核素心室造影及左室腔-心肌比值检测心梗后心功能

观察了37例心梗患者和28例正常对照组的^(99m)TC-MIBI首次通过法左室造影(FPRNA)检测左室射血分数(LVEF)及心肌断层显像加作短轴面左室腔-心肌比值(C/W),旨在了解一次注药进行两种分析对于缺血性心肌病变的心肌灌注和心功能变化的临床实用价值,并结合超声心动图(UCG)的LVEF和左室内径对比观察.结果示:(1)心梗组的FPRNA的LVEF,C/W均显著低于对照组LVEF,C/W(p<0.05～0.01).(2)心梗组中FPRNA的LVEF与UCG的IVEF相关显著(r=0.62,P<0.01),与左室内径呈负相关(r=-0.63,P<0.01).与梗塞节段数是显著负相关(r=-0.79,P<0.001).(3)心梗组中C/W与FPRNA的LVEF呈显著正相关(r=0.69,P<0.001);与左室内径呈显著负相关(r=-0.51,P<0.05);与患者梗塞节段的数量呈显著负相关(r=-0.76,P<0.001).(4)C/W对于心功能不全的检出敏感性92%,特异性50%,准确性75%.

左室腔与心肌计数比值对左室收缩功能异常的诊断价值

目的评价应用９９ｍ锝－甲氧基异丁基异晴（９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ）心肌断层显像中左室腔与心肌计数（Ｃ／Ｍ）比值对左室收缩功能异常诊断的价值。方法对照组２７例、冠心病组３４例于１周内完成运动态和静息态９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像及平衡法核素心室造影（ＥＲＮＡ），从短轴心肌断层图像中选取左室中部的心肌图像计算出Ｃ／Ｍ比值，利用ＥＲＮＡ测定左室射血分数（ＬＶＥＦ）。结果冠心病组运动态和静息态Ｃ／Ｍ比值均低于对照组（Ｐ＜０．００１），运动态和静息态Ｃ／Ｍ比值与ＬＶＥＦ正相关，ｒ分别为０．７２５９、０．６４８１，Ｐ均＜０．００１。运动态和静息态Ｃ／Ｍ比值诊断左室收缩功能异常的敏感性分别为７１．４％、６１．９％；特异性为９０．６％、９６．８％；准确性为８３．０％、８３．０％。结论９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌断层显像中运动态和静息态Ｃ／Ｍ比值可作为诊断左室收缩功能异常的参考指标。