Exploring the medication pattern and mechanism of action of traditional Chinese medicine in treating polycystic ovary syndrome with kidney deficiency and blood stasis based on data mining and network pharmacology

Background:Using network pharmacology to explore the potential molecular mechanism of traditional Chinese medicine in treating polycystic ovary syndrome(PCOS)with kidney deficiency and blood stasis syndrome.Method:Collect the related literature materials of PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome treated by traditional Chinese medicine in four databases in recent ten years,extract the information of prescriptions and complete the frequency analysis.Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database was used to screen out the effective components.Use Online Mendelian Inheritance in Man and other databases to screen PCOS disease targets.The intersection targets obtained by clustering prescription and PCOS disease targets were submitted to STRING database for protein-protein interaction network analysis,and Gene Ontology(GO)and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes pathways were analysed by Metascape.Result:There are 155 kinds of traditional Chinese medicines used in the literature.The most commonly utilized ones are Cuscutae Semen,Angelicae Sinensis Radix,and Rehmanniae Radix Praeparata.The results of the cluster analysis indicated that the plants most commonly found throughout the prescription were Leonuri Herba,Lycopi Herba,Dipsaci Radix,etc.GO results show that biological processes include cell reaction to organic nitrogen compounds and cell reaction to nitrogen compounds.The functional display of GO molecule includes cytokine receptor binding,signal receptor regulator activity and so on.Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes results show that the possible mechanisms of action are cancer pathway,an endocrine resistance signal pathway.Conclusion:Through data mining,the cluster prescription for PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome is Leonuri Herba,Lycopi Herba,Dipsaci Radix,etc.The network pharmacology research of cluster prescription shows that the main drug components for treating PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome are quercetin,kaempferol,luteolin,tanshinone IIA,etc.,which act on PTGS2,NCOA2,and other targets,and treat PCOS with kidney deficiency and blood stasis syndrome through cancer and endocrine resistance.

Clinical Nursing Intervention of Moxibustion on Abdominal Distension Symptoms in Heart Failure (Heart and Kidney Yang Deficiency and Blood Stasis Blocking Collaterals Syndrome)

Objective:To investigate the clinical nursing intervention effect of moxibustion on abdominal distension symptoms in heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome).Methods:62 patients with heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome)admitted to our hospital from February 2023 to February 2024 were selected and divided into the observation group(n=31)and the control group(n=31)by using the random numerical table method.The control group adopted conventional nursing interventions,and the observation group received the nursing program of the control group with the addition of moxibustion nursing interventions.The nursing effectiveness,quality of life scores,and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results:The nursing effectiveness of the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05);the quality of life score of the observation group was significantly higher than the control group(P<0.05);the nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.05).Conclusion:The use of moxibustion nursing intervention in patients with heart failure(heart and kidney yang deficiency and blood stasis blocking collaterals syndrome)can effectively relieve the symptoms of abdominal distension,improve patients'quality of life,and increase nursing satisfaction,which has promotion and application values.

Clinical observation on efficacy of compound of warming yang, descending turbidity and dredging collaterals in the treatment of diabetic kidney disease with Yin-Yang deficiency and blood stasis syndrome

Objective:To observe the clinical efficacy of compound of owarming yang,descending turbidity and dredging collaterals in the treatment of diabetic kidney disease with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome.Methods:Seventy-six patients of diabetic kidney disease with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome were randomly divided into observation group and control group,thirty-eight cases in each group.The control group was given conventional western medicine treatment,while the observation group took compound of owarming yang,descending turbidity and dredging collaterals orally on the basis of conventional western medicine treatment.The course of treatment covered for one month.Before and after treatment,we observed the scores of traditional Chinese medicine symptoms,indicators of renal function[serum creatinine(Scr),blood urea nitrogen(BUN),microalbuminuria(MALB)],indicators of glucose metabolism[fasting plasma glucose(FPG),2-hour postprandial blood glucose(2hPG),glycosylated hemoglobin(HbAlc)],indicators of hemorheology[plasma viscosity(PV),platelet aggregation rate(PAR),fibrinogen(FIB)],Cystatin-C(Cys-C),C-reactive protein(CRP)in the two groups.Results:After treatment,the clinical effect of the observation group was significantly better than the control group(P<0.05).The scores of traditional Chinese medicine symptoms,indicators of renal function(Scr、BUN、UAER),indicators of glucose metabolism(FPG、2hPG、HbAlc),indicators of hemorheology(PV、PAR、FIB),Cys-C and CRP in the two groups were decreased significantly compared with those before treatment(P<0.05),and the decrease in the observation group was superior to that in the control group(P<0.05).Conclusion:Compound of warming yang,descending turbidity and dredging collaterals has remarkable efficacy in treating of diabetic kidney disease patients with yin-yang deficiency and blood stasis syndrome by alleviating clinical symptoms,glucose metabolism,renal function and microcirculatory disturbance,and the mechanism related to alleviation of microinflammation.

黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者ICU获得性衰弱的疗效

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗重症骨创伤患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)获得性衰弱的效果。方法将66例重症骨创伤ICU获得性衰弱患者,按照随机数字表法分为对照组33例和观察组33例。对照组给予功能锻炼,观察组在此基础上联合黄芪桂枝五物汤加减联合针刺,连续治疗2周。比较两组的临床疗效、机械通气时间、ICU住院天数、日常生活活动能力Barthel指数(BI)评分、APACHEⅡ评分、肌力状态(MRC)评分。结果观察组的有效率90.91%(30/33),高于对照组的有效率69.70%(23/33)(P<0.05);观察组机械通气天数、住ICU时间明显短于对照组(P<0.05);治疗14d,观察组患者的BI等级优于对照组(P<0.05);治疗3d、治疗5d、治疗7d的观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,肌力状态MRC评分明显高于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针刺治疗能明显缩短重症骨创伤ICU获得性衰弱患者的机械通气时间、ICU住院天数,提高日常活动能力,改善肢体肌力,更利于促进疾病康复。

基于六维辨证观拆解慢性阻塞性肺疾病辨治体系

六维辨证观是综合多种辨证思维所提出的辨证观念,旨在从病因、病位、病期、病性、病势、病理等6个维度对疾病证态进行系统辨析,有利于临床把握整体,抓住机要。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性气流受限和持续的呼吸道症状为特征的呼吸系统疾病,发病多责之于肺气本虚,内外感召或他脏及肺,常有慢性肺系疾病迁延日久或先天不足因素。病位主要在肺,最常波及脾肾,病久可牵连心肝及六腑,是典型的多系统复杂疾病。基本病机是本虚标实,即肺脾肾虚损,痰瘀互结成积,除见气虚气滞、阴阳虚损等病理状态外,还最常见痰饮瘀及微型癥瘕等病理产物。本病分期明确,卫气同病、气分期和气营同病阶段病情寒热之性及邪正之势多变,可因病邪性质、季节地域、体质等因素表现不一,需要谨慎判断和用药;气血同病阶段寒热错杂、虚实并见,治疗棘手,恰是中医药发挥优势的大好时机。

肝硬化不同证型与ALT、AST、TB、IB、TBA的相关性研究

目的:研究ALT、AST、TB、IB、TBA与肝硬化不同证型间的关系,筛选出与肝硬化辨证分型诊断有关的客观指标。方法:查阅1997～2007年的病历资料,分析符合病例选择标准的病例(共89例)第二天抽血检查结果中的ALT、AST、TB、IB、TBA。结果:ALT、AST、TB、IB、TBA均呈气滞血瘀组、湿热血瘀组、脾虚血瘀组递增,其中ALT各组间均数差异无统计学意义(P>0.05);AST气滞血瘀组与脾虚血瘀组间均数比较P<0.05,气滞血瘀组、脾虚血瘀组与湿热血瘀组间均数差异无统计学意义(P>0.05);TB、IB气滞血瘀组与湿热血瘀组、脾虚血瘀组间均数比较P值均<0.05,脾虚血瘀组与湿热血瘀组间均数差异无统计学意义(P>0.05);TBA各组间均数两两比较P值均<0.05,组间差异性明显。结论:从组内离散度及组间差异性综合考虑,TBA与肝硬化不同证型的相关性较强,可考虑将其作为肝硬化辨证分型诊断的客观指标之一,值得今后进一步继续研究。

慢性心力衰竭中医证型分布规律系统综述

[主要目的]分析慢性心力衰竭中医证型分布规律。[资料来源]在广西中医药大学第一附属医院心血管内科选择选取2013年6月至2014年7月住院及门诊患者,填写问卷表。证型由2名副主任中医师以上临床医生根据调查表辨证。[选择文献量及依据]1研究类型:问卷调查。2研究对象:年龄42~?87岁;心功能Ⅱ~?Ⅳ级(NYHA功能分级);知情同意,签署知情同意书。排除急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、急性肺水肿、未能控制的3级以上高血压;合并其他严重疾病如肿瘤、肝肾功能不全等;其他全身性疾病,如自身免疫性疾病所导致的心力衰竭及结构性心脏病所致心力衰竭。[数据提炼规则及应用方法]采用SPSS11.5统计软件,按中医证型等分组,统计各因素与中医证型分布的关系,计量资料采用均值±标准差(x±s)表示,计数资料采用χ~2检验。[数据综合得出结果与结论]性别构成各证型无明显差异(P>0.05)。平均年龄:各证型无明显差异(P>0.05),心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚明显高于心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚血瘀水停(P<0.01)。证型分布频次排列:气阴两虚心血瘀阻>心肺气虚心血瘀阻>心阳亏虚血瘀水停>肾精亏损阴阳两虚>证型不明。病程:各证型组间无明显差异(P>0.05),心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚病程明显长于心肺气虚挟瘀、气阴两虚挟瘀(P<0.01),心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚血瘀水停、阴阳两虚肾精亏损,病程逐渐延长。NT-Pro BNP:各证型无明显差异(P>0.05),肾精亏损阴阳两虚>心阳亏虚血瘀水停。心功能等级:心肺气虚心血瘀阻、气阴两虚心血瘀阻多见Ⅱ、Ⅲ级,心阳亏虚血瘀水停、肾精亏损阴阳两虚多见Ⅲ、Ⅳ级。[未来展望]扩大样本量,深入研究,为各发病因素与慢性心力衰竭中医证型的关系提供科学依据。

中医药辨治颈心综合征

颈心综合征为本虚标实,本虚系阳气不足、精血亏少,标实乃痰湿浊瘀,相互作用而发病。病因病机主要有风寒湿邪侵袭,心脾两虚,气血不足,气滞血瘀,肝肾不足,中医治疗有针灸、推拿、穴位注射、口服中药、针刀松解、穴位植入蛋白等,多能取得良好疗效。

芪苓益肝颗粒治疗正虚血瘀型慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察芪苓益肝颗粒治疗正虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的93例患者随机分为两组,治疗组61例选用芪苓益肝颗粒,对照组32例选用扶正化瘀胶囊,两组疗程均为24周,比较治疗前后Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)的变化,并比较中医证候积分。结果:治疗组12周后与对照组比较,LN水平降低,有非常显著性差异(P<0.01)、24周后LN、HA水平明显降低,有显著性差异(P<0.05)。治疗组24周后与对照组比较,TBIL水平明显降低,ALB水平明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论:芪苓益肝颗粒可明显降低外周血肝纤维化指标,并具有使ALT复常、降低胆红素、提高血清白蛋白的作用和改善中医证候的功效。

《金匮要略》病因说浅探

"三因学说""反常气候""五邪""五劳、六极、七伤""虚、积冷、结气""痰饮、瘀血"等为《金匮要略》中主要的病因说,内容丰富而详实,为"治病求本"奠定了坚实的基础。

黎小斌治疗卵巢巧克力囊肿

黎小斌教授对于诊治卵巢巧克力囊肿,提出"善变虚实,瘀不概全"的理论,将既往"血瘀"致病的原因进一步延伸,并总结出脾肾两虚,湿瘀互结为大多数患者的基本证型。遣药组方多与调理脾胃、肝肾、冲任有关,并将鳖甲作为特殊性治疗药物。理法方药直中病要。

糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考

目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。

冠心病心绞痛中医证型分布与中药用药规律系统综述

[主要目的]研究冠心病心绞痛证型分布与中药用药特点现代文献。[资料来源]主题词与自由词结合检索CNKI数据库,检索时间:2003年1月1日至2013年6月30日。同时追溯纳入文献参考文献。[选择文献量及依据]中文临床研究或个人经验。1研究对象:冠心病心绞痛西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告"缺血性心脏病的命名及诊断标准",中医胸痹心痛参照《中药新药临床研究指导原则》(2002年)。2干预措施:辨证分型治疗、中药治疗。排除文章虽然名称不同,但内容雷同,或者一文多投的以一篇计;综述性文献;动物试验类文献;药理研究类文献;中药外敷、足疗、针灸等非中药口服治疗冠心病心绞痛的文献。[数据提炼规则及应用方法]2位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定。采用资料提取表,提取内容:1文献名。2年份。3病例数。4证型。5方剂。6药物组成。采用SPSS18.0软件对Excel2007数据库的内容进行统计分析。运用频次分析、探索性因子分析和聚类分析方法对所得数据(主要是证型、用药)进行分析。[数据综合得出结果与结论]最终纳入文献128篇。初检文献17701篇,第二次检索筛选出相关文献330篇;第三次手工检索,细读文献,根据排除标准、逐一排除不符合要求的文献,最终纳入数据库的文献共128篇,包括89篇临床研究类文献,39篇个人经验类文献。证型分布规律:病例数分布和证型分布都以气虚血瘀证最多。中药用药特点:1药物类别使用频率补益药最多;药物使用频率丹参最多。2探索性因子分析得出10个因子,将这10个因子进行聚类分析获得7个聚类方。冠心病心绞痛证型分布以虚实夹杂最多,中药用药特点以补益药使用最频繁。关联性:C1:心血瘀阻-桃红四物汤,C2:痰阻心脉-瓜蒌薤白半夏汤,C3:气虚血瘀,痰阻心脉-六君子汤,C4:心肾阴虚-天王补心丹,C5:气滞血瘀-血府逐瘀汤,C6:阳气虚衰,心血瘀阻-桂枝甘草汤,C7:气虚血瘀-补阳还五汤。[未来展望]在我国医疗事业不断与世界接轨的前提下,由于中医药在冠心病心绞痛疗效上的突出优势,传统中医药学也越来越受到世界各国的的重视,中医规范化研究成为我们传统中医药学与世界接轨亟待解决的问题。

缺血性脑卒中269例中医辨证分型研究

目的:探讨广东韶关地区缺血性脑卒中患者中医证型特点,为缺血性脑卒中中医针灸辨证取穴提供依据。方法:将269例我院门诊及住院部确诊为缺血性脑卒中患者按照中医四诊收集患者信息和中医证型资料进行中医辨证分型并分析各型所占比例。结果:韶关地区缺血性脑卒中中医证型特点有一定规律。急性期以中经络为主,其中痰热腑实证最多;恢复期及后遗症期以中经络为主,且均以气虚血瘀证多见。结论:韶关地区缺血性脑卒中患者急性期以痰热腑实证为主,恢复期及后遗症期以气虚血瘀证为主。针灸治疗应根据其证型,辨证取穴。

分期辨治儿童哮喘合并过敏性鼻炎经验

哮喘及过敏性鼻炎均属呼吸道过敏性疾病,在儿科常相伴出现,关系密切,互为影响。安效先教授采用分期辨治:急性发作期与慢性持续期均以“风痰瘀”为核心,急性发作期重在解除气道痉挛、祛风解痉平喘为先、及早控制病势,慢性持续期则需风痰瘀并治、兼通鼻窍,有效改善病情。缓解期以“虚”为核心,扶正固本实卫,巩固疗效并防止疾病反复发作。此法基于中医“肺为鼻之根,鼻为肺之窍”理论,内外同调、肺鼻同治,临床效验,值得学习借鉴。

中药药膳联合温和灸对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：观察中药药膳联合温和灸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效.方法：150例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组、对照A组及对照B组各50例,所有患者采用一般护理、心理护理及基础治疗,治疗组用药膳联合温和灸治疗,对照A组用温和灸,对照B组口服甲古胺,3个疗程后比较三组患者的中医证候积分及疗效.结果：干预后治疗组中医证候积分均低于对照A组及对照B组（P〈0.05）;治疗组总有效率均显著高于对照A组及对照B组（P〈0.05）.结论：中药药膳联合温和灸干预气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效显著.

针刺治疗200例乌干达妇女慢性腰肌劳损·肾阳虚兼血瘀型疗效评价

目的观察200 例乌干达妇女慢性腰肌劳损肾虚血瘀型临床疗效.方法：毫针针刺腰1-骶1 夹脊穴和膀胱经旁开1.5 寸背俞穴,以及膈俞,血海,委中刺络放血.每天治疗一次,每周治疗5 次,共治疗3 周.结果：中壮年的疼痛的构成比均高于老年组（X2=27.38,p〈0.05）;不同疼痛组的治疗效果改善率VAS6 组（100%）〉VAS9组（82.9%）〉VAS8 组（71.9%）〉VAS7 组（70.0%）;对资料做spearman 相关分析后得出结论：治疗效果与年龄呈高度正相关关系（R=0.664,p〈0.000）,结论：青壮年女性的疼痛程度明显高于老年;年龄低的患者针灸治疗效果优于年龄高的;针灸治疗对疼痛较重的患者的改善作用优于疼痛程度轻者.

王国斌治疗脾胃病虚胀经验

王国斌教授诊疗脾胃病之虚胀的特色:(1)注重脾胃的生理特性。王教授诊疗脾胃病始终注重"脾以升为和,胃以降为顺""脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥"的生理特性,并强调顺其性则功著,逆其性则效微;(2)秉承"五脏相关论"思想。在诊疗脾胃病的过程中,王教授将脾胃与心的关系提到一定高度,并强调心属火,脾胃属土,火能生土,二者为母子之脏,相辅相成,关系紧密;(3)强调活血化瘀药乃胃肠之灵通药。王教授在临证处方用药过程中,尤其是针对迁延难愈的胃肠病,常考虑加入活血化瘀药,往往能够收到显著的效果;(4)提倡临证诊疗思路应当审证求机,善于变通。中医临证贵在机圆法活,谨慎辨证,寻求病机,切不可执于一端,拘泥固守,延误病情。

参附汤合桂枝甘草汤联合西医常规治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证79例临床观察

目的 观察参附汤合桂枝甘草汤联合西医常规治疗不稳定型心绞痛(UAP)气虚血瘀证的临床疗效。方法 将158例UAP气虚血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各79例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予参附汤合桂枝甘草汤治疗。连续治疗8周后比较2组的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、心功能[左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]指标、心肌损伤指标[血清1型组织纤溶酶原激活物抑制剂(t PAI-1)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM-l)、金属基质蛋白酶(MMP-9)水平]。结果 治疗组总有效率为96.20%(76/79),对照组为87.34%(69/79),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分,LVEDD,血清t PAI-1、s ICAM-l、MMP-9水平均明显降低,SAQ评分、LVEF均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组不良反应发生率为2.53%(2/79),对照组为11.39%(9/79),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参附汤合桂枝甘草汤联合西医常规治疗UAP气虚血瘀证疗效显著,能明显降低中医证候积分,改善机体功能状态及心功能,减轻心肌损伤,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

华佗再造丸联合针刺辅助治疗老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证48例临床观察

目的观察华佗再造丸联合针刺辅助治疗老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证的临床疗效。方法将96例老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。对照组给予西医常规对症治疗结合个性化康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予华佗再造丸联合针刺治疗。治疗1个月后比较2组的临床疗效,以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-10(IL-10)、同型半胱氨酸(Hcy)和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果治疗组总有效率为93.75%(45/48),对照组为66.67%(32/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组NIHSS评分及血清NSE、IL-10、Hcy、MDA水平均明显降低,FMA、BI评分及血清SOD水平均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论华佗再造丸联合针刺辅助治疗老年脑卒中后偏瘫气虚血瘀证疗效显著,可提高患者神经功能、运动功能及日常生活能力,改善血清学相关指标,值得临床推广应用。