Lite Touch铒激光辅助治疗慢性牙周炎伴2型糖尿病的效果观察

目的:研究Lite Touch铒激光辅助治疗慢性牙周炎伴2型糖尿病的效果。方法:选取2021年1月—2022年12月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院口腔科收治的慢性牙周炎伴2型糖尿病患者60例患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各30例。对照组进行牙周基础治疗,试验组在对照组基础上进行Lite Touch铒激光辅助治疗。比较两组牙周临床指标。结果:治疗前,两组菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)及出血指数(BI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3个月,试验组PD、BI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3个月,两组PLI与CAL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组PLI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,试验组PD、CAL与BI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Lite Touch铒激光辅助治疗慢性牙周炎伴2型糖尿病的效果较好,能够优化牙周临床指标。

Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助治疗伴2型糖尿病的慢性牙周炎的临床疗效分析

纳入合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者30例,采用分口设计法,将同患者左侧牙列设为试验组,行牙周基础治疗,以及Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助治疗,右侧牙列设为对照组,仅行牙周基础治疗。治疗前后检测牙周及CBCT影像指标,并行组间比较。治疗前2组全部指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后3个月,试验组的出血指数(BI)和探诊深度(PD)明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,试验组的BI、PD以及附着丧失(AL)明显低于对照组,牙槽骨内剩余牙根表面积和牙根体积明显高于对照组(P<0.05)。Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助下的牙周基础治疗较单纯牙周基础治疗对伴2型糖尿病的慢性牙周炎疗效更为显著。

奥硝唑辅助牙周基础治疗在2型糖尿病伴慢性牙周炎中的效果及对炎症因子的影响

目的:探讨奥硝唑辅助牙周基础治疗在2型糖尿病伴慢性牙周炎患者中的效果及对炎症因子的影响。方法:选取2020年2月—2022年2月在广东省人民医院赣州医院进行治疗的78例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为基础组(n=39)与观察组(n=39)。基础组采取牙周基础治疗,观察组在基础组上加以奥硝唑进行治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、骨保护素(OPG)、牙周指标及氧化应激指标。结果:治疗前,两组白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、OPG、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组治疗总有效率、OPG、SOD均高于基础组,IL-21、IL-17、TNF-α、PLI、PD、ROS、MDA均低于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者予以奥硝唑联合牙周基础治疗具有较好临床效果,能减轻炎症反应及氧化应激反应,改善牙周组织状态。

2型糖尿病患者唾液雌二醇水平及OHIP-14得分与慢性牙周炎严重程度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者唾液雌二醇(E_(2))水平及口腔健康影响程度量表(OHIP-14)得分与慢性牙周炎(CP)严重程度的相关性。方法选取2022年10月至2023年3月该院收治的188例T2DM患者作为研究对象,根据CP检查结果,将98例T2DM合并CP患者作为DMCP组,90例T2DM无CP患者作为T2DM组,另选取同期在该院口腔科就诊的80例CP无T2DM患者作为CP组。比较3组口腔卫生习惯资料、OHIP-14得分、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、出血指数(BI)、唾液E_(2)、白细胞计数(WBC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。比较DMCP组不同严重程度的CP患者唾液E_(2)水平、OHIP-14得分。采用Spearman相关分析T2DM患者唾液E_(2)水平及OHIP-14得分与CP严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析T2DM患者发生CP的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析唾液E_(2)对T2DM患者发生CP的诊断价值。结果T2DM组唾液E_(2)水平高于DMCP组和CP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CP组HbA1c水平低于T2DM组和DMCP组,且T2DM组低于DMCP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CP组FBG、TC、LDL-C水平均低于T2DM组和DMCP组,差异均有统计学意义(P<0.05);CP组WBC高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组洗牙频率≥2次/年患者比例高于CP组和DMCP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CP组PD、AL、BI、OHIP-14得分均高于T2DM组,且T2DM组低于DMCP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。DMCP组中,轻度CP患者有21例,中度CP患者有49例,重度CP患者有28例。DMCP组中,轻度CP患者唾液E_(2)水平高于中度和重度CP患者,且中度CP患者高于重度CP患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。DMCP组轻度CP患者OHIP-14得分低于中度和重度CP患者,且中度CP患者低于重度CP患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,T2DM患者的CP严重程度与唾液E_(2)水平呈负相关(r=-0.268,P<0.05),与OHIP-14得分呈正相关(r=0.526,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,唾液E_(2)水平降低、OHIP-14得分升高、HbA1c水平升高、AL升高是T2DM患者发生CP的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,唾液E_(2)诊断T2DM患者发生CP的曲线下面积为0.875(95%CI:0.827~0.923)。结论唾液E_(2)水平降低,OHIP-14得分升高是T2DM患者发生CP的危险因素,唾液E_(2)、OHIP-14得分对于评估T2DM患者罹患CP的风险具有一定临床意义。

引起2型糖尿病患者慢性牙周炎发病的相关因素分析

目的探究2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者慢性牙周炎的形成机制及独立危险因素。方法回顾性选取2021年10月—2023年10月晋江市医院收治的82例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并慢性牙周炎,划分为无牙周炎组(n=54)以及牙周炎组(n=28);采用单因素分析可能影响T2DM引起慢性牙周炎的因素,多因素分析可能造成T2DM引起慢性牙周炎的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,2型糖尿病合并慢性牙周炎患者的口腔菌斑指数(Plaque Index,PLI)、附着丧失(Apparatus Loss,AL)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)、牙周探诊深度(Probing Depth,PD)水平显著高于无牙周炎组患者,差异有统计学意义(P均<0.05);多因素分析研究结果显示,FPG、HbA1c、PD与AL值偏高是2型糖尿病患者发生慢性牙周炎的独立危险因素(P均<0.05)。结论较高的FPG、HbA1c、PD与AL水平是2型糖尿病患者发生慢性牙周炎的独立危险因素。

加强型降糖治疗联合牙周基础治疗对2型糖尿病合并中重度慢性牙周炎患者血糖及炎性因子水平的影响

目的探究加强型降糖治疗联合牙周基础治疗对2型糖尿病合并中重度慢性牙周炎患者血糖及炎性因子水平的影响。方法选取德化县医院于2020年1月—2023年1月期间接收的62例2型糖尿病合并中重度慢性牙周炎患者作为研究对象,按照红蓝球法随机分为两组,每组31例。对照组采取糖尿病基础治疗联合牙周基础治疗,观察组在对照组的基础上采取加强型降糖治疗,对比两组治疗后血糖水平、炎性因子水平及牙周指数。结果治疗后,观察组血糖控制水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组各项牙周指数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对2型糖尿病合并中重度慢性牙周炎患者采取加强型降糖治疗联合牙周基础治疗有助于控制血糖水平,并降低炎性因子水平,对于改善牙周指数效果更佳。

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者自我血糖监测知信行现状调查及影响因素研究

目的调查2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)伴慢性牙周炎患者自我血糖监测(Selfmonitoring of Blood Glucose,SMBG)知信行现状及其影响因素,为提高T2DM伴慢性牙周炎患者SMBG知信行水平提供参考。方法选取2021年3月—2023年3月福建省晋江市医院口腔科接受治疗的78例T2DM伴慢性牙周炎患者作为研究对象,采用血糖监测管理知信行调查问卷评估其SMBG知信行水平,并分析其知信行影响因素。结果78例T2DM伴慢性牙周炎患者SMBG知信行问卷总得分为(73.27±6.82)分,处于中等水平;年龄、文化程度是影响T2DM伴慢性牙周炎患者知行水平的独立危险因素(P均<0.05),接受SMBG健康教育、接受定期随访是影响T2DM伴慢性牙周炎患者知行水平的独立保护因素(P均<0.05)。结论T2DM伴慢性牙周炎患者的SMBG知信行水平处于中等水平,尤其是高龄、低文化程度、无SMBG健康教育且未接受定期随访的患者,临床需重视上述患者的SMBG健康教育,提高其SMBG知信行水平,减少血糖控制不佳相关不良事件发生。

应用拉曼光谱技术对伴2型糖尿病慢性牙周炎患者龈下菌斑的研究

目的应用拉曼光谱技术结合机器学习算法比较并区分伴或不伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者以及健康成人的龈下菌斑。方法应用便携式拉曼光谱仪获取20例伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者(A组)、23例单纯慢性牙周炎患者(B组)以及23例健康成人(C组)龈下菌斑的拉曼光谱图像,采用8种常见的机器学习算法构建模型,对3种类型龈下菌斑的拉曼光谱进行比较和区分。结果区分3种类型龈下菌斑拉曼光谱的最优模型是线性判别分析,区分A组和B组、A组和C组、B组和C组的最优模型分别是线性判别分析、极限树、线性判别分析。结论拉曼光谱技术结合机器学习算法构建分类模型可区分伴或不伴2型糖尿病的慢性牙周炎患者以及健康人的龈下菌斑,未来可作为筛查或诊断工具与临床实践相结合。

口腔洁含漱液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者牙周状态及龈沟液炎症因子水平的影响

目的探讨口腔洁含漱液(清热解毒利湿,和血益气养阴为法)联合牙周基础治疗对慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)伴2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者牙周状态及患牙龈沟液中炎症因子水平的影响。方法将60例CP伴T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。患者在接受牙周基础治疗的基础上,对照组予以生理盐水含漱,观察组用口腔洁含漱液含漱。比较两组患者治疗前和治疗2周后的中医证候积分(牙龈肿痛、牙龈萎缩、口干舌燥、口臭、便秘),牙周状态相关指标[牙龈指数(GI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、临床附着丧失(CAL)、牙齿松动度(TM)]以及龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]水平,同时观察治疗期间的不良反应。结果两组患者受检牙齿治疗后牙龈肿痛、牙龈萎缩、口干舌燥、口臭、便秘各项积分显著降低(P<0.05);牙周状态相关指标GI、mSBI、PPD、mPLI、CAL、TM和龈沟液中TNF-α、IL-1β和MMP-9水平较治疗前均下降(P<0.05),而且,治疗后除两组间PD和CAL比较差异无统计学意义外(P>0.05),观察组较对照组下降更明显(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论口腔洁含漱液联合牙周基础治疗可显著缓解CP伴T2DM患者症状,改善患者牙周状况,降低龈沟液炎症因子水平,从而控制疾病进展。

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展

2型糖尿病是患病率较高的内分泌系统疾病;慢性牙周炎是发病率较高的口腔常见病。多项研究表明两者在临床症状上密切相关。近几年学者通过微生物层面的实验,逐渐揭示2型糖尿病、慢性牙周炎患者的口腔菌群情况,试图探索2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的疾病规律,但是尚未有文献对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔菌群的多样性、特异性作一系统介绍。本文从2型糖尿病与慢性牙周炎的临床关联性入手,阐述二者与口腔菌群的关系,依据微生物学迅速发展更新的实验方法,对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展进行综述,旨为后续深入研究指明方向。

2型糖尿病四诊客观参数与理化指标、慢性并发症的关联研究

目的采用典型相关分析法(Canonical correlation analysis,CCA)分析2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)四诊客观参数与理化指标、慢性并发症的相关性。探寻可反映2型糖尿病患者理化指标、慢性并发症的四诊客观参数。方法应用中医生命信息分析系统及问诊信息量表采集、提取2型糖尿病患者四诊客观信息。应用CCA探讨四诊客观参数与2型糖尿病的理化指标以及慢性并发症的相关性。结果T2DM患者整体舌色参数RGB、整体面色参数RGB、脉图时域参数h_(1)、h_(3)、As与空腹血糖变化、血压升高及冠心病并发的相关性较为密切。结论在2型糖尿病动态发展过程中,患者的整体舌色参数RGB、整体面色参数RGB、脉图时域参数h1、h3、As对于空腹血糖变化及高血压、冠心病发生具有一定的提示作用。

辅酶Q_(10)联合牙周基础治疗对2型糖尿病伴发慢性牙周炎患者龈沟内炎症因子和糖代谢水平的影响

目的:针对罹患2型糖尿病的慢性牙周炎患者,开展牙周基础治疗后口服辅酶Q_(10)3个月,观察其牙周临床指数、龈沟内炎症因子及机体糖代谢水平的变化情况。方法:选取60例患有2型糖尿病的慢性牙周炎患者,随机将其分为观察组、对照组,每组30例。对照组仅实施常规牙周基础治疗,观察组在其基础上辅助口服辅酶Q_(10)3个月。两组均在完成各自治疗计划后第6个月复诊,比较牙周临床指数(PD、AL和SBI)、龈沟内炎症因子(IL-1β、IL-6)水平和糖代谢(FBG、HbA1c)水平。结果:(1)治疗前,两组PD、AL和SBI水平无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组PD、AL、SBI均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。(2)治疗前,两组龈沟内IL-1β和IL-6的浓度无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组IL-1β、IL-6均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。(3)治疗前,两组FBG、HbA1c均无统计学差异(P>0.05);复诊时,两组FBG、HbA1c均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:相较于单纯的牙周基础治疗,联合口服辅酶Q_(10)对于2型糖尿病的慢性牙周炎患者牙周临床指数、龈沟内炎症因子水平和机体糖代谢情况的控制和改善更显著有效。

T2DM伴慢性牙周炎患者龈沟液中hBD-2 hBD-3 LPS与牙周健康指标的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴慢性牙周炎的患者龈沟液中β防御素(hBD-2、hBD-3)、脂多糖(LPS)的变化及与牙周健康指标的相关性。方法:本研究经医学伦理委员会批准后实施,将本院2020年1月至2022年12月确诊的120例T2DM且合并慢性牙周炎患者作为A组、另外选取120例不患T2DM的慢性牙周炎患者作为B组、不患T2DM的牙周健康对象120例作为C组,检测三组龈沟液hBD-2、hBD-3、LPS水平、口腔科牙周健康相关指标、口腔龈下菌群情况,分析T2DM伴慢性牙周炎患者hBD-2、hBD-3、LPS与牙周健康指标、口腔龈下菌群数量指标的相关性。结果:A、B、C三组的龈沟液中hBD-2、hBD-3、LPS测定结果差异具有统计学意义(P<0.05);其中A组的hBD-2、hBD-3低于B组、C组,LPS高于B组、C组;B组的hBD-2、hBD-3低于C组,LPS高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的PD、SBI、CAL、GCF测定结果差异具有统计学意义(P<0.05);其中A组的PD、SBI、CAL、GCF高于B组、C组;B组PD、SBI、CAL、GCF高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的牙龈卟啉单胞菌、二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、变黑普氏菌测定结果差异具有统计学意义(P<0.05);其中A组的牙龈卟啉单胞菌、二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、变黑普氏菌高于B组、C组;B组牙龈卟啉单胞菌、二氧化碳噬纤维菌、中间普氏菌、变黑普氏菌高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。T2DM伴慢性牙周炎患者龈沟液中hBD-2、hBD-3与PD、SBI、CAL、GCF均呈显著负相关关系,LPS与PD、SBI、CAL、GCF呈显著正相关关系(P<0.05)。结论:T2DM伴慢性牙周炎患者龈沟液中hBD-2、hBD-3水平显著降低、LPS显著升高,并且与牙周健康指标恶化具有密切关系。

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者血清ICAM-1、CCL2表达与牙周病变程度的关系

目的 探讨趋化因子c-c配体2 (CCL2)、细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)在2型糖尿病(T2DM)伴慢性牙周炎(CP)患者血清中的表达及其与牙周病变程度的相关性。方法 选取2021年1月至2022年6月铜川市妇幼保健院和榆林市星元医院收治的80例T2DM伴CP患者为研究对象(T2DM+CP组),选取上述医院收治的80例单纯T2DM患者为单纯T2DM组,80例单纯CP患者为单纯CP组。收集三组患者的一般资料,采用酶联免疫吸附法检测并比较三组患者的血清CCL2、ICAM-1表达水平,采用Pearson法分析CCL2、ICAM-1与临床指标的相关性,Spearman法分析CCL2、ICAM-1与牙周病变程度的相关性。结果 T2DM+CP组患者的血清CCL2、ICAM-1水平分别为(57.30±10.48) pg/mL、(649.83±65.51) ng/mL,明显高于单纯CP组[(20.95±6.87) pg/mL、(462.23±50.80) ng/mL]和单纯T2DM组[(42.89±8.91) pg/mL、(519.92±56.22) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);CCL2、ICAM-1表达水平随着牙周病变程度的加重逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,T2DM伴CP患者血清中CCL2、ICAM-1表达与牙周病变程度呈显著正相关(r=0.717,r=0.853,P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,T2DM+CP组患者血清中CCL2、ICAM-1表达与附着丧失(AL)、牙周袋探针深度(PD)、牙龈沟出血指数(SBI)、空腹血糖(FPG)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-6 (IL-6)呈显著正相关(P<0.05)。结论 CCL2、ICAM-1在T2DM伴CP患者血清中高表达,两者与患者牙周病变程度密切相关。

2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清与龈沟液瘦素水平的研究

目的探讨2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清、龈沟液瘦素水平与临床指标的相关性。方法将60名受试者分成三组:DMCP组:2型糖尿病合并慢性牙周炎患者20人;CP组:慢性牙周炎患者20人;HC组:健康对照者20人。对所有受试者进行健康体检,同时用酶联免疫吸附测定法分别对所有受试者血清及龈沟液中的瘦素水平进行检测。结果血清瘦素水平DMCP组最高[(4946.42±244.82)pg/ml],HC组最低[(3731.62±166.39)pg/ml],但三组之间血清的瘦素水平无显著差异(P>0.05)。龈沟液瘦素水平DMCP组水平最低[(1554.37±161.28)pg/ml],HC组最高[(3868.87±128.99)pg/ml],同时三组龈沟液瘦素水平有显著差异(P<0.01)。血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液瘦素水平与多个牙周临床指标显著相关。结论2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清瘦素水平与龈沟液瘦素水平呈现相反的变化趋势。血清瘦素水平与性别、BMI密切相关,龈沟液中的瘦素水平与牙周临床指标密切相关。

牙周基础干预联合益生菌对老年2型糖尿病伴慢性牙周炎患者龈沟液脂联素及炎症因子的影响

目的探讨牙周基础干预联合益生菌治疗对老年2型糖尿病伴慢性牙周炎患者龈沟液脂联素及炎症因子的影响。方法90例老年2型糖尿病合并慢性牙周炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者给予牙周基础干预,观察组患者在对照组基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗。比较两组干预前后牙周临床指标[牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]及龈沟液脂联素、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],临床疗效。结果干预后,对照组PLI、SBI均低于本组干预前,观察组PD、AL、PLI、SBI均低于本组干预前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组龈沟液脂联素水平均高于本组干预前,IL-6、hs-CRP水平均低于本组干预前,且观察组龈沟液脂联素(1.42±0.16)μg/ml高于对照组的(1.14±0.18)μg/ml,IL-6(3.02±0.30)μg/L、hs-CRP(8.12±0.92)μg/L低于对照组的(3.76±0.33)、(12.05±1.35)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月结束时,观察组总有效率91.11%明显高于对照组的62.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周基础干预治疗老年2型糖尿病伴慢性牙周炎的基础上加用益生菌能有效改善牙周临床相关指标,提高临床治疗效果,作用机制可能与提高龈沟液中脂联素水平及降低龈沟液炎症因子水平有关。

强化血糖治疗加牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者血糖及牙周炎症的影响

目的观察强化血糖治疗加牙周基础治疗对慢性牙周炎伴2型糖尿病患者血糖及牙周炎症的影响。方法选取2022年1—12月泗水县人民医院口腔科确诊的100例慢性牙周炎伴2型糖尿病患者为研究对象。根据治疗方法不同分为两组,各50例。两组患者均给予牙周基础治疗,对照组在此基础上给予普通糖尿病治疗,观察组在此基础上给予强化血糖治疗。对比两组患者治疗前后血糖控制指标及炎症因子。结果治疗前,两组血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化血糖治疗加牙周基础治疗利于慢性牙周炎伴2型糖尿病患者血糖及牙周炎症的控制。

2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者胰岛素抵抗水平与肝纤维化指标的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并慢性乙型肝炎(CHB)患者胰岛素抵抗水平与肝纤维化的关系。方法:选取2021年1月—2022年1月福建医科大学孟超肝胆医院收治的1 096例CHB患者;根据是否合并T2DM分为T2DM合并CHB组(n=66)和单纯CHB组(n=1 030)。检测两组肝纤维化指标[Ⅲ型原胶原氨基端肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原C端原肽(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)];采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估两组胰岛素抵抗水平;分析HOMA-IR与肝纤维化指标的相关性。结果:T2DM合并CHB组HOMA-IR及HbA1c、FBG、FINS、FCP均高于单纯CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并CHB组PⅢP、CⅣ、LN、HA均高于单纯CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并CHB患者HOMA-IR与PⅢP、CⅣ、LN、HA均呈正相关(P<0.05)。结论:合并T2DM会提高CHB患者胰岛素抵抗水平及加重肝纤维化,且T2DM合并CHB患者的胰岛素抵抗水平与肝纤维化指标呈正相关。

老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者种植前牙周炎控制效果的分析

目的:探讨老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者牙周基础治疗后牙周感染控制疗效、全唾液中基质金属蛋白酶(MMP)-8水平变化及临床意义。方法:纳入老年中重度牙周炎伴2型糖尿病患者22例为实验组,单纯老年中重度牙周炎患者18例为对照组,进行全口牙周基础治疗。分别于基础治疗前、后3个月检测两组患者临床牙周指标,全唾液中MMP-8含量。结果:基础治疗前两组间PD、PD>5mm百分比、BOP及MMP-8水平比较无明显差异(P>0.05)。基础治疗后3个月两组PD、PD>5mm百分比、BOP及MMP-8水平与基线水平相比均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间PD、PD>5mm百分比、BOP比较无明显差异(P>0.05);实验组MMP-8水平较对照组MMP-8水平相比下降不明显,差异有统计学意(P<0.05)。实验组患者牙周基础治疗后3个月菌斑百分率<20%,全口BOP(+)百分比22.7%,PD>5mm百分比13.6%。结论:牙周基础治疗可以改善老年中重度牙周炎伴T2DM患者的牙周临床指标,降低全唾液中MMP-8水平,牙周感染控制较满意。与单纯老年中重度牙周炎患者相比较,老年中重度牙周炎伴T2DM患者行牙周基础治疗后炎症控制的效果差。

牙周基础治疗对2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清炎性指标及血糖代谢水平的影响

目的分析牙周基础治疗对2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血清炎性指标及血糖代谢指标的影响。方法选取自2013年10月—2015年10月于南京医科大学附属无锡人民医院口腔科诊治的2型糖尿病合并慢性牙周炎患者64例作为研究对象,按照随机数字分配法将其平均分为2组,每组32例。其中对照组患者仅进行常规基线治疗,治疗组患者在常规基线治疗的基础上加用牙周基础治疗。治疗3个月后,观察比较2组患者血清炎性指标及血糖代谢指标的变化情况。结果(1)2组患者治疗后的龈沟出血指数、探诊深度较治疗前均有明显改善(观察组:t=2.384、15.189,P<0.05;对照组:t=13.448、7.096,P<0.05),且治疗后观察组较对照组改善更加明显(t=11.453、10.991,P<0.05);(2)2组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白较治疗前均有明显改善(观察组:t=5.666、5.113,P<0.05;对照组:t=2.722、2.167,P<0.05),且治疗后观察组较对照组改善更加明显(t=3.874、2.363,P<0.05);(3)2组患者治疗后超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α较治疗前均有明显改善(观察组:t=7.339、4.760,P<0.05;对照组:t=3.449、3.129,P均<0.05),且治疗后观察组较对照组改善更加明显(t=4.116、2.638,P均<0.05)。结论在2型糖尿病合并慢性牙周炎患者中应用牙周基础治疗可显著改善患者牙周环境,减轻牙周的炎性反应程度,并且对患者的血糖控制也有积极意义。