超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值

目的研究超声检查对早孕期筛查胎儿颜面部畸形的临床价值。方法以在本院接受超声诊断并怀疑胎儿畸形的早孕期孕妇384例为研究对象,对所有孕妇按顺序进行侧脑室水平横切面尾侧偏斜法超声检查,对比不同孕期胎儿颜面部显示情况、所有胎儿颜面部畸形超声诊断结果。结果 11~11＋6周、12~12＋6周以及13~13＋6周三组不同的孕期的产前超声检查显示率分别为97.30%,97.98%以及97.99%,差异无显著性（P〉0.05）;超声检查孕早期胎儿颜面部畸形的灵敏度为83.33%,特异度为100%,漏诊率为16.67%,准确度为99.73%。结论超声用于早孕期筛查颜面部畸形的准确度较高,严格实行早孕期筛查能够有效提高出生人口素质。

孕11～13^(+6)周超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用

目的探讨孕11～13^(+6)周超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用价值。方法 3132例孕妇作为研究对象,进行孕11～13^(+6)周超声规范化结构筛查,多切面检查胎儿肢体及手足,对诊断为四肢畸形的胎儿进行追踪随访,观察胎儿的超声图像特征。结果 3132例孕妇分娩3132例胎儿,超声规范化结构筛查确定为四肢畸形的胎儿共9例,占比0.287%,均予以引产,引产后经外观检查及尸检发现, 9例四肢畸形的超声规范化结构筛查结果与产后诊断结果相符。其中1例胎儿双下肢姿势固定合并骶尾部囊性暗区稍膨出,引产后诊断结果为脊柱裂;3例合并水肿胎,仅有1例染色体核型异常,为18-三体;其余5例染色体核型正常,引产后诊断结果相符。结论孕11～13^(+6)周超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中可发挥一定的应用价值,可及早发现胎儿畸形,进而采取有效的干预措施,有助于提升出生人口质量,值得推行。

产前系统超声筛查中晚孕期胎儿结构异常对指导侵入性产前诊断中晚孕期胎儿异常结构筛查临床价值

目的探讨中晚孕期胎儿异常结构筛查临床价值。方法选取2016年1月至2019年1月重庆市北碚区中医院诊治的102例经产前系统超声检查确诊为胎儿结构异常的孕妇作为研究对象。对这102例孕妇行侵入性产前诊断,分析异常染色体核型,对异常染色体引产和活产发生率进行对比。结果102例孕妇经超声检查,77例出现严重异常,其中染色体异常25例,占比为32.5%;微小异常25例,染色体异常0例,占比0,严重异常与微小异常差异具有统计学意义(P<0.05)。严重畸形、先天性心脏病、消化道异常、腹裂、短肢畸形、甲状腺肿瘤引产发生率高于活产发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究均经心电图对染色体异常证实,35例多发畸形中,20例为心外畸形合并胎儿先天性心脏病,其中10例染色体异常,10例单发胎儿先天性心脏病异常中检出染色体异常3例;与其他非胎儿先天性心脏病异常比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中晚孕期胎儿结构异常筛查过程中,产前超声检查对胎儿异常发育尤其是先天性心脏病,具有较高临床诊断价值,可为侵入性诊断提供有效理论依据。同时,染色体异常与胎儿先天性心脏病异常具有明显相关性,为患者临床筛查提供了有效理论依据。所以,在晚孕期胎儿结构异常诊断过程中,产前超声筛查应进一步推广和应用。

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形诊断中的价值分析

目的研究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形中的诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月本院收治的82例经超声规范化筛查诊断的早孕期孕妇,采用随机综合平衡法分为A组(常规病理诊断)和B组(超声规范化结构筛查),各41例。比较两组诊断结果。结果B组早孕期胎儿畸形检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声规范化结构筛查对早孕期孕妇进行诊断,准确率高,便于及早发现胎儿肢体畸形问题,科学指导引产或治疗,值得临床推广应用。

四维彩超在妊娠期胎儿先天畸形检查中的应用分析

目的讨论妊娠期采用四维彩色超声技术对胎儿先天性畸形进行筛查的临床价值。方法抽取2015年7月—2017年7月该院收治的在引产和分娩之后证实为存在胎儿先天性畸形问题的产妇74例,将其平均分为对照组和研究组,每组37例。对照组在孕期采用常规二维超声技术进行检查;研究组在孕期采用四维彩色超声技术进行检查。对比两组孕期检查结果与引产和分娩证实结果的符合率、孕期影像学检查操作时间、误诊和漏诊例数。结果研究组孕期检查结果与引产和分娩证实结果的符合率达到97.2%,高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05);孕期影像学检查操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);误诊和漏诊例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期采用四维彩色超声技术对胎儿先天性畸形进行筛查,可以及时发现胎儿畸形,保证人口出生质量。

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用效果

目的探讨基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用效果。方法回顾性分析本院2017年1月25日至2019年1月18日收诊的600例疑似存在胎儿四肢畸形的早孕期孕妇的临床资料,且均行常规超声以及基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查。将生产后胎儿或引产后胎儿出现的肢体畸形状况作为本研究的金标准。统计分析基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查与常规超声对胎儿肢体畸形的诊断结果,并比较两种检查方式的诊断效能及对胎儿肢体畸形检出情况。结果基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查诊断胎儿肢体畸形的特异度、灵敏度及准确度分别为98.65%(513/520)、97.50%(78/80)、98.50%(591/600),均高于常规超声的91.73%(477/520)、52.50%(42/80)、86.50%(519/600),差异具有统计学意义(P<0.05)。基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查对足内翻、屈曲指、肢体姿势异常、裂手畸形及肢体缺失等胎儿肢体畸形的总检出率高于常规超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于连续顺序追踪的早孕期超声规范化结构筛查有助于提高胎儿四肢畸形的诊断效能,值得临床推广应用。

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用分析

目的:探究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用价值。方法:研究时间:2017年8月—2018年1月,选取笔者所在医院进行产前超声规范化结构检查的早孕期孕妇782例(11~13^(+6)孕周),同时进行颈部透明带(NT)进行筛查,所有检查异常孕妇,随访观察至引产或分娩,分析其诊断结果。结果:经腹彩色多普勒超声进行检查后,图像先显示:单胎妊娠中出现3例肢体畸形、双胎妊娠出现1例肢体畸形,四肢畸形检出率为0.51%。图像特征:1例双下肢股骨缺陷;1例左侧下肢缺如,1例左侧股骨缺如伴脚趾异常,并伴有皮下水肿以及颈部淋巴水囊瘤;1例尺桡骨发育缺陷,且合并有脊柱裂以及脐带膨出等现象。结论:针对早孕期孕妇,采用超声规范化结构筛查的准确度较高,可在孕早期及早发现胎儿肢体畸形情况,对临床及早引产治疗具有一定的指导作用,尽量避免了妊娠孕周较大孕妇的引产率,对双胎以及胚胎移植胎儿的处理具有一定的临床应用价值,可在临床上推广应用。

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用分析

目的分析早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用效果。方法以8000例孕妇作为研究对象,所有孕妇均予以早孕期超声规范化结构筛查,并对孕早期检测正常孕妇在孕中期再次进行超声规范化结构筛查。分析总结孕早期超声检测结果,并分析总结孕早期正常孕妇的孕中期超声检测结果。结果8000例孕妇孕早期超声检测出:四肢短小7例,占畸形胎儿的58.33%,占全部胎儿的0.09%;下肢缺失1例,占畸形胎儿的8.33%,占全部胎儿的0.01%;并指1例,占畸形胎儿的8.33%,占全部胎儿的0.01%;多指(趾)1例,占畸形胎儿的8.33%,占全部胎儿的0.01%;足内翻2例,占畸形胎儿的16.66%,占全部胎儿的0.02%;共计畸形12例,占全部胎儿的0.15%。7988例孕早期检测正常孕妇在孕中期检测出:多指1例,占比为0.01%;并指1例,占比为0.01%;提示孕早期检测漏诊2例,漏诊率为14.29%(2/14),孕早期检测准确率为85.71%(12/14)。结论早孕期超声规范化结构筛胎儿四肢畸形的准确性较高,可有效缩短畸形胎儿的引产时间,促进孕妇引产后的快速康复,降低新生儿畸形率,从整体上提高新生儿质量,值得应用与推广。

在基层医院推行孕中晚期超声畸形筛查的临床价值

目的 :研究在基层医院的孕妇中推行孕中晚期超声畸形筛查的临床价值。方法 :对我院2011年1月--2013年1月收治的1368例孕产妇的超声影像资料进行回顾性分析。结果 :这1368例孕妇的孕早期超声检测结果均显示胎儿无异常,但在孕中晚期进行的超声检测中,有12例孕妇被检出了胎儿畸形,畸形率为0.9%,胎儿畸形的类型主要包括小头畸形、双胎输血综合征、成骨发育不全和先天性膈疝等。结论 :在基层医院的孕妇中推行孕中晚期超声畸形筛查可以有效降低畸形胎儿的出生率,值得在临床上推广和应用。

四维彩超在中晚期妊娠筛查中的应用价值分析

目的:探究四维彩超在中晚期妊娠筛查中的应用价值分析。方法:选取2200例2016年5月—2018年12月医院接收的孕妇作为本次研究的观察对象。全部使用四维超声检查的方式,对孕妇体内的胎儿进行整体性的全方位检查。结果:四维彩超的胎儿畸形的检出率96.15%,明显的高于二维彩超胎儿畸形的检出率76.92%,两组数据差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:四维彩超在中晚期妊娠筛查中的应用价值分析中,四维超声可以探究动态性的胎儿在宫内的活动状况,并且胎儿表面的结构保证了一定的完整性,安全方便,无损伤。与此同时,也展现了较高的敏感性与精确性,还可以清晰、立体的检出胎儿畸形。对于中晚期的待产妇而言,是一种产前诊断的有效方式,可以提升预防出生缺陷的作用,体现明显优势。

超声在筛查孕11～13+6周胎儿结构畸形中的应用价值

目的利用二维超声标准化切面筛查11~13+6周胎儿结构畸形,探讨超声在孕早期筛查胎儿结构畸形中的应用价值。方法对2015年1月—2017年12月在唐山市妇幼保健院超声科检查的12 924例(单胎11 698例,双胎613例)孕11~13+6周胎儿进行标准化检查,记录胎儿结构畸形种类和数量。对未发现异常胎儿进行孕中期和孕晚期超声筛查,随访妊娠结局,以引产后或出生后确诊的结构畸形类型为判断标准。计算孕11~13+6周产前超声诊断胎儿结构畸形的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值。结果 12 924例胎儿中发现胎儿结构畸形528例,其中孕早期184例,检出率为34.9%(184/528),孕中晚期328例,检出率62.1%(328/528),漏诊16例,漏诊率3.0%(16/528)。其中重大结构畸形共197例,孕早期检出108例,检出率为54.8%(108/197),孕中晚期检出89例,检出率45.2%(89/197)。孕11~13+6周超声筛查胎儿重大结构畸形的灵敏度是35.2%,特异度是99.9%,阳性预测值97.9%,阴性预测值97.4%。结论产前超声在孕11~13+6周筛查胎儿结构畸形尤其是重大结构畸形中具有重要的应用价值,为孕妇提供早期准确的诊断信息,以减轻引产造成的孕妇身体和精神上的伤害。

连续顺序追踪超声法对早孕期胎儿肢体畸形筛查价值的临床研究

目的：探讨连续顺序追踪超声法对早孕期胎儿肢体畸形筛查的价值。方法：选取2011年10月-2013年12月间在该院进行早孕期胎儿肢体畸形筛查的孕妇3 798例,均行连续顺序追踪超声法检查,随访观察胎儿的出生或引产结果,分析连续顺序追踪超声法在早孕期胎儿肢体畸形筛查中的灵敏度、特异度、准确度,分析连续顺序追踪超声法检查结果与胎儿出生或引产结果的一致性。结果：连续顺序追踪超声法在早孕期胎儿肢体畸形筛查中的灵敏度为94.28%、特异度为99.95%、准确度为99.89%。连续顺序追踪超声法检查结果与胎儿出生或引产结果具有高度的一致性（Kappa=0.002,P=0.808）。结论：连续顺序追踪超声法是早孕期胎儿肢体畸形筛查的有效方法,具有高灵敏度、高特异度、高准确度的特点,值得临床推广使用。

产前超声筛查对中晚孕期胎儿异常结构筛查的临床价值

目的分析产前超声在中晚孕期胎儿异常结构筛查方面作用。方法选择在本院进行产前超声检查的400例孕妇为研究样本,其研究时间均在2017年11月至2019年12月之间。分别在妊娠中期以及妊娠晚期对孕妇实施产前超声检查,重点筛查胎儿有无异常结构情况。将超声筛查结果与分娩结果实施比较,探究产前超声在筛查中晚孕期胎儿异常结构方面作用。结果 400例孕妇分娩后显示有10例新生儿出现异常结构,异常结构率是2.50%;其中1例颜面畸形(唇裂合并腭裂)、1例中枢神经畸形(脑膨出)、1例腹壁畸形(脐膨出)以及1例心脏畸形,有2例泌尿系统畸形(1例肾缺如以及1例左肾异位并多囊性发育不良)、3例骨骼系统畸形(1例半椎体畸形、1例多趾、1例多指)及1例颜面畸形(小耳畸形)。中孕期超声筛查提示8例胎儿纯在结构异常,异常结构率2.00%,其中有4例因中孕期筛查严重结构缺陷而引产结束妊娠,超声检查提示与引产结果相符合,准确率100%;足月分娩的396例新生儿中6例胎儿纯在结构异常,余胎儿正常,中孕期超声筛查提示有3例胎儿存在结构异常,余胎儿正常,晚孕期超声提示有4例存在胎儿异常结构,余胎儿正常。中孕期与晚孕期超声检查准确率分别是99.24%、99.49%(P>0.05)。结论在产前实施超声筛查可有效诊断胎儿异常结构,在中晚孕期进行胎儿异常结构筛查,晚孕期筛查漏诊率低于中孕期,虽然耳朵、手指,脚趾不是我们必须筛查的部位,但因为出现异常结构的几率相对较多,耳朵及某些手指、脚趾异常结构也与某些染色体异常相关,因此在中孕期筛查时需尽可能对胎儿肢体以及颜面部等进行全面观察,尽可能提升筛查准确性,减少漏诊率。