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Modified Closed Reduction and Percutaneous Kirschner Wires Internal Fixation for Treatment of Supracondylar Humerus Fractures in Children 被引量:5
1
作者 Shu-bin WANG Bin-hui LIN +4 位作者 Wei LIU Guo-jun WEI Zong-guang LI Nai-chun YU Guang-rong JI 《Current Medical Science》 2021年第4期777-781,共5页
Objective Supracondylar humerus fractures are the most frequent fractures of the paediatric elbow.The present study introduced a modified surgical procedure for treatment of supracondylar humerus fractures in children... Objective Supracondylar humerus fractures are the most frequent fractures of the paediatric elbow.The present study introduced a modified surgical procedure for treatment of supracondylar humerus fractures in children.Methods From February 2015 to August 2019,73 patients with Gartland’s type II and III supracondylar fractures were treated with this modified method.Totally,68 of all patients were followed up for 3–12 months(mean 8.25 months).The evaluation results included fracture nonunion,ulnar nerve injury,pin track infection,carrying angle and elbow joint Flynn score.Results The results showed that bone union was observed in all children,one case had an iatrogenic ulnar nerve injury,and the symptoms were completely relieved in 4 months after removing of the medial-side pin.All children had no cubitus varus deformity and no pin track infection,and the rate of satisfactory results according to Flynn’s criteria score was 100%.Conclusion The modified closed reduction and Kirschner wires internal fixation could effectively reduce the rate of open reduction,the risk of iatrogenic ulnar nerve injury,and the incidence of cubitus varus deformity in treatment of supracondylar humerus fractures in children. 展开更多
关键词 supracondylar humerus fractures closed reduction kirschner wires internal fixation surgical method
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Metatarsal Fracture Reduction and Fixation by Kirschner Wires: Technical Tip
2
作者 Eli Peled Doron Norman Eyal Melamed 《Surgical Science》 2012年第6期344-346,共3页
The incidence of metatarsal fractures is not precisely known. Malposition might cause future metatarsalgia, mid-foot pain and discomfort, which may dictate an on-going need for in-shoe orthosis, shoe modification and,... The incidence of metatarsal fractures is not precisely known. Malposition might cause future metatarsalgia, mid-foot pain and discomfort, which may dictate an on-going need for in-shoe orthosis, shoe modification and, occasionally, operative correction. To minimize and prevent these problems, we describe a simple technique for reduction and fixation of metatarsal fractures by Kirschner wires. We have found this technique to be a simple and efficient way of reducing and fixing metatarsal fractures. It is applied easily by the closed and open technique. 展开更多
关键词 FRACTURE REDUCTION kirschner wire METATARsAL FIXATION METATARsAL FRACTURE METATARsAL REDUCTION
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Treatment Options for Pin Site Infection during Kirschner Wires in Elective Forefoot Surgery
3
作者 Ismail Mohamed Hussein Lei Wang Bin Yu 《Open Journal of Orthopedics》 2021年第2期47-66,共20页
The Kirschner wires (K-wires) are stiff and straight wires made of smooth stainless steel. These are used in surgery to aid in repairing the process of a fractured bone. In forefoot elective surgeries, these pins are ... The Kirschner wires (K-wires) are stiff and straight wires made of smooth stainless steel. These are used in surgery to aid in repairing the process of a fractured bone. In forefoot elective surgeries, these pins are mostly used for fixation of the phalangeal or metatarsal area. These wires are usually either buried or exposed, The exposed wires do not require another operation to remove them and are generally preferred. In using the forefoot surgery history of a single surgeon which was taken for 3 years<span>.</span><span> The purpose of this study is to evaluate the occurrence of infections following elective surgeries of the forefoot that were fixed using k-pins and to indicate an effective treatment option for resolving the infection. The inclusion criteria set for this study was to remove any patient having any disease except for diabetes. Moreover, the age limit was set to be 18</span><span> </span><span>-</span><span> </span><span>44, making a final sample of 50 people, prescribed prophylactic antibiotics or early removal of k-pins, where necessary. The researcher recorded demographic and biological data from the patients such as age, BMI, and smoking status were recorded. The researcher conducted a Univariate analysis via a Chi-square test. 50</span><b><span> </span></b><span>Patients (82 K-wires) were analyzed. Results showed that surgery type, BMI, and smoking were three variables that affect the infection growth significantly while diabetes and type of cleaning disinfectant had marginal effects. Further study is required to clarify the best treatments in this area, as the treatment option antibiotics have nearly similar results.</span> 展开更多
关键词 kirschner wires COMPLICATIONs Risk Factors DIsINFECTANT Forefoot surgery Infection Risk Treatment Options
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基于断裂力学的腐蚀钢丝疲劳S-N曲线研究 被引量:2
4
作者 叶华文 叶杨帆 +2 位作者 邓雪峰 杨军川 徐勋 《铁道科学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1990-2000,共11页
高强冷拔钢丝因其优异的力学性能被广泛应用于缆索承重结构,服役过程中钢丝腐蚀与断裂威胁着结构安全。钢丝腐蚀后表面的蚀坑因应力集中效应易产生疲劳裂纹,因此腐蚀钢丝剩余疲劳寿命主要取决于裂纹的扩展阶段,且裂纹扩展受到腐蚀程度(... 高强冷拔钢丝因其优异的力学性能被广泛应用于缆索承重结构,服役过程中钢丝腐蚀与断裂威胁着结构安全。钢丝腐蚀后表面的蚀坑因应力集中效应易产生疲劳裂纹,因此腐蚀钢丝剩余疲劳寿命主要取决于裂纹的扩展阶段,且裂纹扩展受到腐蚀程度(初始损伤)的显著影响。精确表征腐蚀程度并准确评估服役期钢丝腐蚀后的剩余寿命,仍是亟待解决的维修难题。首先采用蚀坑最大深度表征钢丝腐蚀程度,以应力强度因子幅作为裂纹扩展驱动力指标,基于断裂力学的Paris公式建立受拉钢丝裂纹扩展理论模型,进而推导腐蚀钢丝的疲劳S-N曲线。大量既有的腐蚀钢丝疲劳试验结果与理论预测值的比较验证了所提理论模型及疲劳S-N曲线的合理性和有效性。含多个蚀坑的钢丝裂纹扩展有限元模拟表明,等效单裂纹适用于多腐蚀坑钢丝疲劳寿命的简化分析。参数分析表明,蚀坑深度和腐蚀环境是腐蚀钢丝疲劳强度的关键影响因素,而应力比和疲劳加载频率影响较小,所提出的S-N曲线在钢丝常规服役条件下适用于评估其剩余寿命,可得到合理的预测结果。基于断裂力学所提的理论方法和疲劳S-N曲线可为腐蚀钢丝的疲劳强度和寿命评估提供参考。 展开更多
关键词 冷拔钢丝 腐蚀 剩余寿命 s-N曲线 蚀坑深度
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闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-Harris Ⅱ型骨折
5
作者 田野 侯婷婷 《临床骨科杂志》 2024年第5期694-697,共4页
目的 探讨闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨折的疗效。方法 采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗38例桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨折患儿。记录骨折复位及愈合情况、术后并发症发生情况、腕关节活动度。采用G... 目的 探讨闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨折的疗效。方法 采用闭合复位交叉克氏针内固定治疗38例桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨折患儿。记录骨折复位及愈合情况、术后并发症发生情况、腕关节活动度。采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能。结果 患儿均获得随访,时间3~6个月。骨折均解剖复位。骨折临床愈合时间4~6周,骨性愈合时间3~6个月。患儿均未发生骨折复位丢失、骨骺早闭及腕关节发育畸形等并发症,1例发生指伸肌损伤。末次随访时,腕关节活动度均恢复正常,其中掌屈50°~60°,背伸30°~60°,尺偏30°~40°,桡偏25°~30°;采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能:优36例,良1例,可1例,优良率97.37%。结论 闭合复位交叉克氏针内固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅡ型骨折,具有创伤小、骨折端固定稳定、患儿可早期功能锻炼、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 桡骨远端salter-HarrisⅡ型骨折 闭合复位 交叉克氏针固定 儿童
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克氏针与Slongo式外固定架治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折的疗效比较
6
作者 李永犇 宋效雷 +1 位作者 李娜 赵彬 《创伤外科杂志》 2024年第3期198-204,共7页
目的比较克氏针与Slongo式外固定架治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院小儿骨科收治的95例GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折患儿临床资料,男童61例,女童34例;年龄... 目的比较克氏针与Slongo式外固定架治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2021年1月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院小儿骨科收治的95例GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折患儿临床资料,男童61例,女童34例;年龄4~12岁,平均6.1岁;左侧70例,右侧25例;摔伤86例,道路交通伤9例;BMI 13.2~18.3kg/m^(2),平均15.1kg/m^(2);受伤至手术时间2~19h,平均10.3 h。根据手术方法分为克氏针组(65例)和外固定架组(30例)。收集并比较两组患儿手术时间、切开复位比例、透视次数、术后并发症发生情况等。采用Flynn评分标准评估治疗效果。结果外固定架组手术时间(27.1±5.3)min、透视次数(13.9±4.0)次少于克氏针组[(40.6±3.9)min、(26.1±2.5)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。外固定架组切开复位比例(9.2%)与克氏针组(16.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿针道均无深部感染,外固定架组针道浅表感染率(16.7%)显著高于克氏针组(3.1%,P<0.05)。两组患儿均于术后4周去除固定装置(克氏针和外固定架)。克氏针组Baumann角(76.9±3.3)°小于外固定架组(78.2±3.4)°,两组均小于正常儿童(平均值81°),但差异无统计学意义(P>0.05)。克氏针组矢状面畸形率(7.7%)与外固定架组(6.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。外固定架组、克氏针组术后6个月肘关节活动度分别为(145.1±6.3)°、(143.6±6.0)°,Flynn肘关节功能评分优良率分别为(96.1±3.9)%、(95.9±3.9)%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与克氏针固定相比,采用Slongo式外固定架固定治疗GartlandⅢb型儿童肱骨髁上骨折可缩短手术时间、减少透视次数,但也存在针道浅表感染率较高的风险。因此,临床应根据患儿实际情况采取合适的固定方式。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 克氏针 外固定架 骨折分型 疗效 儿童
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吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定与切开复位内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较
7
作者 吴晨熙 汤晓晨 孟祥奇 《中医临床研究》 2024年第21期94-98,共5页
目的:比较吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定与外侧“L”形入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月―2021年12月于苏州市中医医院治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机... 目的:比较吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定与外侧“L”形入路钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月―2021年12月于苏州市中医医院治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组32例,采取吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗;对照组32例,采取外侧“L”形入路钢板内固定治疗。比较两组患者围手术期手术时间、术中术后出血量、骨折愈合时间,手术前后的跟骨长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角及术后6个月的Maryland足功能评分和美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot Andankle Society,AOFAS)评分。结果:两组患者均获随访。两组患者的术前等待时间、骨折愈合时间、Maryland评分和AOFAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组的手术时间、出血量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者的跟骨长度、宽度、高度、Bohler角和Gissane角差异均无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组患者跟骨长度、宽度、高度、Bohler角和Gissane角术后明显恢复(P<0.05),且术后6个月与术后即刻比较丢失不明显(P>0.05)。传统切开组术后并发症的发生率高于微创组(P<0.05)结论:吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定与外侧“L”形入路钢板内固定均可有效治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,且吴门医派葛氏伤科正骨手法联合经皮撬拨复位克氏针内固定治疗创伤小、操作快,具有一定优势。 展开更多
关键词 跟骨骨折 克氏针内固定 外侧“L”形入路 sanders分型
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闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果
8
作者 刘琦 苏联彬 李楠竹 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期1-5,共5页
目的:研究闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果。方法:选择厦门大学附属第一医院2017年9月—2023年6月收治的桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折患儿86例为研究对象。按照随机... 目的:研究闭合复位经皮克氏针与石膏固定治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折的临床效果。方法:选择厦门大学附属第一医院2017年9月—2023年6月收治的桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折患儿86例为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为两组。对照组43例,接受常规闭合复位联合石膏固定治疗;观察组43例,接受闭合复位经皮克氏针联合石膏固定治疗。对比两组的临床效果、疼痛程度、腕关节功能、并发症发生情况、骨折愈合时间及固定物拆除时间。结果:观察组临床总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。治疗前两组患儿的骨折部位疼痛程度基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组治疗后48 h及出院后1周的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前两组的腕关节患者自行评估(PRWE)评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的PRWE评分为(47.32±6.18)分,对照组为(48.62±6.34)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生例数为1例,占比2.33%,而对照组的并发症发生例数为9例,占比20.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,固定物拆除时间早于对照组(P<0.05)。结论:闭合复位经皮克氏针与石膏固定在治疗儿童桡骨远端Salter-HarrisⅠ型/Ⅱ型骨骺骨折中的临床效果较好,有效缓解疼痛,降低并发症发生率,缩短骨折愈合时间及固定物拆除时间。 展开更多
关键词 儿童桡骨远端骨骺骨折 闭合复位 经皮克氏针 石膏固定 并发症
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不同内固定方式固定Herscovici B型及C型内踝骨折的有限元分析
9
作者 包哲元 张文龙 +2 位作者 冯柏涵 王吉祝 王志峰 《骨科》 CAS 2024年第2期125-132,共8页
目的 应用有限元分析法,探究不同内固定方式及不同置入角度固定Herscovici B型及C型内踝骨折的生物力学稳定性。方法 应用Mimics 19.0软件建立胫骨远端三维模型,通过Geomagic Studio 2013及SolidWorks 2017软件对模型进行加工以及内置... 目的 应用有限元分析法,探究不同内固定方式及不同置入角度固定Herscovici B型及C型内踝骨折的生物力学稳定性。方法 应用Mimics 19.0软件建立胫骨远端三维模型,通过Geomagic Studio 2013及SolidWorks 2017软件对模型进行加工以及内置物的装配,建立Herscovici B型及C型内踝骨折以及全螺纹螺钉、半螺纹螺钉、克氏针张力带三种不同内固定模型。运用ANSYS Workbench 17.0有限元分析软件对模型进行参数设定以及载荷施加,分析骨折端应力、位移及内置物应力及位移等情况,并进行统计分析。结果 对于Herscovici B型骨折,在相同载荷下,三种内固定方式均在与骨折线成130°~140°角范围内的置入角度下最稳定(P<0.05);载荷及内置物置入角度都相同的条件下,全螺纹螺钉组相对于其他两种内固定方式更稳定。对于Herscovici C型骨折,在相同载荷下,三种内固定方式均在与骨折线成130°~140°角范围内的置入角度下最稳定(P<0.05);载荷及内置物置入角度都相同的条件下,全螺纹螺钉组相对于其他两种内固定方式更稳定。结论 针对Herscovici B型及C型骨折,全螺纹螺钉相较于半螺纹螺钉及克氏针张力带稳定性更佳,且置入角度为与骨折线成130°~140°角范围内的稳定效果更好。这对临床治疗Herscovici B型及C型内踝骨折具有参考意义。 展开更多
关键词 内踝骨折 有限元分析 角度 全螺纹螺钉 半螺纹螺钉 克氏针张力带
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S形钢丝初辊压工艺的数值分析
10
作者 赵远 贾力 +5 位作者 胡丞杨 周能作 王飞 朱晓雄 薛花娟 赵军 《现代交通与冶金材料》 CAS 2024年第5期17-23,共7页
根据主缆S形钢丝的技术指标要求,利用有限元分析和试验测试等手段,在保持总变形不变的条件下,对10#钢分别进行4道、6道、8道初辊压测试试验。试验结果表明S形钢丝应力的集中区域存在于变形过渡区和辊缝中心线的主要变形区,随着辊压道次... 根据主缆S形钢丝的技术指标要求,利用有限元分析和试验测试等手段,在保持总变形不变的条件下,对10#钢分别进行4道、6道、8道初辊压测试试验。试验结果表明S形钢丝应力的集中区域存在于变形过渡区和辊缝中心线的主要变形区,随着辊压道次的增加,拉长的晶粒也更多。数值分析的预测结果与实验表征的结果具有良好的一致性。 展开更多
关键词 初辊压 s形钢丝 有限元分析 应力-应变
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大跨度S形舞台升降台设计
11
作者 丁守红 张凤宝 《现代制造技术与装备》 2024年第6期28-31,共4页
针对大跨度S形舞台升降台设计中的难点进行分析,优选多组多点钢丝绳卷扬提升方式,采用双驱动系统同步驱动,并阐述多分段刚性传动轴的折线布置方法。结合工程实例提出经济、合理的设计方案,为此类设备的设计提供参考。
关键词 s形升降台 大跨度 钢丝绳卷扬 双驱动 传动轴折线布置
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磷酸钙骨水泥与自体骨植骨治疗SanderⅢ型跟骨骨折42例疗效观察 被引量:7
12
作者 严光建 王振龙 +3 位作者 石厚银 马川 杨家福 黄家骏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期888-889,891,共3页
目的探讨磷酸钙骨水泥(CPC)与自体骨植骨结合克氏针内固定治疗SanderⅢ型跟骨骨折患者42例的疗效。方法选择2008年1月至2012年1月该院收治的SanderⅢ型跟骨骨折患者42例,经患者知情同意分为两组,采用CPC结合克氏针内固定治疗22例为治疗... 目的探讨磷酸钙骨水泥(CPC)与自体骨植骨结合克氏针内固定治疗SanderⅢ型跟骨骨折患者42例的疗效。方法选择2008年1月至2012年1月该院收治的SanderⅢ型跟骨骨折患者42例,经患者知情同意分为两组,采用CPC结合克氏针内固定治疗22例为治疗组,采用自体骨植骨结合克氏针内固定治疗20例为对照组,比较两组患者的疗效。结果治疗组优良率(83.3%)高于对照组(57.1%)。结论 SanderⅢ型跟骨骨折中CPC结合克氏针内固定效果较好。 展开更多
关键词 跟骨骨折 克氏针 切开复位 骨水泥
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双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折 被引量:14
13
作者 魏学忠 丁少成 曹家俊 《临床骨科杂志》 2020年第3期430-432,共3页
目的探讨双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法对30例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双钢板结合克氏针内固定治疗,术后遵循“早活动晚负重、循序渐进”的原则行膝关节功能锻炼。记录切口愈合情况、骨... 目的探讨双钢板结合克氏针治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法对30例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行双钢板结合克氏针内固定治疗,术后遵循“早活动晚负重、循序渐进”的原则行膝关节功能锻炼。记录切口愈合情况、骨折愈合情况、膝关节活动范围,采用Rasmussen评分标准评价疗效。结果28例切口愈合良好;2例外侧切口出现红肿、少量渗出,经伤口换药及对症处理后愈合。患者均获得随访,时间12~24个月。骨折愈合时间4~7个月。末次随访时,膝关节活动度范围:伸直-3°~0°,屈曲95°~135°;采用Rasmussen评分标准评价疗效:优19例,良8例,可3例。结论双钢板结合克氏针内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折复位满意、固定牢靠,能够早期行膝关节功能锻炼,骨折端愈合良好,可有效地减少并发症。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 双钢板 克氏针 内固定
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改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床研究 被引量:9
14
作者 刘核达 刘林 +3 位作者 黄飞 左俊水 杨宗宇 李森田 《创伤外科杂志》 2018年第10期744-748,共5页
目的探讨改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及并发症。方法 2015年1月—2017年5月沧州中西医结合医院骨科收治Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者91例,按照随机数字表法,将患者分为切开复位钢... 目的探讨改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效及并发症。方法 2015年1月—2017年5月沧州中西医结合医院骨科收治Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者91例,按照随机数字表法,将患者分为切开复位钢板内固定治疗组45例(切开复位组)和改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗组46例(改良组)。切开复位组中男性25例,女性20例;年龄23~67岁,平均46. 0岁;骨折原因:高处坠落伤28例,道路交通伤17例。改良组中男性24例,女性22例;年龄23~68岁,平均46. 1岁;骨折原因:高处坠落伤29例,道路交通17例。分析统计治疗后的临床优良率,患者的住院情况,同时观察患者手术前后Bohler角、Gissane角、踝-后足评分(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS),跟骨长度、宽度及高度,观察术后并发症发生情况。结果改良组患者临床优良率为93. 48%(43/46)明显高于切开复位组的62. 22%(28/45),两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。改良组患者出血量、伤口愈合时间及住院时间均明显低于切开复位组,分别为[(25. 17±7. 62) mL vs.(69. 25±10. 54) mL、(5. 42±1. 03) d vs.(10. 57±2. 69) d、(6. 04±1. 21) d vs.(12. 19±3. 68) d],而手术时间和费用均显著高于切开复位组,分别为[(95. 24±20. 58) min vs.(60. 12±15. 23) min、(1. 09±0. 03)万元vs.(0. 68±0. 04)万元],两组比较差异均有统计学意义(P <0. 05);与治疗前相比,两组患者治疗后Bohler角、Gissane角、AOFAS、跟骨长度及高度明显升高,而跟骨宽度显著下降,同时改良组患者治疗后临床指标的改善情况明显优于切开复位组,且差异均有统计学意义(P <0. 05);改良组患者术后并发症发生率为4. 35%,明显低于切开复位组的17. 78%(P <0. 05)。结论改良小切口复位植骨联合经皮克氏针内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效显著,能够改善患者的住院情况及临床相关指标,并且安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 跟骨骨折 小切口 复位植骨 克氏针 内固定
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空芯螺钉联合克氏针治疗Lisfranc损伤的临床疗效分析 被引量:3
15
作者 吴其鹏 刘国辉 +2 位作者 夏天 熊元 吉力力.艾合买提 《临床外科杂志》 2016年第2期133-135,共3页
目的 分析应用空芯螺钉联合克氏针切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法Lisfranc损伤患者15例,根据Myserson分类,其中A型3例,B1型2例,B2型5例,c1型3例,C2型2例。所有患者均合并有其他部位的损伤,均行空芯螺钉联合克... 目的 分析应用空芯螺钉联合克氏针切开复位内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法Lisfranc损伤患者15例,根据Myserson分类,其中A型3例,B1型2例,B2型5例,c1型3例,C2型2例。所有患者均合并有其他部位的损伤,均行空芯螺钉联合克氏针切开复位内固定治疗,从受伤到手术的时间为5~10天(平均6.5天),术后均根据美国足踝骨科协会(AOFAS)的评分标准进行评分。结果患者术后随访16~22个月,平均18.8个月,术后拍片检查显示所有患者均恢复解剖位置,骨折全部愈合,愈合时间为4—7个月,平均5.8个月,均未发生感染、坏死及骨不连。AOFAS评分显示,优7例,良6例,差2例,优良率为86.7%。结论空芯螺钉联合克氏针切开复位内固定可以恢复Lisfranc损伤的解剖位置,最大程度恢复Lisfranc关节的正常结构并修复损伤韧带,避免术后并发症,有效地改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 空芯螺钉 克氏针 LIsFRANC损伤 切开复位 临床效果
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纳米TiO_2/SiO_2复合薄膜修饰医用小骨元针的电化学研究 被引量:1
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作者 李娜 张余 沈培康 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期72-74,共3页
采用溶胶-凝胶法在医用小骨元针上修饰纳米TiO2/SiO2复合保护膜,研究了不同制备条件对修饰后的小骨元针在酸性和中型溶液中的电化学行为。实验发现,修饰后的小骨元针在3%NaCl溶液中的稳定性优于在1 mol/L H2SO4溶液,但是,变化规律相似。
关键词 小骨元针 TIO2 sIO2 电化学腐蚀
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切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定对粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者GISSANE角、BOHLER角及MARYLAND足部评分的影响 被引量:35
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作者 彭义 《临床和实验医学杂志》 2017年第5期492-495,共4页
目的分析切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定对粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者GISSANE角、BOHLER角及MARYLAND足部评分的影响。方法选取2014~2016年60例粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者,分为30例对照组行切开... 目的分析切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定对粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者GISSANE角、BOHLER角及MARYLAND足部评分的影响。方法选取2014~2016年60例粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者,分为30例对照组行切开复位钢板螺钉固定,30例治疗组行切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定。分别在术前和术后1个月测量所有患者的GISSANE角和BOHLER角,末次随访时实施MARYLAND足部评分,同时进行两组组内和组间的比较。结果两组患者术后1个月GISSANE角和BOHLER角均明显大于术前(P<0.05);术后1个月治疗组患者GISSANE角和BOHLER角均明显大于对照组(P<0.05)。末次随访MARYLAND足部评分对照组平均分为62.43±1.22分,优良率为53.33%;治疗组平均分为85.89±2.06分,优良率为86.67%,治疗组的平均分和优良率均明显高于对照组(P<0.05)。结论切开复位钢板螺钉结合克氏针置入内固定在治疗粉碎性跟骨关节内移位骨折伴后上方骨折患者中能够取得更为理想的骨折复位,促进患者术后骨折愈合,且操作简单,临床疗效明显。 展开更多
关键词 粉碎性骨折 后上方骨折 钢板螺钉 克氏针 跟骨
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闭合复位经皮空心钉结合克氏针内固定治疗Lisfranc损伤 被引量:7
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作者 刘继超 李钰龙 周琴 《国际医药卫生导报》 2016年第18期2789-2792,共4页
目的分析采用闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法自2010年9月至2015年3月,共治疗Lisfranc关节损伤37例,男女比例为29:8;年龄17~62岁,平均36.5岁。Myerson分型:A型11例,B1型11例,B2型8例,c1型5例,c2型2例... 目的分析采用闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法自2010年9月至2015年3月,共治疗Lisfranc关节损伤37例,男女比例为29:8;年龄17~62岁,平均36.5岁。Myerson分型:A型11例,B1型11例,B2型8例,c1型5例,c2型2例。手术均采用闭合复位经皮空心钉结合克氏针内固定。术后应用美国足踝协会(AOFAS)踝一后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评定。结果所有患者均获得随访,随访时间为6,18月(平均12.7月)。根据AOFAS踝一后足评分:优20例,良14例,中2例,差1例,优良率为91.89%。VAS由术前(7.3±1.1)分降至(1.2±0.8)分。差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论闭合复位经皮空心钉结合克氏针内固定是治疗Lisfranc关节损伤的有效方法,中间柱复位并沿Lisfranc韧带方向置入螺钉内固定是重建Lisfranc关节稳定性的关键。 展开更多
关键词 LIsFRANC损伤 跖跗关节 闭合复位 空心钉内固定 克氏针
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AO/ASIF线缆联合克氏针治疗急性肩锁关节脱位 被引量:1
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作者 李仁斌 林焱斌 +1 位作者 庄研 张怡元 《实用骨科杂志》 2012年第12期1067-1070,共4页
目的评价国际内固定研究学会(association for the study of internal fixation,AO/ASIF)线缆联合克氏针治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法我科自2007年9月至2011年12月收治28例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,其中男性21例,女性7例... 目的评价国际内固定研究学会(association for the study of internal fixation,AO/ASIF)线缆联合克氏针治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法我科自2007年9月至2011年12月收治28例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,其中男性21例,女性7例,年龄19~48岁,平均31.4岁。一期行切开复位AO/ASIF线缆联合克氏针治疗,术后6周、3个月、6个月、1年门诊复查,以后每年1次,常规摄肩锁关节Zanca片检查,并按照Constant评分进行疗效评价。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、渗液等并发症发生。术后6个月X线片示肩锁关节复位良好,Constant评分获优26例,良2例,优良率为100%。结论由于肩锁关节临时刚性固定有利于肩锁韧带的愈合,从而加强了肩锁关节的稳定性;钢缆放置的位置较真实地还原喙锁韧带的解剖位置,从而较符合生物力学,避免应力集中;AO/ASIF线缆联合克氏针治疗急性肩锁关节脱位具有取材方便、学习曲线短、疗效肯定等特点,值得推广。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 克氏针 线缆 重建
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两种克氏针张力带固定方案治疗WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折的临床体会 被引量:12
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作者 马辕华 《创伤外科杂志》 2016年第3期160-162,共3页
目的探讨经髓腔与经双皮质两种克氏针张力带固定方案治疗WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折临床疗效及安全性差异。方法研究选取2012年1月~2013年12月收治WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折患者40例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各20例... 目的探讨经髓腔与经双皮质两种克氏针张力带固定方案治疗WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折临床疗效及安全性差异。方法研究选取2012年1月~2013年12月收治WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折患者40例,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各20例。A组:男性13例,女性7例;年龄20~48岁,平均(34.64±5.72)岁;B组:男性14例,女性6例;年龄19~48岁,平均(34.58±5.70)岁。A组患者采用经髓腔克氏针张力带固定方案治疗,B组患者采用经双皮质克氏针张力带固定方案治疗。比较两组患者肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度、肘关节功能评分优良率及术后并发症发生率。结果两组患者肘关节功能评分优良率、肘关节屈伸活动度及前臂旋转活动度比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组患者术后并发症发生率显著优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论克氏针张力带固定方案用于WadsworthⅡ、Ⅲ型尺骨鹰嘴骨折效果确切,均可有效促进肢体活动度恢复,改善肘关节功能;但经双皮质克氏针张力带固定方案在降低术后并发症方面优于经髓腔克氏针张力带固定方案。 展开更多
关键词 尺骨鹰嘴骨折 克氏针张力带 固定
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