透明质酸钠滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症状672例

目的观察透明质酸钠滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后患者干眼症状的临床效果。方法将LASIK患者1 344例(共2 688只眼)分为两组,分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色,记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)和主观干眼症状调查。观察用与不用透明质酸钠滴眼液患者干眼症状与体征的差异。结果术后各时间段,观察组干眼症状均较对照组轻;术后1周时,观察组的SchirmerⅠ值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组。结论透明质酸钠滴眼液能有效缓解LASIK术后患者的干眼症状。

聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。

准分子激光角膜原位磨镶术术后干眼症的研究

目的观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)前、后角膜知觉、泪膜功能、结膜杯状细胞情况,初步探讨LASIK术后干眼症情况。方法 90例180眼行LASIK近视患者分别于术前,术后1周,术后1、3、6个月行基础泪液分泌试验(Sit)、泪膜破裂时间(BUT)测定、角膜知觉检查、角结膜荧光素钠染色检查及术前,术后1、3、6个月行结膜印迹细胞学检查。结果 Sit值术后各期均较术前减少,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,术后1、3个月BUT值较术前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),角膜知觉较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),均于术后6个月恢复,术后各期角结膜荧光素钠染色与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1、3个月结膜上皮鳞状化生程度较术前明显加重,差异有统计学意义(P<0.01),6个月后恢复。结论 LASIK术后会出现不同程度的泪膜稳定性下降、角膜知觉减退、眼表组织损害,但随时间延长会逐渐恢复。

LASIK治疗RK后的近视回退

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(Laser Assisted In-situ Keratomi Leusis,LASIK)矫治放射状角膜切开术(RK)后近视回退患者的安全性和有效性。方法采用LASIK小光斑飞点扫描技术治疗RK术后10年以上近视回退的患者12例23眼,平均随访15月。结果23眼术前远视力≤0.15,术后1年≥1.0,2眼术后半年为1.0,平均近视度数由术前的-6.15DS下降为术后的0.35DS,平均散光度数由术前的-0.71DC下降为术后的0.33DC,无并发症。结论对RK术后近视回退的患者施行LASIK手术是安全、有效的。

LASIK术后早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度变化的临床研究

目的利用光学相干断层成像仪(OCT)比较准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前与术后早期视盘周围神经纤维层厚度变化,探讨LASIK手术对神经纤维层厚的影响。方法119例(238眼)LASIK手术前及手术后18h进行OCT检查测量以视盘为中心3.4mm直径范围上方、下方、鼻侧、颞侧神经纤维层厚度变化,所得数值以统计学方法进行配对t检验。结果LASIK术后视盘上方及下方视网膜神经纤维层厚度与术前相比明显变厚,差异有统计学意义,t值分别为-4.104和-7.837,P<0.01,其余各区域视网膜神经纤维层厚度与术前相比略有增加,但差异均无统计学意义。结论LASIK手术早期影响视盘上方及下方视网膜神经纤维层的厚度。