腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多因素探讨

目的探讨腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多的因素。方法将76例巨大子宫肌瘤患者分为超大肌瘤组(A组)、多发肌瘤组(B组)、伴子宫腺肌病组(C组)以及单纯巨大肌瘤组(D组)4组,观察并对比4组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症。结果 A、B、C 3组手术时间、术中出血量明显大于D组(P<0.05),A、B、C 3组之间手术时间、术中出血量无显著差异,4组住院时间及并发症无显著差异。结论腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术中出血量增多与肌瘤的体积、数目,以及是否伴有子宫腺肌病具有密切关系,术前对这些情况进行评估并采取相应措施,对减少术中出血具有重要意义。

阴式辅助腹腔镜切除巨大子宫肌瘤的临床疗效观察

目的观察阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术的临床疗效及安全性,并探讨该术式的优势及其适应证。方法将92例结合临床病史及辅助检查确诊为巨大子宫肌瘤的患者按照手术方式不同分为2组,观察组采用阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术;对照组采用腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术。观察2组患者手术相关指标、术后恢复情况及安全性。结果观察组患者的手术时间、术中失血、中转开腹率、术后引流量、术后发热率以及术后排气时间和住院时间均显著低于对照组。2组均未发现严重不良反应。结论阴式辅助腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术更为符合微创原则,可以有效缩短手术时间,减少术中失血,降低中转开腹率,患者术后恢复更快,且安全性高,是切除巨大子宫肌瘤良好的术式选择。

腹腔镜手术治疗50例子宫肌瘤的临床疗效观察

目的研究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的50例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为观察组，对照组为同期在我院行开腹子宫肌瘤切除术患者30例。对两组的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间及复发率、并发症情况进行分析比较。结果观察组患者术中出血量（72．56±12．38）mL，显著少于对照组的（86．31±11．75）mL，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术后排气时间、术后住院时间分别为（19．94±5．85）d、（4．35±1．12）d，均显著短于对照组的（33．11±3．21）d、（10．74±2．78）d，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组的手术并发症为4．00％（2／50），而对照组的手术并发症为40．00％（12／30），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组的复发率6．00％（3/50），显著低于对照组的30．00％（9／30），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效确切、术中出血量少、并发症少且术后恢复快，值得推广和应用。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床特点探讨

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床特点。方法近期收治的108例全子宫切除术患者，分为经腹全子宫切除术组（TAH）、经阴道全子宫切除术组（TVH）及腹腔镜辅助阴式子宫切除术组（LAVH），每组各36例，分别进行比较。结果三组均未发生严重并发症；术中出血量LAVH组显著少于TVH及TAH组（P〈0．05）；手术时间LAVH组显著高于TAH及TVH组（P〈0．05）；住院时间LAVH组显著低于TAH及TVH组（P〈0．05）；术后镇痛率TVH组显著低于TAH及LAVH组（P〈0．05）；术后病率LAVH组及TVH组显著低于TAH组（P〈0．05）。结论较传统术式，腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、住院时间短等优点，但临床中应用时应严格把握适应症及技术训练，以减少并发症的发生率。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的价值分析

目的 探讨子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗的价值。方法 纳入 100 例子宫肌瘤患者研究(2020 年 1 月—2021 年 3 月),按双盲法分为两组,以开腹手术治疗者 50 例纳入对照组,以腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗者 50 例纳入观察组,统计两组手术指标、性激素、免疫及炎症指标、恢复质量。结果 (1)手术指标 :手术时间评估结果长于对照组;术中出血量评估结果低于对照组;肛门排气时间、住院时间评估结果短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。(2)性激素 :观察组 E低于对照组,LH、FSH 高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P< 0.05)。(3)免疫及炎症指标 :观察组 IL-6、TNF-α 低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、IL-10 高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。(4)恢复质量 :观察组高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剥除术在子宫肌瘤治疗中可行性较高,可改善其炎症状态,亦可提高免疫功能,在降低术中出血量同时,缩短手术时间、住院时间,值得借鉴及参考。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)治疗巨大子宫肌瘤疗效。方法 176例巨大子宫肌瘤患者分为三组,LAVH组60例,阴式子宫切除术(TVH)组58例,开腹子宫切除术(TAH)组58例,比较三组术中平均出血量、手术时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后疼痛情况及术后住院时间。结果 LAVH组的手术时间明显长于TVH组和TAH组,差别均有统计学意义(P<0.01);LAVH组的肛门排气时间、术后下床时间及术后住院时间明显短于TVH组和TAH组,术后疼痛情况明显优于TVH组和TAH组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论在严格掌握适应证情况下,LAVH是治疗巨大子宫肌瘤的有效的方法,手术创伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:回顾性选取2016年2月—2021年2月深圳市龙岗区妇幼保健院收治的78例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,各39例。对照组给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组予以腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术情况、血清人γ干扰素(IFN-γ)与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、局部微循环相关指标。结果:观察组术中出血量少于对照组,术后盆腔引流时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后3 d,两组IFN-γ与AngⅡ水平高于术前,但观察组IFN-γ、AngⅡ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血流灌注高于术前,但观察组低于对照组,两组毛细血管管径大于术前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床效果理想,能够减少术中出血量,缩短术后盆腔引流时间、住院时间,改善IFN-γ、AngⅡ水平及局部微循环。

腹腔镜全子宫切除术在子宫肌瘤中的应用研究

目的探讨腹腔镜全子宫切除术在子宫肌瘤中的应用价值。方法将我院2018年1月—2020年1月收治的100例子宫肌瘤患者依据手术方式差异分为两组,其中68例采用腹腔镜全子宫切除术(腹腔镜组),另外32例接受开腹子宫切除术治疗(开腹组),对比两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果相比开腹组,腹腔镜组的术中出血量最少,手术时间以及术后住院时间最短,差异具有统计学意义(P <0.05),且腹腔镜组患者术后并发症发生率(1.47%)较开腹组(15.63%)低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用腹腔镜全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著,具有创伤小、术后恢复快、并发症少等临床优势。

腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性及安全性分析

目的分析腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法采用计算机分组法将本研究中抽选的80例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,上述患者调查时间均为2019年9月—2020年5月。对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜微创技术治疗。比较两组患者的手术指标、手术应激反应指标以及手术并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术后胃肠功能恢复时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,术后切口疼痛评分低于对照组,P<0.05;观察组患者术后3天肾上腺素(epinephrine,E)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)以及血糖(blood glucose,GLU)均明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的手术并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜微创技术治疗子宫肌瘤具有疗效显著、安全可靠等优势。

应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤的临床分析

目的:研究应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤疗效。方法:收治巨大子宫黏膜下肌瘤患者15例,经临床月经表现、妇检和B超检查确诊,均为单发带蒂子宫黏膜下肌瘤脱入阴道并可触及蒂部者。术后1、3、6个月随访,结果:1个月66.7%月经恢复正常,其中3个月月经恢复正常33.3%,治疗后痛经症状、下腹不适以及膀胱压迫症状消失,经妇科检查和B超检查子宫恢复正常,全部治疗病例无严重并发症。结论:应用腹腔镜推结器经阴道套扎巨大子宫黏膜下肌瘤为经循自然体腔的微创手术方式,临床疗效好,适应证较广,无严重并发症,痛苦小恢复快,器械简易为循环再用的器材,手术操作简单,易于掌握,安全性高。

巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床研究

目的:探讨对巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床效果。方法:收治巨大子宫肌瘤患者148例,分为对照组和研究组。对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采用采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组应用亮丙瑞林后的子宫体积、子宫肌瘤体积、促卵泡激素及黄体生成素水平均比治疗前显著减少(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、肌瘤复发率显著优于对照组(P<0.05)。结论:巨大子宫肌瘤采用腹腔镜下肌瘤剔除术辅以亮丙瑞林的临床效果显著。