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Effects of Laparoscopic Pelvic Autonomic Nerve-Preserving Radical Resection of Rectal Cancer on Urinary and Sexual Function
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作者 Zheng Jia Tonghu Li Qipeng Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第6期53-58,共6页
Objective:To investigate and analyze the effect of laparoscopic pelvic autonomic nerve-preserving radical resection of rectal cancer on urinary and sexual function.Methods:Cases of laparoscopic radical resection of re... Objective:To investigate and analyze the effect of laparoscopic pelvic autonomic nerve-preserving radical resection of rectal cancer on urinary and sexual function.Methods:Cases of laparoscopic radical resection of rectal cancer in our hospital from April 2018 to April 2023 were selected,and 60 patients who met the requirements were included as research subjects.The patients were divided into an experimental group and a reference group by a double-blind mechanism,with 30 cases in each group.The experimental group underwent laparoscopic pelvic autonomic radical resection,while the reference group underwent ordinary radical resection.The voiding function,urodynamics,sexual function,and blood indexes of the patients of both groups were compared.Results:The total incidence of voiding dysfunction in the experimental group was significantly lower than in the reference group(P<0.05).Urodynamics such as abdominal leak point pressure(ALPP),maximum urethral pressure(MUP),maximum urethral closure pressure(MUCP),and functional urethral length(FUL)in the experimental group were significantly better than those in the reference group(P<0.05).The incidences of erectile dysfunction and ejaculatory dysfunction in the experimental group were significantly lower than those in the reference group(P<0.05).Before the surgery,there were no significant differences in the blood indexes such as C-reactive protein(CRP),cortisol(Cor),and pre-albumin(PA)between the two groups(P>0.05);after the operation,the blood indexes of the patients in the experimental group were significantly better than those in the reference group(P<0.05).Conclusion:Laparoscopic pelvic autonomic nerve-preserving radical resection of rectal cancer has lesser effects on urinary and sexual functions. 展开更多
关键词 LAPAROSCOPY pelvic autonomic nerve preservation radical resection of rectal cancer Urinary and sexual function
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基于MRI的三维重建技术在保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值
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作者 陈佳佳 柯映平 +3 位作者 郭伟毅 杨熙 叶海璇 洪建文 《新医学》 CAS 2024年第6期403-410,共8页
目的 评估利用MRI图像三维重建直肠癌患者盆腔自主神经以及周围器官在腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值。方法 将56例直肠癌患者随机分为重建组和对照组,重建组术前依照MRI三维重建结果制定手术方案,对照组按常规方式制定手术方案,比较... 目的 评估利用MRI图像三维重建直肠癌患者盆腔自主神经以及周围器官在腹腔镜直肠癌D3根治术中的应用价值。方法 将56例直肠癌患者随机分为重建组和对照组,重建组术前依照MRI三维重建结果制定手术方案,对照组按常规方式制定手术方案,比较2组术中及术后功能恢复相关指标。结果 重建的三维模型能个体化呈现患者盆腔自主神经以及周围器官分布关系。与对照组相比,重建组的手术时间缩短[(143.7±13.3)min vs.(151.5±12.1)min,P=0.040)],失血量减少[(31.3±12.1)mLvs.(39.4±11.6) mL,P=0.024)],国际前列腺症状评分(IPSS)更优[(6.0±1.3)分vs.(7.9±2.6)分,P=0.003)]。此外,重建组的术后拔除尿管时间较对照组短[2.0(2.0,2.0)d vs.3.5(3.0,4.0)d,P <0.001]。结论 基于MRI的盆腔自主神经三维重建能准确呈现盆腔自主神经及器官的解剖关系,提高了D3根治术的效率和安全性,可为术者制定精细化、个性化的手术方案提供重要参考。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 D3根治术 盆腔自主神经 三维重建技术
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保留自主神经的腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性及临床应用
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作者 邹俊 丁群华 +2 位作者 林超 饶华民 何崇武 《右江医学》 2023年第8期693-696,共4页
目的观察保留自主神经的腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性及临床应用价值。方法选取2020年6月—2022年7月收治的80例结肠癌患者,根据随机数字表分为两组,对照组和实验组各40例,两组患者均接受腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对照组术中进行... 目的观察保留自主神经的腹腔镜右半结肠癌根治术的可行性及临床应用价值。方法选取2020年6月—2022年7月收治的80例结肠癌患者,根据随机数字表分为两组,对照组和实验组各40例,两组患者均接受腹腔镜右半结肠癌根治术治疗,对照组术中进行神经部分切除,而实验组进行保留自主神经的根治术,比较两组手术相关指标、术后胃肠功能恢复指标、并发症发生率。结果实验组手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05或0.01),实验组的首次排气时间、肠鸣音恢复时间较对照组短(P<0.05),两组淋巴结清扫数目、正常进食时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论保留自主神经的腹腔镜右半结肠癌根治术是可行的,可有效清扫淋巴结,预防术后胃肠功能紊乱。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜右半结肠癌根治术 保留自主神经 胃肠功能
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腹腔镜下保留盆腔自主神经平面根治性子宫切除术的初步临床研究 被引量:20
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作者 卢艳 姚德生 +2 位作者 莫凌昭 李菲 潘忠勉 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第4期347-351,共5页
目的探讨保留盆腔自主神经平面的腹腔镜下根治性子宫切除术的技术要点、可行性及其对降低术后膀胱功能障碍的作用。方法将2010年1月至2011年5月30例宫颈癌患者分为两组,一组(15例)根据盆腔自主神经的标志性结构行保留"神经平面&qu... 目的探讨保留盆腔自主神经平面的腹腔镜下根治性子宫切除术的技术要点、可行性及其对降低术后膀胱功能障碍的作用。方法将2010年1月至2011年5月30例宫颈癌患者分为两组,一组(15例)根据盆腔自主神经的标志性结构行保留"神经平面"法,于腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(LNSRH),另一组(15例)行腹腔镜下根治性子宫切除术(LRH)作为对照。结果 LNSRH组15例患者中2例因出血较多保留单侧神经,1例为ⅡA期选择性保留病灶对侧盆腔神经,其余成功保留了双侧神经。全组30例患者均顺利完成手术,LNSRH组的手术时间为(301.8±47.6)min,长于LRH组的(178.3±17.0)min(P<0.05)。术中出血量、术后肠道恢复时间、切除盆腔淋巴结的数目、宫旁和阴道切除范围两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后LNSRH组的住院时间为(10.9±2.0)d,明显少于LRH组的(15.1±0.8)d(P<0.05)。LNSRH组术后拔除尿管的平均时间为(10.8±3.2)d,明显短于LRH组的(17.4±3.2)d(P<0.05)。随访3~19个月,全组无复发和转移病例。结论 LNSRH在技术上安全、可行,可明显减少术后膀胱功能障碍,既不降低根治性标准,又有利于患者术后恢复及生活质量提高。 展开更多
关键词 腹腔镜 保留神经根治性子宫切除术 盆腔自主神经平面 宫颈癌 膀胱功能
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腹腔镜自主神经保护的直肠癌根治术对女性性功能的影响 被引量:9
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作者 姚寒晖 朱志强 +2 位作者 宁忠良 梁伟 张善家 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第2期157-160,共4页
目的探讨腹腔镜自主神经保护对女性直肠癌根治术患者的性功能保护价值。方法回顾性分析100例女性中低位直肠癌患者分别行腹腔镜保盆腔自主神经手术(L-PANP,n=50)和开腹保盆腔自主神经手术(O-PANP,n=50)的临床资料,采用电话问卷调查的方... 目的探讨腹腔镜自主神经保护对女性直肠癌根治术患者的性功能保护价值。方法回顾性分析100例女性中低位直肠癌患者分别行腹腔镜保盆腔自主神经手术(L-PANP,n=50)和开腹保盆腔自主神经手术(O-PANP,n=50)的临床资料,采用电话问卷调查的方式依据女性性功能指标量表(FSFI)中的内容量化患者在术后6、12个月的性功能情况,评估两种手术方式对女性患者性功能的影响。结果100例均顺利完成手术,无中转开腹,且患者均康复出院,术后随访1年以上者95例:L-PANP组48例,O-PANP组47例。术后6个月性功能变化情况(性兴奋、性高潮、性交痛、性满意度指标),L-PANP组各型术式均优于O-PANP组同型术式,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月L-PANP的Ⅰ型及Ⅱ型术式优于O-PANP组同型术式患者(P<0.05),但两组行Ⅲ型术式差异无统计学意义。结论在不增加局部复发率的前提下,L-PANP对女性患者性功能的保护优于O-PANP,提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 自主神经保护 女性性功能
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腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性功能的影响 被引量:10
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作者 吴崇杰 熊功友 黄明华 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2010年第3期53-55,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经(PANP)直肠癌根治术的方法及应用前景。方法 60例符合条件的男性直肠癌患者60例进行腹腔镜PANP直肠癌根治术(腹腔镜组),选择同期符合条件的传统开腹直肠癌手术患者75例(开腹组),比较2组患者的性功... 目的探讨腹腔镜辅助下保留盆腔自主神经(PANP)直肠癌根治术的方法及应用前景。方法 60例符合条件的男性直肠癌患者60例进行腹腔镜PANP直肠癌根治术(腹腔镜组),选择同期符合条件的传统开腹直肠癌手术患者75例(开腹组),比较2组患者的性功能和排尿功能。结果性功能障碍的发生率腹腔镜组为38.33%、开腹组为68.00%,近期排尿功能障碍发生率腹腔镜组为10.00%、开腹组为33.33%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜PANP直肠癌根治术可以有效地减少术后性功能和近期排尿功能障碍的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 盆腔自主神经 性功能障碍 排尿功能障碍 男性
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腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术的安全性 被引量:3
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作者 张超 刘涛 +2 位作者 余佩武 甘露 刘立业 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期529-531,共3页
目的:探讨腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术的手术安全性和可行性.方法:选择2007-01/2008-06在我院手术治疗的Duke's B期和Duke's C期的中低位直肠癌62例.将患者分为开腹组和腹腔镜组,分别进行保留自主神经的开腹直肠癌D3根... 目的:探讨腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术的手术安全性和可行性.方法:选择2007-01/2008-06在我院手术治疗的Duke's B期和Duke's C期的中低位直肠癌62例.将患者分为开腹组和腹腔镜组,分别进行保留自主神经的开腹直肠癌D3根治术和腹腔镜直肠癌D3根治术.结果:腹腔镜组平均手术时间为271min,稍长于开腹组,而平均总出血量为150mL,略少于开腹组;腹腔镜组与开腹组平均检出淋巴结分别为23.2枚和22.8枚,无统计学差异;两组术后短期并发症发生率亦无显著差异.结论:腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术能够达到开腹手术的效果,具有可靠的安全性和可行性,值得在临床推广应用. 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 D3根治术 保留盆腔自主神经
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腹腔镜保留盆腔自主神经直肠癌根治术对排尿功能的影响 被引量:8
8
作者 徐永强 邓兵 刘宁 《西部医学》 2011年第2期271-273,共3页
目的通过对比研究全系膜切除术(Total Mesorectal Excision,TME)+保留盆腔自主神经(Pelvic Autonomic Nerve Preservation,PANP)的腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术术后患者排尿情况,探讨两种术式对排尿功能的影响。方法通过腔镜TM... 目的通过对比研究全系膜切除术(Total Mesorectal Excision,TME)+保留盆腔自主神经(Pelvic Autonomic Nerve Preservation,PANP)的腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术术后患者排尿情况,探讨两种术式对排尿功能的影响。方法通过腔镜TME+PANP直肠癌根治术40例和同期行开腹TME+PANP直肠癌手术40例患者的临床资料并进行回顾性分析。对比研究2组患者术后近、远期排尿功能障碍程度和排尿功能指标(尿管拔除时间、排尿量、尿流率、残尿量)的差异。结果腹腔镜组近期排尿功能障碍发生3例(7.5%),开腹组发生10例(25.0%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组远期排尿功能障碍发生2例(5.0%),开腹组发生4例(10.0%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组术后尿管拔除时间分别为(2.8±0.7)d和(5.0±0.9)d,术后2周查尿动力学检查:两组排尿量分别为(317.2±32.1)ml和(305.4±29.1)ml,尿流率分别为(28.2±3.2)ml/s和(20.1±2.9)ml/s,残尿量分别为(17.5±3.8)ml和(28.9±3.5)ml。以上指标除排尿量外,余差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3月复查尿动力学检查,2组三项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌根治术(TME+PANP)能保护直肠癌患者术后近期和远期的排尿功能,降低排尿功能障碍发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 盆腔自主神经 排尿功能
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微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术中的应用 被引量:23
9
作者 王帅 黄浩 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第1期70-72,86,共4页
目的探讨微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radicalhysterectomy,LNSRH)中的临床应用价值。方法 2009年l月~2011年4月,使用微创型举宫器对20例ⅠB~ⅡA期宫颈癌及10例Ⅱ期子宫内... 目的探讨微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radicalhysterectomy,LNSRH)中的临床应用价值。方法 2009年l月~2011年4月,使用微创型举宫器对20例ⅠB~ⅡA期宫颈癌及10例Ⅱ期子宫内膜癌行LNSRH。插尿管后置入举宫器,整个手术过程在腔镜下完成,离断阴道后用举宫器将子宫从阴道拖出。结果手术均获成功,术中无泌尿系损伤。手术时间250~340 min,平均270 min;出血量为50~200 ml,平均110ml;术后拔除尿管时间7~17 d,平均10 d。30例术后随访3~30个月,平均16.7月,所有患者健在,无淋巴囊肿,无肿瘤复发、转移,阴道残端均愈合良好。结论 微创型举宫器有操控简单、能配合高难度妇科腔镜手术、使用过程符合无瘤原则、使用成本低的特点,是行LNSRH的理想手术器械。 展开更多
关键词 举宫器 腹腔镜 广泛性子宫切除术 保留盆腔自主神经 宫颈癌 子宫内膜癌
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腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的近期疗效及对患者术后排尿、胃肠功能影响 被引量:24
10
作者 杨丹 李丽 邵丽 《实用癌症杂志》 2020年第5期819-824,共6页
目的探讨在腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的近期疗效及对患者术后排尿、胃肠功能影响。方法选取直肠癌患者78例,随机数字法均分为观察组和对照组。所有入组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,观察组术中保留盆腔自主神经,对... 目的探讨在腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的近期疗效及对患者术后排尿、胃肠功能影响。方法选取直肠癌患者78例,随机数字法均分为观察组和对照组。所有入组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,观察组术中保留盆腔自主神经,对照组不保留。比较两组患者的近期疗效和术后排尿、胃肠功能差异。结果观察组术中出血量为(156.56±32.35)ml,低于对照组,P<0.05;观察组术中清扫淋巴结数(23.96±5.86)个,高于对照组,P<0.05。观察组拔尿管时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,P<0.05。术后3 d,观察组CRP、Cor水平低于对照组,PA水平高于对照组,P<0.05;观察组MLT、GAS水平分别为(108.6±32.3)pg/ml、(229.6±36.9)pg/ml,均高于对照组,P<0.05。术后2周,观察组排尿功能障碍发生率为5.13%(2/39),低于对照组15.38%(6/39),χ^2=4.365,P=0.019。术后3个月,观察组排尿障碍发生率为2.56%(1/39)低于对照组15.38%(6/39),χ^2=4.590,P=0.008。观察组性功能障碍发生率显著低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的近期疗效较好,并有效降低术中神经损伤导致的排尿、胃肠功能障碍。 展开更多
关键词 腹腔镜直肠癌根治术 全直肠系膜切除术 盆腔自主神经 排尿功能 胃肠功能
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常规腹腔镜根治手术与LNSRH术式治疗宫颈癌的疗效比较 被引量:3
11
作者 冯静 卢占斌 +2 位作者 曲红卫 刘静 任晓兵 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第19期3487-3490,共4页
目的:探讨常规腹腔镜根治手术与腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH术式)治疗宫颈癌患者的疗效以及术后患者血清炎症因子水平、并发症情况。方法:前瞻性随机选取2016年10月至2018年6月我院接受腹腔镜宫颈癌根治术治疗的94... 目的:探讨常规腹腔镜根治手术与腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(LNSRH术式)治疗宫颈癌患者的疗效以及术后患者血清炎症因子水平、并发症情况。方法:前瞻性随机选取2016年10月至2018年6月我院接受腹腔镜宫颈癌根治术治疗的94例宫颈癌患者。采用随机数字表法将94例患者均分为两组,其中47例患者采用腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术联合LNSRH术式,纳入观察组;47例患者采用常规腹腔镜根治手术治疗,纳入对照组,对比临床疗效等指标。结果:观察组与对照组术后FACT-Cx评分、血清相关炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α、LPS)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后尿潴留发生率及术后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:LNSRH术式与常规腹腔镜根治手术均可作为治疗早期宫颈癌的有效手段,其中LNSRH术式对改善患者的生活质量有重要意义,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 盆腔自主神经 常规腹腔镜根治手术 宫颈癌
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腹腔镜下系统保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的临床观察 被引量:5
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作者 陈贵芹 侯保萍 +3 位作者 徐红丽 宋云焕 牛素娥 时新梅 《中国医药科学》 2014年第5期19-21,42,共4页
目的初步研究腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(SNSRH)治疗早期宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取2011年8月~2013年8月,郑州市第一人民医院对28例Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌患者行SNSRH与同期传统的腹腔镜下非保留神的广泛... 目的初步研究腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(SNSRH)治疗早期宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取2011年8月~2013年8月,郑州市第一人民医院对28例Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌患者行SNSRH与同期传统的腹腔镜下非保留神的广泛性全子宫切除术对比,分析两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数及术后膀胱、直肠功能情况。结果(1)保留组与非保留组严格按照Ⅲ型子宫切除标准,手术切除范围差异无统计学意义;(2)成功保留神经24例,失败4例,成功率为86%;(3)两组手术范围、术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05);平均留置尿管天数、术后残余尿量、排气排便时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下SNSRH具有可行性,有助于术后膀胱、直肠功能的恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫颈癌 根治性子宫切除术 保留盆腔自主神经
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腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术的疗效及对患者生活质量的影响 被引量:17
13
作者 王建文 党蓉芳 《实用癌症杂志》 2017年第6期927-929,932,共4页
目的探讨腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法收集宫颈癌患者62例作为研究对象,按照手术方法不同分组,观察组32例患者行腹腔镜下保留盆腔神经的子宫切除术(LNSRH),对照组30例患者于腹腔镜下行子... 目的探讨腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法收集宫颈癌患者62例作为研究对象,按照手术方法不同分组,观察组32例患者行腹腔镜下保留盆腔神经的子宫切除术(LNSRH),对照组30例患者于腹腔镜下行子宫切除术(LRH)。对两组患者术中指标、术后恢复情况、并发症以及生活质量进行考察与比较。结果观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),而两组术中出血量、淋巴结清扫数目、阴道及韧带切除长度比较无显著差异(P>0.05)。观察组住院时间、肛门排气时间、肛门排便时间及拔除导尿管时间,术后7 d及14 d时残余尿量均明显少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.50%,明显低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月生活质量各条目及总分均显著高于术前,观察组得分明显高于对照组(P<0.05)。结论 LNSRH治疗早期宫颈癌安全可行,利于患者生活质量恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 保留盆腔神经功能宫颈癌根治术 疗效 生活质量
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系统保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对膀胱功能的影响分析 被引量:5
14
作者 雷侠 白彩云 《中国医药导刊》 2017年第2期144-145,共2页
目的:探讨系统保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对膀胱功能的影响。方法:将本院2013年5月~2015年5月期间收治的64例宫颈癌患者,分为两组,给予对照组(32例)患者传统根治性子宫切除术治疗,观察组(32例)患者采用系统保留盆腔自主... 目的:探讨系统保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对膀胱功能的影响。方法:将本院2013年5月~2015年5月期间收治的64例宫颈癌患者,分为两组,给予对照组(32例)患者传统根治性子宫切除术治疗,观察组(32例)患者采用系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗,评估两组患者的治疗效果。结果:两组患者术中出血量、手术时间差异较小,不具有可比性;观察组患者尿管留置时间短于对照组,术后残余尿量少于对照组,两组数据经比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对宫颈癌患者,给予系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗,能够促进患者恢复膀胱功能,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 系统保留盆腔自主神经 宫颈癌 广泛性子宫切除术 膀胱功能 影响
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腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术的可行性分析 被引量:2
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作者 张丰 孙冬林 +4 位作者 陈学敏 杨波 杨春 杨岳 唐剑星 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第5期260-262,277,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术的可行性。方法总结分析2008年10月至2011年4月收治并行腹腔镜直肠癌根治术的52例中低位直肠癌患者的临床资料。结果 52例患者均成功完成腹腔镜直肠癌根治术。手术时间(173.0±30.5)min,清... 目的探讨腹腔镜辅助下中低位直肠癌根治术的可行性。方法总结分析2008年10月至2011年4月收治并行腹腔镜直肠癌根治术的52例中低位直肠癌患者的临床资料。结果 52例患者均成功完成腹腔镜直肠癌根治术。手术时间(173.0±30.5)min,清扫淋巴结数目(13.0±4.4)个,肿瘤下切缘均为阴性,术中出血量(95.0±37.4)mL。术后胃肠功能恢复时间(3.0±1.7)d,住院时间(14.0±4.1)d。术后并发吻合口漏、腹部切口感染、会阴部切口感染各1例,发生排尿功能障碍2例,保守治疗后痊愈。43例术后随访1~42个月,腹腔转移1例,会阴部复发1例。结论腹腔镜直肠癌根治术安全可行,但须谨慎选择适应证,解决好全直肠系膜切除以及盆神经保护两大难点是手术成功的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 直肠癌根治术 全直肠系膜切除 盆神经保护 手术适应证 新辅助放化疗 循证医学证据
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腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响研究 被引量:5
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作者 刘月生 黄擎雄 +1 位作者 唐志良 区锦玲 《临床医学工程》 2016年第5期563-564,共2页
目的分析腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法选取直肠癌患者100例随机均分为两组,实验组进行腹腔镜下根治术,对照组进行常规开腹手术,对比两组的疗效。结果实验组的排尿、勃起及射精功能障碍的发生率分... 目的分析腹腔镜直肠癌根治术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法选取直肠癌患者100例随机均分为两组,实验组进行腹腔镜下根治术,对照组进行常规开腹手术,对比两组的疗效。结果实验组的排尿、勃起及射精功能障碍的发生率分别为10.0%、34.0%、38.0%,均显著低于对照组的36.0%、64.0%、68.0%(P<0.05)。结论腹腔镜下保留盆腔自主神经直肠癌根治术能够有效保护男性患者的排尿及性功能,减少排尿、勃起及射精功能障碍的发生率,改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 盆腔自主神经 直肠癌根治术 排尿障碍 性功能障碍
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保留盆腔自主神经的子宫颈癌根治术对患者预后的影响 被引量:4
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作者 朱秀君 罗春 《实用癌症杂志》 2014年第12期1699-1701,共3页
目的探讨保留盆腔自主神经子宫颈癌根治术对患者预后的影响。方法将80例宫颈癌患者分为2组,保留盆腔自主神经治疗组42例,未保留盆腔自主神经组38例。分析比较2组的术后并发症、术后膀胱功能恢复时间和直肠功能恢复时间。结果共有27例发... 目的探讨保留盆腔自主神经子宫颈癌根治术对患者预后的影响。方法将80例宫颈癌患者分为2组,保留盆腔自主神经治疗组42例,未保留盆腔自主神经组38例。分析比较2组的术后并发症、术后膀胱功能恢复时间和直肠功能恢复时间。结果共有27例发生术后并发症,保留组8例,未保留组19例。保留组术后残余尿量(65.94±12.85)ml,未保留组(315.35±50.23)ml,组间差异有统计学意义(P<0.05);保留组滞留尿管时间(8.15±1.23)d,未保留组(23.16±4.75)d,组间差异有统计学意义(P<0.05);保留组术后排气时间(52.38±6.25)h,未保留组(65.23±4.95)h;保留组术后排便时间(73.45±5.69)h,未保留组(85.95±6.37)h,无统计学意义。结论保留盆腔自主神经根治术能有效地减少术后并发症,并且患者能够在较短的时间内恢复。 展开更多
关键词 保留盆腔自主神经根治术 子宫颈癌 术后并发症 膀胱功能 直肠功能
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保留盆腔自主神经的直肠癌根治术前瞻性研究 被引量:1
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作者 范灵 李鸣 王德明 《西南国防医药》 CAS 2009年第1期51-53,共3页
目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义。方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根... 目的:探讨保留盆腔自主神经的直肠癌根治术的临床效果及对保护排尿功能和性功能的意义。方法:对我科自2000年收治的66例中低位Dukes A、B期直肠癌患者随机分为实验组35例,行保留盆腔自主神经的直肠癌根治术;对照组31例,行常规直肠癌根治术。对两组术后的局部复发情况、排尿及性功能结果进行对比分析。结果:两组病例术后局部复发率无显著差异;但实验组术后的排尿功能和性功能得到更好的保护,与对照组比较,有显著差异。结论:只要严格掌握适应症,个体化选择保留盆腔自主神经的术式,规范操作,保留盆腔自主神经的直肠癌根治术是目前直肠癌根治术的理想术式,值得推广。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 保留盆腔自主神经 排尿功能 性功能
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优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响 被引量:15
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作者 张玲 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第17期3024-3027,共4页
目的:探讨优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响。方法:采用回顾性、总结研究方法,选择2013年8月到2017年11月在我院诊治的男性直肠癌患者144例作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组100例与对照... 目的:探讨优质护理干预对保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者排尿功能恢复的影响。方法:采用回顾性、总结研究方法,选择2013年8月到2017年11月在我院诊治的男性直肠癌患者144例作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组100例与对照组44例,所有患者都给予保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术治疗,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在围手术期给予优质护理干预,记录两组术后排尿功能恢复情况。结果:患者均完成手术,并没有采取中转开腹术,且两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后排气时间、术后排便时间与术后住院时间显著少于对照组(P<0.05)。在术后14 d,在肺部感染、腹腔脓肿等并发症的发生率方面,观察组为3.0%,而对照组高达20.5%,对照组明显高于观察组(P<0.05)。术后3个月,评定患者排尿功能,观察组有70例Ⅰ级、26例Ⅱ级、4例Ⅲ级,无Ⅳ级;而对照组有8例Ⅰ级、20例Ⅱ级、10例Ⅲ级以及6例Ⅳ级,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理干预在保留自主神经的腹腔镜直肠癌根治术患者中的应用能促进术后排尿功能恢复与预后康复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理干预 保留自主神经 腹腔镜直肠癌根治术 排尿功能
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腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能、盆腔植物神经和胃肠功能影响的研究 被引量:2
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作者 庞绍春 梁大顺 +2 位作者 潘天生 林良学 吴国忠 《沈阳医学院学报》 2019年第3期207-210,共4页
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能、盆腔植物神经和胃肠功能的影响。方法:选取2016年12月至2018年4月在我院行直肠癌根治术的76例患者作为研究对象,根据患者的意愿、病情及经济情况将患者分为观察组和对照组。观察组行腹腔镜... 目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术对患者免疫功能、盆腔植物神经和胃肠功能的影响。方法:选取2016年12月至2018年4月在我院行直肠癌根治术的76例患者作为研究对象,根据患者的意愿、病情及经济情况将患者分为观察组和对照组。观察组行腹腔镜直肠癌根治术,而对照组行开腹直肠癌根治术。检测对比2组的免疫功能、盆腔植物神经功能和胃肠功能。结果:观察组患者术后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+和自然杀伤细胞(NK细胞)均明显高于对照组(P<0.05);勃起功能障碍构成比明显低于对照组(P<0.05);胃动素浓度和胃泌素浓度均明显高于对照组(P<0.05);腹胀持续时间明显短于对照组(P<0.05);肛门排气和进食流质食物均明显早于对照组(P<0.05)。结论:与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术能减轻免疫抑制,加快胃肠功能恢复和降低盆腔植物神经损伤。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 免疫功能 盆腔植物神经 胃肠功能
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