中医治疗白癜风证型和方药分析

目的通过文献分析探讨白癜风中医辨证论治规律。方法选取1994～2010年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治白癜风含证型或方药的文献,对所选文献中的证型、方剂和药物进行标准化整理,通过频度分析总结证型、方剂和药物特点,统计被文献引用频次和频率,并进行归类分析。结果白癜风常见证型有:肝肾阴虚17.02%、瘀血阻络10.63%、肝郁气滞10.63%、气血不和8.51%、脾气虚弱6.38%、阴虚内热4.26%、血热风热4.26%、血虚风燥4.26%、寒湿阻络4.26%、气虚血瘀4.26%。证候病位及所占百分比分别为肝46.88%、肾34.38%、脾18.74%。证候虚实中虚证占45.28%、实证占54.72%。成方有23个,其中二至丸、通窍活血汤、玉屏风散、补阳还五汤汤占48%。用药共196种,频次为1046。按功效归分为42类,进一步合并为20大类:补虚药排第一位,活血化瘀药次之,再次为解表药,它们共占所有用药的63%。结论中医诊治白癜风证型特点和方药规律的分析可为目前白癜风的辨证论治提供参考依据。对白癜风治疗要从多方面进行辨证,注意调节情志及扶助正气。

应用中药色象理论探究白癜风用药特点

[目的]探求治疗白癜风药物的颜色与药效的关系,以期为治疗白癜风的选方用药与研究提供新思路。[方法]通过查阅相关文献收集临床治疗白癜风的有效中药方剂,对其方药药效、颜色方面的资料进行统计处理和分析。[结果]内服方剂中常用深颜色药物有首乌、补骨脂、丹参、红花、熟地等,外用方剂常用深颜色药物有补骨脂、密陀僧、雄黄、红花、乌梅等。[结论]药物的颜色与药效相关,临床用药应当考虑中药色象因素选用相关药物。

外用补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床观察及护理干预

目的探讨外用补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的效果及护理干预满意度。方法回顾性分析2014年3月~2015年3月就诊于周口职业技术学院附属医院皮肤科的白癜风患者68例,根据护理方式不同分为试验组33例和对照组35例。两组均采用外用补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗,每周3次,10次为1个疗程,连续治疗3个疗程。对照组给予一般常规护理,试验组在此基础上配合整体护理干预。治疗结束后观察两组疗效并对护理干预满意度进行评价。结果试验组治疗有效率（84.8%）及护理满意度（96.9%）均明显高于对照组（45.7%,77.1%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论外用补骨脂酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风效果较好,同时进行必要的整体护理干预也是白癜风治疗的关键。

复方补乌糖浆对白癜风患者血清IL-17水平的影响

目的观察复方补乌糖浆治疗白癜风的临床疗效及其对患者血清白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平的影响。方法共纳入45例白癜风患者,采用复方补乌糖浆口服治疗3个月,观察临床疗效及治疗前后血清IL-17水平的变化,并与健康对照组相比较。结果治疗3个月后,痊愈3例,显效15例,有效21例,无效6例,总有效率为86.7%。治疗组治疗前和治疗后血清IL-17水平均显著高于健康对照组(P<0.01),治疗后患者血清IL-17水平较治疗前显著降低(P<0.01)。结论复方补乌糖浆对白癜风具有较好的疗效,其机制与降低患者血清IL-17水平有关。

他克莫司治疗白癜风患者的疗效观察及对皮损处TNF-α的影响

目的观察他克莫司治疗白癜风患者的临床疗效以及其对皮损处肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达情况。方法将2013年1月-2016年8月在北华大学附属医院皮肤科收治的白癜风患者按照随机分组法分为2组,各300例,其中对照组白癜风患者给予正常治疗方式（窄谱中波紫外线）,实验组在对照组治疗的基础上添加他克莫司药物治疗,观察并记录对照组和实验组的临床治疗情况,同时,检测并记录皮损处TNF-α的表达情况。结果实验组治疗总有效率是100.00%显著高于对照组总有效率63.67%（P〈0.05）。对于不同分型的白癜风患者,实验组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）。实验组患者皮损处TNF-α的表达率下降程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论他克莫司可以提高白癜风患者的治疗有效率降低皮损处TNF-α表达量。

疏肝活血汤联合祛白酊治疗白癜风的疗效及其机制研究

目的:观察疏肝活血汤联合祛白酊治疗白癜风的疗效及对皮肤组织液内皮素1(ET-1)、神经肽(NPY)和血清铜、锌水平的影响。方法:将白癜风患者122例按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,2组均给予健康教育,在此基础上对照组给予祛白酊治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝活血汤治疗。观察2组患者中医证候积分、皮损色素积分、皮损面积、临床疗效,并检测患者皮肤组织液中ET-1、NPY水平和血清铜、锌含量。结果:治疗后2组患者皮损色素积分高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),2组患者中医证候积分、皮损面积低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者ET-1、水平高于治疗前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05),而NPY水平低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后2组患者血清铜、锌含量高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.8%,高于对照组的77.0%(P<0.05)。结论:疏肝活血汤联合祛白酊可有效改善白癜风患者皮肤组织液ET-1、NPY水平,提高血清铜、锌含量和临床疗效。

白癜风药物治疗的进展和临床应用评价

目的:回顾白癜风药物治疗的进展情况,并评价其临床疗效和安全性。方法:查阅近期国内外文献,并结合临床实践,对白癜风药物治疗的进展和临床应用进行评价。结果与结论:白癜风是皮肤科常见病,目前病因尚不完全清楚,因而治疗还比较困难。对白癜风的治疗,包括药物治疗、物理治疗、外科手术治疗,要根据患者具体情况,采取不同的治疗方法。不管是药物治疗,还是其他疗法,都应遵循及早、长期、综合、不要轻易变更治疗方法的原则,才能收到最大效果。

308nm准分子光治疗白癜风的效果观察

目的:分析探讨308 nm准分子光治疗白癜风的效果观察。方法:选取我院于2013年5月至2018年5月期间收治的250例白癜风患者,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组两组,其中对照组患者给予311nm窄谱中波紫外线进行照射治疗,而试验组患者则给予308nm准分子光进行照射治疗,两组患者每周治疗2次,持续治疗30次;评价两组患者的临床疗效。结果:经过3个疗程治疗后对照组患者的有效率为46.40%,显著低于试验组患者的57.60%(χ2=8.834,P <0.05)。试验组患者的平均显效治疗次数为(9.24±4.11)次,显著低于对照组患者的(12.37±3.94)次(t=2.123,P<0.05);试验组患者的平均显效累计剂量为(7.38±4.72) J/cm2,显著低于对照组患者的(29.88±8.56) J/cm2(t=3.293,P<0.05)。结论:对于白癜风患者采用308 nm准分子光治疗相较于311nm窄谱中波紫外线进行照射治疗的效果更佳,并且起效时间快,值得在临床上加以推广运用。

中西医结合治疗加心理疏导对白癜风的影响

目的:探讨中西医结合治疗加心理疏导在白癜风治疗中的作用及对白癜风患者生活质量的影响。方法:对220例白癜风患者进行生活质量评价,按病变部位分有颜面部皮损和无颜面部皮损两组,随机分为治疗组和对照组,对照组给予自拟祛白组方中药内服,他克莫司外用;治疗组在对照组治疗的基础上再采用人本主义心理学的技术对患者进行心理疏导。治疗3个月。结果:治疗组颜面部皮损疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后WHOQOL-BREF得分,治疗组在生理领域、心理领域明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),DLQI评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对白癜风患者进行心理疏导,有助于提高疗效和生活质量。

自拟祛白汤治疗白癜风的临床观察

目的观察中药祛白汤治疗白癜风的临床疗效。方法将符合诊断标准的120例白癜风患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用中药祛白汤联合外用复方卡力孜然酊治疗;对照组单纯采用外用复方卡力孜然酊治疗。两组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组60例中,痊愈15例,显效26例,有效13例,无效6例,总有效率为90.00%;对照组痊愈4例,显效24例,有效18例,无效14例,总有效率为76.67%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛白汤治疗白癜风有显著的临床疗效,复发率低,不良反应少,值得临床推广。

生存质量与白癜风中医临床疗效评价

论述生存质量(QOL)的定义及其与中医理论体系的内在联系,针对中西医学理论体系的差异和白癫风中医药疗效评价现状,提出将QOL应用于白癜风的中医疗效评价。

他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察

目的探讨他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年9月我院诊断为白癜风的45例患者作为本次研究对象,每例患者选择大于4cm^2的皮损区域接受308nm准分子激光和他克莫司软膏治疗,共计皮损45处,定义为联合组。再选择一处相仿大小皮损作为空白对照,仅接受他克莫司软膏治疗,共计皮损45处,定义为对照组。对比两组治疗结束时治疗有效率。结果联合组和对照组治疗有效率分别为75.6%、40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次研究认为他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效满意。

白癜风患者自体表皮细胞悬液移植疗效观察

目的探讨治疗白癜风的方法。方法17例静止期白癜风患者取正常颜色皮肤的刃厚皮片,通过胰蛋白酶消化制成表皮细胞(角朊细胞+黑素细胞)悬液,然后将悬液移植注入白斑区经冷冻诱发的水疱内。结果半年后痊愈3例(17.6%),显效7例(41.2%),有效5例(29.4%),无效2例(11.8%),总有效率88.2%。结论自体表皮细胞悬液移植操作简便,疗效确切,可作为顽固性白癜风的疗法之一。

长波紫外线1联合复方卡力孜然酊对白癜风患者免疫功能的影响及安全性分析

目的探究长波紫外线1(UVA1)联合复方卡力孜然酊对白癜风患者免疫功能的影响,并对其安全性进行分析。方法回顾性选取2017年10月至2018年10月本院收治的80例白癜风患者资料,按治疗方案的不同将其分为对照组40例和观察组40例。对照组给予复方卡力孜然酊治疗,观察组在此基础上给予UVA1治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前后免疫因子的水平;统计2组患者治疗后不良反应情况。结果治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为55%、78%,观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后2组患者免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD4+水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者CD8+水平降低,且观察组较对照组降低显著(P<0.01);治疗后对照组和观察组的不良反应率分别为20%、5%,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论UVA1联合复方卡力孜然酊治疗白癜风具有较好的临床疗效,同时可以提高患者免疫力,降低不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。

A systemic review on vitiligo(baraṣ)&role of Unani medicines towards its treatment

Vitiligo is not only a cosmetic problem,but also a social and psychological problem with the prevalence rate between 1–2%and being highest in India.As far as etiopathogenesis of the disease is concerned,out of various theories put forward,some accepted hypothesis is the autoimmune destruction of melanocytes,melanocytes adhesion,neurogenic damage,auto-toxicity.Disease is mainly classified in two forms i.e.segmental vitiligo and non-segmental vitiligo.Treatment of this disease is usually cumbersome and time taking,causing significant impact on quality of life.Moreover,modern treatment is only suppressive but not curative.Medicinal plants are the base of many traditional medicine systems throughout the world for thousands of years and continue to provide new remedies to mankind.If used appropriately,they are comparatively more effective,less toxic and easily available at affordable prices.Detailed management consisting of single herbs and compound formulations along with other regimes has been mentioned to treat this disease in the classical Unani literature which is safe and effective.Aim of this paper was to delineate the vitiligo disease and search for evidence in the management of the disease through Unani and herbal medicines.

桂枝汤加减在损容性疾病治疗中的应用

桂枝汤出自张仲景所著的《伤寒论》,具有解肌发表、调和营卫的功效,主治外感表虚之证。随着后世医家对桂枝汤的推演发挥,其临床应用范围不断扩大,前人用其治疗皮肤病也不乏先例。笔者就桂枝汤在损容性皮肤病治疗中的应用,及中、西医理论方面进行了探讨。

米诺地尔溶液联合窄谱中波紫外线治疗头皮毛发区进展型白癜风的临床观察

目的探讨5%米诺地尔溶液联合窄谱中波紫外线(Narrow Bound Ultra Violet B Light;NB-UVB)治疗头皮毛发区进展型白癜风的疗效。方法选择门诊就诊的129例头皮毛发区进展型白癜风患者随机分为两组,实验组65例采用5%米诺地尔溶液联合NB-UVB光疗进行治疗,对照组64例单纯采用NB-UVB光疗,两组患者治疗2个月为一个疗程,共治疗三个疗程,比较两组患者每个疗程结束后的疗效。结果实验组治疗一个疗程、二个疗程、三个疗程后的疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗期间两组患者均无明显的不良反应。结论 5%米诺地尔溶液联合NB-UVB治疗头皮毛发区进展型白癜风疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。

中医情志护理应用于白癜风疗效观察

目的：探讨中医情志护理应用于白癜风的疗效观察。方法：将100例白癜风的患者随机分为观察组50例和对照组50例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗的基础上根据中医辨证分型给予中医情志护理。结果：两组患者的病情均得到控制,中医情志护理与白癜风常规护理有差异（P〈0.05）。结论：对于白癜风的患者进行中医情志护理能有效帮助治疗白癜风,改善患者的生活方式,有着更明显的优势。

三白冲剂对白癜风患者的影响研究

目的：探讨三白冲剂对白癜风患者的影响。方法选取本院2013年8月～2014年12月确诊为白癜风的患者180例，根据随机数字表法随机分为2组：对照组90例，予甲氧沙林片10 mg，1次／天口服，服药后2 h进行日光照射，联合复方卡力孜然酊及卤米松适量外用等常规治疗；实验组90例，在常规治疗的基础上加服三白冲剂。观察2组患者血清中酪氨酸酶活性、黑素生成量、临床疗效和皮肤新生片数。结果与对照组比较，实验组患者血清中酪氨酸酶活性、黑素生成量均高于对照组（ P＜0.05）；临床症状改善的总有效率高于对照组（P＜0.05）；皮肤新生片数显著多于对照组（P＜0.05）。结论三白冲剂能够有效提高白癜风患者的酪氨酸酶活性和黑素生成量，对治疗白癜风具有重要意义。

驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风的疗效及安全性

目的:观察驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风的疗效及安全性。方法:选取2014年3月—2016年3月间我院诊治的白癜风患者100例,随机分为对照组和驱白米松组。对对照组患者给予0.05%卤米松治疗,对驱白米松组患者除给予0.05%卤米松治疗外,还给予驱白巴布期片口服治疗,对两组患者均持续治疗3个月。结果:治疗后,驱白米松组的治疗显效率、患者血清α-促黑素细胞激素水平均显著高于对照组,血清白介素-2和白介素-17水平以及《皮肤病生活质量指数》得分均显著低于对照组(均P<0.05),而两组的不良反应发生率相当(P>0.05)。结论:驱白巴布期片联合外用卤米松治疗白癜风可改善患者的炎症状况和黑素细胞功能,提高患者的治疗疗效和生活质量,且安全性良好。