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基于潜类别增长模型分析老年帕金森病患者用药依从性轨迹及影响因素
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作者 王曙光 丁时磊 +5 位作者 何彩玉 汪玉玲 江玉琨 程璐 姚瑞萍 肖勇 《包头医学院学报》 CAS 2024年第7期57-61,72,共6页
目的:利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)分析老年帕金森病患者用药依从性轨迹,并验证其影响因素。方法:对124例原发性老年帕金森病患者进行12个月随访调查,调查工具包括一般资料调查表和Morisky用药依从性量表。通过... 目的:利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)分析老年帕金森病患者用药依从性轨迹,并验证其影响因素。方法:对124例原发性老年帕金森病患者进行12个月随访调查,调查工具包括一般资料调查表和Morisky用药依从性量表。通过潜类别增长模型识别患者用药依从性轨迹,采用有序多分类Logistic回归分析用药依从性轨迹的影响因素。结果:老年帕金森病患者用药依从性分为“高-持续型”“中-下降型”和“低-下降型”3种类型,且该3种类型文化程度、工作状态、用药种类、智力状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有序多分类Logistic回归显示,工作状态、用药种类、智力状态是患者用药依从性轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年帕金森患者用药依从性分为3种轨迹,工作状态、用药种类和智力状态是用药依从性轨迹类别的影响因素。 展开更多
关键词 帕金森病 老年人 用药依从性 轨迹 潜类别增长模型
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冠状动脉旁路移植患者术后疲劳发展轨迹及影响因素研究
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作者 文淑娟 徐延红 +6 位作者 吴卫华 侯利利 黄好华 姜晓梅 程玉芹 刘玉春 李思琪 《护士进修杂志》 2024年第16期1721-1727,共7页
目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲劳发展轨迹及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年10月-2023年8月在我院心脏外科行CABG的145例患者为研究,随访过程中剔除18例,最终共纳入124例患者。分别在出院前1 d及出院后1、2、4个月采用一般资料调查表、中文版多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory-20,MFI-20)及Barthel指数评定量表对患者术后疲劳水平进行追踪调查,利用潜类别增长模型(latent class growth model,LCGM)识别潜在的术后疲劳轨迹类别,采用多分类logistic回归分析患者术后疲劳轨迹类别的影响因素。结果患者术后MFI-20得分随时间呈下降趋势(F=310.039,P<0.001),得分从出院前1 d(58.44±8.65)分降至出院后4个月(36.92±9.89)分;最终识别出3种术后疲劳轨迹类别,根据其特征分别命名为中至轻度明显下降组、中度缓慢下降组、重至中度缓慢下降组,分别占比53.2%、32.3%、14.5%。单因素分析显示:有无心肌梗死病史、有无脑卒中病史、NYHA心功能分级、术后ICU停留天数、术后左室射血分数(LVEF)、红细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、日常生活活动能力与术后疲劳轨迹类别有关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示:术后ICU停留天数、有无心肌梗死病史、NYHA心功能分级、有无脑卒中病史、日常生活活动能力是CABG患者术后疲劳轨迹类别的主要影响因素(均P<0.05)。结论CABG患者术后疲劳发展轨迹存在异质性,医护人员应根据不同变化轨迹制定针对性护理措施,积极改善可控因素,缓解患者术后疲劳程度。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 疲劳 纵向研究 潜类别增长模型 影响因素 护理
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潜分类增长模型在获得性免疫缺陷综合征动态防控策略中的应用进展
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作者 翟咪咪 李亚敏 +4 位作者 刘苏顺 李云霞 刘义婷 李莉 雷先阳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期621-627,共7页
在不同群体中获得性免疫缺陷综合征(以下简称“艾滋病”)的防控需求具有显著的异质性,这为制订和实施防控策略带来了极大挑战。动态评估不同群体的异质性和疾病进展轨迹至关重要。潜分类增长模型是将纵向数据拟合为不同发展轨迹的N个亚... 在不同群体中获得性免疫缺陷综合征(以下简称“艾滋病”)的防控需求具有显著的异质性,这为制订和实施防控策略带来了极大挑战。动态评估不同群体的异质性和疾病进展轨迹至关重要。潜分类增长模型是将纵向数据拟合为不同发展轨迹的N个亚组,以识别和分析不同亚组的发展轨迹,从而为疾病的防控策略提供新视角。潜分类增长模型在艾滋病防控领域的应用中显现出显著优势,尤其在深入理解和分析艾滋病流行病学特征、风险行为、心理研究、检测的异质性和动态变化等方面,总结其优势和局限可为艾滋病的精准防控提供科学依据。 展开更多
关键词 潜分类增长模型 获得性免疫缺陷综合征 预防控制 应用进展
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ICU患者谵妄发展轨迹及危险因素研究
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作者 孙珊珊 陶蕾 +3 位作者 钟明明 田金徽 王敏 张志刚 《医学新知》 CAS 2024年第9期978-988,共11页
目的探讨ICU患者谵妄不同变化轨迹及危险因素,为谵妄管理提供理论依据。方法于2023年3月至2023年12月采用方便抽样法选取兰州大学第一医院重症医学科的ICU患者为研究对象,使用一般资料调查表、ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)和ICU意识模糊... 目的探讨ICU患者谵妄不同变化轨迹及危险因素,为谵妄管理提供理论依据。方法于2023年3月至2023年12月采用方便抽样法选取兰州大学第一医院重症医学科的ICU患者为研究对象,使用一般资料调查表、ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)和ICU意识模糊评估表-7(CAM-ICU-7)、Richmond躁动-镇静评分(RASS)在收入ICU后的第24 h后(T1)进行基线评估和谵妄评估,对发生谵妄的患者在入院后第2、3、4、5 d(T2~T5)时间点使用RASS、CAM-ICU和CAM-ICU-7连续监测谵妄。采用潜类别增长模型识别谵妄轨迹类别,并分析不同类别的影响因素。结果共纳入269例ICU患者,其中126例发生谵妄。102例谵妄患者完成全程5次调查,ICU患者谵妄发生率为42.86%。潜类别增长模型结果显示含3个潜类别亚组的模型拟合结果最好,并分别命名为“持续谵妄组”(30.4%)、“高风险下降组”(29.4%)和“低风险上升组”(40.2%)。单因素分析结果显示,性别、镇静药使用类型以及不同时间点RASS评分对不同谵妄发展轨迹有影响(P<0.05)。多分类Logistic回归分析结果显示,相较于持续谵妄组,ICU患者谵妄发展为高风险下降组的预测因素主要包括性别和镇静药使用类型;相较于持续谵妄组,ICU患者发展为低风险上升组的预测因素为T1、T5时间点的RASS评分。结论ICU患者谵妄发展轨迹存在群体异质性,可分为3个潜类别,性别、镇静药使用类型和RASS评分是ICU患者谵妄发展轨迹潜类别的影响因素,医护人员应根据不同的谵妄变化轨迹对ICU患者进行个性化管理。 展开更多
关键词 重症监护室 谵妄 危险因素 潜类别增长模型 发展轨迹
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老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹及其影响因素分析
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作者 王斐 丁雯 +3 位作者 刘娟 姚丽 孙爱萍 康文娟 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1308-1313,共6页
目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对... 目的:识别老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分析不同轨迹的预测因素,为制定具有针对性的干预措施提供参考。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年6月在银川市某三级甲等医院心内科病房住院的213例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,于住院期间进行首次调查,于出院后1个月、3个月、6个月及12个月时进行随访调查。采用潜类别增长模型识别患者自我管理行为轨迹的类别,并采用多元Logistic回归分析不同类别轨迹的预测因素。结果:共173例患者完成全部随访调查,通过潜类别增长模型识别出3条老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹,分别为“低水平-下降”(29.5%)、“中等水平-维持”(39.9%)、“高水平-上升”(30.6%),多元Logistic回归分析结果显示:社会支持、慢性病管理自我效能、个人月收入、居住地、性别是老年慢性心力衰竭患者自我管理轨迹的影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性心力衰竭患者自我管理呈现不同的轨迹,应根据患者自我管理轨迹特点,制定有针对性的干预措施,以帮助患者维持良好的自我管理行为。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我管理 轨迹 潜类别增长模型 纵向研究
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胃癌病人化疗致周围神经病变轨迹变化及预测因素研究
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作者 聂凤梅 林琴 +2 位作者 张丽娟 朱虹玉 黄凤 《循证护理》 2024年第21期3902-3908,共7页
目的:采用潜类别增长分析法对胃癌病人化疗所致周围神经病变(CIPN)的轨迹变化及预测因素进行分析。方法:2021年12月—2022年12月,采用一般资料调查表、化疗致周围神经病变评估工具、阿森斯失眠量表、广泛性焦虑障碍量表和癌因性疲乏问... 目的:采用潜类别增长分析法对胃癌病人化疗所致周围神经病变(CIPN)的轨迹变化及预测因素进行分析。方法:2021年12月—2022年12月,采用一般资料调查表、化疗致周围神经病变评估工具、阿森斯失眠量表、广泛性焦虑障碍量表和癌因性疲乏问卷对福建某三级甲等肿瘤专科医院收治的150例初次化疗的胃癌病人进行调查,并于首次调查后的第3次化疗(T1)、第5次化疗(T2)、第7次化疗(T3)时随访病人的CIPN情况。采用潜类别增长分析拟合CIPN的异质性轨迹变化。结果:124例胃癌病人完成至少2次调查,拟合了3条CIPN的轨迹变化,分别是CIPN持续快速加重组(8.07%)、CIPN快速-缓慢加重组(37.90%)和CIPN稳定组(54.03%);Logistic回归分析显示,焦虑、无规律运动、吸烟史和三药联合化疗是CIPN持续快速加重组的影响因素(P<0.05),焦虑、疲乏、无规律运动、吸烟史、不良饮酒史和三药联合化疗是CIPN快速-缓慢加重组的影响因素(P<0.05)。结论:胃癌病人CIPN呈现不同的异质性轨迹变化,护理人员需要重视存在焦虑、无规律运动、疲乏、有吸烟史、饮酒史以及三药联合化疗的病人,并给予有效的护理。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 周围神经病变 轨迹 潜类别增长 护理
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中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹及其影响因素研究 被引量:1
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作者 薛荣 张开利 +2 位作者 陈保云 马荣慧 张雨欣 《护理学报》 2024年第6期6-12,共7页
目的 探讨中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹及其影响因素,为临床医护人员开展衰弱干预提供理论依据。方法选取2022年10—12月徐州市某三级甲等医院神经内科住院的中老年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、Zung焦虑自评量表和Z... 目的 探讨中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹及其影响因素,为临床医护人员开展衰弱干预提供理论依据。方法选取2022年10—12月徐州市某三级甲等医院神经内科住院的中老年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表收集患者的基线资料,采用Tilburg衰弱量表调查患者入院48 h、出院后3个月和出院后6个月多维衰弱得分情况,使用潜类别增长模型探究中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹类别,采用无序多分类Logistic回归及决策树模型分析识别轨迹类别的影响因素。结果 中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹可分为3种类别:非衰弱稳定组(42.8%)、低水平衰弱快速加重组(36.3%)和高水平衰弱缓慢加重组(20.9%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、文化程度、卒中严重程度评分、共病评分、日常生活活动能力评分和焦虑为中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹的影响因素(P<0.05);决策树模型进一步分析结果显示,日常生活活动能力评分为最主要影响因素,其后依次为焦虑和卒中严重程度评分。结论 本研究识别出3种类别中老年脑卒中患者多维衰弱发展轨迹,验证了衰弱发展异质性的特点。未来医护人员可通过筛查识别不同类别患者多维衰弱发展轨迹,制定针对性衰弱干预和居家衰弱管理方案,延缓甚至逆转多维衰弱。 展开更多
关键词 中老年 脑卒中 多维衰弱 轨迹 潜类别增长模型
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职初教师生活满意度的发展轨迹:职业认同和情绪调节的预测作用
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作者 蔡冰心 褚莉丽 陈煦海 《教师发展研究》 2024年第4期108-116,共9页
生活满意度是影响教师成长和教育质量的重要因素。为了探究职初教师生活满意度的发展轨迹特征及其纵向预测因素,测查了196名教师从职前两年到职后三年的生活满意度和职前的情绪调节策略和职业认同感。潜类别增长分析发现职初教师的生活... 生活满意度是影响教师成长和教育质量的重要因素。为了探究职初教师生活满意度的发展轨迹特征及其纵向预测因素,测查了196名教师从职前两年到职后三年的生活满意度和职前的情绪调节策略和职业认同感。潜类别增长分析发现职初教师的生活满意度分为“较高-下降”“高-稳定”“低-稳定”三种发展轨迹;多项逻辑回归发现,职前更多使用认知重评、职业认同感高的教师更可能属于“高-稳定”轨迹,而非“较高-下降”或“低-稳定”两种轨迹。这些发现揭示了职初教师生活满意度发展轨迹的异质性,以及职业认同感和认知重评对这些轨迹的跨时预测作用,提示教师教育可通过提升情绪调节和职业认同感,有针对性地提高职初教师的生活满意度。 展开更多
关键词 职初教师 生活满意度 职业认同 情绪调节 潜类别增长模型
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头颈癌放疗患者中性粒细胞与淋巴细胞比值的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎的风险研究
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作者 刘美子 安然 +3 位作者 曾巧苗 吴子童 高菲 陈文凤 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2024年第2期131-139,共9页
目的 识别头颈癌(head and neck cancer,HNC)患者放疗期间中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的变化轨迹,分析NLR的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)之间的关系... 目的 识别头颈癌(head and neck cancer,HNC)患者放疗期间中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)的变化轨迹,分析NLR的变化轨迹与重度放射性口腔黏膜炎(radiotherapy-induced oral mucositis,RIOM)之间的关系。方法 采用回顾性纵向研究设计,选取2022年7月至2023年8月在中南大学湘雅医院收治的180例接受放疗的HNC患者作为研究对象。分别在放疗前(T0)、放疗开始后1周(T1)、放疗开始后2周(T2)、放疗开始后3周(T3)、放疗开始后4周(T4)、放疗开始后5周(T5)和放疗开始后6周(T6)收集HNC放疗患者的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数,并计算7个时间点的NLR。使用潜类增长模型和增长混合模型识别最佳的NLR轨迹亚组,采用Logistic回归分析判断NLR的轨迹亚组与重度RIOM之间的关系。结果 NLR变化轨迹存在基线低水平-快速增长组(Class-1组)和基线高水平-快速增长组(Class-2组)2个潜在亚组。Logistic回归分析显示,Class-2组发生重度RIOM的危险性是Class-1组的3.67倍。在控制混杂因素的干扰后,NLR轨迹亚组仍是发生重度RIOM的危险因素,且重度RIOM发生风险从3.67倍增加到27.0倍。结论 NLR能够作为预测重度RIOM的生物标志物。NLR较高的人群发生重度RIOM的风险更高。 展开更多
关键词 头颈癌 中性粒细胞与淋巴细胞比值 重度放射性口腔黏膜炎 变化轨迹 潜类增长模型 增长混合模型
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妊娠期BMI轨迹、产后体重滞留与产后1年代谢综合征的关系
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作者 张华凡 陈艺璇 +7 位作者 吴琳琳 吴晓霞 尹霭琦 胡凤巧 童嘉宁 黄旭娜 万艳梅 牛建民 《现代妇产科进展》 2024年第3期191-195,共5页
目的:了解妊娠期BMI轨迹及产后体重滞留(PPWR)与产后1年代谢综合征(MetS)及其各诊断标准之间的关系。方法:选取2019年在南方医科大学附属深圳妇幼保健院分娩的720例产妇进行产后1年随访,内容为问卷、体格检查及实验室检查。采用Spearma... 目的:了解妊娠期BMI轨迹及产后体重滞留(PPWR)与产后1年代谢综合征(MetS)及其各诊断标准之间的关系。方法:选取2019年在南方医科大学附属深圳妇幼保健院分娩的720例产妇进行产后1年随访,内容为问卷、体格检查及实验室检查。采用Spearman秩相关分析不同轨迹亚组及产后体重滞留分组与MetS诊断指标异常数的关系。采用二元logistic回归模型分析不同轨迹亚组及产后体重滞留分组与MetS的相关性。结果:MetS患病率随体重轨迹组从低到高呈逐渐递增。与对照组相比,妊娠期BMI轨迹3的MetS患病风险OR(95%CI)值为6.15(2.81~13.44),PPWR较孕前≥1.85个BMI单位的妇女组患病风险值为3.63(1.10~11.96)。结论:妊娠期BMI轨迹组增高,MetS患病风险越大;产后较产前体重增加超过1.85个BMI单位的妇女患MetS风险增加了2.63倍。 展开更多
关键词 代谢综合征 妊娠期BMI轨迹 产后体重滞留 潜类别增长模型
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多阶段混合增长模型的影响因素:距离与形态 被引量:18
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作者 刘源 骆方 刘红云 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第9期1400-1412,共13页
通过模拟研究,考察潜类别距离和发展形态等因素对多阶段混合增长模型的模型选择和参数估计的影响:(1)潜类别距离越大,模型选择和分类效果越好。(2)混合模型的选择,应以一定样本量(至少200)为前提,首先考虑BIC选出正确的分类模型,再通过... 通过模拟研究,考察潜类别距离和发展形态等因素对多阶段混合增长模型的模型选择和参数估计的影响:(1)潜类别距离越大,模型选择和分类效果越好。(2)混合模型的选择,应以一定样本量(至少200)为前提,首先考虑BIC选出正确的分类模型,再通过熵值、ARI等选择分类确定性较高的模型。(3)多阶段的发展形态对正确模型的选择和分类的确定性均有一定程度影响。(4)潜类别距离和样本量越大,参数估计精度越高。(5)在判断分类准确性的指标中,ARI的选择更偏向于真实的模型。 展开更多
关键词 多阶段混合增长模型(PGMM) 潜类别增长分析(LCGA) 潜类别距离(SMD) 发展形态
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帕金森病患者服药依从性变化轨迹及预测因素的纵向研究 被引量:1
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作者 王曙光 郭枫 +6 位作者 丁时磊 何彩玉 汪玉玲 肖勇 程璐 姚瑞萍 杨士 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第6期583-588,共6页
目的探讨帕金森病患者服药依从性轨迹及其影响因素。方法选择2020年10月—2021年6月滁州市5个社区招募的140例原发性帕金森病患者,进行12个月随访调查。调查工具包括社会资料调查表、临床资料调查表和Morisky服药依从性量表。通过潜类... 目的探讨帕金森病患者服药依从性轨迹及其影响因素。方法选择2020年10月—2021年6月滁州市5个社区招募的140例原发性帕金森病患者,进行12个月随访调查。调查工具包括社会资料调查表、临床资料调查表和Morisky服药依从性量表。通过潜类别增长模型(Latent Class Growth Model,LCGM)识别患者服药依从性轨迹,利用有序多分类Logistic回归分析影响轨迹的因素。结果本研究共纳入127例患者,根据服药依从性轨迹可分为“高-稳定型”(11.8%)、“中-降低型”(28.4%)和“低-降低型”(59.8%)。单组重复测量方差分析显示,高-稳定型轨迹不同时间点服药依从得分差异无统计学意义(P>0.05),但中-降低型和低-降低型轨迹不同时间点服药依从得分差异有统计学意义(均P<0.05)。有序多分类Logistic回归显示,文化程度(P=0.022,OR=19.665,95%CI=1.536-251.817)、工作状态(P=0.004,OR=10.285,95%CI=2.082-50.814)、用药种类(P=0.022,OR=8.356,95%CI=1.356-51.498)和智力状态(P=0.017,OR=15.551,95%CI=1.628-148.497)是服药依从性轨迹的预测因素。结论帕金森病患者服药依从性可分为3种变化轨迹,文化程度、工作状态、用药种类和智力状态是影响服药依从性轨迹的主要因素。 展开更多
关键词 帕金森 服药依从性 轨迹 潜类别增长模型
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Longitudinal trajectories of athlete burnout among young table tennis players: A 3-wave study
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作者 Guillaume Martinent Benoıt Louvet Jean-Claude Decret 《Journal of Sport and Health Science》 SCIE 2020年第4期367-375,共9页
Purpose:The purposes of this study were to examine the trajectories of athlete burnout across a 2-month period characterized by high physical,psychological,and social demands to explore(1)whether several subgroups of ... Purpose:The purposes of this study were to examine the trajectories of athlete burnout across a 2-month period characterized by high physical,psychological,and social demands to explore(1)whether several subgroups of athletes representing distinct burnout trajectories emerged from the analyses and(2)whether athlete burnout symptoms(reduced accomplishment,sport devaluation,and exhaustion)developed in tandem or whether some burnout dimensions predicted downstream changes in other dimensions(causal ordering model).Methods:One hundred and fifty-nine table tennis players in intensive training centers completed a self-reported athlete burnout measure across 3 time points within a 2-month period characterized by high demands.Data were analyzed through latent class growth analysis.Results:Results of latent class growth analysis showed 3 distinct trajectories for each athlete burnout dimension,indicating not only linear or quadratic change but also stability in longitudinal athlete burnout perceptions.Results also suggested that the 3 dimensions of athlete burnout did not develop in tandem.Rather,the likelihood of belonging to particular emerging trajectories of sport devaluation and physical/emotional exhaustion was significantly influenced by the athletes’perception of reduced accomplishment assessed at Time 1.Thus,reduced accomplishment predicted downstream changes in the 2 other athlete burnout dimensions.Conclusion:As a whole,these results highlighted that the multinomial heterogeneity in longitudinal athlete burnout symptoms needs to be accounted for in future research. 展开更多
关键词 Athlete burnout Intensive training latent class growth analyses Person-centered approach Table tennis Youth elite athletes
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潜变量增长混合模型在学龄儿童体质指数变化轨迹分析中的应用 被引量:5
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作者 雷芳 宋桂荣 +3 位作者 刘启贵 胡冬梅 李国荣 唐晓 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2021年第4期519-522,527,共5页
目的探讨潜变量增长混合模型(latent growth mixture modeling,GMM)和潜类增长模型(latent class growth model,LCGM)在识别儿童体重增长变化潜在类别上的应用。方法以大连市932名6~12岁学龄儿童的体检纵向数据为例。运用Mplus8.3软件... 目的探讨潜变量增长混合模型(latent growth mixture modeling,GMM)和潜类增长模型(latent class growth model,LCGM)在识别儿童体重增长变化潜在类别上的应用。方法以大连市932名6~12岁学龄儿童的体检纵向数据为例。运用Mplus8.3软件构建不同性别儿童体质指数(body mass index,BMI)变化的GMM和LCGM模型。结果LCGM模型对男女学龄儿童的生长轨迹均识别出3个增长趋势不同的亚组:“稳定组”、“肥胖组”、“偏瘦组”;GMM模型对男性学龄儿童的生长轨迹识别出2个增长趋势不同的亚组:“稳定增长组”和“肥胖增长组”。结论GMM和LCGM模型可以识别学龄儿童BMI发展轨迹的异质性,拓展了描述儿童体重动态变化的方法研究。 展开更多
关键词 儿童体重变化轨迹 潜变量增长混合模型 潜类增长模型 异质性
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脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素分析 被引量:14
15
作者 刘梦如 梁发存 +6 位作者 汪张毅 尹艳茹 夏梅 姚婧婧 朱丽莎 张程 姜秀荣 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第23期67-71,共5页
目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素,为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者,采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院... 目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素,为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者,采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院当天进行调查,并于出院后1、3、6个月追踪患者的跌倒恐惧程度。采用潜变量增长模型识别跌倒恐惧变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析其影响因素。结果 跌倒恐惧变化轨迹可分为跌倒恐惧缓慢下降组(50%)、持续跌倒恐惧组(28%)、跌倒恐惧快速下降组(22%)。logistic回归分析结果显示,性别、职业、日常生活活动能力、近6个月跌倒史、步行能力、焦虑、抑郁影响跌倒恐惧的轨迹类别(均P<0.05)。结论 脑卒中患者跌倒恐惧分为3种不同的变化轨迹,其跌倒恐惧存在群体异质性,应基于患者跌倒恐惧变化轨迹的同质群体,有针对性地进行评估和干预。 展开更多
关键词 脑卒中 跌倒恐惧 变化轨迹 潜类别增长模型 焦虑 抑郁 纵向研究
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缺血性脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能发展轨迹及影响因素分析 被引量:2
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作者 陈坚 王园 +4 位作者 崔艳丽 罗彦嗣 廖琳 颜明玉 张晓梅 《护理学报》 北大核心 2023年第24期1-6,共6页
目的探讨脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能的潜在类别,并分析其影响因素,为个性化康复护理措施提供参考。方法便利选取广东省4所三级医院神经内科的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者393例,采用一般资料调查表、经口摄食功能评估量表进行调... 目的探讨脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能的潜在类别,并分析其影响因素,为个性化康复护理措施提供参考。方法便利选取广东省4所三级医院神经内科的缺血性脑卒中后吞咽障碍患者393例,采用一般资料调查表、经口摄食功能评估量表进行调查。潜类别增长分析模型识别经口摄食功能变化轨迹的潜在类别后,采用无序多分类Logistic回归分析其影响因素。结果患者的经口摄食功能变化轨迹可分为低风险稳定组(25.6%)、高风险下降组(51.1%)、高风险稳定组(23.3%)。多分类Logistic回归分析结果显示,不同经口摄食功能类别的患者在年龄、美国国立卫生院卒中量表评分、管饲时长、院外照护机构上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者经口摄食功能分为3种变化轨迹,存在群体异质性,应根据患者经口摄食功能的变化轨迹采取针对性的康复护理干预。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 经口摄食功能 潜类别增长模型 纵向研究
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胃癌病人化疗期间癌因性疲乏轨迹变化及预测因素研究 被引量:11
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作者 朱虹玉 徐珍华 +3 位作者 黎茂璐 赵丽 曹咏丽 骆惠玉 《护理研究》 北大核心 2023年第9期1588-1593,共6页
目的:探讨胃癌病人化疗期间癌因性疲乏的异质性轨迹及其预测因素。方法:选取2018年12月—2019年12月在福建某三级甲等肿瘤专科医院初次化疗的219例胃癌病人,采用Piper疲乏量表中文版、健康促进策略量表、简易体能状况量表进行调查,并在... 目的:探讨胃癌病人化疗期间癌因性疲乏的异质性轨迹及其预测因素。方法:选取2018年12月—2019年12月在福建某三级甲等肿瘤专科医院初次化疗的219例胃癌病人,采用Piper疲乏量表中文版、健康促进策略量表、简易体能状况量表进行调查,并在化疗3个月、6个月时再次评估病人的癌因性疲乏程度,采用潜在类别增长分析拟合胃癌病人的癌因性疲乏轨迹。结果:化疗前、化疗3个月、化疗6个月胃癌病人的癌因性疲乏评分分别为(2.87±1.50)分、(3.98±1.42)分、(5.83±1.86)分,3次评分比较差异有统计学意义(F=314.965,P<0.001),胃癌病人从首次化疗到化疗6个月化疗期间内癌因性疲乏呈上升趋势。219例胃癌病人完成至少2次调查,拟合了3条癌因性疲乏轨迹,分别为轻度疲乏缓慢增长组(37.9%)、中度疲乏缓慢增长组(9.1%)、轻度疲乏快速增长组(53%);以轻度疲乏缓慢增长组为参照,Logistic回归分析表明,自我管理效能和运动功能越差的胃癌病人越有可能被分配到中度疲乏缓慢增长组(P<0.001);年龄越大,自我管理效能及运动功能越低下的胃癌病人越有可能被分配到轻度疲乏快速增长组(P<0.05)。结论:胃癌病人化疗期间癌因性疲乏轨迹存在群体异质性,年龄大、运动功能差和自我管理效能低下的胃癌病人,更有可能经历轻度疲乏快速增长,医护人员应掌握疲乏变化轨迹及预测因素,给予病人针对性的护理干预。 展开更多
关键词 胃癌 化疗 癌因性疲乏 变化轨迹 潜在类别增长模型
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结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹及影响因素分析 被引量:5
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作者 刘淑华 查荣苹 +2 位作者 曾梦婷 何满兰 何虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第13期65-69,共5页
目的探讨结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹的类别及影响因素,为针对性干预提供参考。方法选取179例结直肠癌化疗患者作为研究对象,采用一般资料调查表、自我同情量表、医院焦虑抑郁量表分别于化疗前(T1)、第1个周期化疗后(T2)、第3个... 目的探讨结直肠癌化疗患者自我同情发展轨迹的类别及影响因素,为针对性干预提供参考。方法选取179例结直肠癌化疗患者作为研究对象,采用一般资料调查表、自我同情量表、医院焦虑抑郁量表分别于化疗前(T1)、第1个周期化疗后(T2)、第3个周期化疗后(T3)及第6个周期化疗后(T4)进行追踪调查。采用潜类别增长分析模型识别自我同情变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析其影响因素。结果患者的自我同情变化轨迹可分为低水平上升组(45.8%)、高水平稳定组(23.5%)、中水平降低组(30.7%)。logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、肿瘤临床分期、有无造口影响自我同情的轨迹类别(均P<0.05)。结论结直肠癌化疗患者自我同情分为3种变化轨迹,自我同情存在群体异质性,应基于患者自我同情变化轨迹有针对性地进行评估和干预。 展开更多
关键词 结直肠癌 自我同情 纵向研究 潜类别增长模型 影响因素
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乳腺癌化疗病人睡眠轨迹的潜在类别及预测因素研究 被引量:1
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作者 杨素娟 吴秀华 +1 位作者 吴华丽 高文思 《循证护理》 2023年第18期3317-3323,共7页
目的:探讨乳腺癌化疗病人睡眠质量的异质性轨迹及其预测因素。方法:于2020年12月—2021年12月,采用阿森斯睡眠量表(AIS)、社会支持评定量表(SSRS)、广泛性焦虑量表简版(GAD-2)、化疗所致周围神经病变评估工具(CIPNAT)对福建某三级甲等... 目的:探讨乳腺癌化疗病人睡眠质量的异质性轨迹及其预测因素。方法:于2020年12月—2021年12月,采用阿森斯睡眠量表(AIS)、社会支持评定量表(SSRS)、广泛性焦虑量表简版(GAD-2)、化疗所致周围神经病变评估工具(CIPNAT)对福建某三级甲等肿瘤专科医院的250例首次化疗的乳腺癌病人进行调查,并在基线调查后3个月、6个月时再次评估病人的睡眠状况。采用潜类别增长分析拟合乳腺癌化疗病人的睡眠轨迹。结果:223例乳腺癌化疗病人完成至少2次调查,拟合了3条睡眠质量轨迹,分别为持续严重失眠组(18.4%)、失眠快速加重组(21.5%)、失眠缓慢加重组(60.1%);Logistic回归分析结果显示,相对于失眠缓慢加重组,年龄、社会支持和焦虑是持续严重失眠组的影响因素;年龄、婚姻状况、焦虑、社会支持及化疗所致的周围神经病变是失眠加重组的独立影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌化疗病人睡眠水平呈现不同的变化轨迹,医护人员应重视高龄、离异或丧偶、有焦虑、社会支持度低、周围神经病变严重病人的睡眠水平,并给予针对性的护理干预措施。 展开更多
关键词 乳腺癌 化疗 睡眠 轨迹 潜类别增长模型 影响因素
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孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹及其对产后尿失禁的影响 被引量:1
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作者 刘莎 陈玲 +2 位作者 李甜甜 张丹莉 蔡文智 《护理学报》 北大核心 2023年第3期1-5,共5页
目的探讨孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹及其对产后尿失禁的影响。方法数据来源于前期开展的1项随机对照试验,于2020年6-10月在深圳市某三级甲等医院产科门诊招募了126名研究对象。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,使用APP进行... 目的探讨孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹及其对产后尿失禁的影响。方法数据来源于前期开展的1项随机对照试验,于2020年6-10月在深圳市某三级甲等医院产科门诊招募了126名研究对象。对照组采用常规护理,观察组在此基础上,使用APP进行尿失禁自我管理。于干预前、干预后2个月及产后42 d收集资料。采用Mplus 7.4对盆底肌训练自我效能发展轨迹进行潜类别增长模型分析;采用Logistic回归,分析干预因素对盆底肌训练自我效能发展轨迹的影响,探讨盆底肌训练自我效能发展轨迹对产后尿失禁的预测效果。结果最终共有103名研究对象完成所有时间节点的随访。年龄(28.75±3.33)岁。潜类别增长模型拟合了4个潜类别,分别是:C1高功能组(56.3%)、C2发展组(9.7%)、C3阻滞组(22.3%)、C4低功能组(11.7%)。回归分析发现,相比于低功能组的孕妇,高功能组和发展组的孕妇产后尿失禁的风险是降低的(分别为P=0.002及P=0.025);观察组孕妇盆底肌训练自我效能发展轨迹更有可能呈现上升趋势(OR:0.055,95%CI:0.016~0.188,P<0.001)。结论孕产妇盆底肌训练自我效能发展轨迹存在不同类别,基于APP的尿失禁管理手段对其增长趋势有促进作用,盆底肌训练自我效能呈增长趋势者发生产后尿失禁的风险更低。 展开更多
关键词 尿失禁 围产期 移动医疗 随机对照试验 潜类别增长模型
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