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多模态心脏磁共振对肥厚型心肌病的诊断价值研讨
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作者 董智慧 刘丽 +2 位作者 张迪 姜珊 马晓升 《中国卫生标准管理》 2024年第9期97-100,共4页
目的探讨多模态心脏磁共振对肥厚型心肌病的诊断价值。方法选取2020年1月—2023年1月牡丹江医学院附属第二医院收治的肥厚型心肌病患者50例归入试验组,根据有无左心室流出道梗阻分为研究1组(有梗阻,n=21)与研究2组(无梗阻,n=29)。选取... 目的探讨多模态心脏磁共振对肥厚型心肌病的诊断价值。方法选取2020年1月—2023年1月牡丹江医学院附属第二医院收治的肥厚型心肌病患者50例归入试验组,根据有无左心室流出道梗阻分为研究1组(有梗阻,n=21)与研究2组(无梗阻,n=29)。选取同一时段牡丹江医学院附属第二医院接收的健康体检者21例归入对比组。所有纳入者均接受多模式心脏磁共振检查。比较不同组别的左心室心肌过度小梁化的分形维数值、每次心动周期的左心室血流模式、左心室功能相关指标的差异性。结果经过扫描检查后,对比组的相关统计结果均优于研究1组与研究2组,其中研究1组与研究2组的左室FD均值(1.32±0.05)与(1.30±0.04)、心尖部FD最大值(1.41±0.08)与(1.39±0.07)、心远端最大FD值(1.41±0.06)与(1.31±0.05)均高于对比组的(1.22±0.02)、(1.31±0.03)、(1.27±0.02)(P<0.05)。结论为肥厚型心肌病患者使用多模式心脏磁共振扫描检查的效果较好,可了解左心室血流情况,判断有无心肌过度小梁化,为后期治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 多模式心脏磁共振 肥厚型心肌病 左心室血流模式 心肌过度小梁化 左心室功能相关指标 诊断价值
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葛氏分型与射血分数保留的心力衰竭
2
作者 孔令秋 葛均波 《实用心电学杂志》 2023年第6期453-456,共4页
有别于其他类型的心力衰竭(简称心衰),传统药物及治疗方法在射血分数保留的心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者中往往缺乏确切疗效。究其原因,可能与这类患者的病因异质性较大、病理生理学通路不一致有关... 有别于其他类型的心力衰竭(简称心衰),传统药物及治疗方法在射血分数保留的心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者中往往缺乏确切疗效。究其原因,可能与这类患者的病因异质性较大、病理生理学通路不一致有关。葛氏分型是一种基于病因学的新型分类方法,不仅有助于对病理生理学机制相似的HFpEF患者进行分组,而且还有助于为不同类型的心衰患者制定合适的诊治方案、预后评估及管理措施,有望成为未来针对此类患者进行临床研究设计的重要参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 左心室射血分数 健康相关生活质量 死亡率 预测指标
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中国左心室辅助装置候选者术前评估与管理专家共识(2023年) 被引量:7
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作者 中国心室辅助装置专家共识委员会 胡盛寿 +4 位作者 杨晓涵 卿平 杜娟 周星彤 陈海波 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期799-814,共16页
左心室辅助装置(LVAD)是治疗终末期心力衰竭的有效治疗措施,已在我国逐步推广。本专家共识总结了LVAD的适应证与禁忌证、手术时机的选择、术前评估、术前状态优化等最新认识及规范,以期指导临床对此新疗法的规范化应用。
关键词 左心室辅助装置 适应证与禁忌证 终末期心力衰竭 永久性支持治疗 右心功能衰竭 正性肌力药
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缬沙坦联合他汀类药物治疗冠心病的疗效分析
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作者 王璐 《中国实用医药》 2023年第24期12-15,共4页
目的探究缬沙坦联合他汀类药物治疗冠心病的疗效。方法50例冠心病患者作为研究对象,以患者的入院序列数为基础,采用随机数字分组方式将患者分为对照组以及观察组,每组25例。对照组采用常规治疗+瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组采用常规治疗+... 目的探究缬沙坦联合他汀类药物治疗冠心病的疗效。方法50例冠心病患者作为研究对象,以患者的入院序列数为基础,采用随机数字分组方式将患者分为对照组以及观察组,每组25例。对照组采用常规治疗+瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组采用常规治疗+缬沙坦+瑞舒伐他汀钙片治疗。对比两组治疗后的血脂指标(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯)、N末端B型钠尿肽前体、左心室射血分数。结果治疗后,观察组患者的总胆固醇(4.72±2.21)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(1.56±0.49)mmol/L高于对照组的(3.20±1.33)、(1.06±0.90)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(1.71±0.80)mmol/L、甘油三酯(1.52±0.89)mmol/L低于对照组的(2.40±1.32)、(2.33±1.01)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的N末端B型钠尿肽前体(102.33±47.67)pg/ml低于对照组的(187.33±42.67)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的左心室射血分数(66.83±2.89)%高于对照组的(60.21±3.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对冠心病患者进行治疗的过程中,采用常规治疗+缬沙坦+瑞舒伐他汀钙片的治疗模式进行干预,能够有效改善患者的血脂指标、N末端B型钠尿肽前体、左心室射血分数,值得推广与应用。 展开更多
关键词 缬沙坦 瑞舒伐他汀钙片 冠心病 血脂指标 N末端B型钠尿肽前体 左心室射血分数
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冠心病射血分数正常心力衰竭患者左室舒张末压与无创指标的相关性 被引量:9
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作者 龙曼云 桂春 +1 位作者 韦晓敏 邓燕 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第5期697-700,共4页
目的:通过左室舒张末压(LVEDP)与无创指标对比,探讨其在冠心病射血分数正常心力衰竭(HF-NEF)患者的诊断价值。方法对59例冠心病患者行超声检测 E/A 值、E/E′值等,血清检测 NT -proBNP 等。并行冠状动脉造影检查,评定 Gensi... 目的:通过左室舒张末压(LVEDP)与无创指标对比,探讨其在冠心病射血分数正常心力衰竭(HF-NEF)患者的诊断价值。方法对59例冠心病患者行超声检测 E/A 值、E/E′值等,血清检测 NT -proBNP 等。并行冠状动脉造影检查,评定 Gensini 积分、侧支评分,测定 LVEDP。分为左室舒张功能(LVDF)正常组(LVEDP≤16 mmHg)、LVDF 异常组(LVEDP >16 mmHg)。结果空腹血糖、NT -proBNP、Gensini 积分、E/E′值在 LVDF 异常组比 LVDF 正常组显著升高(P <0.05)。多元线性回归分析提示:LVEDP 与 NT -proBNP 显著相关(P =0.000),标准偏回归系数为0.490(95%CI 0.004~0.010);LVEDP 与 E/E′值显著相关(P =0.001),标准偏回归系数为0.381(95%CI 0.171~0.590)。结论冠状动脉的病变程度和 LVDF 相关。 E/E′值和 NT -proBNP 能反映 LVDF,可作为临床评价 HFNEF 的有效指标。 展开更多
关键词 射血分数正常心力衰竭 冠心病 左室舒张功能 无创指标
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间歇性完全性左束支传导阻滞结合心率变异性对高血压左心室肥厚的诊断价值 被引量:8
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作者 张文婷 任淑珍 +4 位作者 白雪琴 张爱婷 程佳媛 房志琴 史建林 《中国医药》 2021年第2期192-195,共4页
目的探讨间歇性完全性左束支传导阻滞(LBBB)结合心率变异性(HRV)对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法选取2018年7月至2020年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的左心室肥厚患者100例,分为高血压左心室肥厚组(40例)、冠心病(冠状动脉粥... 目的探讨间歇性完全性左束支传导阻滞(LBBB)结合心率变异性(HRV)对高血压左心室肥厚的诊断价值。方法选取2018年7月至2020年7月于河北北方学院附属第一医院就诊的左心室肥厚患者100例,分为高血压左心室肥厚组(40例)、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)所致左心室肥厚组(32例)、主动脉瓣狭窄所致左心室肥厚组(15例)及肥厚型心肌病所致左心室肥厚组(13例)。记录患者的24 h动态心电图,比较4组患者间歇性完全性LBBB发生率及HRV差异。结果高血压左心室肥厚组与冠心病所致左心室肥厚组间歇性完全性LBBB发生率差异无统计学意义[30.0%(12/40)比28.1%(9/32)](P>0.05),此2组间歇性完全性LBBB发生率均明显高于主动脉瓣狭窄所致左心室肥厚组及肥厚型心肌病所致左心室肥厚组[6.7%(1/15)、7.7%(1/13)](均P<0.01)。高血压左心室肥厚组HRV时域指标全部窦性心搏间期的标准差(SDNN)明显高于冠心病所致左心室肥厚组和主动脉瓣狭窄所致左心室肥厚组[(164±58)ms比(126±45)、(115±22)ms](均P<0.01),与肥厚型心肌病所致左心室肥厚组[(138±71)ms]差异无统计学意义(P>0.05),其余3组间SDNN比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者间HRV频域指标极低频功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间歇性完全性LBBB与HRV时域指标SDNN对高血压左心室肥厚与其他器质性心脏病所致左心室肥厚的鉴别诊断有一定价值。 展开更多
关键词 左心室肥厚 间歇性完全性左束支传导阻滞 心率变异性 时域指标 频域指标
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心内膜弹力纤维增生症患儿多普勒组织显像结果分析 被引量:1
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作者 李桂梅 马沛然 +3 位作者 汪翼 韩秀珍 王玉林 金超 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第7期23-24,共2页
对10例心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿的多普勒组织显像(DTI)结果进行了分析。发现本组二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度(MVR-SV及MVR-DeV)、左室后壁心内膜收缩期及舒张期运动速度(LVPW-EnSV及... 对10例心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿的多普勒组织显像(DTI)结果进行了分析。发现本组二尖瓣环收缩期及舒张早期运动速度(MVR-SV及MVR-DeV)、左室后壁心内膜收缩期及舒张期运动速度(LVPW-EnSV及LVPW-EnDV)均显著降低,其阳性率高于传统的心功能指标;另外,患儿的二尖瓣血流舒张早期峰值流速(E峰)与舒张晚期峰值流速(A峰)之比显著降低,这对鉴别EFE与扩张型心肌病(DCM)有重要价值(后者E/A正常或升高)。 展开更多
关键词 心内膜 弹力纤维增生症 儿童 诊断 DTI
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原发性高血压左室肥厚患者的颈动脉结构和血流动力学特征探讨 被引量:2
8
作者 郑亚丽 张卫 汪斌 《广东药学院学报》 CAS 2006年第3期331-332,345,共3页
目的探讨原发性高血压并左室肥厚(LVH)与非LVH患者的颈动脉结构和血流动力学改变的特点及相互关系。方法对134例受检者进行颈动脉超声研究,其中高血压病非LVH 32例,高血压并LVH 62例,正常对照组40例,分别测量各组颈部动脉总干内-中膜厚... 目的探讨原发性高血压并左室肥厚(LVH)与非LVH患者的颈动脉结构和血流动力学改变的特点及相互关系。方法对134例受检者进行颈动脉超声研究,其中高血压病非LVH 32例,高血压并LVH 62例,正常对照组40例,分别测量各组颈部动脉总干内-中膜厚度(CCA-IMT)、分叉内-中膜厚度(B IMT)、斑块以及两侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉的血流动力学指标。结果①高血压组的CCA-IMT和B IMT明显高于对照组(P=0.006),其中高血压并LVH组在各组中最高;高血压非LVH组、高血压并LVH组的斑块检出率分别为30.2%、62.2%,显著高于对照组的检出率17.5%;②与对照组比较,高血压组的血流动力学指标改变表现为收缩期峰值流速、舒张末期流速及血流量降低,血管搏动指数和血管阻力指数均增高。结论原发性高血压患者的颈动脉内-中膜厚度、斑块及血流动力学改变与左室肥厚密切相关。 展开更多
关键词 高血压 左室肥厚 颈动脉 内-中膜厚度 血流动力学
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异常踝臂指数与慢性肾脏病患者左室重量指数的关系研究 被引量:1
9
作者 张立萍 王静 +4 位作者 聂芳 黄高忠 杨建芬 许婵婵 封启明 《中国医药导报》 CAS 2014年第11期14-16,共3页
目的通过评估慢性肾脏疾病(CKD)3-5期患者的踝臂指数(ABI)和心脏超声参数,了解二者在CKD中是否存在独立相关性。方法选择2011年1月~2012年12月在上海交通大学附属第六人民医院门诊随诊或住院的接受血液透析前行ABI测定以及心脏超... 目的通过评估慢性肾脏疾病(CKD)3-5期患者的踝臂指数(ABI)和心脏超声参数,了解二者在CKD中是否存在独立相关性。方法选择2011年1月~2012年12月在上海交通大学附属第六人民医院门诊随诊或住院的接受血液透析前行ABI测定以及心脏超声检查CKD3~5期患者250例为研究对象,根据ABI值将其分为ABI〈0.9组、0.9≤ABI〈1.3组及ABI≥1.3组,对比分析三组患者的一般临床资料和超声结果。结果ABI〈0.9组及ABI≥1.3组左室重量指数(IVMI)[(149.8±56.2)、(152.7±53.3)]高于0.9≤ABI〈1.3组(127.8+43.6),差异有高度统计学意义(P〈0.01),且多变量分析显示异常的ABI患者(ABI〈0.9组、ABI≥1.3组)与LVMI的增加独立相关(P〈0.01)。结论CKD3~5期患者中异常的ABI与LVMI的增加独立相关。 展开更多
关键词 踝臂指数 左室重量指数 慢性肾脏疾病
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多种无创指标在介入术后心肌梗死患者预后中的价值研究 被引量:1
10
作者 张萍 黄伟剑 +1 位作者 邹长林 孙丽卿 《医学研究杂志》 2013年第4期144-147,共4页
目的探讨多种无创性指标联合临床危险因素在接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后中的价值。方法前瞻性搜集2010年1月~2011年6月期间笔者医院接... 目的探讨多种无创性指标联合临床危险因素在接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者预后中的价值。方法前瞻性搜集2010年1月~2011年6月期间笔者医院接受PCI治疗的104例AMI患者的资料,所有患者起病3个月内序贯接受无创性检查(包括常规心电图、动态心电图、活动平板负荷试验、超声心动图)。平均随访1年,根据随访期间患者有无发生主要心脏事件(心源性死亡、充血性心力衰竭、再发心肌梗死、恶性心律失常)分为有事件组和无事件组,纳入常见的临床危险因素后,对上述数据分别进行Logistic多因素回归分析。结果按是否发生各主要心脏事件分别行单因素分析,筛选出差异有明显统计学意义(P<0.01)的指标。将各指标纳入多因素Logistic回归分析发现TS、LVEF、Tp-Te间期与AMI患者PCI术后近期发生主要心脏事件密切相关。结论 TS、LVEF、Tp-Te间期是AMI患者PCI术后近期发生主要心脏事件的独立危险因素,其中TS(OR=5.470,P=0.023)是预测心源性死亡最强的变量,LVEF(OR=4.348,P=0.042)、(OR=3.245,P=0.017)是预测充血性心力衰竭、再发心肌梗死最强的变量,Tp-Te间期(OR=6.372,P=0.037)是预测恶性心律失常最强的变量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 无创性指标 心率震荡 左心室射血分数 Tp—Te间期
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机械循环支持治疗心力衰竭的研究进展 被引量:1
11
作者 尤涛 黄剑 陈建昌 《心血管病学进展》 CAS 2014年第3期346-350,共5页
目前终末期心力衰竭的治疗除药物和心脏移植外,主要依赖机械循环支持,后者自20世纪末出现以来,已取得了长足进步,应用领域从最初的心脏移植前过渡逐渐扩展到心力衰竭的长期支持乃至终点治疗。最新的机械循环支持以左心室辅助装置为主,... 目前终末期心力衰竭的治疗除药物和心脏移植外,主要依赖机械循环支持,后者自20世纪末出现以来,已取得了长足进步,应用领域从最初的心脏移植前过渡逐渐扩展到心力衰竭的长期支持乃至终点治疗。最新的机械循环支持以左心室辅助装置为主,包括主动脉内球囊反搏泵、体外膜肺及全人工心脏等。近年来,随着制造工艺和材料的革新,机械循环支持的适应证逐渐拓展,机械辅助治疗充血性心力衰竭的随机化评估、HeartMateⅡ终点治疗等大规模临床试验也验证了其在不同心力衰竭患者中的获益。随着应用例数的增加,临床证据日臻完善,但也逐渐浮现出诸如出血、感染、血栓、机械故障等并发症。这些问题的出现,对装置的植入时机、手术技术、术后维护提出了更高的要求。目前,机械循环支持系统的小型化、驱动系统的零接触化及新型生物材料的使用,推动了新一代设备的革新,使其向着便携式、简单化、持久耐用的方向发展,有望在未来完全替代心脏移植,成为心力衰竭的标准化治疗方案。 展开更多
关键词 机械循环支持 终末期心力衰竭 终点治疗 左心室辅助装置 适应证
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三维斑点追踪技术与血清学指标评估子痫前期患者左心功能损伤的应用价值 被引量:1
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作者 景军宁 关崇丽 +1 位作者 张昀 鲁琰 《临床超声医学杂志》 CSCD 2021年第3期199-202,共4页
目的探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术与血清学指标评估子痫前期患者左心功能损伤的临床应用价值。方法选取我院收治的143例子痫前期孕妇,根据其是否合并左心功能损伤分为子痫前期组82例和合并组61例,另选同期体检正常的妊娠期孕妇40例为... 目的探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术与血清学指标评估子痫前期患者左心功能损伤的临床应用价值。方法选取我院收治的143例子痫前期孕妇,根据其是否合并左心功能损伤分为子痫前期组82例和合并组61例,另选同期体检正常的妊娠期孕妇40例为对照组,各组均行常规超声和3D-STI检查,并检测血清Ca+、内皮素、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,结果进行比较分析。应用Pearson相关分析法分析左室射血分数(LVEF)、Tei指数与3D-STI参数及血清学指标间的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测子痫前期患者左心功能损伤的诊断效能,计算曲线下面积(AUC)。结果各组LVEF、Tei指数、左室整体纵向应变(GLS)、整体面积应变(GAS),以及血清学指标Ca+、内皮素、H-FABP、NT-proBNP水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。合并组GLS、GAS均低于子痫前期组和对照组(均P<0.05);子痫前期组Tei指数和GLS均低于对照组(均P<0.05);子痫前期组和合并组Ca+均低于对照组,内皮素、H-FABP、NT-proBNP水平均高于对照组(均P<0.05),合并组内皮素、H-FABP、NT-proBNP水平均高于子痫前期组(均P<0.05)。LVEF与GLS、GAS、Ca+均呈正相关(均P<0.05),与内皮素、H-FABP、NT-proBNP水平均呈负相关(均P<0.05);Tei指数与GLS、GAS、Ca+均呈负相关(均P<0.05),与内皮素、H-FABP、NT-proBNP水平均呈正相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,GLS、内皮素、H-FABP、NT-proBNP截断值分别为15.585%、77.775μg/L、21.9μg/L、341.725μg/L时,其预测子痫前期患者左心功能损伤的AUC分别为0.627、0.643、0.774、0.627,敏感性分别为0.639、0.885、0.787、0.984,特异性分别为0.622、0.451、0.634、0.305;上述指标联合应用的敏感性为0.738、特异性为0.768,AUC为0.819,均高于各指标单独应用(均P<0.05)。结论3D-STI技术结合血清学指标可提高临床预测子痫前期患者左心功能损伤的效能,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪 三维 子痫前期 血清学指标 心室功能
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依那普利叶酸片对H型高血压左心室肥厚患者心功能的影响 被引量:2
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作者 欧艳勉 叶腾腾 韦应社 《当代医学》 2022年第30期73-76,共4页
目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压左心室肥厚患者心功能的影响。方法选取2019年5月至2021年4月本院收治的109例H型高血压左心室肥厚患者作为研究对象,随机分为对照组(n=54)和实验组(n=55)。对照组采用依那普利药物治疗,实验组采用依... 目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压左心室肥厚患者心功能的影响。方法选取2019年5月至2021年4月本院收治的109例H型高血压左心室肥厚患者作为研究对象,随机分为对照组(n=54)和实验组(n=55)。对照组采用依那普利药物治疗,实验组采用依那普利叶酸片治疗,比较治疗前后两组心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPWT)]变化、血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平及不良反应(干咳、肾功能损伤、过敏)发生情况。结果治疗前,两组LVEDD、IVST、LVEF、LVPWT比较差异无统计学意义;治疗后,两组LVEF均高于治疗前,LVEDD短于治疗前,IVST、LVPWT均薄于治疗前,且实验组LVEF高于对照组,LVEDD短于对照组,IVST、LVPWT均薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DBP、SBP、Hcy水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组DBP、SBP、Hcy水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压左心室肥厚患者,可有效改善患者心功能指标、血压及同型半胱氨酸水平,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 依那普利叶酸片 H型高血压左心室肥厚 心功能指标 血压 同型半胱氨酸 不良反应
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阿霉素心肌病左心室舒张各阶段的变化及指标评价 被引量:1
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作者 刘励军 吾柏铭 洪小苏 《苏州医学院学报》 1995年第6期1016-1019,1200,共4页
采用大鼠阿霉素心肌病模型,观察不同程度心肌损伤、左心室舒张各阶段的变化,及其与反映舒张功能诸项指标的关系。结果表明,随着心肌损害程度的加重,左心室舒张总过程的指标P_(max)/Ar、左心室舒张第1、3阶段的指标—dp/dt_(max)和 K 值... 采用大鼠阿霉素心肌病模型,观察不同程度心肌损伤、左心室舒张各阶段的变化,及其与反映舒张功能诸项指标的关系。结果表明,随着心肌损害程度的加重,左心室舒张总过程的指标P_(max)/Ar、左心室舒张第1、3阶段的指标—dp/dt_(max)和 K 值均有明显改变,但舒张第2阶段的指标 T值则不同。提示,不同程度心肌损害时,左心室舒张各阶段变化不同。 展开更多
关键词 阿霉素 心肌病 左心室舒张功能
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无创检测指标对心源性猝死预测的前瞻性和回顾性临床研究
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作者 章志玲 葛郁芝 +1 位作者 王晓华 刘艳阳 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第7期512-515,共4页
目的 研究无创检测指标及指标间的优化组合对心脏性猝死的预测价值.方法 ①收集心脏性猝死和对照组病例各100例,对其超声左室射血分数(LVEF),心电图QRS宽度、QT间期、校正QT间期(QTc)进行回顾性研究.②收集猝死高危和低危病例各50例... 目的 研究无创检测指标及指标间的优化组合对心脏性猝死的预测价值.方法 ①收集心脏性猝死和对照组病例各100例,对其超声左室射血分数(LVEF),心电图QRS宽度、QT间期、校正QT间期(QTc)进行回顾性研究.②收集猝死高危和低危病例各50例的LVEF、心室晚电位(VLP)、心率变异性的SDNN指标、窦性心率震荡的心率起始(TO)和心率斜率(TS)等数据,随访1年,以心脏性猝死或室颤作为终点事件,对上述数据进行二分类Logistic多因素回归分析前瞻性研究.结果 经回顾和前瞻性研究、多因素回归分析发现,TS、SDNN、LVEF(〈35%)与心脏性猝死有相关性,检测指标LVEF(35%~40%)联合VLP、TO和TS对预测心脏性猝死有临床价值.结论 TS、LVEF(〈35%)、SDNN、LVEF(35%~40%)联合VLP预测心脏性猝死发生具有显著的临床意义. 展开更多
关键词 心脏性猝死 无创检测指标 左室射血分数 心室晚电位 心率震荡
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高血压合并左心室肥厚患者血清miRNA-29a-3p水平与心肌纤维化的相关性 被引量:12
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作者 韩巍 韩艳丛 +3 位作者 邱拥华 黄丽荣 郑小鹏 刘家荣 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第7期773-776,793,共5页
目的探讨高血压伴左心室肥厚患者miRNA-29a-3p的水平与心肌纤维化程度的相关性。方法纳入高血压2级以上患者160例,分为单纯高血压组80例和高血压合并左心室肥厚组80例,同时入选健康对照组90例。检测3组血清miRNA-29a-3p、Ⅰ型胶原、Ⅲ... 目的探讨高血压伴左心室肥厚患者miRNA-29a-3p的水平与心肌纤维化程度的相关性。方法纳入高血压2级以上患者160例,分为单纯高血压组80例和高血压合并左心室肥厚组80例,同时入选健康对照组90例。检测3组血清miRNA-29a-3p、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原水平和基质金属蛋白酶9水平,分析高血压合并左心室肥厚组患者血清miRNA-29a-3p与Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶9的相关性。结果单纯高血压组和高血压合并左心室肥厚组血清miRNA-29a-3p水平高于对照组,高血压合并左心室肥厚组miRNA-29a-3p水平又高于单纯高血压组(P<0.05);单纯高血压组和高血压合并左心室肥厚组血清Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶9水平均高于对照组,高血压合并左心室肥厚组血清Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶9水平均又高于单纯高血压组(P<0.05)。高血压合并左心室肥厚组患者血清miRNA-29a-3p表达水平与心肌纤维化3项指标Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和基质金属蛋白酶9水平均呈正相关(P<0.05)。结论miRNA-29a-3p水平可反映高血压合并左心室肥厚患者的心肌纤维化程度。 展开更多
关键词 高血压 肥大 左心室 心肌纤维化指标
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利伐沙班与抗血小板药物联合治疗心肌梗死后左心室血栓对患者凝血指标及预后的影响 被引量:1
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作者 刘史浩 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第3期418-420,共3页
目的:探究利伐沙班与抗血小板药物联合治疗心肌梗死(AMI)后左心室血栓(LVT)对患者凝血指标及预后的影响。方法:回顾性方法选择并分析了2019年9月~2020年11月来某院就诊的132例心肌梗死后左心室血栓患者,根据其治疗方法将其分为研究组(n=... 目的:探究利伐沙班与抗血小板药物联合治疗心肌梗死(AMI)后左心室血栓(LVT)对患者凝血指标及预后的影响。方法:回顾性方法选择并分析了2019年9月~2020年11月来某院就诊的132例心肌梗死后左心室血栓患者,根据其治疗方法将其分为研究组(n=60)和对照组(n=72),其中对照组采用利伐沙班及常规抗凝治疗,研究组在对照组基础上加用了抗血小板药物治疗,比较并分析两组患者的凝血指标,随访6月后记录两组患者发生不良心血管疾病情况。结果:研究组患者D-Dpd、D-Dnt数据指标均低于对照组,INR达标情况则高于对照组(86.67%VS 83.33%),两组三项指标比较均无明显差异(P>0.05);研究组患者产生不良反应的概率要显著大于对照组(18.33%VS 6.94%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班与抗血小板药物联合治疗心肌梗死后左心室血栓可以降低患者凝血指标,但相较于利伐沙班单纯用药并无明显增强疗效,且会增加不良心血管疾病反生概率。 展开更多
关键词 利伐沙班 抗血小板药物 心肌梗死 左心室血栓 凝血指标
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左束支区域起搏与右心室间隔部起搏对心力衰竭合并心房颤动的影响 被引量:1
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作者 陈奕 《浙江实用医学》 2022年第6期451-455,共5页
目的 探讨左束支区域起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)对心力衰竭合并心房颤动患者心衰指标、心功能的影响。方法 选取2019年1月-2021年6月在中国人民武装警察部队海警总队医院行心脏起搏器植入手术的126例心力衰竭合并房颤患者,根... 目的 探讨左束支区域起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)对心力衰竭合并心房颤动患者心衰指标、心功能的影响。方法 选取2019年1月-2021年6月在中国人民武装警察部队海警总队医院行心脏起搏器植入手术的126例心力衰竭合并房颤患者,根据起搏方法将患者分为LBBP组和RVSP组各63例,术后随访6个月,比较两组心衰指标、心功能及心脏结构改善情况。结果 两组术后1个月、3个月,心室电极起搏、阻抗及感知阈值比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、3个月LBBP组血清肌钙蛋白(cTn)Ⅰ、血浆脑钠肽(BNP)水平低于RVSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LEEP组术后1个月、3个月QRS时限水平、左心室不同步指数(Ts-SD)、肺动脉射血前间期-主动脉射血间期(PPEI-APEI)低于RVSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。LEEP组术后1个月、3个月左心室射血分数(LVEF)显著高于RVSP组,差异有统计学意义(P<0.05),而LEEP组术后1个月、3个月左心室舒张末期容积(LVEDV)、Tei指数低于RVSP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LBBP较RVSP能更好地保持心力衰竭合并心房颤动患者起搏收缩同步性,更有利于保护心功能,延缓心力衰竭,是一种更理想的生理性起搏方式。 展开更多
关键词 左束支区域起搏 右心室间隔部起搏 心力衰竭 心房颤动 心衰指标 心功能
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红细胞分布宽度联合超敏肌钙蛋白T对MHD患者左室舒张功能障碍的预测价值
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作者 史晓艳 申迎春 《医学临床研究》 CAS 2022年第12期1830-1833,共4页
【目的】探讨红细胞分布宽度(RDW)联合超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对维持性血液透析(MHD)患者左室舒张功能障碍的预测价值。【方法】检测80例MHD患者透析前血清hs-cTnT及RDW水平,另采用多普勒超声检测患者透析前的二尖瓣舒张期早期波(E'... 【目的】探讨红细胞分布宽度(RDW)联合超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)对维持性血液透析(MHD)患者左室舒张功能障碍的预测价值。【方法】检测80例MHD患者透析前血清hs-cTnT及RDW水平,另采用多普勒超声检测患者透析前的二尖瓣舒张期早期波(E')及二尖瓣舒张期早期峰值流速(E)等,根据检测结果将其分为舒张障碍组及舒张正常组。以Logistic多因素回归分析影响MHD患者左室舒张功能障碍的相关因素,以受试者工作特征(ROC)曲线判定RDW及hs-cTnT水平对患者并发左室舒张功能障碍的预测价值。【结果】80例MHD患者中,左心室舒张功能障碍49例(61.25%),左心室舒张功能正常31例(38.75%)。舒张障碍组患者糖尿病史比例及RDW、水负荷、hs-cTnT水平均高于舒张正常组,超滤量/BMI水平低于舒张正常组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,有糖尿病史、RDW、水负荷及hs-cTnT表达水平高、超滤量/BMI表达水平低均为MHD患者出现左室舒张功能障碍的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,RDW及hs-cTnT单一及联合预测对MHD患者并发左室舒张功能障碍患者的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.807、0.888。RDW及hs-cTnT单一对患者并发左室舒张功能障碍的预测效能低于两者联合(P<0.05)。【结论】RDW、hs-cTnT表达水平高的MHD患者更易并发左室舒张功能障碍,且RDW、hs-cTnT对MHD患者并发左室舒张功能障碍具有一定的临床预测价值。 展开更多
关键词 肾透析 红细胞指数 肌钙蛋白T 心室功能
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三维斑点追踪成像在AMI左心室重构中的运用
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作者 王心宇 《中国卫生标准管理》 2020年第10期118-120,共3页
目的研究三维斑点追踪成像在,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)左心室重构评估中的临床意义。方法选取2017年12月-2019年1月我院收治的急性心肌梗死患者30例作为研究组,选取同期的35例健康志愿者作为对照组,两组参与者都... 目的研究三维斑点追踪成像在,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)左心室重构评估中的临床意义。方法选取2017年12月-2019年1月我院收治的急性心肌梗死患者30例作为研究组,选取同期的35例健康志愿者作为对照组,两组参与者都采用三维斑点追踪成像进行检测。比较两组三维斑点追踪参数[左心室心肌整体面积应变(global area strain of left ventricular myocardium,GAS)、左心室整体径向应变(global radial strain of left ventricle,GRS)、左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、左心室重构血清指标Ⅲ型N端胶原前肽(typeⅢN-terminal procollagen,NⅢNP)、成纤维细胞生长因子23 (fibroblast growth factor 23,FGF23)、C端胶原前肽(C-terminal procollagen,PICP)],通过Person相关分析法分析上述指标与参数的相关性。结果研究组的GAS、GLS、GRS均显著低于对照组(P<0.05);PICP、PⅢNP、FGF23均显著高对照组(P <0.05);研究组的GAS、GLS、GRS均与PICP、PⅢNP、FGF23水平具呈负相关(P<0.05)。结论对AMI左心室重构中使用三维斑点追踪成像,能有效准确的对早期病情进行评估,有利于后期的治疗。 展开更多
关键词 三维斑点追踪成像 急性心肌梗死 左心室重构 预后效果 血清指标 对比研究
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