益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺病急性加重期血清同型半胱氨酸、组织纤溶酶原激活物、纤溶酶原激活物抑制物-1水平的影响

目的观察益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期病人血清同型半胱氨酸(Hcy)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平的影响。方法将安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科2017年6月至2019年9月收治住院的60例COPD急性加重期痰瘀阻肺型病人,按照受试者入选的先后顺序查阅随机对照表分为治疗组、对照组各30例,对照组给予抗感染、化痰、解痉平喘等常规西医治疗,治疗组在此基础上服用中药益气化痰祛瘀方,治疗14 d后观察两组症候积分比较、治疗前后Hcy、t-PA、PAI-1水平。结果治疗后两组舌质积分改善不明显(P>0.05),其他症候积分较治疗前明显改善(P<0.01),其中咳嗽、咳痰较对照组比较无明显差异(P>0.05),喘息、纳呆、腹胀、口粘苔腻、面色或唇甲青紫方面优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后Hcy、PAI-1水平较治疗前明显下降[(15.59±2.79)比(13.34±2.18)μmol/L、(61.13±8.30)比(45.03±8.68)pg/mL,P<0.05或P<0.01],t-PA水平较治疗前明显升高(0.69±0.12)ng/mL,P<0.01,且对照组优于治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论益气化痰祛瘀方可能通过降低血Hcy水平减轻内皮细胞损伤,改善纤溶失衡状态,从而有效缓解COPD痰瘀阻肺证病人临床症候,延缓疾病进展。

慢性肾功能衰竭患者中药保留灌肠的护理

目的探讨慢性肾功能衰竭患者中药保留灌肠中护理干预对疗效及满意度的影响。方法选择2006年2月～2007年7月慢性肾功能衰竭患者40例,随机分为观察组和对照组各20例;对照组采用常规护理操作方法,观察组于常规护理操作中实施新的护理干预。结果观察组患者的满意度为90%,对照组为60%;观察组的疗效为95%,高于对照组的70%;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论新的护理干预实施可明显提高慢性肾功能衰竭患者中药保留灌肠的治疗效果及患者的满意度。

速效消黄饮治疗早期慢性重型肝炎的临床研究

目的观察速效消黄饮治疗早期慢性重型肝炎(CSH)的临床疗效。方法将60例早期CSH患者随机分成治疗组及对照组各30例。对照组给予常规西药综合治疗;治疗组在常规西药综合治疗的基础上,辨证给予中药速效消黄饮水煎剂,每天两次。治疗2个月后对两组患者的临床症状、肝功能[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白(ALB)]和凝血酶原活动度(PTA)进行对比观察。结果治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组总有效率为66.67%(20/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医症状积分均较同组治疗前降低,治疗组治疗后总积分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后TBIL、ALT、PTA改善明显优于对照组(P<0.05);两组ALB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论速效消黄饮联合西医综合治疗可改善早期CSH患者的临床症状、PTA和肝功能。

中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效评价

目的探讨中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将该院内科2009年1月至2012年5月144例CRF患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西医组),各72例。对照组给予低盐、低磷、低蛋白饮食、控制血压及抗感染等常规西医疗法;治疗组在对照组的基础上加用补肾祛淤汤(黄芪、熟地黄、太子参、山萸肉、川芎、怀牛膝、绞股蓝、大黄等)进行综合治疗。3个月为1个疗程,同时观察治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及临床症状的变化。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组为62.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清Scr、BUN明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗能显著改善CRF的临床症状及肾功能指标,其治疗效果优于单纯西医治疗,值得临床推广。

枳术宽中胶囊对慢性浅表性胃炎并消化不良患者体表胃电图的影响

目的研究慢性浅表性胃炎并消化不良患者胃电节律特点，以及枳术宽中胶囊对其症状及胃电节律的影响。方法选择伴有消化不良症状的慢性浅表性胃炎60例，按就诊顺序分为对照组26例及治疗组34例。对照组给予泮托拉唑及枸橼酸莫沙必利口服，治疗组在上述基础上联合枳术宽中胶囊口服，两组治疗共两周，于治疗前和治疗后进行改良的glasgow消化不良症状评估和体表胃电图描记。结果治疗组治疗前后的glsagow评分分别为（6．12±0．82）分、（0．72±0．56）分，对照组分别为（6．87±0．58）分、（2．80±1．10）分，治疗组消化不良症状缓解情况明显优于对照组（t=9．58，P〈0．01）；治疗组治疗前后餐后／餐前主功率比（PR）〉1的例数分别为7例（20．59％）、29例（85．29％），对照组分别为5例（19．23％）、19例（73．08％），两组治疗后PR〉1的百分率明显高于治疗前（X^2=28．57，15．17，P〈0．05）；治疗后治疗组的胃正常慢波、胃动过缓百分率[空腹：（63．22±10．05）％、（20．35±11．23）％；餐后：（68．52±13．03）％、（18．62±10．03）％]与对照组[空腹：（50．1±16．22）％、（28．38±17．25）％；餐后：（54．57±18．32）％，（27．67±16．27）％]比较，差异有统计学意义（t=2．18～3．84，P〈0．05）；两组空腹、餐后的胃动过速百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性胃炎患者消化不良症状可能与胃节律紊乱有关；枳术宽中胶囊可改善胃节律紊乱，促进胃排空，明显缓解消化不良症状。

雷公藤多甙对大鼠急性肝衰竭的保护作用

目的探讨雷公藤多甙（ＧＴＷ）对实验性肝衰竭的保护作用．方法雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠２４只，随机分为对照组（ｎ＝８），急性肝衰竭（ＡＨＦ）组（ｎ＝８）和ＧＴＷ保护组（ｎ＝８）．ＧＴＷ组在实验前５ｄＧＴＷ２５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）经胃管灌胃，其余两组均以等量生理盐水溶液灌胃．从第６天开始，ＡＨＦ组和ＧＴＷ组均在空腹１２ｈ后ｉｐＤＧａｌＮ１６ｇ／ｋｇ，注射后４０ｈ，以３０ｇ／Ｌ戊巴比妥钠（４０ｍｇ／ｋｇ）ｉｐ麻醉，心脏抽血测定血清ＡＬＴ，ＴＢ和Ｔ淋巴细胞亚群．同时，在光镜和电镜下观察各组肝组织病理变化．结果ＡＨＦ组ＡＬＴ（ＩＵ／Ｌ）和ＴＢ（μｍｏｌ／Ｌ）分别为７８２８±５７６２和１２５６２７±６７０２７；ＯＸ８水平为１４０％±３％．ＧＴＷ组ＡＬＴ和ＴＢ分别为３５９±５４和４７±３５；ＯＸ８为４３％±４％．两组比较有显著统计学差异（Ｐ＜００５或００１）．同时，前者电镜下线粒体和内质网肿胀、破损，核内染色质凝聚，后者细胞器受损明显减轻．结论雷公藤多甙对实验性急性肝衰竭具有保护作用．