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NIHSS评分<6分的AIS-LVO患者血管内治疗预后影响因素分析
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作者 罗莎 王皖芬 +1 位作者 江毅卿 王凤 《心电与循环》 2024年第5期449-453,共5页
目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<6分的合并大血管闭塞的急性缺血性卒中(AIS-LVO)患者行血管内治疗(EVT)的预后影响因素。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月在浙江省台州医院接受EVT的42例NIHSS评分<6分的AIS-LV... 目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分<6分的合并大血管闭塞的急性缺血性卒中(AIS-LVO)患者行血管内治疗(EVT)的预后影响因素。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月在浙江省台州医院接受EVT的42例NIHSS评分<6分的AIS-LVO患者为研究对象。根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后,比较预后良好组与预后不良组患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析预后影响因素。结果所有患者均成功实现血管再通(100.0%),术中均未发生血栓逃逸、血管损伤、夹层、出血事件;术后发生24 h症状性颅内出血1例(2.4%),恶性脑水肿1例(2.4%)。随访90 d mRS评分显示预后良好33例,预后不良9例(未发生死亡病例)。预后良好组与预后不良组在年龄、术前舒张压、穿刺至再灌注时间等方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。穿刺至再灌注时间是影响NIHSS评分<6分的AIS-LVO患者行EVT预后的独立危险因素(OR=1.026,P=0.029)。结论NIHSS评分<6分的AIS-LVO患者行EVT可能是安全有效的,缩短穿刺至再灌注时间可能改善患者预后。 展开更多
关键词 大血管闭塞 美国国立卫生研究院卒中量表 血管内治疗 穿刺至再灌注时间 预后
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基于三维地质建模及可视化的大比例尺深部找矿预测研究及应用:以内蒙古柳坝沟矿区为例 被引量:19
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作者 向中林 顾雪祥 +4 位作者 章永梅 杨伟龙 张岩 杨光 孙玄 《地学前缘》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第5期227-235,共9页
随着三维地质信息技术的发展完善,三维预测是大比例尺深部找矿预测的重要途径和发展趋势。文中以内蒙古柳坝沟矿区313号脉为例,探讨了基于三维地质建模及可视化进行大比例尺三维深部综合找矿预测的技术流程和方法,通过对矿区地层、构造... 随着三维地质信息技术的发展完善,三维预测是大比例尺深部找矿预测的重要途径和发展趋势。文中以内蒙古柳坝沟矿区313号脉为例,探讨了基于三维地质建模及可视化进行大比例尺三维深部综合找矿预测的技术流程和方法,通过对矿区地层、构造、岩脉、矿体和蚀变带的三维地质建模及可视化成矿地质条件分析,结合原生晕三维异常分析,建立了矿区钾硅化蚀变岩型金矿的综合找矿模型;通过三维块体建模及三维成矿预测因子的量化运算,采用要素叠加法完成了矿区3个预测靶区的圈定与评价。结果表明:柳坝沟313号脉中东部深部仍有较大的找矿潜力;基于三维地质建模及可视化的大比例尺找矿预测方法科学有效。 展开更多
关键词 深部预测 三维地质建模 大比例尺 柳坝沟矿区
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西藏雄村铜金矿床的数字矿床模型构建及意义 被引量:4
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作者 张婷婷 黄勇 +1 位作者 唐晓倩 刘飞 《地球学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第4期654-662,共9页
西藏谢通门县雄村铜金矿是在冈底斯成矿带中发现较早,勘探工作也开展较早的大型铜金矿床,是冈底斯成矿带上具有代表性的岛弧型斑岩铜金矿床,对该矿床的深入研究,为在相似地质条件下寻找"雄村式"矿床具有重要的指导意义。本文... 西藏谢通门县雄村铜金矿是在冈底斯成矿带中发现较早,勘探工作也开展较早的大型铜金矿床,是冈底斯成矿带上具有代表性的岛弧型斑岩铜金矿床,对该矿床的深入研究,为在相似地质条件下寻找"雄村式"矿床具有重要的指导意义。本文在总结雄村铜金矿床成矿地质条件和控矿因素的基础上,以该矿床的地质描述模型为依据,以矿区勘探资料为数据基础,将三维地质建模和可视化这一高新技术应用于该矿床,建立了雄村铜金矿的数字矿床模型,充分展示了立体模型对地质体空间特征的有效表达,实现了该矿床的数字化、可视化和动态化管理。同时,将数字矿床模型与矿区的大比例尺高精度磁测数据结合,开展多源信息三维综合分析,为矿区深部和外围三维定位定量预测提供有力的技术支持。 展开更多
关键词 地质描述模型 数字矿床模型 大比例尺成矿预测
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混合智能故障诊断与预示技术的应用进展 被引量:46
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作者 雷亚国 何正嘉 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2011年第9期129-135,共7页
为了对大型复杂关键设备进行有效的状态监测和故障诊断,综合运用多种人工智能技术和现代信号处理方法的混合智能故障诊断与预示技术得到国内外学者的高度重视和广泛研究。在研究大量相关文献的基础上,概括了混合智能故障诊断与预示技术... 为了对大型复杂关键设备进行有效的状态监测和故障诊断,综合运用多种人工智能技术和现代信号处理方法的混合智能故障诊断与预示技术得到国内外学者的高度重视和广泛研究。在研究大量相关文献的基础上,概括了混合智能故障诊断与预示技术的广义内涵;综述了国内外研究现状;分析指出了当前研究中存在的关键问题;针对目前的研究现状和存在问题,最后讨论了混合智能故障诊断与预示技术的发展趋势。 展开更多
关键词 混合智能故障诊断与预示技术 大型复杂关键设备 信号处理
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云南省保山市西邑大型铅锌隐伏矿床找矿预测地质模型 被引量:4
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作者 程家龙 崔子良 李俊 《吉林大学学报(地球科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期1450-1461,共12页
云南省保山市西邑铅锌矿床位于保山地块中北部,矿体主要赋存于下石炭统香山组构造破碎带中。应用"三位一体"勘查区找矿预测理论和方法,对保山西邑铅锌矿床开展了系统解剖,研究认为其成因类型为海底喷气沉积型(SEDEX型)+热液... 云南省保山市西邑铅锌矿床位于保山地块中北部,矿体主要赋存于下石炭统香山组构造破碎带中。应用"三位一体"勘查区找矿预测理论和方法,对保山西邑铅锌矿床开展了系统解剖,研究认为其成因类型为海底喷气沉积型(SEDEX型)+热液叠加改造型,成矿地质体为晚古生代(泥盆纪—早石炭世)保山盆地边缘的次级碎屑岩-碳酸盐岩沉积盆地,重磁推断矿区深部存在隐伏花岗岩体,对矿床形成产生了热液叠加改造;北东向或近南北向区域断层控制了沉积盆地的展布,其旁侧次级断层和断层破碎带为主要赋矿构造,矿体顶板主要为炭质泥岩、炭质板岩,含矿岩性为碳酸盐岩,显示硅钙面特征;成矿作用特征标志为矿化蚀变分带规律、北东(北西)侧伏规律;据此建立了地层+构造+硅钙面+蚀变分带组合"三位一体"找矿预测地质模型。利用该研究成果,在外围鲁图、广邑等地预测了有利成矿地段并提出勘查工作部署建议,其中鲁图和广邑预测区新发现了铅锌矿(化)体。 展开更多
关键词 成矿地质体 成矿构造 成矿结构面 成矿作用特征标志 找矿预测地质模型 西邑大型铅锌隐伏矿床 云南省
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新疆鄯善地区彩霞山铅锌矿大比例尺成矿预测 被引量:1
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作者 孙莉 邓刚 +1 位作者 肖克炎 张婷婷 《地质通报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1512-1516,共5页
彩霞山铅锌矿是中天山地区目前发现的唯一一个储量有望达到大型规模的沉积改造型铅锌矿床。成矿与青白口系卡瓦布拉克群第一岩性段碎屑岩-碳酸盐岩建造、华力西期岩浆热液活动、区域性阿奇克库都克断裂及其次级断裂有关。矿体的定位与... 彩霞山铅锌矿是中天山地区目前发现的唯一一个储量有望达到大型规模的沉积改造型铅锌矿床。成矿与青白口系卡瓦布拉克群第一岩性段碎屑岩-碳酸盐岩建造、华力西期岩浆热液活动、区域性阿奇克库都克断裂及其次级断裂有关。矿体的定位与地质异常有关,可通过定量圈定地质异常单元来对矿体进行预测定位。通过对矿区地质异常进行定量研究,对矿区进行了大比例尺成矿预测。预测结果表明,彩霞山矿区有较大的找矿潜力。 展开更多
关键词 彩霞山铅锌矿 大比例尺 成矿预测 地质异常 新疆鄯善地区
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试论大比例尺成矿预测的基本问题及研究途径 被引量:2
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作者 肖克炎 赵鹏大 《矿产勘查》 1994年第1期49-56,共8页
本文首先阐明了大比例尺成矿预测的基本特点,以此为出发点,探讨了大比例尺成矿预测的基本问题及研究途径。笔者认为矿田构造、成矿模式及综合找矿模型、成矿系列矿床预测和定量预测是大比例尺成矿预测密不可分的重要研究问题。最后讨... 本文首先阐明了大比例尺成矿预测的基本特点,以此为出发点,探讨了大比例尺成矿预测的基本问题及研究途径。笔者认为矿田构造、成矿模式及综合找矿模型、成矿系列矿床预测和定量预测是大比例尺成矿预测密不可分的重要研究问题。最后讨论了大比例尺成矿预测的一般工作程序。 展开更多
关键词 大比例尺 成矿预测 找矿模型 成矿系列 立体定量预测
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地质资料二次开发在矿山找矿中的作用 被引量:6
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作者 邓吉牛 《矿产勘查》 1999年第6期623-626,共4页
地质资料二次开发就是对已有地质资料再次进行系统而全面的分析。应用于矿山二轮找矿时,大致包括如下4 方面的工作,即1) 原始地质资料的“去伪存真,去粗取精”处理;2) 运用新理论,并且做到理论联系实际;3) 正确理解不同研... 地质资料二次开发就是对已有地质资料再次进行系统而全面的分析。应用于矿山二轮找矿时,大致包括如下4 方面的工作,即1) 原始地质资料的“去伪存真,去粗取精”处理;2) 运用新理论,并且做到理论联系实际;3) 正确理解不同研究者的观点和认识;4) 不断提出新的地质问题。琅琊山铜矿、十里铺银矿、锡铁山铅锌矿地质资料的二次开发研究结果表明,这一方法对于开展大比例尺找矿预测。 展开更多
关键词 地质资料二次开发 大比例尺找矿预测 矿床评价
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大比例尺找矿预测及GIS应用 被引量:13
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作者 高章红 《安徽地质》 2006年第3期197-203,共7页
重点论述开展大比例尺找矿预测是实现科学找矿的重要途径,也是当前寻找隐伏矿、深部矿的有效方法之一。论述大比例尺找矿预测工作的特点和任务、基本准则、方法技术要求以及预测中GIS应用。大比例尺找矿预测是指在已知成矿区带或矿田内... 重点论述开展大比例尺找矿预测是实现科学找矿的重要途径,也是当前寻找隐伏矿、深部矿的有效方法之一。论述大比例尺找矿预测工作的特点和任务、基本准则、方法技术要求以及预测中GIS应用。大比例尺找矿预测是指在已知成矿区带或矿田内开展的1∶25000—1∶50000、1∶10000或更大比例尺找矿预测。以往找矿经验表明,开展大比例尺找矿预测是实现科学找矿的重要途径,也是提高地质找矿效果的有效方法之一。因而它应贯穿勘查工作的始终,尤其是在普查找矿的前阶段更需要加强这项工作。在地质工作程度较高,且以寻找隐伏矿、深部矿为主要任务的地区,更需进行大比例尺找矿预测,以提高地质找矿效果,为我国矿业发展提供足够的后备资源。因此,在已具备条件的地区,应有计划、有步骤的开展大比例尺找矿预测工作,力争用较快的速度发现又多又好的矿产地。 展开更多
关键词 大比例尺找矿预测 预测准则 预测方法 矿床成矿模式 找矿模型 GIS应用
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囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响 被引量:1
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作者 许伟 《临床研究》 2018年第3期43-45,共3页
目的探讨囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响。方法选取2014年6月~2016年5月我院42例大范围牙源性角化囊性瘤患者,均予以囊肿减压成形术治疗,观察其临床疗效及预后复发率,观察患者术后生活质量... 目的探讨囊肿减压成形术对大范围牙源性角化囊性瘤患者术后生活质量及预后复发率的影响。方法选取2014年6月~2016年5月我院42例大范围牙源性角化囊性瘤患者,均予以囊肿减压成形术治疗,观察其临床疗效及预后复发率,观察患者术后生活质量及术后情况(新生骨平均厚度、囊肿减小平均百分率)。结果术后1年,囊肿减压成形术治疗总有效率为95.24%(40/42),且复发率为0%(0/42);术后患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、术后1年新生骨平均厚度较术后3个月增加,且术后6个月、术后1年囊肿减小平均百分率高于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对大范围牙源性角化囊性瘤患者实施囊肿减压成形术,预后复发率较低,可提高患者生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 囊肿减压成形术 大范围牙源性角化囊性瘤 生活质量 预后复发率
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入院时DRAGON评分及CTP低灌注强度比值对急性前循环大血管闭塞卒中取栓预后的预测价值 被引量:3
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作者 汪星 任宏伟 +2 位作者 黄承芳 彭军 孙冬 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2361-2365,共5页
目的分析入院时脑卒中预后评分量表(DRAGON)评分及CT灌注成像(CTP)低灌注强度比值(HIR)对急性前循环大血管闭塞卒中取栓预后的预测价值。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月武汉科技大学附属天佑医院和武汉大学中南医院收治的120例急... 目的分析入院时脑卒中预后评分量表(DRAGON)评分及CT灌注成像(CTP)低灌注强度比值(HIR)对急性前循环大血管闭塞卒中取栓预后的预测价值。方法前瞻性选取2019年1月至2022年12月武汉科技大学附属天佑医院和武汉大学中南医院收治的120例急性前循环大血管闭塞卒中患者,治疗90 d后依据改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS为0~2分)和预后不良组(mRS为3~6分)。预后良好组69例,预后不良组51例。对比两组一般资料、静脉溶栓治疗(IVT)、发病至穿刺时间、发病至血管再通时间、机械取栓次数、HIR、CT指标、DRAGON评分。结果预后良好组的年龄、收缩压低于预后不良组,男性比例高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组发病至血管再通时间及机械取栓次数均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后良好组HIR、脑室间隙(IC)体积、低灌注区最大延迟时间比值(rTmaxa)及DRAGON评分低于预后不良组,低灌注区相对脑血流量(rCBFa)、低灌注区相对脑血流容积(rCBVa)高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。进行Logistic回归分析,分析结果:年龄、HIR、IC体积、DRAGON评分是急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的影响因素(P<0.05);HIR预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.870(95%CI:0.794~0.926),敏感度为0.843,特异度为0.826;IC体积预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.928(95%CI:0.868~0.947),敏感度为0.863,特异度为0.812;DRAGON评分预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.892(95%CI:0.833~0.935),敏感度为0.745,特异度为0.952;HIR、IC体积、DRAGON评分联合预测急性前循环大血管闭塞卒中患者预后的ROC曲线下面积为0.943(95%CI:0.899~0.967),敏感度为0.876,特异度为0.804。结论年龄、HIR、IC体积、DRAGON评分与急性前循环大血管闭塞卒中患者预后密切相关,HIR、IC体积、入院时DRAGON评分联合检测在急性前循环大血管闭塞卒中患者预后预测中有较高价值。 展开更多
关键词 脑卒中预后评分量表 灌注成像 低灌注强度比值 急性前循环大血管闭塞卒中 发病至穿刺时间 脑室间隙的体积
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去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者几种护理模式的临床应用效果 被引量:6
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作者 冯津芝 陈荣 舒俊 《临床与病理杂志》 2021年第1期158-162,共5页
目的:对比研究不同护理模式在去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者临床护理中的应用价值。方法:将襄阳市中心医院收治的120例大面积脑梗死患者随机分为A组、B组、C组,各组40例。A组进行常规护理,B组进行临床护理路径表护理,C组... 目的:对比研究不同护理模式在去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死患者临床护理中的应用价值。方法:将襄阳市中心医院收治的120例大面积脑梗死患者随机分为A组、B组、C组,各组40例。A组进行常规护理,B组进行临床护理路径表护理,C组进行循证护理。于3组患者护理干预前后,根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分标准评价患者神经功能缺损程度,并根据格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome scale,GOS)评价3组患者预后情况。结果:护理3个月、6个月后,C组患者NIHSS评分低于A组、B组(P<0.05),A组、 B组比较,差异无统计学意义(P> 0.0 5)。在预后良好率,A组、 B组、 C组依次为5 0%、6 2.5%、 8 2.5%, C组高于A组、 B组(P <0.0 5), A组、 B组比较,差异无统计学意义(P> 0.0 5)。结论:于大面积脑梗死患者行去大骨瓣减压颞肌贴敷术治疗中行循证护理能有效提高护理效果,改善患者神经功能缺损程度及预后。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 去大骨瓣减压颞肌贴敷术 循证护理 神经功能缺损 预后
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化疗中期^(18)F-FDG PET/CT对Ⅲ/Ⅳ期结外弥漫大B细胞淋巴瘤疗效和预后的预测价值 被引量:1
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作者 李旭 刘甫庚 +3 位作者 宋书扬 陈聪霞 颜东岳 姚稚明 《国际放射医学核医学杂志》 2024年第3期149-158,共10页
目的分析化疗中期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT(iPET/CT)的4种评价指标对Ⅲ/Ⅳ期结外弥漫大B细胞淋巴瘤(EN-DLBCL)患者初始化疗疗效和预后的预测价值。方法回顾性分析2011年5月至2020年4月于北京医院经组织病理学检查或随访结果明确... 目的分析化疗中期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT(iPET/CT)的4种评价指标对Ⅲ/Ⅳ期结外弥漫大B细胞淋巴瘤(EN-DLBCL)患者初始化疗疗效和预后的预测价值。方法回顾性分析2011年5月至2020年4月于北京医院经组织病理学检查或随访结果明确诊断为Ⅲ/Ⅳ期(Ann Arbor分期)EN-DLBCL的56例初诊患者的影像资料和临床资料,其中男性27例、女性29例,中位年龄为68.5岁,年龄范围为27~88岁。通过医院电子病历系统或电话进行随访。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定iPET/CT的最大标准化摄取值(iSUVmax)、治疗前后SUVmax的减少率(ΔSUVmax%)以及中期病灶与肝脏SUVmax的比值(iLLR)的最佳临界值,分别以最佳临界值和Deauville五分法评分(DS)对患者分组。分析iPET/CT指标对Ⅲ/Ⅳ期EN-DLBCL患者初始化疗的疗效和预后的预测价值。计数资料的比较采用χ2检验;采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验分析患者2年无进展生存(PFS)率、总生存(OS)率和组间差异;采用单因素、多因素Cox比例风险回归分析iSUVmax、ΔSUVmax%、iLLR、DS对Ⅲ/Ⅳ期EN-DLBCL患者初始化疗的疗效和预后的预测价值。结果初始化疗结束时,完全缓解(CR)患者31例(55.4%)。iSUVmax<4.9组、ΔSUVmax%≥87.0%组、iLLR<1.31组、DS 1~3分组患者初始化疗结束时的CR率分别为74.2%(23/31)、76.2%(16/21)、67.6%(23/34)、76.0%(19/25),明显高于iSUVmax≥4.9组、ΔSUVmax%<87.0%组、iLLR≥1.31组、DS 4~5分组患者[32.0%(8/25)、42.9%(15/35)、36.4%(8/22)、38.7%(12/31)],且差异均有统计学意义(χ2=9.970、5.901、5.290、7.787,均P<0.05)。中位随访时间22个月,随访时间范围为4~103个月,随访结束时,19例患者(33.9%)进展、复发或死亡。iSUVmax<4.9组、iLLR<1.63组、DS 1~3分组患者的2年PFS率(83.9%、83.7%、84.0%)均明显高于iSUVmax≥4.9组、iLLR≥1.63组、DS 4~5分组患者(50.4%、37.6%、57.5%),差异均有统计学意义(χ2=6.117、10.478、4.116,均P<0.05);iLLR<1.63组患者的2年OS率(90.3%)明显高于iLLR≥1.63组患者(67.4%),差异有统计学意义(χ2=5.220,P<0.05)。单因素Cox比例风险回归分析显示,iSUVmax、iLLR是Ⅲ/Ⅳ期EN-DLBCL患者PFS期的独立预测因素[HR=2.883(95%CI:1.124~7.398)、3.344(95%CI:1.339~8.353),均P<0.05],iLLR是患者OS期的独立预测因素[HR=4.445(95%CI:1.266~15.607),P<0.05]。多因素Cox比例风险回归分析表明,iLLR是Ⅲ/Ⅳ期EN-DLBCL患者PFS期和OS期的独立预测因素[HR=3.344(95%CI:1.339~8.353)、4.445(95%CI:1.266~15.607),均P<0.05)]。结论基于iPET/CT的4项评估指标均能较好地预测Ⅲ/Ⅳ期EN-DLBCL患者初始化疗结束时的疗效是否为CR。iLLR是患者PFS期和OS期的独立预测因素。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 结外 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 最大标准化摄取值 预后 Deauville五分法 疗效
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677例多药耐药菌医院感染病例分析 被引量:19
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作者 张莹 龚瑞娥 +4 位作者 刘珍如 吴红曼 曾翠 陈玉华 吴安华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4118-4122,共5页
目的了解住院患者五大类多药耐药菌医院感染的现状、特点、分布规律及预后,为科学制定预防控制措施提供依据。方法通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月-2015年12月住院期间发生的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜... 目的了解住院患者五大类多药耐药菌医院感染的现状、特点、分布规律及预后,为科学制定预防控制措施提供依据。方法通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月-2015年12月住院期间发生的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)等五大类多药耐药菌(MDRO)感染的患者进行目标性监测,医院感染专职人员对每份感染病历进行逐项查阅,并及时填写《多药耐药菌个案登记表》。结果监测期间,全院多药耐药菌检出率为61.18%,其中五大类多药耐药菌检出率为23.55%,导致发生医院感染677人次,770例次,五大类多药耐药菌医院感染日感染人次率0.29‰,日例次感染率0.34‰,五大类多药耐药菌医院感染人次感染率0.30%,例次感染率0.34%;感染患者平均(47.47±21.43)岁,平均住院天数(36.54±28.55)d;770株多药耐药菌构成中,CRAB 423株,占54.94%,CRPA 94株,占12.21%,CRE 180株,占23.38%,MRSA 71株,占9.22%,VRE 2株,占0.26%;标本来源以痰为主,其次是血标本和分泌物;感染部位中以下呼吸道居多,占45.08%,其次是手术部位感染和血流感染。五大类多药耐药菌医院感染日例次感染率排名前五位的科室分别为神经外科ICU(7.43‰)、中心ICU(7.11‰)、呼吸ICU(3.97‰)、神经内科ICU(3.91‰)、烧伤外科(1.52‰)。结论某院多药耐药菌检出形势严峻,五大类多药耐药菌医院感染导致患者住院时间延长、预后欠佳,因此应及时准确做好病原菌监测,提高标本送检质量,多学科协作强化多药耐药菌感染预防控制工作,进而保障患者安全。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 多学科协作 大型综合医院 平均住院日数 预后
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中期^(18)F-FDG PET/CT预测结外弥漫大B细胞淋巴瘤疗效和预后的方法学研究 被引量:2
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作者 李旭 刘甫庚 +4 位作者 陈聪霞 崔燕 冯茹 颜东岳 姚稚明 《国际放射医学核医学杂志》 2023年第5期265-273,共9页
目的对比分析基于中期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT的4项评估指标预测结外弥漫大B细胞淋巴瘤(EN-DLBCL)初始化疗疗效和预后的效能。方法回顾性分析2011年5月至2020年4月于北京医院经组织病理学检查或随访结果明确诊断为EN-DLBCL的77... 目的对比分析基于中期^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT的4项评估指标预测结外弥漫大B细胞淋巴瘤(EN-DLBCL)初始化疗疗效和预后的效能。方法回顾性分析2011年5月至2020年4月于北京医院经组织病理学检查或随访结果明确诊断为EN-DLBCL的77例初诊患者[其中,男性35例、女性42例,年龄(62.7±16.2)岁]的资料,包括治疗前基线PET/CT、初始化疗3~4个周期时的中期PET/CT和临床资料,并通过医院电子病历系统或电话随访。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定中期PET/CT的最大标准化摄取值(SUV_(max))的最佳临界值,将患者分为中期SUV_(max)<最佳临界值组和中期SUV_(max)≥最佳临界值组;按照中华医学会核医学分会淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南推荐,以ΔSUV_(max)%=70%为最佳临界值,将患者分为ΔSUV_(max)%<70%组和ΔSUV_(max)%≥70%组;根据中期Deauville五分法评分,将患者分为Deauville五分法评分1~3分组和4~5分组;根据Lugano疗效评估标准,以中期疗效将患者分为缓解组和未缓解组。采用χ^(2)检验、Kaplan-Meier生存分析和COX回归分析等方法分析基于中期PET/CT的SUV_(max)、Deauville五分法评分、Lugano疗效评估结果、ΔSUV_(max)%等指标对EN-DLBCL初始化疗疗效和预后预测的效能。结果(1)初始化疗结束时51例(66.2%)患者完全缓解;中期SUV_(max)<4.9组、Deauville五分法评分1~3分组的完全缓解率分别为82.6%(38/46)和85.0%(34/40),显著高于对应的其他组,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.699、13.108,均P<0.001);以ΔSUV_(max)70%和Lugano疗效评估结果进行分组的各组,其完全缓解率之间的差异均无统计学意义(χ^(2)=0.018、0.368,均P>0.05)。(2)中位随访时间为24个月,范围为4~105个月,随访结束时19例(24.7%)患者疾病进展、复发或死亡;SUV_(max)<4.9组、Deauville五分法评分1~3分组、Lugano疗效评估缓解组患者的2年无进展生存期(PFS)均显著优于对应的其他组,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.148、4.586、4.765,均P<0.05);Lugano疗效评估缓解组患者的2年总生存期(OS)优于未缓解组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.248,P=0.007);以ΔSUV_(max)70%分组的患者之间的PFS和OS的差异均无统计学意义(χ^(2)=0.051、3.331,均P>0.05)。多因素COX回归分析结果显示,Lugano疗效评估结果、国际预后指数评分是EN-DLBCL患者PFS(HR=12.179、14.330,P=0.015、0.005)和OS(HR=8.645、8.903,P=0.008、0.041)的独立预测指标。结论基于EN-DLBCL患者中期^(18)F-FDG PET/CT的4项评估指标中,中期SUV_(max)<4.9和Deauville五分法评分1~3分能较好地预测EN-DLBCL患者初始化疗结束时的疗效是否为完全缓解,Lugano疗效评估结果是PFS和OS的独立预测指标。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫性 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 预后 最大标准化摄取值 Deauville五分法 Lugano疗效评估
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大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者预后的相关危险因素研究 被引量:2
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作者 刘娜 任建发 +2 位作者 邸卫英 陈亚南 蔡耘 《中国综合临床》 2022年第6期521-526,共6页
目的探究大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者3个月预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2019年12月于河北大学附属医院神经内科就诊的大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者191例进行前瞻性研究,根据患者3个月预后改良Rankin量表评分将患者... 目的探究大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者3个月预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2019年12月于河北大学附属医院神经内科就诊的大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者191例进行前瞻性研究,根据患者3个月预后改良Rankin量表评分将患者分为预后良好组(153例)和预后不良组(38例),对两组患者之间的一般资料、既往病史和血压变异性(blood pressure variability,BPV)评价指标进行相关性分析,符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验。采用Logistic进行危险因素分析。结果预后不良组患者糖尿病病史比例[20.3%(31/153)]、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分[(3.03±2.01)分]、24 h收缩压血压标准差(standard deviation,SD)[(12.06±4.46)mmHg]和24 h收缩压血压变异系数(coefficient of variation,CV)[(8.61±3.08)%]低于预后良好组[47.4%(18/38)、(5.61±3.84)分、(14.75±3.46)mmHg、(10.41±2.18)%],差异均有统计学意义(统计量值分别为χ2=11.73、t=4.01、t=3.46、t=3.38;P值分别为0.001、<0.001、0.001、0.001)。因24 h收缩压SD与24 h收缩压CV存在明显的共线性,故分别将其纳入Logistic回归模型中,将糖尿病病史、入院NIHSS评分和24 h收缩压SD纳入自变量,急性脑梗死患者预后不良危险因素的多因素Logistic回归结果显示:糖尿病病史(OR=3.649,95%CI:1.545~8.648,P=0.003)、入院NIHSS评分(OR=1.472,95%CI:1.247~1.725,P<0.001)和24 h收缩压SD(OR=1.201,95%CI:1.085~1.336,P<0.001);将糖尿病病史、入院NIHSS评分和24 h收缩压CV纳入自变量,急性脑梗死患者预后不良危险因素的多因素Logistic回归结果显示:糖尿病病史(OR=4.695,95%CI:1.873~11.766,P=0.001)、入院NIHSS评分(OR=1.922,95%CI:1.513~2.441,P<0.001)和24 h收缩压CV(OR=1.220,95%CI:1.045~1.425,P=0.012)均是影响患者预后评价的独立危险因素。结论24 h收缩压SD和24 h收缩压CV较平均血压值对患者预后的影响在临床预测中更具价值,且控制糖尿病患者血糖水平对脑梗死患者的预后价值较高。 展开更多
关键词 大动脉粥样硬化型 血压变异性 改良Rankin量表评分 危险因素 预后
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大面积烧伤患者的流行病学特点及预后影响因素分析 被引量:5
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作者 曾洁梅 蔡柔妹 +1 位作者 黄伟丽 刘燕辉 《中国公共卫生管理》 2022年第3期407-410,共4页
目的探讨大面积烧伤患者的流行病学特点及预后影响因素,为预防大面积烧伤、改善预后效果提供科学依据。方法选取2018年1月—2020年12月广东省汕头市第二人民医院收治的112例大面积烧伤患者作为研究对象,采用多因素logistic回归分析影响... 目的探讨大面积烧伤患者的流行病学特点及预后影响因素,为预防大面积烧伤、改善预后效果提供科学依据。方法选取2018年1月—2020年12月广东省汕头市第二人民医院收治的112例大面积烧伤患者作为研究对象,采用多因素logistic回归分析影响大面积烧伤患者预后效果的因素。结果不同年龄(χ^(2)=60.295)、居住地(χ^(2)=23.143)大面积烧伤患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2018年1月—2020年12月大面积烧伤患者人数呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=13.688,P<0.001)。年龄(OR=1.036)、伤后入院时间(OR=4.988)、院前是否采取应急措施(OR=6.399)、是否伴有吸入性损伤(OR=4.939)、是否患有糖尿病(OR=7.816)是影响大面积烧伤患者预后效果的主要因素(P<0.05)。结论大面积烧伤可发生于任何年龄、地区,可通过加大烧伤应急措施知识的普及力度,改善伤后入院时间长、伴有吸入性损伤、患有糖尿病患者的预后效果。 展开更多
关键词 大面积烧伤 预后效果 影响因素
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