开胸前后左室外膜的心表电图

用接触电极经胸壁穿刺在心包壁层记录家兔、豚鼠和犬左心室外膜的心表电图（SEG），同反映左心室面体表心电图进行对比研究的结果表明，在闭胸条件下左心室外膜的SEG与同步记录的反映左心室面体表ECG的各波方向和产生机理是一致的．开胸后SEG的QRS时限延长、ST段抬高或压低和T波倒置是由于心外股温度降低、心肌供血不足所致心肌冲动传导缓慢和其极反向所致．在缺血缺氧和药物等因素对心脏电活动影响的研究中，SEG是一个比ECG更为灵敏的电生理指标。

基于MRI图像的左心室分割方法研究现状与发展

心脏的磁共振图像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对比度强、分辨率高、能够准确描述心脏的解剖功能,因此被认为是准确评估心脏挤压能力的金标准。在心脏的核磁共振图像上准确分割出左心室是准确评估左心室功能的前提。阐述了磁共振图像左心室分割的基本特点和难点,针对现阶段具有代表性的4种MRI左心室分割算法的基本原理、分割效果及时间效率等特点进行了归纳与总结。总结分析了MRI左心室分割领域面临的一些问题和发展方向。

儿童左室高位侧后壁心外膜起搏对心功能的远期影响

目的 观察和分析接受长期左室高位侧后壁心外膜起搏治疗后患儿左心室功能改变情况,探讨最佳的心外膜电极植入位置。方法 回顾2008年11月至2016年8月收治的56例植入左室心外膜起博电极患儿术前及末次随访的临床情况及超声检查结果,并对患儿两次超声结果进行统计分析。结果 56例患儿中包括先天性心脏病术后31例、先天性及心肌炎后缓慢性心律失常25例。首次起搏器治疗中位年龄3.25岁,随访中位时间1.63年。超声检查显示术前左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LA)分别为(66.39±9.96)%和(25.48±7.22)mm,末次随访为(69.32±7.13)%和(23.44±6.29)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访左心室舒张末期内径(LVDd)和左心室收缩末期内径(LVDs)Z评分为-1.42(-4.67~0.89)和0.06(-2.39~2.72),相比术前的0.16(-1.31~2.83)和-1.88(-4.48~0.10)均显著缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左室高位侧后壁起搏能够有效保护和改善左室功能,是儿科治疗缓慢性心律失常起搏电极理想的心外膜植入位置。

Epicardial radiofrequency ablation for left ventricular aneurysm related ventricular arrhythmias during off-pump coronary artery bypass surgery

Background Left ventricular aneurysm （LVA） is one of the serious complications after acute myocardial infarction. We attempted to evaluate the preliminary efficacy of LVA repair combined with epicardial radiofrequency ablation for ventricular arrhythmia during off-pump coronary artery bypass grafting （OPCAB）.