少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床体会

目的探讨少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法根据入院顺序将2017年5月至2019年5月我院收治的160例寒凝血瘀型原发性痛经患者分为观察组(n=80)和治疗组(n=80),观察组进行心理治疗加口服布洛芬缓释胶囊,治疗组加服少腹逐瘀汤,统计治疗总有效率。结果治疗组治疗总有效率(93.75%)高于观察组(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前痛经证候评分基本相似(P>0.05),无统计学意义;治疗后观察组患者痛经证候评分高于治疗组(P<0.05),有统计学意义;治疗组VAS评分低于观察组(P<0.05),有统计学意义;观察组生活质量评分低于治疗组(P<0.05),有统计学意义。结论少腹逐瘀汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床效果显著,能够有效降低患者痛经证候评分,进而能够减轻患者疼痛程度,从而达到了改善患者生活质量的目的,因此值得在寒凝血瘀型原发性痛经的治疗工作中推广。

少腹逐瘀汤不同给药方式治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症疗效观察

目的比较少腹逐瘀汤不同给药方式治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)患者的临床疗效及对血清补体和炎症因子的影响。方法将2020年7月—2022年3月山东青岛中西医结合医院诊治的105例寒湿凝滞型SPID患者随机分成对照组、试验1组和试验2组,每组35例,分别采用少腹逐瘀汤口服、灌肠、隔药灸的方式给药,均连续治疗3个月经周期。观察治疗前后3组患者临床表现(局部体征、中医证候)变化,检测血清补体(C3、C4)与炎症相关因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,记录治疗过程中药物不良反应发生情况及停药6个月后疾病复发情况。结果对照组和试验1组各有1例患者中途退出,不计入统计。治疗后3组患者局部体征总分及单项体征评分、中医证候总分及单项症状评分均明显低于治疗前(P均<0.05),试验2组局部体征总分和中医证候总分均明显低于对照组和试验1组(P均<0.05)。治疗后3组患者血清补体C3水平均明显高于治疗前(P均<0.05),血清PCT、IL-6水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且试验2组血清补体C3水平明显高于对照组和试验1组(P均<0.05),血清IL-6水平明显低于对照组和试验1组(P均<0.05)。3组治疗期间均无不良反应发生。随访时试验2组复发率明显低于对照组和试验1组[14.28%(5/35)比41.17%(14/34)、35.29%(12/34),P均<0.05]。结论少腹逐瘀汤隔药灸治疗寒湿凝滞型SPID能更有效地调节机体免疫功能,减轻炎性反应,临床疗效显著且复发率低,效果优于口服或直肠给药。

少腹逐瘀汤应用于痛经治疗的临床进展

少腹逐瘀汤是清代医家王清任的经典方。本方取《金匮要略》温经汤之意,合失笑散化裁而成。方组:小茴香、炒干姜、元胡、炒没药、当归、川芎、官桂、赤芍、生蒲黄、炒灵脂。此方具有化瘀散结、温阳散寒、调经止痛的功效,广泛地应用于少腹寒凝瘀滞或冲任虚寒、血脉瘀滞所致病症,收效满意。少腹逐瘀汤具有降低血液黏度,改善微循环,调节免疫功能,抗感染、抗炎、抗微生物作用,并有较强的镇痛、镇静、解痉作用。中医认为痛经的主要病机为,胞脉瘀阻,不通则痛,或冲任胞脉失于温熏濡养,不荣则痛。现代的医者在临床中灵活运用此方,在妇女痛经的治疗中取得了满意的疗效。