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Knotless TightRope在预防急性踝关节损伤合并下胫腓联合不稳导致异位骨化中的意义 被引量:4
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作者 蔡新宇 郑龙坡 +4 位作者 茅凌洲 楼列名 李少华 刘杰 丛锐军 《实用骨科杂志》 2017年第6期511-515,共5页
目的急性下胫腓联合损伤治疗不当严重影响踝关节功能,不稳长期存在可继发胫腓间异位骨化,本试验旨在探讨Knotless TightRope缝合器治疗该疾病的临床疗效及异位骨化的发生与踝关节功能的关系。方法 56例急性下胫腓联合损伤合并分离,随机... 目的急性下胫腓联合损伤治疗不当严重影响踝关节功能,不稳长期存在可继发胫腓间异位骨化,本试验旨在探讨Knotless TightRope缝合器治疗该疾病的临床疗效及异位骨化的发生与踝关节功能的关系。方法 56例急性下胫腓联合损伤合并分离,随机分为A组和B组。术前行踝关节三维CT检查。A组使用Knotless TightRope缝合器重建下胫腓联合。B组采用传统单根三皮质4.5 mm螺钉重建。术中行HOOK试验。随访24h、2周、3个月、12个月的VAS评分,AOFAS评分、SF-36评分和踝关节活动度,术后1周、3个月、1年踝关节摄片。记录深部感染等并发症发生率。计数资料采用卡方分析,方差齐的计量资料采用组间独立样本t检验的统计方法,P值为0.05。结果本组52例获随访,平均随访时间12个月。24h、2周的VAS评分、SF-36评分、AOFAS评分差异无统计学意义,术后3个月AOFAS评分A组为(88.2±16.4)分,B组为(76.6±13.6)分,差异有统计学意义,VAS评分、SF-36评分差异无统计学意义。术后12个月的VAS评分、AOFAS评分和SF-36评分A组分别为(2.1±2.4)分、(88.6±21.5)分和(92.2±8.6)分,B组分别为(5.1±3.2)分、(76.2±15.6)分和(86.4±9.8)分,差异有统计学意义。各组均出现3例皮肤延迟愈合。A组4例异位骨化,B组无异位骨化发生,差异有统计学意义,但与踝关节功能评分不相关,A组无再次胫腓分离发生,B组6例断钉后发生胫腓再次分离,组间卡方分析差异有统计学意义。结论较传统螺钉固定,Knotless TightRope缝合器治疗急性下胫腓联合损伤合并下胫腓分离的短期疗效较确切,具有固定不易断裂、无需再次手术取出、可早期负重锻炼等优点,较传统螺钉固定疗效更佳。需注意弹性固定本身存在异位骨化的风险,但这并不影响手术近期疗效与患者踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 下胫腓分离 异位骨化 knotless TightRope缝合器 AOFAS评分
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A knotless, one-haptic fixation of posterior chamber intraocular lenses: one-year results
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作者 Pipat Kongsap 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2015年第1期104-106,共3页
AIM: To assess the results of a modified technique for scleral fixation of a posterior chamber intraocular lens(IOL) in eyes which had deficient of posterior capsular support.METHODS: This retrospective study was comp... AIM: To assess the results of a modified technique for scleral fixation of a posterior chamber intraocular lens(IOL) in eyes which had deficient of posterior capsular support.METHODS: This retrospective study was comprised of ten patients with deficient posterior capsular support who underwent one-haptic fixation of posterior chamber IOLs, between February 2010 and October 2011. IOL as implanted with one haptic supported on the capsular remnant and the other haptic drawn into the sulcus by anchoring suture without a knot. All patients were evaluated for pre- and postoperative visual acuity, lens centration, intra-and postoperative complications.RESULTS: A knotless, one-haptic fixation of posterior chamber IOLs has successfully been performed on ten eyes. All cases had inadequate capsular support(i.e. a capsular tear ranged from 5 to 7 clock hours). The average age was 74.25 ±8.87y(SD). The average postoperative uncorrected visual acuity was 0.51 log MAR.Complications included hyphema in one eye, a mild inflammatory reaction in the anterior chamber in two eyes, and a transient rise in IOP in one eye. Neither IOL tilt nor dislocation was observed and there were no later complications.CONCLUSION: In the presence of insufficient capsular support, a knotless, one-haptic fixation of posterior chamber IOLs is a safe and viable option which reduces the operation time, and minimizes postoperative suture-related complications. 展开更多
关键词 intraocular lens scleral fixation one-haptic fixation knotless technique
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无结缝线桥固定术与有结缝线桥固定术对肩袖损伤患者关节活动度、ASES评分和术后并发症的影响
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作者 王挺 王华磊 +1 位作者 郭雄飞 汤立新 《海南医学》 CAS 2024年第14期2007-2011,共5页
目的探讨无结缝线桥固定术与有结缝线桥固定术对肩袖损伤患者关节活动度、美国肩肘外科协会评分(ASES)和术后并发症的影响。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月于南阳市中心医院就诊的104例肩袖损伤患者的临床资料,按治疗方式的不同将... 目的探讨无结缝线桥固定术与有结缝线桥固定术对肩袖损伤患者关节活动度、美国肩肘外科协会评分(ASES)和术后并发症的影响。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月于南阳市中心医院就诊的104例肩袖损伤患者的临床资料,按治疗方式的不同将患者分为对照组50例和研究组54例。对照组患者接受有结缝线桥固定术,研究组患者接受无结缝线桥固定术。术后随访12个月,比较两组患者术前及术后12个月的前屈活动度、外旋活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、ASES评分、肩关节Constant评分、加州大学洛杉矶分校肩关节功能评分(UCLA)、肩袖再撕裂发生情况以及术后并发症发生情况。结果术前两组患者的前屈活动度、外旋活动度以及VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组患者的前屈活动度、外旋活动度明显高于术前,VAS评分明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后12个月的前屈活动度、外旋活动度和VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前两组患者的ASES、肩关节Constant、UCLA、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,两组患者的ASES、肩关节Constant、UCLA、VAS评分明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后12个月的ASES评分、肩关节Constant评分和UCLA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者的肩袖再撕裂率为1.85%,明显低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后并发症率为5.56%,略低于对照组的8.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论无结缝线桥固定术与有结缝线桥固定术临床治疗效果接近,但无结缝线桥固定术可显著降低肩袖再撕裂率。 展开更多
关键词 肩袖损伤 无结缝线桥固定术 有结缝线桥固定术 关节活动度 并发症
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不同间伐保留密度对杉木人工林枝条生长的影响
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作者 王佳琪 马东旭 +2 位作者 蓝伟立 陈块明 林开敏 《林业科学研究》 CSCD 北大核心 2024年第3期175-182,共8页
[目的]探究不同间伐后的林分保留密度对杉木人工林枝条发育的影响,为杉木无节材定向培育的间伐密度控制提供理论依据和技术支撑。[方法]以福建省沙县官庄国有林场9年生杉木人工林为研究对象,设置3种不同的林分保留密度:1 200株·hm^... [目的]探究不同间伐后的林分保留密度对杉木人工林枝条发育的影响,为杉木无节材定向培育的间伐密度控制提供理论依据和技术支撑。[方法]以福建省沙县官庄国有林场9年生杉木人工林为研究对象,设置3种不同的林分保留密度:1 200株·hm^(-2)(间伐强度为67%, L)、1 800株·hm^(-2)(间伐强度为51%, M)和2 250株·hm^(-2)(间伐强度:27%, H),间伐后的第5年,在各样地内选取标准木进行观测,探讨不同间伐后的林分保留密度对杉木枝条发育的影响。[结果]1)枝条总量、8 m以下枝条数量、8 m以上枝条数量、死枝数量、活枝数量均表现为:L>M>H,枯枝率表现为H>M>L;2)基径随间伐后的林分保留密度的减小而增大,表现为L>M>H,且L与H之间存在显著性差异(p<0.05),同时L的枝长大于M和H,说明低的林分保留密度更有利于枝条生长;3)活枝枝条基径和枝长呈明显的线性相关,死枝枝条基径和枝长线性相关性较小。4)死枝的基径、枝长、数量与活枝数量随树干垂直高度的增大而增大,活枝的基径与枝长随垂直高度的增大而减小,H、M的分枝角随垂直高度的增加而减小。5)死枝与活枝的基径、枝长与分枝角在南部区域(90°~225°)整体大于北部区域,但枝条数量在东部区域(0°~180°)大于西部区域。[结论]要根据不同的培育目的调整杉木间伐后的林分保留密度,高的林分保留密度会抑制枝条基径和数量的生长,从而减少节子的大小和数量,提高木材质量。在杉木幼龄期时可以对林木进行修枝,以减少宿存枝条,达到提高木材质量、培育无节材的目的,综合本研究的3种间伐保留密度,其中1 800株·hm^(-2)的林分保留密度更适宜培育无节大径材。 展开更多
关键词 杉木 间伐保留密度 枝条发育 无节材
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Knotless Laparoscopic Radical Prostatectomy: A Preliminary Experience 被引量:2
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作者 Lu-Lin Ma Jian-Fei Ye Wen-Hao Tang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第3期409-412,共4页
INTRODUCTION Radical prostatectomy is the standard for the cure of localized prostate cancer. With the development of laparoscopic and robotic techniques, laparoscopic radical prostatectomy (LRP) or robotic-assisted... INTRODUCTION Radical prostatectomy is the standard for the cure of localized prostate cancer. With the development of laparoscopic and robotic techniques, laparoscopic radical prostatectomy (LRP) or robotic-assisted radical prostatectomy (RARP) has been widely accepted with advantages of less invasiveness, shorter recovery, less blood loss, and better visualization of the operative region compared to open techniques. 展开更多
关键词 knotless LAPAROSCOPY Radical Prostatectomy: Vesicourethral Anastomosis
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关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂的临床应用
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作者 季斌 樊珂良 +5 位作者 陆超峰 刘磊 年坤党 方志豪 游镇君 吴可沁 《全科医学临床与教育》 2024年第1期28-31,共4页
目的 探讨关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂的临床应用效果。方法 回顾性选择18例中大型肩袖撕裂的患者,均采用关节镜下speed-bridge技术修复肩袖撕裂,术后指导康复锻炼。记录患者术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月的... 目的 探讨关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂的临床应用效果。方法 回顾性选择18例中大型肩袖撕裂的患者,均采用关节镜下speed-bridge技术修复肩袖撕裂,术后指导康复锻炼。记录患者术前、术后1个月、术后3个月和术后6个月的肩关节前屈及外展活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分。结果 术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月患者肩关节前屈活动度分别为(83.33±3.75)°、(98.06±3.12)°、(120.00±2.49)°、(139.72±2.74)°;肩关节外展活动度分别为(69.17±4.40)°、(82.50±4.24)°、(111.39±3.19)°、(138.89±2.74)°;VAS评分分别为(5.78±0.30)分、(3.28±0.22)分、(2.06±0.25)分、(0.89±0.17)分;Constant-Murley评分分别为(53.17±1.15)分、(60.33±1.07)分、(71.61±1.11)分、(80.83±0.91)分。术后随着康复锻炼的进行,肩关节前屈及外展活动度、VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用关节镜下speed-bridge技术修复中大型肩袖撕裂,操作简便,并发症少,可取得满意疗效。 展开更多
关键词 speed-bridge 无结缝线桥技术 中大型肩袖撕裂 疗效
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The deformation characteristics and flow field around knotless polyethylene netting based on fluid structure interaction(FSI)one-way coupling 被引量:2
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作者 Baiqiang Zou Nyatchouba Nsangue Bruno Thierry +3 位作者 Hao Tang Liuxiong Xu Shuchuang Dong Fuxiang Hu 《Aquaculture and Fisheries》 2022年第1期89-102,共14页
Knotless polyethylene(PE)netting is widely used in fisheries because of its excellent hydrodynamic performance and low cost.Netting deformation and the surrounding flow field distribution play an important role in det... Knotless polyethylene(PE)netting is widely used in fisheries because of its excellent hydrodynamic performance and low cost.Netting deformation and the surrounding flow field distribution play an important role in determining the hydrodynamic characteristics of netting in moving water.In order to investigate the effect of solidity ratio and attack angle on drag,netting deformation,and flow field distribution through the netting,a fluid-structure interaction(FSI)model based on a one-way coupling combining the shear stress turbulent(SST)k-omega model and the large deformation nonlinear structural finite element model was evaluated.Our results showed the difference between the parallel and normal drag forces found in the present numerical model and experimental flume tank data were 9.17%and 11.58%,respectively.The mean relative error in the inclined hydrodynamic drag for different flow velocities and attack angles was 8.35%,6.69%,and 5.37%for the nettings 1,2,and 3,respectively.These results show that the present numerical simulation based on FSI one-way coupling can be used to examine hydrodynamic forces on netting.The flow simulation results show that there is a noticeable flow velocity decrease through the netting and a rather large velocity reduction region downstream from the netting for different attack angles.These results reveal the existence of turbulent flow due to the netting wake.It was found that the equivalent stress and total deformation increase as the flow velocity increases and solidity ratio decreases. 展开更多
关键词 knotless netting Fluid structure interaction Deformation characteristics Flow field SST k-omega model
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关节镜下无结锚钉固定治疗军事训练伤致肩关节Bankart损伤
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作者 杨瑞 郑铁刚 +2 位作者 贾艳辉 徐文彦 张全顺 《创伤外科杂志》 2024年第1期6-11,共6页
目的探讨关节镜下无结锚钉固定治疗军事训练伤致肩关节Bankart损伤并前向不稳的临床疗效。方法回顾性分析陆军第八十一集团军医院骨科2019年11月—2022年3月收治的69例肩关节Bankart损伤并前方不稳患者资料,其中男性68例,女性1例;年龄18... 目的探讨关节镜下无结锚钉固定治疗军事训练伤致肩关节Bankart损伤并前向不稳的临床疗效。方法回顾性分析陆军第八十一集团军医院骨科2019年11月—2022年3月收治的69例肩关节Bankart损伤并前方不稳患者资料,其中男性68例,女性1例;年龄18~40岁,平均27.8岁;均为军事训练伤。受伤至手术时间1~120个月,中位数(P_(25),P_(75))为12(7,18)。关节镜下无结锚钉对肩关节前方撕裂的关节囊-韧带-盂唇复合体提拉紧缩缝合,记录患者术前、术后随访时的关节活动度,采用Constant-Murley和Rowe评分系统对双侧肩关节进行临床疗效评价,定期复查肩关节MRI和X线片。结果患者均获得12~40个月门诊随访,平均24.3个月。患者均恢复日常工作,80%的患者恢复到了伤前的训练水平,10%的患者训练轻度受限,7%中度受限,3%重度受限。术后Constant-Murley评分比较显示手术侧和健侧肩关节之间差异无统计学意义[(91.4±6.1)分vs.(93.5±1.4)分,P>0.05],Rowe评分手术侧和健侧差异无统计学意义[(92.8±6.2)分vs.(95.6±2.0)分,P>0.05];与健肩(手臂贴着身体,肘关节屈曲90°)相比,手术侧外旋平均丢失3°(0°~8°)。随访X线片和MRI未见无结锚钉出现松动、脱出,未发现盂肱关节退行性关节炎的征象。结论关节镜下采用无结锚钉固定治疗军事训练伤致肩关节Bankart损伤并前向不稳效果确切、可靠。 展开更多
关键词 BANKART损伤 军事训练伤 肩关节前向不稳 无结锚钉 关节镜
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全关节镜下可吸收免打结线带重建在距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者中的应用效果
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作者 刘磊 李学福 +2 位作者 吕树振 丁家宁 侯昊 《国际医药卫生导报》 2024年第1期99-103,共5页
目的探讨全关节镜下可吸收免打结线带重建在距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月聊城市第三人民医院收治的110例距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者进行随机对照试验,采用随机... 目的探讨全关节镜下可吸收免打结线带重建在距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月聊城市第三人民医院收治的110例距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者进行随机对照试验,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各55例。对照组男30例,女25例,年龄(55.48±3.57)岁。观察组男35例,女20例,年龄(56.38±2.64)岁。对照组采用传统韧带修复手术治疗,观察组采用全关节镜下可吸收免打结线带重建手术治疗。比较两组术前及术后2个月美国足踝外科协会评分(American Orthopedic Foot&Ankle Society Score,AOFAS)、Kofoed踝关节功能评分、Y平衡测试(Y balance test,YBT)及自觉踝关节稳定性量表(Perceived Ankle Instability,PAI)评分和并发症发生率、疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果术后2个月,观察组AOFAS评分、Kofoed踝关节功能评分均高于对照组[(90.13±2.89)分比(79.27±3.28)分、(90.29±2.21)分比(78.44±2.46)分],差异均有统计学意义(t=18.424、26.575,均P<0.05);观察组YBT、PAI评分均优于对照组[(88.28±2.69)分比(78.22±1.66)分、(3.02±1.22)分比(5.34±2.30)分],差异均有统计学意义(t=23.603、6.609,均P<0.05)。观察组术后1、2个月VAS评分均低于对照组[(3.20±1.15)分比(6.89±1.26)分、(1.34±0.54)分比(4.64±1.12)分],差异均有统计学意义(t=16.041、19.683,均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[16.36%(9/55)比49.09%(27/55)],差异有统计学意义(χ^(2)=13.378,P<0.05)。结论全关节镜下可吸收免打结线带重建治疗距腓前韧带损伤所致慢性踝关节外侧不稳患者可显著改善他们的踝关节功能,提高自觉踝关节稳定性,减轻术后疼痛,减少术后并发症,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 关节镜 可吸收免打结线带重建 距腓前韧带 慢性踝关节外侧不稳 应用效果
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A comparison of hydrodynamic forces in knotted and knotless netting,using both helix and conventional ropes for midwater trawls
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作者 Gebremeskel Eshetu Kebede Paul D.Winger 《Aquaculture and Fisheries》 2021年第1期96-105,共10页
This study evaluated the hydrodynamic forces produced by whole panels of hand-made(geometrically different)rope meshes typically found in midwater trawls.Experimental treatments included both knotted and knotless mesh... This study evaluated the hydrodynamic forces produced by whole panels of hand-made(geometrically different)rope meshes typically found in midwater trawls.Experimental treatments included both knotted and knotless meshes constructed of helix composite ropes,conventional braided nylon(PA)ropes,and twisted polyethylene(PE)ropes.Direct measurement of lift(L)and drag(D)forces were conducted using controlled flume tank experiments on panels oriented at 21°relative to the flow.For knotted netting,our results showed that the hydrodynamic forces(L and D)were statistically higher for helix ropes compared to conventional ropes of the same diameter.For knotless netting constructed of helix ropes,our primary finding is that the arrangement of helix ropes(S and Z lay)in individual meshes significantly affects the resulting D and Cd of whole netting panels.Arranging the mesh bars in the S-Z-S-Z lay pattern exhibited 29%and 32%lower drag(D)compared to S–S–S–S and S–S-Z-Z lay meshes,respectively.We also use computational fluid dynamics(CFD)to characterize the finescale flow-field around helix and conventional ropes.The resulting streamlines and pressure contours provide a functional explanation for the empirical measurements collected in the flume tank.These results can be useful in informing the design of midwater trawls. 展开更多
关键词 Drag LIFT Helix rope Knotted netting knotless netting Reynolds number
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关节镜下距腓前韧带普通缝合修复与改良缝合增强修复治疗慢性踝关节不稳的疗效对比 被引量:1
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作者 侯辉歌 胡大海 +3 位作者 王楠 邵庆丰 罗纪 郑小飞 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2023年第4期416-422,共7页
目的:本研究旨在探讨一种慢性踝关节不稳(CAI)的改良缝合增强修复手术方案,并比较关节镜下距腓前韧带普通缝合修复和改良缝合增强修复治疗CAI的临床疗效。方法:收集从2020年3月至2021年5月我院105名CAI患者,经过倾向得分匹配(PSM),其中5... 目的:本研究旨在探讨一种慢性踝关节不稳(CAI)的改良缝合增强修复手术方案,并比较关节镜下距腓前韧带普通缝合修复和改良缝合增强修复治疗CAI的临床疗效。方法:收集从2020年3月至2021年5月我院105名CAI患者,经过倾向得分匹配(PSM),其中52名患者接受普通缝合修复,53名患者接受改良缝合增强修复。采用美国骨科足踝学会评分(AOFAS)、视觉模拟量表评分(VAS)和前抽屉试验评价CAI的临床疗效。结果:改良缝合增强组的术后AOFAS评分为(84.23±9.34)明显高于普通缝合组的(78.90±9.63),P=0.0049。两治疗组之间的VAS评分(P=0.797)和前抽屉试验(P=0.488)差异无明显的统计学意义。结论:普通缝合修复和改良缝合增强修复均能取得不错的临床疗效,改良缝合增强修复手术方案治疗CAI切实可行且更为实用。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳(CAI) 距腓前韧带 改良缝合增强修复 无结锚钉 关节镜
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人工晶状体悬吊术的过去现在与未来
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作者 靳光明 郑丹莹 《眼科学报》 CAS 2023年第2期77-82,共6页
近年来,晶状体脱位逐渐引起眼科医生的重视,针对晶状体脱位手术的探索与改进一直在持续进行中。随着超声乳化技术的发明和眼内植入材料的改进,晶状体脱位患者人工晶状体(intraocular lens,IOL)的植入和固定成为眼科医生关注的焦点。IOL... 近年来,晶状体脱位逐渐引起眼科医生的重视,针对晶状体脱位手术的探索与改进一直在持续进行中。随着超声乳化技术的发明和眼内植入材料的改进,晶状体脱位患者人工晶状体(intraocular lens,IOL)的植入和固定成为眼科医生关注的焦点。IOL悬吊术作为治疗严重晶状体脱位以及无晶状体眼且囊袋支撑不足或无囊袋患者的IOL植入的经典术式,主要经历了传统的经巩膜后房型IOL缝线固定术、以Z字形缝合为代表的无线结后房型IOL缝线固定术和无缝线的IOL巩膜层间固定术三个阶段,理解并掌握各种IOL悬吊术的优势和局限性对提高眼科医生的诊疗水平、改善患者的预后具有重要意义。 展开更多
关键词 晶状体脱位 人工晶状体悬吊 术式选择 经巩膜缝襻固定 经巩膜无线结固定 无缝线巩膜层间固定
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肩关节镜下无结与有结缝线桥技术治疗肩袖撕裂术后的疗效对比分析
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作者 徐君翔 郑敏哲 +2 位作者 林琪佶 潘凌霄 彭兆祥 《浙江临床医学》 2023年第3期371-373,共3页
目的探讨无结与有结的缝线桥技术治疗肩袖撕裂术后临床疗效的比较。方法选取2019年3月至2021年3月本院骨科收治的肩关节镜肩袖修补的患者82例,根据术中内排缝线是否打结分组,其中无结组43例,有结组39例,比较两组间一般资料,术后肩关节... 目的探讨无结与有结的缝线桥技术治疗肩袖撕裂术后临床疗效的比较。方法选取2019年3月至2021年3月本院骨科收治的肩关节镜肩袖修补的患者82例,根据术中内排缝线是否打结分组,其中无结组43例,有结组39例,比较两组间一般资料,术后肩关节功能评分以及再撕裂率的差异,线性回归分析肩关节功能的改善与手术方式的关联性。结果两组患者术后3个月及12个月的肩关节功能评分无显著差异,无结组发生不愈合率高于有结组,但无统计学差异(P>0.05),在手术时间、住院时间内及术后1d的VAS评分方面,无结组优于有结组(P<0.05),术后12个月肩关节功能改善值与手术方式的选择无显著的关联性(P>0.05)。结论肩关节镜下采用无结的缝线桥技术与有结的缝线桥技术相比在中期疗效方面无显著差异,在手术时间、术后疼痛方面具有显著的优势,长期的疗效及再撕裂发生率方面的差异有待进一步的观察。 展开更多
关键词 肩袖撕裂 缝线桥 无结
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基于流固耦合的尼龙网流场特性及变形分析
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作者 李鹏 田雨 +2 位作者 秦洪德 魏博 邓忠超 《中国海洋平台》 2023年第4期48-56,共9页
考虑到柔性网衣在水流作用下易发生变形,会造成网箱有效体积减小并伴随网衣撕裂风险,因此研究网衣周围流场变化及网衣变形特性具有重要意义。基于剪应力SST k-ω湍流模型,结合ANSYS Workbench的单向流固耦合(Fluid-Solid Interaction,F... 考虑到柔性网衣在水流作用下易发生变形,会造成网箱有效体积减小并伴随网衣撕裂风险,因此研究网衣周围流场变化及网衣变形特性具有重要意义。基于剪应力SST k-ω湍流模型,结合ANSYS Workbench的单向流固耦合(Fluid-Solid Interaction,FSI)方法,将网衣所受压力作为输入载荷施加在平面网表面,研究在不同流速、网衣密实度和攻角情况下平面尼龙无结网衣的流场特性,对大变形非线性网衣结构的有限元模型进行分析。结果表明基于FSI的单向耦合数值模拟用于平面网衣变形及流场特性分析具有可行性,网衣造成的流速降低现象在不同攻角条件下的差异较明显。得到网衣水动力系数在不同流速、网衣密实度和攻角下的变化情况,以及平面网的等效应力分布特点和变形随攻角变化的特性,发现从网衣中心网线至边缘位置网线处的应力由大逐渐变小,最终在网线固定端附近发现应力最大位置。 展开更多
关键词 尼龙无结网 数值模拟 单向耦合 流场特性 变形特性
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关节镜下打结与无结单线桥技术治疗肩袖滑囊侧撕裂的比较研究 被引量:1
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作者 胡洋洋 王战业 +4 位作者 卢耀甲 费文勇 杨宇夏 张宇成 高让山 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期44-50,共7页
目的比较关节镜下采取打结与无结单线桥技术治疗肩袖滑囊侧撕裂的临床疗效。方法选取肩袖滑囊侧撕裂患者94例,打结组46例采用打结单线桥修复,无结组48例采用无结单线桥修复。收集并比较2组患者术前,术后3周、3个月、6个月及末次随访时... 目的比较关节镜下采取打结与无结单线桥技术治疗肩袖滑囊侧撕裂的临床疗效。方法选取肩袖滑囊侧撕裂患者94例,打结组46例采用打结单线桥修复,无结组48例采用无结单线桥修复。收集并比较2组患者术前,术后3周、3个月、6个月及末次随访时的肩关节前屈、中立位外旋、体侧内旋活动度和视觉模拟评分法(VAS)评分,患者术前和末次随访时的美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant评分。末次随访时,采用Barth超声影像分型评估肩袖愈合情况。结果2组患者术后3周时前屈、中立位外旋、体侧内旋活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月及6个月时,无结组前屈及体侧内旋活动度优于打结组,差异有统计学意义(P<0.05),2组外旋活动度差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时,无结组体侧内旋活动度仍优于打结组,2组前屈及外旋活动度差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3周VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月、末次随访时,无结组均优于打结组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访Constant评分差异无统计学意义(P>0.05);无结组ASES评分(96.87±5.09)分显著高于打结组的(92.78±7.85)分(P<0.05)。末次随访时从Barth超声影像分型来看,无结组愈合效果好于打结组,差异有统计学意义(P<0.05)。打结组出现再撕裂2例,再撕裂率4.35%,无结组出现再撕裂1例,再撕裂率2.08%,3例均为2型再撕裂,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩袖滑囊侧撕裂行无结或打结单线桥技术治疗均能获得良好疗效,但无结单线桥技术可获得更显著的疼痛缓解效果、更好的肩关节前屈及体侧内旋活动度和功能恢复,超声影像评估下的愈合效果也更好。 展开更多
关键词 肩袖损伤 滑囊侧 无结 打结 关节镜 单线桥 肩关节
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有限切开无结桥接治疗急性闭合性跟腱断裂 被引量:4
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作者 周维波 张宜 +2 位作者 梁文卫 朱春晖 周福临 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第17期2687-2691,共5页
背景:跟腱断裂在临床上是一种常见的骨科疾病,传统手术方式切口大,并发症产生概率高,探索其微创手术治疗有助于促进患者快速康复。目的:探讨有限切开无结桥接治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效及可行性。方法:回顾性分析2019年1月至2020... 背景:跟腱断裂在临床上是一种常见的骨科疾病,传统手术方式切口大,并发症产生概率高,探索其微创手术治疗有助于促进患者快速康复。目的:探讨有限切开无结桥接治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效及可行性。方法:回顾性分析2019年1月至2020年5月南京医科大学附属常州第二人民医院收治的22例急性闭合性跟腱断裂患者的临床资料,所有患者均采用有限切开无结桥接手术治疗,术后随访12个月以上。记录患者术中出血量、手术时间、住院时间,对比术前与末次随访时的美国足踝外科协会踝-后足功能评分、疼痛目测类比评分、Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分,分析随访期并发症及末次随访的临床疗效(采用Amer-Lindholm标准)。结果与结论:①所有患者均完成随访,术后均未出现切口并发症,Amer-Lindholm标准疗效优18例(82%)、良4例(18%),优良率100%;②末次随访时患者的Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分均高于术前,目测类比评分低于术前,差异均有显著性意义(P<0.05);③末次随访时患者患侧的美国足踝外科协会踝-后足功能评分、Fugl-Meyer评定量表下肢评分、跟腱完全断裂评分与健侧相比差异均无显著性意义(P>0.05);④提示有限切开无结桥接技术治疗急性跟腱断裂,操作简单、术后并发症少、功能恢复满意。 展开更多
关键词 跟腱断裂 有限切开 无结 桥接 随访 并发症
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免打结倒刺缝线在腰椎后路短节段减压融合术中缝合深筋膜的随机对照试验 被引量:3
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作者 孙旗 杨迎霞 +6 位作者 王冬 陈江 李晋玉 郑晨颖 白春晓 张帆 贾育松 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第10期1585-1590,共6页
背景:免打结倒刺缝线应用于腰椎后路融合术,能否缩短缝合时间,降低切口并发症,临床尚无明确结论。目的:探索免打结倒刺缝线用于腰椎后路短节段融合术中在缩短缝合时间、降低切口并发症方面是否存在优势。方法:选择2018年1至12月北京中... 背景:免打结倒刺缝线应用于腰椎后路融合术,能否缩短缝合时间,降低切口并发症,临床尚无明确结论。目的:探索免打结倒刺缝线用于腰椎后路短节段融合术中在缩短缝合时间、降低切口并发症方面是否存在优势。方法:选择2018年1至12月北京中医药大学东直门医院收治的腰椎退行性疾病患者62例,均进行腰椎后路短节段开放融合手术,按随机数字表法分为试验组(n=33)与对照组(n=29),试验组采用免打结倒刺缝线缝合腰深筋膜层,对照组采用可吸收缝线缝合腰深筋膜层。比较两组切口长度、深筋膜和皮下皮肤缝合时间,利用渗漏试验分析缝合质量;定期观察手术切口愈合情况,记录相关并发症;术前及术后2周、6周、3个月,对比两组目测类比评分与Oswestry功能障碍指数评分改善情况。试验获得北京中医药大学东直门医院伦理委员会批准,批准号:DZMEC-KY-2018-11。结果与结论:①两组切口长度与皮下皮肤缝合时间比较差异无显著性意义(P>0.05);试验组深筋膜缝合时间少于对照组[(8.0±0.9),(11.6±1.7)min,P<0.05],渗漏试验阳性例数少于对照组(P<0.05);②试验组切口并发症发生例数少于对照组(P<0.05);③两组术后2周、6周、3个月的目测类比评分及Oswestry功能障碍指数评分均较术前逐渐下降(P<0.05);两组间术后2周、6周、3个月的目测类比评分及Oswestry功能障碍指数评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);④结果表明,使用免打结倒刺缝线能够在腰椎后路短节段减压融合术后减少深筋膜缝合时间与切口并发症发生率。 展开更多
关键词 植入物 缝合材料 三氯生 免打结 倒刺缝线 抗菌薇乔 腰椎融合术 并发症
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六角形目和无结菱形目经编网片阻力性能与运动变化的比较 被引量:3
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作者 许永久 黄洪亮 +3 位作者 宋伟华 冯春雷 周爱忠 王磊 《海洋渔业》 CSCD 北大核心 2009年第3期300-307,共8页
通过水槽模型实验,对六角形目经编网片(RHN)和无结菱形目经编网片(KRNDM)不同流速(V,0.5、0.75、1.0、1.25、1.5、1.75、2.0kn)、不同横向缩结系数(Et,0.60、0.65、0.707)下的网片阻力性能和运动变化进行了比较分... 通过水槽模型实验,对六角形目经编网片(RHN)和无结菱形目经编网片(KRNDM)不同流速(V,0.5、0.75、1.0、1.25、1.5、1.75、2.0kn)、不同横向缩结系数(Et,0.60、0.65、0.707)下的网片阻力性能和运动变化进行了比较分析。结果如下:(1)网片固定时,六角形目网片阻力较大,无结菱形目网片阻力较小。在横向缩结系数范围(0.60~0.707)内,无结菱形目网片的阻力随着Et增大而逐渐减小,六角形目网片阻力则与Et变化无明显相关。(2)相同Et时,六角形目网片阻力始终较无结菱形目网片阻力大,且与无结菱形目网片之间的阻力差值随流速的增加逐渐增大。(3)Et对于水平位移和垂直位移的影响随网片的结构差异而不同。相同Et时,六角形目网片的水平位移均较大,无结菱形目网片较小。在设计选用网箱网片时(Et,0.60~0.707),首先应考虑网片网目结构和网线粗度,其次考虑横向缩结系数。 展开更多
关键词 六角形目 无结菱形目 经编网片 阻力 位移
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关节镜下全内免打结锚钉和高强度缝线技术修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果 被引量:9
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作者 王水 丁德刚 +1 位作者 戴晓峰 朱余龙 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第23期49-52,共4页
目的探讨关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取18例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者,采用关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术治疗。通过Lysholm评分、国际膝关节文献... 目的探讨关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取18例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者,采用关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术治疗。通过Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Tegner评分评估膝关节功能恢复情况。采用Lachman试验、膝关节屈伸活动范围(ROM)评价膝关节稳定性和活动度。结果术后随访显示,所有患者骨折均愈合,无术后关节内感染、内固定失效等情况。Lachman试验结果呈阴性,Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分、膝关节活动度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复ACL胫骨止点撕脱骨折效果显著,具有创伤小,固定牢,可早期进行膝关节康复锻炼等优点。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 撕脱骨折 免打结锚钉 高强度缝线 全内技术
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Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用 被引量:3
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作者 白冰 母健君 +6 位作者 雷弋 钱济穷 王岭 王珏 郑小敏 高建勇 张天德 《局解手术学杂志》 2020年第1期34-38,共5页
目的探讨Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术(LPN)中的应用效果和安全性。方法选取2015年1月至2017年12月我院77例实施LPN的患者作为研究对象,所有患者术中均采用连续缝合,按照缝线和方法的不同分为Hem-o-Lok免打结倒刺... 目的探讨Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线在腹腔镜下肾部分切除术(LPN)中的应用效果和安全性。方法选取2015年1月至2017年12月我院77例实施LPN的患者作为研究对象,所有患者术中均采用连续缝合,按照缝线和方法的不同分为Hem-o-Lok免打结倒刺缝合线组(观察组37例)和传统可吸收线组(传统组40例)。比较2组患者手术时间、肾热缺血时间(WIT)、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、肿瘤复发转移以及肾小球过滤(GFR)恢复情况。结果观察组手术时间少于传统组,差异有统计学意义(t=3.504,P=0.000),2组患者术中出血量和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和传统组的WIT比较差异有统计学意义(t=8.768,P=0.000);观察组无尿漏、继发性出血、淋巴漏等并发症;传统组出现尿漏1例,无继发性出血、淋巴漏等并发症,2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月GFR降低幅度明显低于传统组,差异有统计学意义(t=4.886,P=0.000);术后3个月2组GFR降低幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后病理学检测显示肾细胞癌34例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例;传统组肾细胞癌36例,肾血管平滑肌脂肪瘤4例。2组手术切缘均为阴性,所有患者术后随访6个月,均未出现复发和远处转移。结论Hem-o-Lok免打结倒刺缝线在腹腔镜下肾部分切除术中的应用安全可靠,能够明显缩短肾热缺血时间,大大降低手术难度,缩短医生学习曲线。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾部分切除术 Hem-o-Lok 倒刺缝合 肾热缺血 肾小球过滤
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