龟芪壮骨颗粒治疗中老年骨质疏松症的临床效果分析

目的:探究龟芪壮骨颗粒治疗中老年骨质疏松症的临床效果。方法:选择2022年6月—2023年6月于吉林大学第一医院接受治疗的86例中老年骨质疏松症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,各43例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予龟芪壮骨颗粒治疗。对比两组症状缓解时间、中医证候评分、治疗效果、骨密度及骨钙素水平。结果:观察组全身骨痛、腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿软、神疲、目眩缓解时间短于对照组(P<0.001)。治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。治疗后,两组骨密度、骨钙素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:龟芪壮骨颗粒治疗中老年骨质疏松症的临床效果显著,能够改善临床症状,提高骨密度与骨钙素水平。

熟地对去卵巢大鼠骨代谢生化指标及骨密度的影响

目的研究熟地水煎液对去卵巢大鼠骨代谢生化指标及骨密度的影响,探讨熟地对骨质疏松症大鼠的药理作用。方法采用去卵巢大鼠模型,每天灌胃1g/kg、2g/kg及4g/kg3种剂量的熟地水煎液,3个月后检测大鼠血清雌二醇、骨钙素、碱性磷酸酶、钙、磷、尿脱氧吡啶啉、钙、磷等生化指标及股骨骨密度的变化,并与模型组、正常对照组、己烯雌酚组比较。结果与假手术组比较,熟地3个剂量组、己烯雌酚组ALP和BGP均明显升高(P<0·05),E2含量均低于假手术组(P>0·05)。与模型组比较,各用药组ALP、BGP、尿DPD/Cr、Ca/Cr含量均低于模型组(P<0·05)。各用药组大鼠股骨骨密度均较模型组有所升高(P<0·05)。结论熟地可抑制骨吸收,延缓去卵巢大鼠骨量丢失,对骨质疏松症有一定的防治作用。

骨钙素在2型糖尿病合并骨质疏松中意义的研究

目的研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者骨钙素(osteocalcin,OC)水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系,进一步探讨OC在2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis,DOP)中的意义。方法收集我院门诊及病房的T2DM患者213例,测量记录性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程,检测空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、磷(P)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、碱性磷酸酶(ALP)和糖化血红蛋白(Hb A1c),酶联免疫法(ELISA)测定OC,计算体重指数(body mass index,BMI)。结果 (1)骨量减少组(17.65±6.32 ng/mL、9.41±1.77%)与OP组(17.96±7.43 ng/mL、9.65±2.01%)中OC、Hb A1c水平高于正常组(15.71±5.24 ng/mL、8.76±1.89%)(P<0.05)。(2)OP组(66.22±11.03 kg、24.02±3.43 kg/m^2)体重、BMI均低于正常组(73.07±10.40 kg、26.05±3.24 kg/m^2),而OP组ALP(83.35±25.41 U/L)高于正常组(68.34±23.96 U/L)(P<0.01)。(3)相关分析显示:OC与ALP呈正相关(r=0.310,P<0.01);与体重、FPG、股骨颈BMD、L1234BMD呈负相关(r=-0.153、-0.144、-0.164、-0.208,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松组中OC表达增高,OC与BMD水平呈负相关,OC有望作为2型糖尿病患者骨质疏松发生发展的参考指标。

补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的临床研究

目的:探讨补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的作用。方法:分别将原发性骨质疏松症63例随机分为针灸治疗组32例和药物治疗组31例,骨量减少患者40例随机分为针灸防治组20例和药物防治组20例,针灸治疗组和防治组均选取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、关元,予针灸治疗,隔日1次,治疗45天次;药物组口服维丁钙片,4片/次,3次/d,连续3个月。观察各组治疗前后的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、骨痛积分、衰老积分及临床疗效。结果:治疗结束后3个月,针灸治疗组的L2-L4、左股骨Neck、Ward区及GT骨密度较治疗前均有明显增加(P<0.01,或P<0.05);药物治疗组左股骨Ward区骨密度较治疗前有明显变化(P<0.01),左股骨L2-L4、Neck骨、GT部位的密度较治疗前轻微增加,但差异无显著意义,两治疗组间比较差异有统计学意义。骨量减少防治结束后3个月,针灸防治组L2-L4、股骨Neck、Ward区及GT骨密度值与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。针灸和药物治疗骨质疏松症患者及针灸和药物防治骨量减少患者3个月后,BGP较治疗前均有不同程度降低(P<0.01),且针灸组与药物组BGP降低差异有统计学意义(P<0.05)。针灸和药物治疗组、针灸和药物防治组治疗后骨痛积分和衰老积分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),针灸治疗、防治组与药物组治疗、药物防治组治疗前后骨痛积分、衰老积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。针灸治疗组的临床控制率为25.0%、药物治疗组为3.25%,针灸防治组的临床控制率为35%,药防治物组为10%,针灸治疗、防治组疗效优于药物治疗、防治组(P<0.01,P<0.05)。结论:补肝肾健脾针法治疗骨质疏松症及防治骨量减少在提高骨密度、改善骨代谢、降低骨痛积分,改善衰老症状,改善临床症状上优于口服维丁钙片。该针灸疗法对防治原发性骨质疏松症及骨量减少,延缓衰老有明显的优势。

基于Ⅰ型胶原代谢水平探讨淫羊藿和女贞子对骨质疏松模型的影响

目的基于Ⅰ型胶原合成降解率探讨淫羊藿和女贞子配伍对大鼠骨质疏松模型的影响及可能机制。方法取Wistar雄性大鼠60只,随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、淫羊藿组(9.5 g·kg-1)、女贞子组(9.5 g·kg-1)、淫羊藿女贞子配伍组(淫羊藿∶女贞子=4∶3,9.5 g·kg-1)、雷洛昔芬阳性对照组(6.25 mg·kg-1),每组10只,自由饮水、摄食。除正常对照组外,其余各组大鼠均用0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)配成的维甲酸混悬液按70 mg·kg-1灌胃,正常对照组大鼠以0.5%CMC-Na灌胃,连续造模2周。在模型复制的同时,各组动物灌胃给予相应的药物,正常对照组和模型对照组给予等量的生理盐水灌胃,每日1次,共3周。检测骨密度、生物力学、血清骨钙素(BGP)及Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)水平,并对实验数据进行相关性分析。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠骨密度和生物力学性能显著下降(P<0.01),BGP含量及PINP、PICP、ICTP水平显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型对照组比较,淫羊藿女贞子配伍可显著升高骨密度(P<0.01),增强骨生物力学性能(P<0.01),下调血清BGP及PINP、PICP、ICTP水平(P<0.05);相关性分析结果显示骨密度、生物力学性能与反映Ⅰ型胶原合成降解率的各指标间存在显著负相关(P<0.05,P<0.01)。结论Ⅰ型胶原合成降解率的加快与骨质疏松的发生密切相关,淫羊藿女贞子配伍对Ⅰ型胶原代谢水平的调节作用可能是其防治骨质疏松症的机制之一。

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度及血清碱性磷酸酶、骨钙素的影响

目的:探讨阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)及血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)的影响。方法:62例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组32例,对照组30例。治疗组口服阿仑膦酸钠、阿法迪三;对照组口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎(L 2～4)、髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)和Ward’s三角区BMD,全自动生物分析仪测定血清ALP和BGP含量。结果:治疗组治疗6个月、12个月血清ALP和BGP含量与对照组比较有明显差异(P<0.01)。治疗组,治疗12个月后L1-4和髋部(Neck,Troch,Ward’s)BMD值与治疗前比较显著增加(P<0.01)。治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠能有效阻止绝经后骨矿丢失,降低血清ALP含量和提高血清BGP含量。

云克治疗绝经后骨质疏松93例临床观察

目的评价云克治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 93例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组58例和对照组35例。治疗组采用云克注射治疗和服用维生素D制剂,10～15d为1个疗程,连续三个疗程;对照组常规口服钙剂。分别观察2组治疗前及治疗后3、6、12个月血中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨密度(BMD)变化。结果治疗组治疗3个月后BGP值开始下降,而BALP则在治疗后6个月逐渐降低,BMD值在治疗后12个月较治疗前增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后3项指标均无差异。结论云克对骨组织具有明显的导向性,抑制破骨细胞活性,抑制骨丢失,增加骨强度,对绝经后骨质疏松有较好疗效。

骨质疏松症与骨转换标志物的相关性研究

目的探讨骨转换标志物在骨质疏松症患者中的检测意义和应有价值。方法应用双能X线骨密度仪测量脊柱和股骨骨密度(BMD)。根据骨密度值将74例受检者分为正常对照组19例,骨量减少组25例,骨质疏松组30例。同时用电化学发光免疫分析方法测定所有受检者骨转换标志物甲状旁腺素(PTH)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(N-MID)和25-羟基维生素D3水平。结果骨质疏松组:β-CTX、N-MID水平与正常对照组、骨量减少组比较差异有统计学意义(P<0.05);PTH、25-羟基维生素D3水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨质疏松症患者血清骨代谢标志物水平与骨质疏松存在密切的相关性;血清骨转换标志物β-CTX、N-MID是诊断骨质疏松症、预测骨折风险的理想指标。

特立帕肽和降钙素治疗中国绝经后骨质疏松症患者的效果比较

目的比较特立帕肽[重组人甲状旁腺激素(1-34);rhPTH(1-34)]与降钙素鼻喷剂对中国绝经后妇女骨质疏松症的治疗效果。方法特立帕肽组患者(N=217)采用特立帕肽20μg/d皮下注射,降钙素组患者(N=110)用鲑鱼降钙素鼻喷剂200 IU/d滴鼻,疗程均为24周。2组患者均每天补充≥500 mg的钙和200～400 IU的维生素D。主要终点是基线至终点腰椎BMD的变化率。结果特立帕肽组患者腰椎BMD从基线到终点的变化率与降钙素组相比差异有统计学意义(P<0.000 1)。与降钙素组相比,特立帕肽组患者从基线到终点血清骨钙素水平明显升高(P<0.000 1)。2组患者全髋和转子BMD变化率的差异均无统计学意义。2组患者出现不良事件(AE)者均较少,特立帕肽组AE较降钙素组多。结论特立帕肽增加腰椎BMD的效果优于降钙素,2种疗法均安全且耐受性好。

血清羧化不全骨钙素对绝经后女性骨质疏松症诊疗意义的探讨

目的检测绝经后女性血清羧化不全骨钙素(ucOC)的水平,并探讨其影响因素及其对绝经后女性骨质疏松症诊疗的意义。方法选择南京医科大学附属南京医院2015年07月至2016年12月在骨科门诊就诊的绝经后女性患者108例,依据骨密度检查将这些患者分为骨质疏松组与非骨质疏松组;记录其年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、绝经年龄、骨密度(BMD)等相关资料;抽取外周血测定碱性磷酸酶(ALP)、血钙、血磷、羧化不全骨钙素(ucOC)的水平,并对上述资料进行相关的统计学分析。结果绝经后女性骨质疏松组患者的血清ucOC水平与非骨质疏松组相比差异有统计学意义(P<0.05);血清ucOC水平是骨质疏松症的影响因素(OR=2.806,P<0.05)。(2)血清ucOC水平与腰椎骨密度呈负相关(r=-0.395,P<0.05),但与髋关节骨密度无显著相关性(r=-0.248,P>0.05)。结论血清ucOC水平的变化与绝经后女性骨质疏松症的发生关系密切,血清高ucOC水平是绝经后女性骨质疏松症发生的危险因素;

帕金森病伴骨质疏松患者相关因素分析研究

目的探讨老年帕金森病伴骨质疏松发生的相关危险因素。方法选取帕金森病患者996例,根据骨密度检查结果分为骨质疏松组282例,非骨质疏松组714例,分析帕金森病伴骨质疏松的发生与人文因素、血管危险因素和血清骨代谢特点的相关性。结果骨质疏松组年龄、女性、体质量指数明显高于非骨质疏松组,骨密度明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.01)。H-Y1～5级骨质疏松组维生素D水平明显低于非骨质疏松组[(21.2±4.4)μg/L vs (53.8±3.7)μg/L,(17.2±4.2)μg/L vs (49.1±5.6)μg/L,(14.1±5.1)μg/L vs (45.6±5.3)μg/L,(13.6±4.8)μg/L vs (40.9±5.2)μg/L,(12.4±4.2)μg/L vs (39.8±5.1)μg/L,P<0.01]。H-Y3级、H-Y4级和H-Y5级骨质疏松组降钙素水平明显高于非骨质疏松组,骨钙素水平明显低于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.77,95%CI:1.19～2.23,P=0.000)、女性(OR=2.24,95%CI:1.20～2.53,P=0.000)、体质量指数(OR=2.19,95%CI:1.24～2.53,P=0.000)、维生素D(OR=2.25,95%CI:1.29～2.63,P=0.000)是帕金森病伴骨质疏松发生的独立危险因素。结论帕金森病患者应及时治疗、适量运动、加强营养、补充维生素D,以减少骨质疏松发生。

仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松的防治作用

[目的]观察补肾壮骨中药仙灵骨葆(主要由淫羊藿、续断、补骨脂等组成)对绝经后骨质疏松妇女的防治作用。[方法]采用随机数字表法将68例绝经后骨质疏松妇女随机分为治疗组(仙灵骨葆加钙剂治疗)及对照组(单纯钙剂治疗),每组各34例,均治疗12个月。分别在治疗前、持续治疗6个月及12个月时测量骨密度(BMD)值(ρA)和血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)含量(ρIGF-1),血骨钙素(BGP)含量(ρBGP)和Ⅰ型胶原C端异构肽(β-CTX)含量(ρβ-CTX)等骨代谢指标的变化结果。[结果]治疗组的骨密度(ρA)在治疗6个月时有轻微上升,但无统计学意义(P>0.05),12个月时较治疗前有显著性增高(P<0.01);对照组的骨密度(ρA)在治疗6个月时轻微下降,但无统计学意义(P>0.05),而12 个月时有显著性下降(P<0.01);两组比较,在治疗12个月时差异有显著性(P<0.01)。治疗组血中ρIGF-1和ρBGP水平在治疗6个月、12个月时均增高(P<0.01),而ρβ-CTX水平则降低(P<0.01);对照组血中ρIGF-1、ρBGP水平治疗前后均无显著性差异(P>0.05),而ρβ-CTX水平则有显著性升高(P<0.05)。两组比较,治疗组在治疗6个月和12个月时,各项指标的改善均优于同期对照组(P<0.01)。[结论]仙灵骨葆对绝经后妇女骨质疏松治疗有效,可能是通过促进骨形成,减少骨质破坏而达到提高骨量的目的;而单纯钙剂不能有效预防绝经后妇女骨质疏松的骨量继续丢失。

糖尿病患者的骨钙素与骨密度变化及临床意义──附46例报告

目的：探讨糖尿病患者骨质疏松的发生率及敏感检测指标。方法：对４６例糖尿病患者和对照组４６名正常人，用放射免疫法测定血清骨钙素，用单光子吸收法测定骨密度，并对骨钙素与骨密度进行相关分析。同时检测血钙、磷、碱性磷酸酶等。结果：糖尿病患者的骨钙素［（３．３±１．４）μｇ／Ｌ］与骨密度［（０．６７±０．１１）ｇ／ｃｍ２］均明显低于对照组［分别为（４．６±１．２）μｇ／Ｌ、（０．７８±０．１２）ｇ／ｃｍ２］，（Ｐ＜０．００１）。骨钙素水平与骨密度呈正相关（γ＝０．５９０２，Ｐ＜０．００１），与病程及血糖呈负相关（γ＝－０．６７６０，－０．４５ １２，Ｐ＜０．０１～０．００１）。血钙、磷、碱性磷酸酶属正常范围。糖尿病患者骨量减少１４例（３０％），骨质疏松１１例（２４％），而对照组骨量减少４例（９％），未发现骨质疏松者。结论：糖尿病患者骨质疏松发生率较高。骨钙素可以作为检测糖尿病性骨质疏松的敏感指标。

金天格胶囊辅助治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效及对骨密度、骨代谢的影响

目的探讨金天格胶囊辅助治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效及对患者骨密度及骨代谢的影响。方法选取2018年12月—2019年12月我院收治的糖尿病性骨质疏松症患者100例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予骨化三醇软胶囊,观察组在对照组用药基础上联合金天格胶囊,2组均治疗12个月。比较2组临床疗效、治疗前后症状量表评分、血糖水平、骨密度和骨代谢水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后腰背疼痛、腰膝酸软、抽筋乏力、下肢疼痛和下肢痿弱症状评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。2组治疗后血糖指标较治疗前下降(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后L 1~4、股骨大转子、股骨颈及总髋部骨密度水平均较治疗前显著升高,且观察组上述指标高于对照组(P<0.05)。2组治疗后碱性磷酸酶水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,血清骨钙素水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论金天格胶囊辅助治疗糖尿病性骨质疏松症与单独骨化三醇软胶囊相比疗效满意,可显著改善患者临床症状,提升患者骨密度,调节骨代谢水平。

传统中药对成骨细胞及骨钙素合成的影响

背景:成骨细胞体外培养及其中药干预是研究和开发中药治疗骨质疏松症的重要手段之一。目的:观察中药对成骨细胞增殖、分化及对骨钙素合成的影响。方法:收集不同类别中药载药血清对体外成骨细胞及骨钙素分泌影响的相关研究,进行实验数据分析,从细胞分子生物学水平认识传统中药影响成骨细胞合成骨钙素的作用。结果与结论:部分单味中药和中药复方有促进成骨细胞增殖、分化及骨钙素的合成作用,并且不同中药成分对成骨细胞增殖和分化的促进作用及提高骨钙素表达水平不同,与这种中药载药血清浓度在一定范畴内呈正相关。通过对成骨细胞体外培养方法的筛选,找出促进细胞增殖和分化的药物及适宜剂量,对研制治疗骨质疏松症的药物具有积极促进作用。

骨碱性磷酸酶、N-端骨钙素在重组人甲状旁腺素(1-34)治疗原发性骨质疏松症疗效观察中的应用

目的：探讨血清骨转换指标骨碱性磷酸酶（BALP）和N-端骨钙素（N-MID）水平监测在重组人甲状旁腺素（1-34）治疗原发性骨质疏松症疗效观察中的作用.方法：采用双能X-线骨密度仪测定患者治疗前、治疗后6个月及12月时腰椎L2～L4和股骨颈骨密度;同时采用化学发光仪及电化学发光仪检测血清BALP及N-MID水平.结果：与用药前相比,患者在用药6个月后股骨颈骨密度无变化,腰椎L2～L4骨密度均值由治疗前0.753g/cm^2上升到0.781 g/cm^2,上升了3.7％（P＜0.05）;而血清N-MID水平由15.46 ng/ml上升到27.07 ng/ml,BALP水平均值由14.05 μg/ml上升到24.31 μg/m,分别上升了75.1％和73.0％（均P＜0.01）.用药12个月后,患者股骨颈骨密度与用药前比较仍无明显变化（P＞0.05）,腰椎L2～L4骨密度由0.753 g/cm^2上升到0.807 g/cm^2,上升了7.2％（P＜0.01）;而血清N-MID和BALP水平由用药前15.46 ng/ml、14.05 μg/ml上升到49.38 ng/ml、33.99 μg/ml,与治疗前相比分别上升了219.4％和141.9％（均P＜0.01）.结论：在促进骨合成的骨质疏松治疗中,血清N-MID及BALP水平较骨密度测量更敏感.因此,骨密度测量联合血液骨转化标志指标检测,可以对骨质疏松疗效进行有效监测.

老年COPD患者钙磷调节激素与骨矿物质含量的关系

为探讨慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者骨质疏松的发生机理，本文对８８例ＣＯＰＤ患者及４４例正常人进行了研究。测定了患者及正常人的尺、桡骨平均骨密度（ｂｏｎｅｍｉｎｅｒａｌｄｅｎｓｉｔｙ，ＢＭＤ）、骨钙素（ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ，ＢＧＰ）、甲状旁腺激素（ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ，ＰＴＨ）、降钙素（ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＣＴ）及肺功能、血气等。结果发现：ＣＯＰＤ患者ＢＭＤ、血清ＢＧＰ均显著低于相应对照组，ＢＭＤ与ＢＧＰ呈显著正相关。ＣＯＰＤ患者血清ＰＴＨ、ＡＫＰ均显著高于对照组，ＣＴ无明显变化，ＢＭＤ与ＰＴＨ呈显著负相关，与ＡＫＰ无显著相关性。ＢＭＤ与病程、年龄呈显著负相关，与ＦＥＶ１、ＰａＯ２呈显著正相关，与身高、体重无显著相关性。

维生素K防治儿童肾病综合征继发性骨质疏松作用的研究

目的探讨维生素K防治儿童肾病综合征继发性骨质疏松的作用。方法对激素诱导性的骨质疏松肾病患儿(n=62)进行分组,了解其血液中特征性的骨转换的血清学指标(骨钙素及骨碱性磷酸酶等)、骨密度等变化规律以及给予维生素K或/和维生素D干预前后的变化情况。结果肾病活动期患儿足量激素治疗1个月时,骨密度测量值均明显下降。加用维生素K治疗组其血清学指标高于未加用维生素K组(P<0.05)。血中骨钙素及骨碱性磷酸酶水平与骨密度呈正相关。结论儿童肾病继发骨质疏松时骨钙素是血中最敏感、可靠的骨形成指标。维生素K治疗后,血中关键骨形成指标明显提高,骨密度明显改善,是一种安全、简便有效的方法。维生素K与维生素D合用更有协同作用,较单用维生素K的效果为好;维生素D不能明显提高骨密度。

老年男性各年龄组骨密度与骨代谢生化指标的关系

目的 测定老年男性不同年龄组骨密度及血、尿中与骨吸收和骨形成有关的生化指标 ,观察其与年龄的关系 ,探讨以上生化指标对早期诊断原发性骨质疏松的临床意义。方法 采用双能量 X线骨密度测定仪测定前臂骨密度 ;采用全自动生化分析法测定血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙 (Ca)、肌酐 (Cr) ;采用放免法测定骨钙素 (BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 (TRAP)、尿羟脯氨酸 (HOP)。将年龄 60～ 95岁的老年男性 97例分为 60～ 69岁、 70～ 79岁和 80岁以上三组并与 60岁以下男性进行比较。再将其分为骨质疏松组与非骨质疏松组 ,比较其测定值。结果 老年男性骨密度及骨形成与骨吸收指标呈现随着年龄增长而降低的趋势。其中 ,骨质疏松组较非骨质疏松组骨钙素 (BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶 (TRAP)、尿羟脯氨酸 (HOP) ,明显下降 (P<0 . 0 5)。结论 老年男性骨质疏松属于低转换型 。

阿仑膦酸钠对绝经后女性骨质疏松骨代谢的作用研究

目的探讨阿仑膦酸钠(alendronate,ALN)对绝经后女性骨质疏松症的疗效以及对骨代谢的作用。方法选取用双能X线骨密度仪测定的绝经后女性骨质疏松症患者30例,以ALN联合钙剂治疗6个月,检测骨密度(bone mineral density,BMD)变化,并测定治疗前后血清骨钙素(bone gla protein,BGP)、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)、钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)等水平的变化。结果绝经后女性骨质疏松症患者服用ALN 6个月后腰椎(L_2～L_4)BMD显著增高(P<0.01),血清BGP、ALP、P水平显著降低(P<0.01)。结论服用ALN 6个月可提高绝经后女性骨质疏松症患者腰椎BMD,降低骨代谢指标BGP水平。