术中放置肛管对腹腔镜直肠前切除术吻合口漏的预防作用

目的探讨术中放置肛管对腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防作用。方法对2015年1月—2016年12月期间在我院接受腹腔镜直肠前切除术的104例患者进行回顾,在行结肠与直肠端端吻合后,有41例放置了肛管,39例患者接受了预防性回肠造瘘。对104例患者的临床病理特征进行单因素和多因素分析。结果吻合口漏的发生率为11.5%(12/104)。单因素分析显示,放置肛管(P=0.003)和术后早期腹泻(P=0.035)与吻合口漏密切相关。然而,放置肛管并不能减少术后腹泻的发生率。多变量分析表明,没有放置肛管(P=0.048)和术后早期腹泻(P=0.036)均是吻合口漏的独立危险因素。结论术中放置肛管是降低腹腔镜直前切除术患者吻合口漏简单易行的方法。