无线结巩膜缝线固定后房型人工晶状体的临床应用

目的：评价无线结巩膜固定缝线后房型人工晶状体（intraocular lens,IOL）手术的安全性和稳定性。方法：回顾性分析2009-01/2014-10在沈阳何氏眼科医院因晶状体脱位、白内障术中后囊膜破裂、玻璃体切割术后无晶状体眼的患者35例39眼的临床资料,手术采用无结扎线结巩膜层间埋线方法固定后房型IOL,术中不制作巩膜瓣。观察和分析术前及术后最佳矫正视力（bestcorrected visual acuity,BCVA）、眼压、术后IOL稳定性和相关并发症等。结果：术后3mo,0.1≤BCVA〈0.3者9眼（23.1%）,0.3≤BCVA〈0.5者20眼（51.3%）,0.5≤BCVA〈0.8者6眼（15.4%）,0.8≤BCVA〈1.0者4眼（10.3%）;术中2眼出现虹膜根部出血,术后2wk内完全吸收;术后3眼出现一过性眼压升高,3眼出现角膜水肿,对症用药后均在1wk内恢复正常。术后无1眼出现角膜内皮失代偿、睫状体脱离、视网膜脱离及眼内炎等并发症。术后平均随访时间24（3~60）mo,未见IOL倾斜/脱位、缝线暴露、巩膜固定缝线处变薄和/或溶解等并发症的发生。结论：无线结巩膜缝线固定后房型IOL是无晶状体伴无充分囊膜支撑眼植入后房型IOL安全有效的治疗方法,减少了术后缝线相关并发症的发生。