盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性及影响因素分析

目的 调查盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性现状并分析其影响因素。方法 采用产妇一般资料调查表、家庭支持量表(PSS-Fa)、中文版爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、中文版育儿胜任感量表、盆底功能障碍产妇Kegel锻炼依从性调查问卷,对150例盆底功能障碍性疾病产妇进行问卷调查,多元线性回归法分析其影响因素。结果 盆底功能障碍产妇的Kegel锻炼依从性得分为6.00(5.00,7.00)分,处于低水平。Logistic回归分析显示,新生儿体质量、孕期活动量及运动量情况、会阴情况、育儿胜任感、产后抑郁是产妇Kegel锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论 盆底功能障碍产妇的Kegel锻炼依从性降低,应根据产妇自身情况制定干预性措施,以提高Kegel锻炼依从性。

孕期实施联想分娩与Kegel运动对孕妇分娩结局的影响

目的探讨孕期实施联想分娩与Kegel运动对孕妇分娩应对能力及分娩结局的影响。方法将2015年11月-2016年11月于门诊孕检的单胎初产妇412例随机分为两组,对照组接受常规产前及宣教,观察组在对照组基础上使用联想分娩与Kegel运动训练。比较两组孕产妇对分娩知识的掌握程度、遵医情况、抑郁情况、产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后2h阴道出血量、产后尿储留发生率及产后42d、3个月盆底肌力恢复情况。结果观察组孕产妇对分娩知识的掌握程度高、遵医行为显著、抑郁情况发生率低、产程缩短,新生儿窒息率、产后2h内出血量、产后尿潴留发生率均降低,产后42d、3个月盆底肌力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期实施联想分娩与Kegel运动训练有效提高了产妇的分娩、生活及护理质量。

知信行干预联合Kegel运动对初产妇产后不良心理及盆底功能恢复的影响

目的:探讨知信行干预联合Kegel运动对初产妇产后不良心理及盆底功能恢复的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在某院分娩的122例产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组予以Kegel运动运动干预,2~3次/天,持续1个月,观察组在对照组的基础上联合知信行干预,1次/周,持续1个月。比较两组产妇干预前后不良心理评分、盆底肌力、盆底功能状态以及生活质量。结果:观察组产妇SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-4.532,-4.573;P<0.05);观察组产妇盆底肌力明显优于对照组(Z=7.951,P<0.05);观察组产妇膀胱症状、肠道症状、盆腔症状评分明显低于干预前(t=-10.274,-17.739,-14.867;P<0.05);观察组产妇社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活评分明显高于对照组(t=5.447,2.569,5.470,2.110;P<0.05)。结论:知信行干预联合Kegel运动有利于缓解其初产妇产后不良心态,增强其盆底肌力,促进盆底功能的恢复,提高生活质量。

悬吊训练联合凯格尔运动在高龄产妇产后盆底功能康复中的应用

目的:探究悬吊训练联合凯格尔运动在高龄产妇产后盆底功能康复中的效果。方法:采用简单抽样法选取2022年1月—2023年12月于赣县区人民医院行产后42 d检查的80例高龄产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组40例。两组均进行一对一健康宣教,在此基础上对照组行凯格尔运动干预,观察组行悬吊训练联合凯格尔运动。比较两组干预前后的盆底肌力、尿动力学、性功能[中文版女性性功能量表(FSFI)]及生活质量[盆底功能影响问卷简版(PFIQ-7)]。结果:干预后,观察组盆底肌力高于对照组(P<0.05);观察组功能尿道长度(FUL)、最大尿道闭合压力(MUCP)、最大尿流率(Qmax)、腹压漏尿点压(ALPP)值均大于对照组(P<0.05);观察组FSFI评分高于对照组(P<0.05);观察组PFIQ-7评分低于对照组(P<0.05)。结论:悬吊训练联合凯格尔运动能有效促进产妇产后盆底肌力及尿动力学恢复,改善性功能,提高生活质量。

Kegel运动联合穴位按摩对产后尿失禁患者康复效果的研究

目的探讨Kegel运动联合穴位按摩对产后尿失禁患者的康复效果。方法选取2021年3月—2022年9月滨州医学院附属医院收治的96例产后尿失禁患者,按照抽签法随机分成对照组、试验组,各48例。对照组采用Kegel运动进行康复锻炼,试验组采取Kegel运动联合穴位按摩行康复锻炼,4周后观察康复效果。结果试验组1 h尿垫重量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者自尊水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Kegel运动联合穴位按摩能够有效改善产后尿失禁患者盆底功能,提升患者自信心,提高患者生活质量。

电刺激疗法联合Kegel运动对产后盆底功能障碍患者性功能及盆底恢复的影响

目的探讨电刺激疗法联合Kegel运动对产后盆底功能障碍患者性功能及盆底恢复的影响.方法选取2020年1月—2022年12月青岛市市北区同安路街道社区卫生服务中心收治的80例产后盆底功能障碍患者为研究对象.根据随机数表法将研究对象分为对照组和观察组,对照组(n=40)采用Kegel运动干预,观察组(n=40)采用电刺激疗法联合Kegel运动干预.对比两组盆底肌力评分、盆底肌相关电压及性功能.结果干预后,两组盆底肌力评分均较干预前升高,且观察组的盆底肌力评分为(10.72±1.54)分,高于对照组的(9.17±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组盆底肌平均电压值、盆底肌最大电压值均较干预前升高,且观察组的盆底肌平均电压值、盆底肌最大电压值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组疼痛评分均较干预前降低,且观察组的疼痛评分低于对照组,两组阴道润滑、性欲望、性兴奋、性高潮及满意度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论产后盆底功能障碍患者接受电刺激疗法联合Kegel运动干预,可提高盆底肌力,提升盆底肌相关电压,改善性功能.

凯格尔运动配合艾灸盒预防混合痔术后尿潴留的应用研究

目的观察混合痔手术患者行凯格尔运动训练配合术后艾灸盒尿潴留的发生率。方法随机选取该院中医肛肠科2016年12月—2017年12月混合痔手术患者100例,随机分为两组,每组50例,对照组采取听流水声和膀胱区热敷方法,观察组于术前及术后1 h行凯格尔运动配合术后30 min用艾灸盒灸,观察两组术后8 h尿潴留的发生率。结果对照组无效13例,尿潴留的发生率占26.0%,观察组无效3例,尿潴留发生率6.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论混合痔的术前及术后行凯格尔运动训练配合术后艾灸盒能有效预防混合痔术后尿潴留的发生,早期较快地恢复患者正常排尿功能。

非手术干预方案改善产后盆底功能障碍有效性的网状Meta分析

目的:系统评价不同非手术干预方案对产后盆底功能障碍性疾病的干预效果。方法:检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library数据库中自建库至2021年12月26日的有关不同非手术干预方案改善产后盆底功能障碍性疾病效果的随机对照试验,由2名研究员独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用Stata16.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入49项研究,涉及5278例病人、15种干预方案。网状Meta分析结果显示,在盆底肌力评分方面,针灸联合生物反馈电刺激效果最好,与Kegel运动比较差异有统计学意义(P<0.05);在尿失禁治疗有效率方面,针灸联合电刺激效果最好,与Kegel运动、Kegel运动联合生物反馈电刺激及阴道哑铃、常规护理、Kegel运动联合阴道哑铃比较差异有统计学意义(P<0.05);在盆腔脏器脱垂发生率方面,Kegel运动联合电刺激效果最好,与Kegel运动、常规护理比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:现有证据表明,针灸联合电刺激能有效改善尿失禁症状,同时结合生物反馈可有效增强盆底肌的收缩力,Kegel运动联合电刺激对降低盆腔脏器脱垂发生率的效果好,可根据病人病情特点选择适合的干预方案。

SLK三联训练干预对初产妇产程时长和产后康复的效果观察

目的探讨联想分娩、拉玛泽呼吸法及Kegel运动(SLK)三联训练干预在初产妇中的应用效果。方法选取2020年2月—2022年2月医院待产的初产妇96例,按组间基本资料匹配原则分为对照组和观察组,各48例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施SLK三联训练干预,两组均持续干预至产后2个月。比较两组各产程时间、心理状态、盆底肌力、产后并发症、生活质量和产妇满意度。结果实施SLK三联训练干预后,观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后盆底肌力分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量测定量表简表(QOL-BREF)中心理、生理、社会、环境评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇满意度中操作技术、沟通态度、健康指导和护理方式评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SLK三联训练干预能够加快初产妇产程进展,减轻产妇消极情绪,降低产后并发症发生率,促进产妇盆底功能恢复,提高生活质量,从而提升护理满意度。

补中益气汤与凯格尔运动联合治疗老年女性SUI的效果观察

目的 分析老年女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)采取凯格尔运动法与补中益气汤加减治疗的临床效果。方法选取2017年7月—2021年4月收治的老年女性SUI患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采取凯格尔运动法治疗,观察组实施补中益气汤加减联合凯格尔运动法治疗,对比治疗效果、漏尿量、有关疾病指标、生活质量、阴道压力。结果 观察组盆底肌耐力、总有效率、协调能力、盆底肌力量、咳嗽测试、终止测试、生活质量、阴道压力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、1 h漏尿量、UDI评分、失禁频率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 补中益气汤加减同凯格尔运动法联合治疗老年女性SUI可有效改善临床症状,提高生活质量。

盆底康复治疗仪联合凯格尔运动对自然分娩产妇的临床疗效

目的分析盆底康复治疗仪联合凯格尔运动对自然分娩产妇的临床疗效。方法选取62例自然分娩产妇,根据临床治疗需要将其分为对照组与观察组,各31例。对照组实施凯格尔运动,观察组给予盆底康复治疗仪联合凯格尔运动。比较两组患者的盆底功能、盆底肌张力指标变化情况以及干预前后的生活质量评分。结果治疗后,观察组的尿失禁生活质量评分量表(I-QOL)评分高于对照组,尿失禁问卷调查表简表(ICI-Q-SF)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的最大电压值、平均电压值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的子宫脱垂、压力性尿失禁、腰骶部疼痛、痔疮等并发症发生率低于对照组(6.45%VS25.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合凯格尔运动对自然分娩产妇的临床疗效显著,值得应用。

盆底肌康复训练联合心理护理干预在ⅢB型前列腺炎患者中的应用效果

目的:探讨盆底肌康复训练联合心理护理干预在顽固性ⅢB型前列腺炎(CPPS)的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取2020年10月至2022年10月的51例ⅢB型CPPS患者。随机分为对照组24例、干预组27例;观察组仅给予基础药物坦索罗辛治疗,干预组在此基础上进行盆底肌康复训练和心理护理干预,总疗程8周。比较两组干预前后的临床疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分变化,以及客观指标前列腺液卵磷脂、白细胞水平,并记录不良事件发生情况。结果:干预组的总有效率明显优于对照组(88.9%vs 62.5%,P<0.05);组内对比,干预组和对照组治疗后NIH-CPSI、IIEF-5、SAS、SDS评分、卵磷脂水平均优于干预前(P<0.05);组间对比,干预后观察组NIH-CPSI、IIEF-5、SAS、SDS评分、卵磷脂水平评分优于对照组(P<0.05),白细胞未见明显改变(P>0.05)。结论:在α-受体阻滞剂治疗基础下,应用盆底康复训练联合心理护理能显著增强IIIB型前列腺炎的治疗效果,有效改善慢性前列腺炎疼痛、勃起功能、焦虑及抑郁症状,同时在提升卵磷脂小体水平,促进前列腺功能恢复也有一定帮助,不良反应率无明显增加,具有一定的临床价值。

基于和谐护理理论的群组教育对初孕女性盆底功能锻炼康复效果的研究

目的探讨基于和谐护理理论的群组教育干预策略对初孕女性盆底知识与锻炼技能理解与应用的效果,以促进初孕女性产后盆底功能早期恢复。方法采用类实验研究,选择山西医科大学第一医院孕妇学校的80名初孕女性为研究对象,将2023年4—5月纳入的40名作为对照组,2023年6—7月纳入的40名作为试验组。对照组采用常规健康教育,试验组采用基于和谐护理理论的群组教育护理干预。采用女性盆底功能障碍一级预防自我护理能力量表评价并比较2组孕期1~4周干预前后盆底功能障碍一级预防自我护理能力,并于产后42~49 d(以下简称产后42 d)门诊复查时进行盆底肌力测评及评估盆底功能锻炼依从性,比较2组产后42 d盆底功能锻炼康复效果。结果最终,对照组纳入38名,年龄为(29.97±3.68)岁,试验组纳入38名,年龄为(29.79±3.66)岁。干预前2组初孕女性盆底功能障碍一级预防自我护理能力得分比较差异无统计学意义(P>0.05),孕期干预后试验组自护知识得分、自护责任感得分、自护技能得分、自我调控得分以及量表总分分别为(58.13±6.46)、(11.73±1.18)、(10.16±0.86)、(29.21±2.74)、(109.21±8.92)分,高于对照组的(47.76±4.25)、(11.05±1.09)、(8.82±1.78)、(27.34±2.18)、(94.97±6.46)分,2组比较差异均有统计学意义(t值为-8.26~-2.63,均P<0.05);产后42 d 2组盆底肌力比较,试验组盆底肌力测评中快肌阶段最大值和慢肌阶段平均值分别为48.25(44.75,53.45)、31.00(27.33,34.23)μV,高于对照组的36.80(32.25,44.28)、22.40(19.28,25.88)μV,2组比较差异均有统计学意义(Z=-4.98、-5.37,均P<0.01),而前静息阶段平均值和后静息阶段平均值2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);2组盆底功能锻炼依从性比较,试验组依从性良好占比居多,为73.7%(28/38),一般占比为26.3%(10/38),而对照组初产妇盆底功能锻炼依从性一般占比居多86.8%(33/38),良好占比为7.9%(3/38),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=34.46,P<0.01)。结论应用和谐护理理论对初孕女性进行群组教育护理干预,可有效提高初孕女性孕期盆底功能锻炼一级预防自我护理能力水平,增强产后女性盆底肌力,提高其产褥期盆底功能锻炼依从性,协调和优化了初孕女性早期进行盆底功能康复的护理程序。

骶神经刺激配合凯格尔运动对产后盆底功能障碍所致便秘患者的临床疗效

目的探讨骶神经刺激配合凯格尔运动对产后盆底功能障碍所致便秘患者临床症状及盆底肌肌电的影响。方法选取2020年1月至2023年1月石家庄市第三医院收治的98例产后盆底功能障碍所致便秘的患者作为研究对象进行前瞻性分析,根据1∶1数字列表法将其分为对照组(n=49)、观察组(n=49)两组,对照组予以常规盆底功能修复及凯格尔运动治疗,观察组在对照组的基础上予以骶神经刺激配合凯格尔运动,对比两组便秘症状改善情况、盆底功能、盆底肌肌电、性功能水平、生命质量。结果干预后,观察组的便秘症状评分低于对照组(P<0.05),观察组的盆底肌力评分、Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压高于对照组(P<0.05),观察组的性功能(FSFI)评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分高于对照组(P<0.05)。结论骶神经刺激配合凯格尔运动可显著改善产后盆底功能障碍所致便秘患者的临床症状,有助于提升盆底功能、盆底肌肌电、性功能水平、提高生命质量。

生物肌电反馈联合凯格尔运动对低位直肠癌术后盆腔功能和排便能力的影响

目的:探讨生物肌电反馈联合凯格尔运动对低位直肠癌患者术后盆腔功能和排便能力的影响。方法:将2022年4月至2023年6月收治的95例低位直肠癌术后排便失禁患者分为对照组47例和观察组48例,对照组患者行凯格尔运动和常规盆底肌训练,观察组患者在对照组基础上加以生物肌电反馈训练,比较2组患者盆底肌功能、肛门直肠压力、大便失禁和生活质量评分。结果:治疗前2组患者盆底肌功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者盆底肌肌力、肌电值高于对照组(P<0.05),盆底功能障碍问卷(PFDI-20)低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者肛门直肠压力比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肛管静息压(RP)、肛管收缩压(MSP)、直肠最大耐受容量(MTV)均高于对照组(P<0.05),直肠便意感觉容量(FP)低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者大便失禁克利夫兰评分(CCF-FIS)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者CCF-FIS评分低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者症状维度评分低于对照组(P<0.05),功能维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:生物肌电反馈联合凯格尔运动可提高低位直肠癌患者术后的盆腔肌力,促进肛门功能的恢复。

凯格尔运动+全程导乐分娩对产妇分娩结局及新生儿Apgar评分的影响

目的:观察在产科护理过程中开展凯格尔运动+全程导乐分娩对于产妇分娩结局以及新生儿Apgar评分的影响。方法:在2022年3月至2023年3月本院产妇中选择300例为对象,数字表随机划分对照组(150例,产妇分娩过程中开展常规助产护理)和观察组(150例,开展凯格尔运动+全程导乐分娩)。分析两组产妇分娩结局以及新生儿Apgar评分等。结果:对比两组产妇在分娩过程中各产程用时,观察组均短于对照组,(P<0.05)。对比两组分娩期间疼痛评分、产后出血量,观察组均低于对照组,(P<0.05)。对比两组妊娠结局,观察组宫缩乏力、新生儿窒息以及宫内窘迫等发生率均低于对照组,(P<0.05)。对比两组新生儿Apgar评分,观察组高于对照组,(P<0.05)。结论:在进行助产护理过程中开展凯格尔运动+全程导乐分娩,可以缩短产程用时,减少产后出血量,降低产妇在分娩过程中疼痛程度,改善妊娠结局,提升新生儿Apgar评分。