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Pathophysiology of periventricular leukomalacia:what we learned from animal models 被引量:2
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作者 Nahla Zaghloul Mohamed Ahmed 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第11期1795-1796,共2页
Periventricular leukomalacia (PVL), a white matter injury (WMI) affecting the premature infant's brain is commonly associated with ce- rebral palsy (CP). Among premature infants 〈 1,500 g, approximately 7,000 ... Periventricular leukomalacia (PVL), a white matter injury (WMI) affecting the premature infant's brain is commonly associated with ce- rebral palsy (CP). Among premature infants 〈 1,500 g, approximately 7,000 develop CP yearly and 20,000-30,000 exhibit major cognitive deficits yearly (Volpe, 2009). PVL results from hypoxia-ischemia (HI) with or without infection and is characterized by white matter necrotic lesions, hypomyelination, microglial activation, astrogliosis, and neuronal death. Risk factors for the development of PVL include: prematurity associated with immature cerebrovascular development, HI insults with lack of appropriate auto-regulation of cerebral blood flow, free radical production, energy deprivation, intrauterine infec- tion and chorioamnionitis. Affected infants show definitive signs of cerebral palsy such as spastic diplegia, seizures, developmental delay, visual and hearing impairment, scoliosis and incontinence by 6-9 months of age. PVL can also occur in term infants with certain con- genital cyanotic heart disease which will not be our focus here (Volpe, 2001). 展开更多
关键词 Pathophysiology of periventricular leukomalacia nimal models
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Age-related changes of lateral ventricular width and periventricular white matter in the human brain: a diffusion tensor imaging study 被引量:1
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作者 Yong Hyun Kwon Sung Ho Jang Sang Seok Yeo 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第9期986-989,共4页
Introduction Aging is the accumulation of multidimensional deterioration of process- ing of biological, psychological, and social changes with expansion over time (Bowen and Atwood, 2004; Grady, 2012). Aging-related... Introduction Aging is the accumulation of multidimensional deterioration of process- ing of biological, psychological, and social changes with expansion over time (Bowen and Atwood, 2004; Grady, 2012). Aging-related changes are typically accompanied by decline in cognitive function, urinary control, sensory-motor function, and gait ability (Bradley et al., 1991; Bowen and Atwood, 2004; Hedden and Gabrieli, 2004; Grady, 2012; Moran et al., 2012). In addition, a number of studies have suggested changes in brain structure with normal aging, such as decrease in cortical thickness or increase in ventricular width (Blatter et al., 1995; Tang et al., 1997; Uylings and de Brabander, 2002; Preul et al., 2006; Apostolova et al., 2012). In particular, ventricular enlargement has been suggested as a structural biomarker for normal aging and progression of some illnesses, such as Alzheimer's disease (Blatter et al., 1995; Tang et al., 展开更多
关键词 Age-related changes of lateral ventricular width and periventricular white matter in the human brain a diffusion tensor imaging study
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Morinda citrifolia L. (noni) and memantine attenuate periventricular tissue injury of the fourth ventricle in hydrocephalic rabbits
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作者 Sibel Kktürk Süreyya Ceylan +2 位作者 Volkan Etus Nezih Yasa Savas Ceylan 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第9期773-782,共10页
This study was designed to evaluate the neuroprotective effects of Morinda citrifofia L. (Rubiaceae) commonly known as noni, and memantine (a N-methy-D-aspartate receptor inhibitor) on hydrocephalus-induced neurod... This study was designed to evaluate the neuroprotective effects of Morinda citrifofia L. (Rubiaceae) commonly known as noni, and memantine (a N-methy-D-aspartate receptor inhibitor) on hydrocephalus-induced neurodegenerative disorders. Kaolin was injected into the cistern magna of male adult New Zealand rabbits to establish a hydrocephalus animal model. Memantine (20 mg/kg, intraperitoneally; memantine-treated group) or noni (5 mL/kg, intragastrically; noni-treated group) was administered daily for 2 weeks. Microtubule-associated protein-2 and caspase-3 immunohistochemistry were performed to detect neuronal degeneration and apoptosis in the periventricular tissue of the fourth ventricle of rabbits. Microtubule-associated protein-2 staining density was significantly decreased in the hydrocephalic group, while the staining density was significantly increased in the memantine- and noni-treated groups, especially in the noni-treated group. Noni treatment decreased the number of caspase-3-positive cells in rabbits with hydrocephalus, while memantine had no effect. These findings suggest that noni exhibits more obvious inhibitory effects on hydrocephalus-induced neurodegenerative disorders than memantine in periventricular tissue of the fourth ventricle. 展开更多
关键词 neural regeneration neurodegenerative disease traditional Chinese medicine hydrocephalusMorinda citrifolia L. (noni) MEMANTINE fourth ventricle periventricular tissue microtubule-associated protein-2 caspase-3 apoptosis grants-supported paper photographs-containing paper neuroregeneration
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脑室周围白质损伤患儿发生混合型脑性瘫痪预测模型的建立
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作者 黄婷婷 张岚 +3 位作者 邢威 李贞 王飞 张刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期659-666,共8页
目的建立脑室周围白质损伤(PWMI)患儿发生混合型脑性瘫痪的预测模型。资料与方法回顾性纳入2015年9月—2022年10月河南中医药大学第一附属医院经MRI诊断为PWMI(6个月~2岁)并随访至2岁后确诊为混合型脑性瘫痪的患儿,将其分为混合型组和... 目的建立脑室周围白质损伤(PWMI)患儿发生混合型脑性瘫痪的预测模型。资料与方法回顾性纳入2015年9月—2022年10月河南中医药大学第一附属医院经MRI诊断为PWMI(6个月~2岁)并随访至2岁后确诊为混合型脑性瘫痪的患儿,将其分为混合型组和痉挛型组。使用多因素Logistic回归分析筛选与PWMI混合型脑性瘫痪相关的MRI征象并建立预测模型,采用五折交叉及重复交叉验证对模型进行内部验证。评估模型的区分度、校准度并进行决策曲线分析。分析独立MRI征象与混合型脑性瘫痪粗大运动功能分级的相关性。结果共纳入135例PWMI脑性瘫痪患儿,痉挛型100例,混合型35例。丘脑腹外侧核(OR=27.500,95%CI 8.293~90.942)、后壳核(OR=13.700,95%CI 4.489~41.549)、海马(OR=7.200,95%CI 1.702~30.813)及尾状核损伤(OR=5.800,95%CI1.973~16.950)与混合型脑性瘫痪相关,并基于以上4个变量构建预测模型。模型的曲线下面积为0.960(95%CI0.934~0.988),五折交叉及重复交叉验证的曲线下面积分别为0.95、0.96;并具有良好的校准度(χ^(2)=3.712,P=0.529)及临床应用性。模型的4个独立MRI征象均与粗大运动功能分级相关(r=0.559、0.581、0.171、0.409,P均<0.05)。结论本研究建立的预测模型可早期准确地预测PWMI混合型脑性瘫痪高危患儿。 展开更多
关键词 脑室周围白质损伤 混合型脑性瘫痪 痉挛型脑性瘫痪 磁共振成像 预测模型
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颅脑超声对宫内窘迫新生儿脑损伤的早期诊断价值
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作者 邱敬涛 王晨雨 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第3期307-310,共4页
目的探讨颅脑超声对宫内窘迫新生儿脑损伤的诊断价值。方法对146例宫内窘迫新生儿行颅脑超声及常规MRI检查,并将超声检查结果与MRI结果进行对比分析。根据脑损伤情况分为脑损伤组(n=46)和无脑损伤组(n=100),分析比较2组新生儿大脑中动... 目的探讨颅脑超声对宫内窘迫新生儿脑损伤的诊断价值。方法对146例宫内窘迫新生儿行颅脑超声及常规MRI检查,并将超声检查结果与MRI结果进行对比分析。根据脑损伤情况分为脑损伤组(n=46)和无脑损伤组(n=100),分析比较2组新生儿大脑中动脉和前动脉血流动力学指标[收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对脑损伤的诊断价值。结果146例宫内窘迫新生儿中46例存在影像学异常征象,阳性检出率31.74%(46/146),其中MRI的检出率为91.30%(42/46),明显高于颅脑超声的65.22%(30/46,χ^(2)=9.200,P=0.002)。缺氧缺血性脑病(12.33%比5.48%,χ^(2)=4.222,P=0.040)、硬膜或蛛网膜下腔出血(2.74%比0,χ^(2)=4.056,P=0.044)的MRI检出率明显高于颅脑超声(P<0.05),脑室周围-脑室内出血的颅脑超声检出率明显高于MRI(11.64%比4.79%,χ^(2)=4.540,P=0.033)。脑损伤组新生儿大脑中动脉和前动脉PSV、EDV小于无脑损伤组,RI大于无脑损伤组(P<0.05)。ROC曲线显示,大脑中动脉和前动脉PSV、EDV和RI诊断脑损伤的曲线下面积分别为0.710、0.786、0.625和0.740、0.819、0.613。结论颅脑超声可早期发现宫内窘迫新生儿脑组织结构改变及血流动力学变化,在脑室周围-脑室内出血方面的检出率优于MRI,但脑损伤诊断效果不如MRI,临床可根据患儿情况选择合适检查方案。 展开更多
关键词 宫内窘迫 新生儿 颅脑超声 脑损伤 磁共振 大脑中动脉 大脑前动脉 脑室周围-脑室内出血
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肌苷通过调节星形胶质细胞改善孕期感染导致的子代大鼠白质损伤
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作者 韩勇 李鑫 +2 位作者 陈瑾 孙金萍 马全瑞 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期421-428,共8页
目的:探讨肌苷预处理妊娠期大鼠对母体炎症介导子代脑室周围白质软化(PVL)模型星形胶质细胞(Ast)反应的作用。方法:将妊娠期大鼠随机分为Control组、PVL组、IN-PVL组。PVL组:孕17 d(E17)大鼠腹腔注射细菌脂多糖(350μg/kg)2 d;IN-PVL组... 目的:探讨肌苷预处理妊娠期大鼠对母体炎症介导子代脑室周围白质软化(PVL)模型星形胶质细胞(Ast)反应的作用。方法:将妊娠期大鼠随机分为Control组、PVL组、IN-PVL组。PVL组:孕17 d(E17)大鼠腹腔注射细菌脂多糖(350μg/kg)2 d;IN-PVL组:E1大鼠饮用肌苷溶液(1 mg/ml,25 ml/d)16 d后腹腔注射细菌脂多糖2 d。取各组妊娠大鼠的新生7 d仔鼠脑组织,免疫荧光染色或Western Blot检测髓鞘碱性蛋白(MBP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、补体C3(C3)、S100钙结合蛋白A10(S100A10)、血小板源性生长因子(PDGF)、趋化因子配体1(CXCL1)和连接蛋白43(Cx43)的蛋白表达。结果:PVL组仔鼠较Control组髓鞘蛋白MBP着色面积减少、胞体肥大的Ast明显增多。而且,与Control组相比较,PVL组的促炎因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)、GFAP、A1型Ast标记物C3及Ast连接蛋白Cx43的蛋白表达明显升高(P<0.05),抑炎因子(IL-4、IL-10)、MBP、A2型Ast标记物S100A10、Ast分泌产物(PDGF、CXCL1)的蛋白表达反而显著降低(P<0.05)。肌苷预处理可明显反转上述蛋白的表达(P<0.05)。结论:肌苷预处理妊娠大鼠可通过调控Ast反应性和促髓鞘形成物质的分泌改善子代PVL新生大鼠脑低髓鞘化。 展开更多
关键词 肌苷 脑室周围白质软化 髓鞘 星形胶质细胞 大鼠
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侧脑室周围白质软化症脑瘫儿童的临床特征
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作者 任俊彬 苏彤 +3 位作者 崔萌林 刘杰 孙二亮 袁俊英 《神经损伤与功能重建》 2024年第4期201-205,共5页
目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信... 目的:探讨侧脑室周围白质软化症(periventricular leukomalacia,PVL)脑瘫患儿的临床及MRI特点。方法:从我院电子病历信息系统中回顾性提取自2011年1月1日至2021年12月31日在郑州大学第三附属医院儿童康复科住院康复的18岁以下脑瘫儿童信息,比较和分析头颅MRI表现为PVL脑瘫患儿的孕周、出生体重、分型、粗大运动功能分级(gross motor function classification system,GMFCS)、共患病等方面的不同。结果:共纳入2012例脑瘫患儿,进行头颅MRI检查并有结果记录者共1419例,PVL共645例(45.45%),早产417例(64.65%),低出生体重患儿375例(58.14%);在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者在孕周<32周脑瘫患儿中占比最高,为72.53%(8/77),孕周与PVL分级有统计学差异(P<0.01);在出生体重方面,PVL分级为Ⅱ级者在出生体重1500~2500 g及<1500 g脑瘫患儿中占比分别为71.21%(94/132)和62.5%(25/40),不同出生体重儿的PVL分级分布差异均有统计学意义(P<0.05)。在型别方面,痉挛型双瘫占比57.36%(370/645),痉挛型四肢瘫占比17.36%(112/645);在GMFCS分级方面,具有独走能力者占比65.89%(425/645)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL为Ⅲ级者痉挛型偏瘫占比最高,为53.49%(46/86),在GMFCS分级方面,PVL分级为Ⅱ级者GMFCS为Ⅰ、Ⅱ级者占比最低,为48.84%(105/215),型别、GMFCS分级与PVL分级之间差异均有统计学意义(P<0.01);在共患病方面,最后一次随访年龄>4岁的有505例,其中共患智力障碍181例(35.84%),共患癫痫78例(12.09%),共患视力障碍71例(11.01%)。在有PVL分级结果的321例患儿中,PVL分级为Ⅱ级者共患癫痫及智力障碍率均最高,分别为17.03%(31/182)和40.16%(49/122),PVL分级与是否共患癫痫及智力障碍均存在统计学差异(均P<0.05),PVL分级与是否共患听力障碍、视力障碍均无统计学意义(P>0.05)。结论:头颅MRI为PVL的脑瘫患儿的孕周、临床表现、合并症呈现一定的特点,头颅MRI可以为围产期预防、临床早期诊断、早期干预及减少后遗症提供重要依据。 展开更多
关键词 脑室周围白质软化症 脑性瘫痪 智力障碍 视力障碍
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Filamin A Gene Associated Periventricular Nodular eterotopia and Epilepsy in a Cohort of Chinese Patients 被引量:2
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作者 Wen-Yu Liu Dong Zhou 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第20期2506-2507,共2页
Periventricular nodular heterotopia (PNH) is a cortical malformation commonly found in epilepsy patients caused by the failure of neurons to migrate.Patients with PNH present with various clinical manifestations and... Periventricular nodular heterotopia (PNH) is a cortical malformation commonly found in epilepsy patients caused by the failure of neurons to migrate.Patients with PNH present with various clinical manifestations and genetic mutations. Despite their remarkable structural malformations, PNH patients generally have no neurological deficits or cognitive disabilities. However, particularly in patients with abnormal cortical development, the systematic abnormalities can also be severely delayed. 展开更多
关键词 Filamin A: periventricular Nodular Heterotopia PHENOTYPE Social Support
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脑白质高信号与阿尔茨海默病认知障碍的相关性研究
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作者 梁春华 颜学勤 +1 位作者 黄耀辉 肖小华 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第9期541-546,共6页
目的 采用定量化软件计算各部位脑白质高信号(WMH)体积,并分析其与认知功能的关系。方法选取2019年1月至2022年12月于深圳市第二人民医院住院的阿尔茨海默病(AD)患者65例、轻度认知障碍(MCI)患者67例、认知正常者(NC) 65例。所有参与者... 目的 采用定量化软件计算各部位脑白质高信号(WMH)体积,并分析其与认知功能的关系。方法选取2019年1月至2022年12月于深圳市第二人民医院住院的阿尔茨海默病(AD)患者65例、轻度认知障碍(MCI)患者67例、认知正常者(NC) 65例。所有参与者均已完善认知量表评估。通过ITK-SNAP软件分别标注并计算深部皮质下白质高信号(DWMH)、脑室旁白质高信号(PVWMH)和总脑白质高信号WMH体积,比较不同程度认知障碍患者间的各部位WMH体积的差异,通过Spearman偏相关性分析评估各WMH体积与认知评分及不同认知域之间的关系。结果 AD组、MCI组和NC组的DWMH、PVWMH和总WMH体积存在显著差异,AD组的各部位WMH体积最大,健康对照组的各部位WMH体积最小。两两组间比较还发现,在PVWMH和总WMH体积上,各组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。调整年龄、受教育年限、脑血管病、高血压及糖尿病等混杂因素后,各WMH体积与认知评分呈负相关,其中PVWMH及总WMH体积与认知评分的相关性更强。在单个认知域方面,DWMH、PVWMH和总WMH体积均与定向力、延迟回忆和注意力呈负相关,其中与定向力的相关性最强(r=-0.287、-0.305、-0.312),此外PVWMH和总WMH体积还与计算力障碍相关(r=-0.281、-0.254)。结论 各部位WMH体积与认知障碍密切相关,认知损害越重,WMH体积越大;与DWMH体积相比,PVWMH和总WMH体积与认知功能的相关性更强。DWMH、PVWMH和总WMH体积均与定向力、延迟回忆和注意力障碍密切相关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 深部皮质下白质高信号 脑室旁白质高信号 认知障碍
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基于独立成分分析对伴脑室周围白质损伤的痉挛型脑性瘫痪患儿脑功能网络的研究
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作者 赵纯风 罗丹 +3 位作者 喻皓月 彭莹 杨艳丽 刘衡 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第2期149-154,共6页
目的:使用独立成分分析(ICA)方法探讨伴脑室周围白质损伤(PWMI)的痉挛型脑性瘫痪(SCP)患儿网络内和网络间功能连接改变。方法:对28例伴PWMI的SCP患儿(患儿组)及性别、年龄匹配的19例正常儿童(对照组)行fMRI,应用ICA方法提取2组网络成分... 目的:使用独立成分分析(ICA)方法探讨伴脑室周围白质损伤(PWMI)的痉挛型脑性瘫痪(SCP)患儿网络内和网络间功能连接改变。方法:对28例伴PWMI的SCP患儿(患儿组)及性别、年龄匹配的19例正常儿童(对照组)行fMRI,应用ICA方法提取2组网络成分,并用SPM12及NBS软件比较2组网络内和网络间功能连接差异,同时应用Pearson或Spearman相关性分析验证患儿组功能连接差异脑区与临床变量之间的相关性。结果:与对照组相比,患儿组默认模式网络(DMN)内左侧额中回、左侧楔前叶及右侧角回,vAN内右侧中央后回,VNm内双侧舌回功能连接减低。以上功能连接差异脑区与临床变量均未发现显著相关性。结论:SCP与大脑网络功能连接异常有关,推测网络功能连接改变可能成为早期识别和诊断SCP的影像学生物指标。 展开更多
关键词 脑室周围白质损伤 痉挛型脑性瘫痪 独立成分分析 磁共振成像
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DTI成像在早期诊断脑室周围白质软化症患儿发生痉挛型脑瘫中的应用 被引量:3
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作者 周舟 黄婷婷 +3 位作者 黄莹 邢威 吴云虎 张刚 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第5期540-547,共8页
目的探讨扩散张量成像(DTI)在早期诊断脑室周围白质软化症(PVL)患儿发生痉挛型脑瘫(CP)中的应用价值。方法前瞻性纳入河南中医药大学第一附属医院2016-12—2020-11因运动发育落后行常规MRI和DTI检查并经MRI诊断为PVL的患儿,随访至2~5岁... 目的探讨扩散张量成像(DTI)在早期诊断脑室周围白质软化症(PVL)患儿发生痉挛型脑瘫(CP)中的应用价值。方法前瞻性纳入河南中医药大学第一附属医院2016-12—2020-11因运动发育落后行常规MRI和DTI检查并经MRI诊断为PVL的患儿,随访至2~5岁对所有入组患儿行运动发育评估。根据CP的诊断,将患儿分为痉挛型CP组及非CP组。测量并比较2组间各感兴趣区各向异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC)值的差异。采用偏相关分析2组间差异有统计学意义的DTI参数与粗大运动功能分级(GMFCS)之间的相关性,采用ROC曲线分析DTI参数对痉挛型CP的诊断效能。结果共纳入PVL-痉挛型CP患儿及与之年龄匹配的PVL-非CP患儿各20例。双侧皮质脊髓束、内囊后肢及胼胝体压部的FA值下降为诊断痉挛型CP的重要影像学指标,与GMFCS呈负相关,三者联合诊断的AUC为0.94(95%CI:0.87~0.99),敏感度90%,特异度90%。结论DTI能定量评估PVL患儿白质神经纤维束的损伤程度并能早期识别痉挛型CP高危风险患儿。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 脑室周围白质软化症 磁共振 扩散张量成像 各向异性分数
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胎龄小于26周超早产儿单中心救治情况分析 被引量:4
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作者 韩涛 许爱平 +4 位作者 刘长根 王淑梅 张悦 李秋平 封志纯 《发育医学电子杂志》 2023年第1期19-24,共6页
目的探讨胎龄<26周超早产儿(extremely preterm infant,EPI)的救治及转归情况。方法2018年1月至2022年11月,在解放军总医院儿科医学部新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的收治患儿中,纳入胎龄<26周的EPI为... 目的探讨胎龄<26周超早产儿(extremely preterm infant,EPI)的救治及转归情况。方法2018年1月至2022年11月,在解放军总医院儿科医学部新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的收治患儿中,纳入胎龄<26周的EPI为研究对象。采用回顾性分析的方法,通过住院登记记录,查阅电子病历,收集研究对象住院期间的病历资料,记录患儿胎龄、出生医院、脑室周围脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrhage,PIVH)及转归等情况。统计各年度胎龄<26周EPI救治例数及其所占该年度EPI的比例,分析本院分娩的胎龄<26周的EPI情况、重度PIVH发生率及治愈好转率。结果2018年1月至2022年11月,解放军总医院儿科医学部收治的胎龄<26周EPI占EPI的比例分别为19.9%(38/191)、20.0%(36/180)、15.6%(14/90)、25.5%(26/102)、27.1%(29/107);除2020年,其余年份胎龄<26周EPI占EPI总数的比例呈逐年增高趋势。本院产科分娩的胎龄<26周EPI占胎龄<26周EPI的比例也呈增高趋势,各年度分别为0.0%(0/38)、5.6%(2/36)、14.3%(2/14)、15.4%(4/26)、41.4%(12/29);2021、2022年度,宫内转运EPI分别为4例、12例。各年度胎龄<26周EPI发生重度PIVH者占该年度胎龄<26周EPI的比例分别为29.0%(11/38)、36.1%(13/36)、28.6%(4/14)、34.6%(9/26)、27.6%(8/29)。各年度胎龄<26周EPI的治愈好转率分别为76.3%(29/38)、55.6%(20/36)、71.4%(10/14)、57.7%(15/26)、65.5%(19/29);相较于其他年度,2022年度虽收治23周EPI明显增多,但总体放弃治疗及死亡数明显减少,治愈好转率增高。结论2018年1月至2022年11月,解放军总医院儿科医学部收治的胎龄<26周EPI占EPI总数的比例呈逐年增高趋势,但重度PIVH发生率并未随之升高;与前几年比较,2022年对胎龄23周EPI的救治更加积极,治愈好转率增高。 展开更多
关键词 超早产儿 小胎龄早产儿 脑室周围脑室内出血 救治情况 转归
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新生儿颅内出血的影像学诊断分析 被引量:1
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作者 李佳 杨小珍 +2 位作者 王蕊 孙广宏 戴志军 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第4期319-321,F0003,共4页
目的探讨超声和磁共振成像(MRI)2种检查方法在新生儿颅内出血诊断中的影像学特点及临床应用价值。方法对1032例新生儿在其出生后3~5 d内通过囟门进行颅脑超声检查,观察颅内出血情况。并通过部分病例对比分析超声、MRI的诊断优势。结果... 目的探讨超声和磁共振成像(MRI)2种检查方法在新生儿颅内出血诊断中的影像学特点及临床应用价值。方法对1032例新生儿在其出生后3~5 d内通过囟门进行颅脑超声检查,观察颅内出血情况。并通过部分病例对比分析超声、MRI的诊断优势。结果早产儿颅内出血阳性率为18.7%,其中胎龄≤33周早产儿颅内出血阳性率为23.3%,足月儿颅内出血阳性率为14.8%,胎龄越小的新生儿颅内出血的发病率越高。Ⅰ级颅内出血中,小胎龄早产儿以新鲜出血为主;足月儿以陈旧性出血为主,是宫内出血的残留。超声对Ⅰ级室管膜下出血、Ⅱ级脑室内小面积出血诊断率高于MRI;对Ⅲ级、Ⅳ级脑室内重度出血超声与MRI诊断无显著差异;MRI对大脑实质边缘部位、小脑斑点状出血、蛛网膜下腔和少量的硬膜下出血诊断率高于超声。结论超声与MRI各有所长。临床医生只有根据患儿的不同情况选择不同的检查方法,才能最大限度保障患儿的安全,提高诊断准确率。 展开更多
关键词 颅脑超声检查 核磁共振检查 颅内出血 室管膜下出血 脑室周围-脑室内出血
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Oxidized palm oil impairs reproductive functions and architectures in female rats
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作者 Wankeu-Nya Modeste Kengne Inès T +8 位作者 Ateba Benjamin S Bend Fortune E Djeumeni Ornela N HathoDominique T Ngadjui E Moundipa Paul F Massoma DieudonnéL Dongmo Alain B Watcho Pierre 《Asian pacific Journal of Reproduction》 2023年第4期182-193,共12页
Objective:To evaluate the effects of three oxidized palm oil diets(OPD)on female rat reproductive function.Methods:Forty-four female Wistar rats presenting five consecutive and regular estrous cycles were divided into... Objective:To evaluate the effects of three oxidized palm oil diets(OPD)on female rat reproductive function.Methods:Forty-four female Wistar rats presenting five consecutive and regular estrous cycles were divided into 4 groups.The rats were fed with:a standard diet,70%of standard diet+30%oxidized palm oil diet(OPD1),OPD1+5 g of boiled yolk egg(OPD2)and OPD1+10%sucrose(OPD3)for 125 days,respectively.During the feeding period,morphometric,estrous cycle,sexual behavior,gestation,biochemical and histomorphometric parameters were evaluated.Results:All OPDs significantly increased abdominal circumference,body mass index and Lee index coupled to an irregularity and lengthening of the estrous cycle.They significantly decreased appetite and consumption behaviours,quantic pregnancy index,fertility rate,implantation sites and index,serum progesterone and high-density lipoprotein levels,increased pre-implantation losses,anti-implantation activities,serum estradiol,triglycerides,total and low-density lipoprotein-cholesterol levels,and impaired brain and ovaries oxidative status.Histomorphometric examinations revealed increases in the number of atresic and primary follicles and decreases in secondary,tertiary,Degraaf,total and corpus luteum follicles in ovaries coupled to a neurodegeneration of hypothalamic anteroventral periventricular neurons in the OPD groups compared to the standard diet group.Conclusions:The three OPDs induce obesity and impair the female reproductive function,especially OPD2 and OPD3.These findings contribute to a better understanding of the adverse effects of palm oil bleaching on the reproductive function in female rats,which could be useful in the management of women with obesity-related sexual dysfunction. 展开更多
关键词 Bleached palm oil Reproductive function Anteroventral periventricular nucleus OVARY ESTROGEN PROGESTERONE Female rat
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天冬氨酸-谷氨酸载体1调节脑室周围白质软化早产鼠的髓鞘形成
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作者 王丽珍 羊才进 +1 位作者 陈蓉 李玲 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第33期5263-5269,共7页
背景:脑室周围白质软化是早产儿最严重的医疗并发症之一,目前尚无有效治疗措施。目的:探讨天冬氨酸-谷氨酸载体1(aspartate-glutamate carrier 1,AGC1)对脑室周围白质软化早产鼠髓鞘形成的调节作用。方法:60只出生后第2天雄性SD幼鼠随... 背景:脑室周围白质软化是早产儿最严重的医疗并发症之一,目前尚无有效治疗措施。目的:探讨天冬氨酸-谷氨酸载体1(aspartate-glutamate carrier 1,AGC1)对脑室周围白质软化早产鼠髓鞘形成的调节作用。方法:60只出生后第2天雄性SD幼鼠随机分为假手术组和脑室周围白质软化组(n=30)。体外分离5只2日龄SD大鼠室周白质组织,制备白质祖细胞,建立实验性缺氧葡萄糖剥夺模型。分别在建立脑室周围白质软化、缺氧葡萄糖剥夺模型前,采用AGC1质粒(pcDNA3-AGC1)处理大鼠或细胞。在造模后不同时间点通过实时荧光定量PCR检测室周白质组织和细胞中AGC1表达。在脑室周围白质软化后14 d,采用免疫荧光法检测髓鞘碱性蛋白、别藻蓝蛋白表达,电子显微图像观察放射冠和胼胝体的超微结构。结果与结论:(1)在脑室周围白质软化后14 d,与假手术组相比,脑室周围白质软化组大鼠白质中髓鞘碱性蛋白表达、别藻蓝蛋白阳性少突胶质细胞数量以及有髓轴突数量显著减少(P<0.01);(2)与0 h相比,体内脑室周围白质软化开始后12-24 h时AGC1 mRNA表达显著升高(P<0.05),而在72 h-14 d时显著降低(P<0.05);(3)在体外对照条件下,与对照组相比,在缺氧葡萄糖剥夺后24-48 h时AGC1 mRNA表达显著升高(P<0.05),而在缺氧葡萄糖剥夺后7-14 d时AGC1 mRNA表达以及髓鞘碱性蛋白^(+)/AGC1^(+)少突胶质细胞形成显著降低(P<0.05);(4)pcDNA3-AGC1处理组在脑室周围白质软化后14 d处髓鞘碱性蛋白染色、别藻蓝蛋白阳性少突胶质细胞数量和有髓轴突数量比pcDNA3-NC对照组显著增多(P<0.05);(5)在体外实验中,增强AGC1表达进一步促进了缺氧葡萄糖剥夺后72h、7 d和14 d时少突胶质细胞前体细胞分化为髓鞘碱性蛋白^(+)/AGC1^(+)少突胶质细胞(P<0.05);提示脑室周围白质软化早产鼠模型和体外缺氧葡萄糖剥夺细胞模型中AGC1表达下调,通过上调AGC1可促进少突胶质细胞分化和髓鞘形成。 展开更多
关键词 天冬氨酸-谷氨酸载体1 脑室周围白质软化 早产 少突胶质细胞 髓鞘
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人参皂苷Rd对新生鼠脑室周围白质软化模型学习记忆的影响
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作者 雷贤明 曹云涛 +2 位作者 杨洁 田红 宋茂 《现代医药卫生》 2023年第15期2539-2543,2548,共6页
目的探讨外源性神经保护剂人参皂苷Rd对新生鼠脑室周围白质软化(PVL)动物模型学习记忆功能的影响,以期为临床应用人参皂苷Rd治疗早产儿PVL学习记忆功能提供实验依据。方法2021年6月选取实验动物为2日龄新生SD大鼠120只,将选取的实验SD... 目的探讨外源性神经保护剂人参皂苷Rd对新生鼠脑室周围白质软化(PVL)动物模型学习记忆功能的影响,以期为临床应用人参皂苷Rd治疗早产儿PVL学习记忆功能提供实验依据。方法2021年6月选取实验动物为2日龄新生SD大鼠120只,将选取的实验SD大鼠全部合笼后按照随机化原则分为假手术组、PVL组(对照组)和PVL人参皂苷Rd干预组(人参皂苷Rd干预组),每组40只。通过结扎左侧颈总动脉合并缺氧(8%O 2+92%N 2)半小时制备PVL动物模型,于术后4、7、14 d观察3组大鼠脑室周围白质区病理改变,出生后30 d进行Morris水迷宫实验,探索3组大鼠学习记忆能力。结果假手术组大鼠术后4、7、14 d脑室周围白质区均未见异常病理改变;对照组大鼠术后4 d脑室周围白质区组织结构明显疏松,出现细胞肿胀、坏死、核固缩等;对照组和人参皂苷Rd干预组大鼠术后7 d脑室周围白质区均有液化性坏死灶及囊腔形成,左侧脑室稍扩大。对照组大鼠术后14 d左侧脑室进一步扩大,脑室周围白质区明显的软化灶;人参皂苷Rd干预组大鼠术后4~14 d脑室周围白质病变与对照组改变相似,但各时间点脑室周围白质病理改变均明显轻于对照组。3组大鼠出生后30 d同一训练时间逃避潜伏期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组大鼠训练前3 d,训练第3、5天逃避潜伏期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组大鼠第4、5天逃避潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组大鼠在120 s内穿过圆圈的次数即穿环指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人参皂苷Rd可减轻PVL大鼠脑室周围白质损害,改善PVL大鼠的学习记忆能力。 展开更多
关键词 人参皂苷RD 脑室周围白质软化 学习记忆 新生鼠 动物模型
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深髓静脉评分和脑小血管疾病患者认知功能障碍相关性研究 被引量:1
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作者 蓝海源 雷新军 +1 位作者 徐志华 汪庆春 《影像诊断与介入放射学》 2023年第3期201-205,共5页
目的探讨深髓静脉(DMV)评分对脑小血管疾病患者认知功能障碍的相关性。方法本次研究收集我院116例患者的临床及影像学资料。所有入组研究对象均完成简易精神状态检查量表(MMSE),测试后分为认知功能障碍组(评分<27分)和认知功能正常组... 目的探讨深髓静脉(DMV)评分对脑小血管疾病患者认知功能障碍的相关性。方法本次研究收集我院116例患者的临床及影像学资料。所有入组研究对象均完成简易精神状态检查量表(MMSE),测试后分为认知功能障碍组(评分<27分)和认知功能正常组(≥27分)。在磁敏感图像(SWI)上根据两侧额叶、顶叶和枕叶的DMV可视情况分别给与0~3分评分,DMV评分为6个区域的评分总和(0~18分)。在磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列图像上进行侧脑室旁高信号(PWMH)Fazekas评分。结果33例MMSE评分小于27分(认知障碍组),83例评分大于等于27分(正常组)。认知功能障碍组的平均年龄(69±10)岁,高血压24例(72.7%),DMV评分中位数10(6,13)。而正常组平均年龄(57±9)岁,高血压43例(51.8%),DMV评分中位数2(0,5)。组间差异具有统计学意义(P<0.001,P=0.040,P<0.001)。DMV评分和PWMH Fazekas评分正相关(r=0.675,P<0.001),PWMH Fazekas评分和MMSE评分负相关(r=-0.689,P<0.001)。二元Logistic回归分析后,DMV评分(P<0.001)、年龄(P<0.001)与存在认知功能障碍独立相关。结论DMV评分和脑小血管疾病患者认知功能障碍相关。 展开更多
关键词 深髓静脉 侧脑室旁脑白质高信号 认知障碍 磁共振成像
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我国早产儿脑室周围白质软化发生率的多中心调查报告 被引量:32
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作者 陈惠金 魏克伦 +13 位作者 姚裕家 杨于嘉 周丛乐 范秀芳 高喜容 江莲 刘晓红 钱继红 王莉 吴本清 吴高强 张青梅 张小兰 周晓玉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期686-692,共7页
目的在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的《早产儿脑损伤》多中心协作研究。该文报告我国10家三级甲等医院近两年对早产儿脑室周围白质软化(PVL)发生率的调查结果。方法2005年1... 目的在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的《早产儿脑损伤》多中心协作研究。该文报告我国10家三级甲等医院近两年对早产儿脑室周围白质软化(PVL)发生率的调查结果。方法2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后7d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3~7d复查一次,直至出院。结果10单位共出生或收住早产儿4933例,总PVL发生率为2.3%(112/4933),囊性PVL发生率为0.3%(16/4933)。分别为Ⅰ级PVL85.7%(96/112),Ⅱ级PVL12.5%(14/112),Ⅲ级PVL1.8%(2/112),无IV级PVL。4家妇婴医院的早产儿PVL总发生率非常显著低于6家综合性或儿童专科医院(1.4%vs.2.8%)(χ2=10.284,P<0.01)。与发生囊性PVL相关的可能高危因素为阴道分娩和机械呼吸。结论该调查数据基本可以反映我国主要大城市早产儿PVL发生率的情况。提高对PVL尤其是非囊性脑室周围白质损伤的超声识别率,是今后临床要大力加强的重点。 展开更多
关键词 早产儿 脑室周围白质软化 发生率 多中心研究 中国
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中国七大城市早产儿脑损伤发生率的多中心调查报告(英文) 被引量:25
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作者 陈惠金 魏克伦 +10 位作者 周丛乐 姚裕家 杨于嘉 范秀芳 高喜容 刘晓红 钱继红 吴本清 张青梅 张小兰 吴高强 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1001-1011,共11页
目的中华医学会儿科学分会新生儿学组组织国内7个城市的10家三级甲等医院进行了早产儿脑损伤多中心协作研究。该文报告其中早产儿脑损伤发生率的调查结果。方法 2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后3 ... 目的中华医学会儿科学分会新生儿学组组织国内7个城市的10家三级甲等医院进行了早产儿脑损伤多中心协作研究。该文报告其中早产儿脑损伤发生率的调查结果。方法 2005年1月至2006年8月期间,各参加单位对所有胎龄<37周的早产儿在生后3 d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3~7 d复查1次,直至出院。结果 9单位总脑室内出血(IVH)发生率和重度IVH发生率分别为10.8%(406/3 768)和2.4%(92/3 768),其中I级IVH 22.6%(92/406),Ⅱ级54.7%(222/406),Ⅲ级17.2%(70/406),Ⅳ级5.4%(22/406);10医院中总脑室周围白质软化(PVL)发生率和囊性PVL发生率分别为2.3%(112/4 933)和0.3%(16/4 933),其中Ⅰ级PVL 85.7%(96/112),Ⅱ级12.5%(14/112),Ⅲ级1.8%(2/112)。发生重度IVH的可能高危因素为阴道分娩(OR=1.874,95%CI=1.172~2.997,P<0.01)、围产期窒息(OR=1.598,95%CI=1.077~2.372,P<0.05)、机械呼吸(OR=3.988,95%CI=2.448~6.948,P<0.01)以及羊水污染(OR=2.192,95%CI=1.054~4.544,P<0.05)等。发生囊性PVL的可能高危因素为阴道分娩(OR=1.400,95%CI=1.186~1.652,P<0.001)和机械呼吸(OR=3.000,95%CI=1.015~8.864,P<0.05)。结论该调查数据基本可以客观反映中国主要大城市早产儿脑损伤发生率的情况。由于中国60%以上的人口居住在农村,受农村医疗条件的限制,早产儿IVH发生率很有可能高于目前的调查结果,尚有待进一步组织包括乡村医院的多中心调查研究。 展开更多
关键词 早产儿 脑室内出血 脑室周围白质软化 发病率 多中心调查 中国
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血流动力学改变对动脉导管未闭早产儿脑白质损伤发生的影响 被引量:9
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作者 陆俊秀 杨冰岩 +2 位作者 陈敬国 徐焕丽 陈海燕 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期287-291,共5页
目的:探讨血流动力学改变对动脉导管未闭(PDA)早产儿脑白质损伤发生的影响。方法:具有血流动力学改变的PDA早产儿35例(hsPDA组)、没有血流动力学改变的PDA早产儿35例(非hsPDA组)、非PDA早产儿36例(对照组)分别于出生后3d、7d... 目的:探讨血流动力学改变对动脉导管未闭(PDA)早产儿脑白质损伤发生的影响。方法:具有血流动力学改变的PDA早产儿35例(hsPDA组)、没有血流动力学改变的PDA早产儿35例(非hsPDA组)、非PDA早产儿36例(对照组)分别于出生后3d、7d、14d检测血清神经特异性烯醇化酶(NSE)的水平,同时进行颅脑超声显像检查,作超声心动图显像PDA血流速度与颅脑超声显像侧脑室灰度值相关性分析。结果:出生后3d、7d、14d颅脑超声显像侧脑室灰度值hsPDA组均高于对照组(均P〈0.01),非hsPDA组与对照组差异均无统计学意义(均P〉0.05);出生后3d、7d、14d血清NSE水平hsPDA组均高于对照组(均P〈0.01),非hsPDA组与对照组差异均无统计学意义(均P〉0.05)。早产儿PDA血流速度大小与超声显像侧脑室灰度值呈正相关(r=0.876,P〈0.01)。结论:hsPDA早产儿容易发生脑白质损伤,需要及时干预。 展开更多
关键词 血流动力学 动脉导管未闭/病理生理学 磷酸丙酮酸水合酶/血液 神经元/酶学 白质软化痛 脑室周围/病理学 脑损伤/病理学 婴儿 早产
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