第四脑室外侧隐窝室管膜与哺乳关系的形态学观察

目的观察哺乳期雌性小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜形态的变化与哺乳之间的关系。方法HE染色和扫描电镜法。结果光镜下对照组外侧隐窝室管膜细胞单层稀疏排列,哺乳早、中期外侧隐窝室管膜细胞密集,常呈双层或多层排列,在室管膜细胞增厚区上可见均质的絮状物,以哺乳中期最明显,此改变与对照组比较具有显著的差异(P<0.05)。扫描电镜下对照组外侧隐窝处纤毛稠密,呈簇状分布;哺乳早期纤毛黏连成束,纤毛肿胀增粗,室管膜表面可见到密集的、大小不一的分泌囊泡;哺乳中期分泌囊泡比早期小,囊泡在室管膜表面黏连在一起,成层分布;哺乳末期室管膜细胞的纤毛和微绒毛与对照组相似。结论小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞有旺盛的分泌现象,这种改变与哺乳周期密切相关。

去卵巢大鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞的形态学变化

目的：观察卵巢切除后雌性大鼠第四脑室外侧隐窝室管膜的形态学变化。方法：雌性大鼠随机分为正常对照组、假手术组和卵巢切除后15d组，用H-E染色和扫描电镜观察第四脑室外侧隐窝室管膜细胞的形态学变化。结果：H-E染色显示雌性大鼠第四脑室外侧隐窝腹侧部室管膜细胞数目在卵巢切除后15d组高于正常对照组和假手术组，差异有统计学意义。在卵巢切除后15d组的室管膜细胞表面可见一层淡染的絮状结构，其他两组不明显。扫描电镜观察显示，正常对照组和假手术组第四脑室外侧隐窝部位可见散在的分泌颗粒，卵巢切除后15d组在该处观察到大量分泌颗粒和淤泥样分泌物。结论：卵巢切除后大鼠第四脑室外侧隐窝室管细胞数目增多，分泌功能增强，这些改变可能与雌激素水平降低有关。

妊娠小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞的形态学变化

目的:探讨妊娠不同时期小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜的形态学变化。方法:用扫描电镜和光镜对该区在妊娠不同时期的室管膜细胞和室管膜上结构的形态学变化进行观察。结果:光镜下,该区室管膜下可见较丰富的血管,妊娠早、中期室管膜细胞呈现双层或三层密集排列现象,且其腔面可见大量均质的絮状物。扫描电镜下,该区可见一面积为100μm×250μm的无纤毛区,其上有“淤泥样分泌物”,且室管膜上结构丰富。结论:无纤毛区在妊娠期有淤泥样分泌物分布;该分泌现象与妊娠周期有密切关系。

四脑室出血为主的自发性脑出血的救治

目的探讨四脑室出血为主的脑出血患者的救治经验。方法回顾分析我院2011-06—2013-02四脑室出血为主的脑出血患者68例,采取保守治疗14例,侧脑室钻孔引流术32例,侧脑室钻孔并后颅窝开颅手术22例。结果术后3个月,按GOS预后评分,预后良好44例,预后不良16例,死亡8例(11.8%)。结论对四脑室出血为主的自发性脑出血患者,采取恰当的治疗,可明显改善病人的预后,提高患者的救治率。

妊娠期及哺乳期小鼠第四脑室外侧隐窝室管膜超微结构的改变

观察妊娠期和哺乳期小鼠第四脑室外侧隐窝进行超微结构变化,探讨该部位室管膜及室管膜上结构与妊娠和哺乳功能的关系。该处室管膜细胞有旺盛的分泌现象,该现象与妊娠和哺乳周期密切相关。

高血压大鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞的形态学变化

目的：观察NO缺乏型高血压大鼠第四脑室外侧隐窝室管膜细胞的形态学变化、分泌情况及巢蛋白表达变化。方法：雄性Wistar大鼠，以左旋硝基精氨酸（L-NNA）15mg／d腹腔注射，成功制备高血压动物模型。随机选择对照组、用药2周组、用药4周组，常规灌注取脑，取材后经处理，左、右两侧分别进行巢蛋白免疫显色和透射电镜观察。结果：巢蛋白免疫组织化学显色显示，随着血压的升高，呈现先加深后变浅的趋势。透射电镜下对照组室管膜细胞排列整齐，边界清楚，纤毛和微绒毛丰富。在用药2周组，室管膜细胞体积大小不等，形态各异，边界不清，胞核皱缩，染色质粗大，细胞游离面纤毛较少，可见向细胞顶部突出的“淤泥样”分泌物。用药4周组，室管膜细胞分泌活动更加旺盛。结论：透射电镜下观察到，第四脑室外侧隐窝室管膜面上特殊“淤泥样”分泌物的分泌过程，而且随血压升高，分泌功能更加旺盛，说明该处细胞对高血压刺激敏感。

正常成人侧脑室与第四脑室的CT测量

通过采用CT扫描测量了422例正常成人侧脑室的脑室颅腔比(VCR),第四脑室前后径和横径大小.按年龄和性别分组进行测量,测量的结果经统计学分析表明:各年龄组的VCR均值,第四脑室前后径及横径均值,以及每组男女相应均值之间的差异均无显著性.根据Mohr氏法,VCR正常范围为0.089～0.137;根据Shapira氏法,第四脑室前后径为0.344～0.898cm,横径为0.789～1.430cm.

纹理分析在脑室内脉络丛乳头状瘤与室管膜瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探讨MRI平扫及增强结合图像纹理分析在鉴别脑室内脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤的诊断价值。方法回顾性分析通过病理证实的16例脑室内室管膜瘤及12例脉络丛乳头状瘤的MRI轴位平扫及增强图像,并在T1WI动脉期图像上勾画ROI,进行纹理分析得到标准差、偏度、熵值、峰度、均数及异质性等相关参数。最后,利用多参数联合鉴别脑室内室管膜瘤及脉络丛乳头状瘤。结果脑室内室管膜瘤好发于第四脑室,易沿着室间孔与正中孔蔓延生长,呈"溶蜡样"改变。在MRI T1WI多表现等、稍低信号,T2WI表现为稍高信号,DWI呈等、稍低信号(P<0.05)。脉络丛乳头状瘤多见于儿童侧脑室,发生于侧脑室者常伴有重度脑积水。在MRI上表现为T1WI稍低信号,T2WI等或稍高信号,DWI呈稍高或高信号(P<0.05)。增强扫描多呈明显强化,部分呈特征性"桑葚样"改变。同时对脑室内室管膜瘤与脉络丛乳头状瘤进行纹理分析,得到各参数进行比较,可得:异质性、熵值及偏度参数在室管膜瘤及脉络丛两组肿瘤中有较明显的统计学差异。同时对异质性、熵值及偏度定量参数即有统计学意义的参数进行多参数联合分析,有较明显的统计学差异。结论颅脑磁共振T1WI动脉期图像纹理分析结合常规MRI平扫和增强表现,对鉴别脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤提供一定的临床应用价值。