intended to reduce perioperative stress by implementing combined evidence-based practices with the cooperation of various health... Enhanced recovery after surgery(ERAS)protocols are applied in orthopedic surgery and are intended to reduce perioperative stress by implementing combined evidence-based practices with the cooperation of various health professionals as an interdisciplinary team.ERAS pathways include pre-operative patient counselling,regional anesthesia and analgesia techniques,post-operative pain management,early mobilization and early feeding.Studies have shown improvement in the recovery of patients who followed an ERAS program after hip or knee arthroplasty,compared with those who followed a traditional care approach.ERAS protocols reduce post-operative stress,contribute to rapid recovery,shorten length of stay(LOS)without increasing the complications or readmissions,improve patient satisfaction and decrease the hospital costs.We suggest that the ERAS pathway could reduce the LOS in hospital for patients undergoing total hip replacement or total knee replacement.These programs require good organization and handling by the multidisciplinary team.ERAS programs increase patient's satisfaction due to their active participation which they experience as personalized treatment.The aim of the study was to develop an ERAS protocol for oncology patients who undergo bone reconstruction surgeries using massive endoprosthesis,with a view to improving the surgical outcomes. 展开更多
关键词 Hip or knee replacement joint reconstruction Enhanced recovery after orthopedic surgery Fast-track orthopedic surgery Enhanced recovery after surgery pathways in orthopedic surgery Rehabilitation after hip or knee replacement
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Therapeutic Strategies and Evolution in the Short Term: Fractures by Firearms in Civilian Practice about 35 Operated Lesions
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作者 Dikongue Dikongue Fred Mohamadou Guemse +2 位作者 Hans Moevi Akue Bahebeck Jean Fondop Joseph 《Surgical Science》 2023年第10期618-625,共8页
Fracture by firearms is a surgical emergency. The aim of our study was to report our experience in the management of open fractures by firearms and monitoring with a decline of 6 months the lesions observed in peaceti... Fracture by firearms is a surgical emergency. The aim of our study was to report our experience in the management of open fractures by firearms and monitoring with a decline of 6 months the lesions observed in peacetime. This retrospective study over 3 years (January 2007-November 2010), supplemented by a prospective (December 2010-November 2011) is based on an analysis of operative reports and clinical records of patients admitted to the Yaoundé Central Hospital. 29 cases were selected, including 35 lesions were observed. Our series consists of 27 men and 2 women, mean age 30 years. 40% of our patients were initially supported (debridement) before the 6th hour and 51.42% between the 6th and 24th hours. In terms of internal fixation, these figures were 66% between the 25th and 96th hours. The type of material was used as the external fixate (64.9%). Conversion processing by the establishment of an internal hardware, after 3 - 6 weeks and control NFS (numeration of blood count or blood count), VS (rate of sedimentation), CRP (C reactive protein). Unfortunately this has been possible only in two cases because of financial means. In 40% of cases, surgical outcome was simple, and complications to a type of osteomyelitis, shortening, suppuration in 42.7% of cases. 展开更多
关键词 Open Fractures FIREARM Treatment surgery trauma orthopedics Public Health Africa
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决策辅助对骨科择期手术影响的Meta分析
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作者 赵文涛 李盼盼 +2 位作者 张媛媛 许淑君 王健 《循证护理》 2024年第18期3288-3292,共5页
目的:系统回顾已发表的骨科择期手术决策辅助的随机对照试验,评估决策辅助对骨科病人手术决策的影响。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Scopus、万方数据库、中国知网,并对纳入文献的参考文献进行追踪。由2名研... 目的:系统回顾已发表的骨科择期手术决策辅助的随机对照试验,评估决策辅助对骨科病人手术决策的影响。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Scopus、万方数据库、中国知网,并对纳入文献的参考文献进行追踪。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献。Meta分析结果显示,决策辅助对手术率的影响无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.84,1.10),P=0.58],但是能提高病人满意度[RR=1.21,95%CI(1.01,1.44),P=0.04],减少病人的决策冲突[RR=0.53,95%CI(0.38,0.73),P=0.0001]。结论:在医患关系紧张、医疗资源相对不足的大背景下,决策辅助可以将医患沟通做到实处,提高病人满意度,减少决策冲突率,合理配置医疗资源。 展开更多
关键词 骨科 决策辅助 择期手术 腰椎 关节置换 META分析 循证护理
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机器人辅助下拉力螺钉内固定治疗对骨盆脆性骨折患者术后疼痛和骨盆恢复情况的影响
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作者 张朝阳 陈学青 +3 位作者 王文志 李志永 张彦超 牟婷 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第17期28-34,共7页
目的评估HoloSight知见创伤骨科手术机器人(以下简称HoloSight系统)导航下拉力螺钉内固定对骨盆脆性骨折患者的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年1月天津市宝坻区人民医院收治的74例骨盆脆性骨折患者。采用摸球法将患者随机分为对照... 目的评估HoloSight知见创伤骨科手术机器人(以下简称HoloSight系统)导航下拉力螺钉内固定对骨盆脆性骨折患者的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年1月天津市宝坻区人民医院收治的74例骨盆脆性骨折患者。采用摸球法将患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用闭合复位徒手置钉,观察组采用HoloSight系统辅助的拉力螺钉内固定。记录患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、螺钉调整次数、首次下床时间、住院时间);采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后6、12、24、48、72 h的疼痛情况;比较术前和术后24 h的应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)];比较术前和术后6个月患者的Harris髋关节功能评分、Majeed骨盆骨折系统评分、Berg平衡量表评分、骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)]。记录术后6个月内的并发症(螺钉松动、钉道感染、关节僵硬)发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,螺钉调整次数低于对照组,首次下床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后6、12、24、48、72 h静息状态下VAS评分比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=120.930,P=0.000);②观察组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=172.400,P=0.000),观察组VAS评分较低;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=6.002,P=0.000)。观察组术前和术后24 h的AngⅡ、ACTH和Cor差值均低于对照组(P<0.05)。观察组术前和术后6个月的Harris、Majeed、BBS评分差值均高于对照组(P<0.05)。观察组术前和术后6个月的ALP、BGP、OPG差值均高于对照组(P<0.05)。术后6个月内观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论HoloSight辅助下拉力螺钉内固定有助于降骨盆脆性骨折患者术后疼痛,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 骨盆脆性骨折 HoloSight知见创伤骨科手术机器人 拉力螺钉 功能恢复
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全面护理联合细节干预在创伤骨科手术质量及康复中应用
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作者 张冰晶 严肖 +1 位作者 林燕 游凤云 《广州医药》 2024年第5期553-557,共5页
目的探讨与分析全面护理联合细节干预在创伤骨科手术质量及康复中应用价值。方法选择2022年1月—2023年1月在福建省立医院骨科进行创伤骨科手术患者120例为研究对象,用随机数字表法分组,分为常规组、联合组,各纳入60例患者。前者进行常... 目的探讨与分析全面护理联合细节干预在创伤骨科手术质量及康复中应用价值。方法选择2022年1月—2023年1月在福建省立医院骨科进行创伤骨科手术患者120例为研究对象,用随机数字表法分组,分为常规组、联合组,各纳入60例患者。前者进行常规护理,后者在前者基础上开展全面护理联合细节干预,对两组患者术后恢复情况进行观察比较。结果在围术期指标方面,联合组手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间与常规组相比减少(P<0.05)。联合组术后1 d、术后3 d、术后7 d、术后14 d的疼痛VAS评分与常规组相比减少(P<0.05)。联合组术后14 d的护理总满意度为100.00%,常规组为83.33%,联合组与常规组相比明显提高(P<0.05)。联合组术后14 d的社会关系、心理关系、生理关系等生活质量评分均高于常规组(P<0.05)。结论全面护理联合细节干预在创伤骨科手术患者的应用促进患者康复,能持续缓解患者的疼痛状况,提高患者的护理满意度与生活质量。 展开更多
关键词 全面护理 细节干预 创伤骨科手术 疼痛 护理满意度 生活质量
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关节置换围手术期抗凝药物使用评价和分析
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作者 陈泉金 魏小娟 徐冬闽 《海峡药学》 2024年第5期89-92,共4页
目的对在我院关节外科接受关节置换手术治疗的患者围手术期抗凝药物使用情况进行评价和分析,为骨科合理使用抗凝药物提供参考。方法采用回顾性研究的方法,通过检索我院合理用药监测系统,随机抽取2022年1~12月在我院关节一科和关节二科... 目的对在我院关节外科接受关节置换手术治疗的患者围手术期抗凝药物使用情况进行评价和分析,为骨科合理使用抗凝药物提供参考。方法采用回顾性研究的方法,通过检索我院合理用药监测系统,随机抽取2022年1~12月在我院关节一科和关节二科接受关节置换手术治疗的患者各300例,依据药品说明书及相关指南文献等对其临床应用合理性进行评价。结果院内抗凝药物的使用关节一科有33例不合理(其中阿司匹林超说明书用药21例),关节二科有40例不合理(其中阿司匹林超说明书用药38例);出院带药抗凝药物的使用关节一科有30例不合理(其中阿司匹林超说明书用药24例),关节二科有262例不合理(其中阿司匹林超说明书用药254例)。结论我院关节外科在抗凝药物合理使用方面还有较大的提升空间,骨科抗凝药物管理需要持续改进。 展开更多
关键词 骨科 关节置换 抗凝药物 深静脉血栓 合理用药
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半月板缝合术联合前交叉韧带重建手术在膝关节运动创伤中的应用研究
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作者 景汉栋 盛小赟 《中国伤残医学》 2024年第12期38-41,共4页
目的:探究半月板缝合术联合前交叉韧带重建手术在膝关节运动创伤中的应用价值。方法:选择2020年1月-2022年10月我院收治的80例膝关节运动创伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。研究组采用半月板缝合术... 目的:探究半月板缝合术联合前交叉韧带重建手术在膝关节运动创伤中的应用价值。方法:选择2020年1月-2022年10月我院收治的80例膝关节运动创伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各40例。研究组采用半月板缝合术联合前交叉韧带重建手术,对照组采用关节镜下半月板修复术。对比2组患者治疗前后VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分、KOOS评分及治疗后6个月Lachman试验/前抽屉试验/轴移试验阳性率、膝关节功能优良率及半月板愈合率、并发症总发生率。结果:研究组患者优秀19例,良好20例,膝关节功能优良率和半月板愈合率均显著高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者VAS评分、Tegner运动水平评分及Lysholm评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后研究组VAS评分低于对照组,而其他指标得分均高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月研究组的Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者KO0OS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的KOOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半月板缝合术联合前交叉韧带重建手术在膝关节运动创伤中效果较好,可以改善患者疼痛症状、运动水平及关节功能,促进膝关节稳定性和功能恢复,提高整体治愈效果。 展开更多
关键词 半月板缝合术 前交叉韧带重建手术 膝关节运动创伤 疼痛症状 运动水平 关节功能
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骨科创伤感染患者血清NAP和SAA的表达与Th1/Th2平衡的关系研究 被引量:6
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作者 赵兴东 林牧 +2 位作者 邬夏荣 张俊凯 冷家雄 《临床和实验医学杂志》 2021年第14期1507-1510,共4页
目的探索骨科创伤感染患者血清中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)表达水平以及创伤感染与辅助性T细胞1、2(Th1、Th2)的相关关系。方法回顾性选取2016年6月至2021年1月间在贵州航天医院接受骨科手术治疗的患者100例作为... 目的探索骨科创伤感染患者血清中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)表达水平以及创伤感染与辅助性T细胞1、2(Th1、Th2)的相关关系。方法回顾性选取2016年6月至2021年1月间在贵州航天医院接受骨科手术治疗的患者100例作为研究对象,按照是否出现感染相关症状分为感染组32例和非感染组68例。所有患者分别于术前第3天、术后第5天抽取外周静脉血5 mL,检测NAP、SAA及Th1、Th2水平。对比2组患者NAP、SAA、Th1、Th2、Th1/Th2的差异。多因素Logistic回归分析骨创伤感染与Th1、Th1/Th2的相关性。结果术前,感染组的NAP积分、SAA值与非感染组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,感染组的NAP积分、SAA值为(285.68±84.47)分、(81.05±10.28)IU/L,显著高于非感染组[(128.34±0.29)分、(44.02±7.54)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,感染组Th1、Th2、Th1/Th2与非感染组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,感染组的Th1/Th2平衡被打破,Th1、Th1/Th2为(22.28±4.15)%、5.83±0.85,显著低于非感染组[(29.65±6.08)%、14.98±3.04],Th2(4.08±0.73)%,显著高于非感染组[(2.69±0.64)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,术后骨创伤感染与Th1和Th1/Th2的值存在明显相关关系。结论骨科创伤感染患者血清NAP、SAA的显著升高,血液Th1/Th2平衡被打破,感染患者Th1细胞百分比显著下降,而Th2有所上升,且Th1和Th1/Th2的变化与骨科创伤感染存在一定相关性,为探索新的骨科创伤感染的临床诊断方法提供依据。 展开更多
关键词 骨科创伤感染 骨科手术 中性粒细胞碱性磷酸酶 血清淀粉样蛋白A 辅助性T细胞
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计算机辅助骨科手术在创伤骨科的应用 被引量:4
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作者 栗威 赵劲民 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期44-47,共4页
目的讨论计算机辅助骨科手术(computer assisted orthopedic surgery,CAOS)在创伤骨科的应用及其意义。方法分析CAOS在创伤骨科应用的现状,总结其应用的价值及相关问题。结果目前CAOS在创伤骨科主要应用于脊柱、四肢骨折内固定物的植入... 目的讨论计算机辅助骨科手术(computer assisted orthopedic surgery,CAOS)在创伤骨科的应用及其意义。方法分析CAOS在创伤骨科应用的现状,总结其应用的价值及相关问题。结果目前CAOS在创伤骨科主要应用于脊柱、四肢骨折内固定物的植入和人工髋、膝关节置换以及膝关节交叉韧带的重建等,而在骨折复位方面的应用很少且技术不成熟,但已显示明显的优越性。在CAOS应用过程中应注意其缺点、临床医学评价、手术医生的地位、正确的微创观念等相关问题。结论CAOS在创伤骨科手术微创化进程中有重要意义和无可替代的价值,应处理好一些相关的问题,促进其更好地发展。 展开更多
关键词 计算机辅助骨科手术 创伤骨科 导航
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全髋关节置换术后患者健康信息素养及影响因素研究 被引量:8
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作者 陈玉芳 宋海平 孔晓红 《护理管理杂志》 2018年第10期708-711,727,共5页
目的调查全髋关节置换术后患者健康信息素养现状并分析其影响因素,为改善全髋关节置换术后患者对疾病的认知管理能力提供有效依据。方法应用中国居民健康信息素养自评量表,对172例全髋关节置换术后患者实施调查并分析其影响因素。结果... 目的调查全髋关节置换术后患者健康信息素养现状并分析其影响因素,为改善全髋关节置换术后患者对疾病的认知管理能力提供有效依据。方法应用中国居民健康信息素养自评量表,对172例全髋关节置换术后患者实施调查并分析其影响因素。结果全髋关节置换术后患者健康信息素养得分为(3.01±0.75)分,得分较低的维度为健康信息获取、健康信息评价及健康信息应用;患者年龄、文化程度、家庭年收入、全髋关节术后时间是患者健康信息素养的影响因素(P<0.01)。结论全髋关节置换术后患者健康信息素养水平处于较低水平,其中健康信息获取、评价以及应用是重点干预方向,临床医护人员应结合患者实际情况制定针对性的干预策略,以提升个体的健康信息素养水平。 展开更多
关键词 髋关节 置换手术 健康信息素养 护理管理 骨科护理
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对比间隙定位与神经定位行腋路臂丛置管用于肘松解术后镇痛的效果 被引量:2
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作者 袁嫕 刘雪冰 +1 位作者 杨庆国 王庚 《中国医刊》 CAS 2016年第1期74-78,共5页
目的比较应用超声定位技术与传统神经刺激定位法行腋路臂丛神经周围置管的操作易行性及其用于肘关节松解术后镇痛的效果。方法选择拟行肘关节松解手术患者80例,年龄18~65岁,ASA分级I~III级,随机分成超声组(uS组,n=40)和刺激器组... 目的比较应用超声定位技术与传统神经刺激定位法行腋路臂丛神经周围置管的操作易行性及其用于肘关节松解术后镇痛的效果。方法选择拟行肘关节松解手术患者80例,年龄18~65岁,ASA分级I~III级,随机分成超声组(uS组,n=40)和刺激器组(ST组,n=40)。两组患者均于术前行腋路臂丛神经周围置管操作:US组应用平面外超声技术间隙定位,ST组使用神经刺激器行桡神经定位,经导管注入初始量局麻药1%30多卡因20ml,全麻下完成手术,术毕连接电子镇痛泵,持续输注镇痛用量局麻药0.2%盐酸罗哌卡因,总量250ml,背景量5ml/h,单次剂量5ml,锁定时间20分钟。比较两组定位和置管操作时间,初次置管成功率,操作疼痛度,术后24、36、48小时静息、视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)及运动阻滞发生率,关节活动范围改善度,患者满意度,不良反应发生情况。结果与ST组比较,US组神经定位及置管操作时间显著缩短(P〈0.01),初次置管成功率高达100%,操作过程患者舒适度高。术后各时间点VAS评分、关节活动范围改善度及不良反应发生率两组问差异无显著性,US组运动阻滞发生率明显低于ST组(P〈0.01),患者满意度高。结论超声引导下腋路臂丛神经周围置管可以缩短定位操作时间,降低运动阻滞发生率,达到等同于神经刺激器定位置管的术后镇痛效果且提高患者满意度。 展开更多
关键词 神经阻滞 镇痛 骨科手术 肘关节
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髋关节假体置换中股骨头直径及髋臼前倾角的作用 被引量:7
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作者 张江涛 尚延春 +1 位作者 吴富源 曲广运 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第30期5427-5433,共7页
背景:后脱位在人工髋关节置换后并发症中发生率仅次于假体松动,严重影响髋关节的稳定性。目前在临床研究中股骨头直径及髋臼前倾角对髋关节稳定性的影响尚存争议。目的:探讨股骨头直径和髋臼前倾角在人工髋关节置换后对髋关节稳定性的... 背景:后脱位在人工髋关节置换后并发症中发生率仅次于假体松动,严重影响髋关节的稳定性。目前在临床研究中股骨头直径及髋臼前倾角对髋关节稳定性的影响尚存争议。目的:探讨股骨头直径和髋臼前倾角在人工髋关节置换后对髋关节稳定性的影响。方法:在尸体骨上测量全髋关节置换后影响髋关节后向不稳定的股骨头直径和髋臼前倾角。前倾角在计算机导航引导下安装在0°-20°,其中每个间隔为5°。分别应用直径为28,32,36mm的股骨头进行实验,观察髋关节屈曲90°内收0°以及屈曲90°内收30°时引起脱位的内旋角度。结果与结论:当髋臼臼杯前倾角从0°增加到15°时,导致髋关节脱位的髋关节内旋角度随股骨头直径增加而增加(P<0.05)。当髋臼臼杯前倾角度从15°增加到20°时,导致髋关节脱位的髋关节内旋角度随股骨头直径增加而增加的趋势不明显。在髋关节屈曲90°内收0°时,当髋臼臼杯前倾由15°增加到20°,股骨头直径36mm组相对于28mm和32mm组有更高的稳定性(P<0.01);当髋臼前倾角度大于10°时,股骨头直径32mm组与28mm组相比具有更好的稳定性(P<0.05);当髋臼前倾角小于10°时,此种区别不是很明显。当髋关节屈曲90°内收30°,股骨头直径36mm组相对于28mm和32mm组有更高的稳定性(P<0.01);当髋臼前倾角度大于10°时,股骨头直径32mm组与28mm组相比具有更好的稳定性(P<0.05);当髋臼前倾角小于10°时,此种区别不是很明显。结果提示髋臼前倾角的增加可减少髋关节后脱位的发生,但是当髋臼前倾角不是很好选择时,应用大直径的股骨头可增加髋关节的稳定性。 展开更多
关键词 骨关节植入物 人工假体 计算机辅助骨科手术 导航系统 全髋关节置换 脱位 股骨头直径 髋臼前倾角 头颈比
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医护联合管理模式在预防骨科大手术老年患者深静脉血栓形成中的应用 被引量:5
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作者 杨玲 徐燕 +2 位作者 姚振霞 周磊 赵艳萍 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第3期108-110,共3页
目的探讨医护联合管理模式在骨科老年大手术患者深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用效果。方法选择140例骨科老年大手术患者为研究对象,按入院时间分为试验组和对照组,各70例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用医护联合管... 目的探讨医护联合管理模式在骨科老年大手术患者深静脉血栓形成(DVT)预防中的应用效果。方法选择140例骨科老年大手术患者为研究对象,按入院时间分为试验组和对照组,各70例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用医护联合管理模式进行护理。观察2组患者下肢DVT、肺血栓栓塞症(PTE)、下肢肿胀发生率和护理满意率。结果试验组下肢DVT、下肢肿胀发生率低于对照组(4.23%vs.14.29%,14.29%vs.30.00%,P<0.05),护理满意率高于对照组(95.71%vs.81.43%,P<0.05)。2组均未见致命性PTE病例。结论医护联合管理模式有助于降低老年患者骨科大手术后DVT发生风险。 展开更多
关键词 医患联合管理 骨科手术 老年 深静脉血栓形成 肺血栓栓塞症 下肢肿胀
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整体护理干预对骨科创伤手术患者焦虑心理的影响 被引量:5
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作者 罗芳 胡锐 李厚成 《海军医学杂志》 2014年第6期464-465,共2页
目的探讨整体护理干预措施对骨科创伤手术患者焦虑心理的影响。方法经患者知情同意及医院伦理委员会批准,将84例骨科创伤手术患者按照入院时间的先后分为对照组和实验组,每组42例。对照组42例患者接受骨科创伤手术常规护理,实验组患者... 目的探讨整体护理干预措施对骨科创伤手术患者焦虑心理的影响。方法经患者知情同意及医院伦理委员会批准,将84例骨科创伤手术患者按照入院时间的先后分为对照组和实验组,每组42例。对照组42例患者接受骨科创伤手术常规护理,实验组患者接受整体护理,比较2组患者护理干预前后状态-特质焦虑问卷(SAI)和亚森失眠量表(AIS)的评分情况。结果实验组患者护理干预后SAI评分明显下降(干预前:46.56±7.58,干预后:32.35±5.45),差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者护理干预后SAI评分改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后2组患者SAI评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后与治疗前比较睡眠明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论整体护理干预措施对骨科创伤手术患者焦虑心理明显有效,可消除患者的焦虑,明显改善患者睡眠情况,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 整体护理 骨科创伤手术 焦虑心理
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封闭式负压引流技术在骨外科护理中的应用 被引量:6
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作者 李润香 蒋治莉 《中国当代医药》 2017年第32期186-188,共3页
目的探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤患者护理中的应用效果。方法选择2015年3月~2017年3月在我院收治的骨外科创伤患者136例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组70例。对照组在术后给予传统橡皮管自然引流配合常规护理干... 目的探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤患者护理中的应用效果。方法选择2015年3月~2017年3月在我院收治的骨外科创伤患者136例,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组70例。对照组在术后给予传统橡皮管自然引流配合常规护理干预,观察组在术后给予封闭式负压引流技术配合相应的护理,比较两组患者的创面疗效,创面换药次数、愈合时间以及护理满意度。结果观察组患者的创面治疗中愈合24例、显效22例,有效18例,总有效率为95.59%,高于对照组的80.88%;观察组患者的创面换药次数和创面愈合时间均低于对照组,而护理满意度评分则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在骨外科创伤患者中应用封闭式负压引流技术配合相应的护理干预进行治疗,能够促进患者的创面愈合,减少切口换药次数,有助于患者早日康复,从而提高护理满意度,值得临床进一步进行推广和应用。 展开更多
关键词 骨外科创伤 封闭式负压引流技术 应用 护理
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手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果研究 被引量:18
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作者 朱卫国 王维山 《中国继续医学教育》 2017年第5期106-108,共3页
目的探讨多发性严重骨关节创伤采用手术治疗成效。方法选取多发性严重骨关节创伤100例,随机分组,就应用保守方案治疗(对照组,n=50)与应用手术方案治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的多发性严重骨关节创伤患者呼吸系统并发... 目的探讨多发性严重骨关节创伤采用手术治疗成效。方法选取多发性严重骨关节创伤100例,随机分组,就应用保守方案治疗(对照组,n=50)与应用手术方案治疗(观察组,n=50)效果展开对比。结果观察组选取的多发性严重骨关节创伤患者呼吸系统并发症3例,占6%;内脏再出血2例,占4%,对照组分别为11例,占22%;10例,占20%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组均抢救成功,抢救成功率为100%;对照组41例抢救成功,抢救成功率为82%,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的多发性严重骨关节创伤病例,采用急诊骨科手术治疗,可提高抢救成功率,降低并发症发生率,对保障患者远期生活质量意义显著。 展开更多
关键词 手术 多发性严重骨关节创伤 效果观察
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加速康复外科理念在关节置换术的效果观察 被引量:7
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作者 陈珍梅 许安有 《中国卫生标准管理》 2019年第8期141-143,共3页
目的探讨加速康复外科(fast track surgery)理念在骨科关节置换术的应用效果。方法选取我院2017年10月1日—2018年3月31日收治的100例进行骨科关节置换手术的患者,将其按照随机数字法分组分为试验组和对照组,每组50例患者;对照组实施传... 目的探讨加速康复外科(fast track surgery)理念在骨科关节置换术的应用效果。方法选取我院2017年10月1日—2018年3月31日收治的100例进行骨科关节置换手术的患者,将其按照随机数字法分组分为试验组和对照组,每组50例患者;对照组实施传统治疗护理方法,试验组在常规护理的基础上实施加速康复外科护理理念方法,对比两组患者住院花费、住院时间、术后并发症的发生率、以及出院时VAS评分。结果试验组患者出院时VAS评分、住院花费、平均住院时间、并发症发生率低于对照组,试验组患者的治疗效果评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在骨科关节置换手术中应用加速康复外科理念可降低患者住院花费、住院时间、术后并发症的发生率、以及出院时VAS评分,有临床运用的意义。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 骨科 关节置换手术 VAS评分 并发症 效果
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导航辅助系统在关节外科进修生带教中的应用研究 被引量:1
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作者 马云青 丁云鹏 +2 位作者 马德胜 柴伟 张洪 《中国继续医学教育》 2023年第4期127-131,共5页
目的探讨Brainlab Knee3膝关节导航系统在关节外科初次膝关节置换教学中应用的实践效果。方法以2021年3-6月解放军总医院骨科学部关节外科两组进修生为研究对象,进修生按来院时间分成对照组(传统教学模式)和试验组(导航辅助教学)。通过... 目的探讨Brainlab Knee3膝关节导航系统在关节外科初次膝关节置换教学中应用的实践效果。方法以2021年3-6月解放军总医院骨科学部关节外科两组进修生为研究对象,进修生按来院时间分成对照组(传统教学模式)和试验组(导航辅助教学)。通过假骨操作和教学调查问卷方式对两组的教学效果进行评价。结果导航辅助教学试验组进修生的理论和手术操作考核评分均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷显示试验组教学模式在提高学习兴趣、理解力、技术操作和知识掌握能力及教学满意度方面均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航辅助技术在关节外科进修生带教中具有积极的作用,新的教学模式能有效提高教学效率和质量,并激发进修生动手实操兴趣。 展开更多
关键词 骨科 导航系统 关节外科 临床教学 教学模式 教育
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