护理人员导管相关感染防控护理实践知识现况调查

目的:调查护理人员对导管相关感染防控护理实践知识的掌握现况,以期为提高护理人员导管相关感染防控知识水平提供参考。方法 :于2023年7月12日至8月12日,采用自行设计的导管相关感染防控相关知识问卷,通过中华护理学会医院感染管理专业委员会平台向临床护士、护理管理者及专业为护理的感控专职人员发放问卷。结果 :知识问卷11题中回答正确人数比例达到50%的有5题,达到80%的仅有3题。正确率最高的是输液接头消毒方法(97.49%),正确率较低是吸痰前稀释痰液方式(19.80%)、留置尿管的清洁消毒(19.06%)、气管插管患者不要定时气囊放气(15.51%)、拔出尿管前膀胱无需功能锻炼(9.97%)等。不同级别医院、不同工作年限、职称及所在岗位的护理人员比较,回答正确率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :护理人员导管相关感染防控护理实践知识掌握水平有待提升,需要加强循证能力及相关知识培训。

不同等级医疗机构静脉输液护理现状及应对策略

目的:了解扬州市二、三级医疗机构静脉输液的护理现状,为发现目前存在的问题及进一步规范静脉输液护理服务行为,改进静脉输液护理质量提供决策依据。方法:本研究为横断面调查,采用便利抽样法,以扬州市护理质量控制中心编制的“静脉输液护理现状调研表”为调研工具,于2022年7月26日对本市22家二级及以上医疗机构静脉输液护理现状开展同质化调研。结果:本研究中22家医疗机构住院患者总人数为13891人,静脉输液患者总人数为9791人(70.48%)。二级医院输液总人数占住院总人数的75.14%,三级医院占比为69.10%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.01);不同级别医疗机构护理人员在留置针穿刺前评估、穿刺输液、使用与维护等方面差异有统计学意义(P<0.05);PICC/输液港质量指标中主要在制度规范执行、导管拔除、健康教育等方面差异有统计学意义(P<0.05);三级医院在静脉治疗专科护士、静脉输液配置中心或药物配置专用生物安全柜、专科门诊及静脉输液专科护理小组方面较二级医院占比多。结论:扬州市二、三级医疗机构静脉治疗质量管理存在差异性,需质量管理机构进一步优化质量管理标准,同时做好培训和督查,保证不同级别医院间的同质化管理,确保静脉输液的安全。

医院护工遭受工作场所暴力现状及其与生命意义感、共情能力的相关研究

目的:调查医院护工遭受工作场所暴力现状,探讨其与生命意义感、共情能力的相互作用。方法:采用便利抽样法选取2021年3月—6月某三级甲等医院184名护工为研究对象,采用一般资料调查表、工作场所暴力状况调查表、生命意义感量表、人际反应指数量表对其进行调查。结果:184名医院护工近1年遭受工作场所暴力发生率为54.9%;躯体冲突次数与生命意义感呈负相关[回归系数(β)=-6.783,P<0.05],共情关注与生命意义感呈正相关(β=1.549,P<0.001);共情关注在躯体冲突次数与生命意义感关系的调节方程显著(F=22.23,R=0.53,R2=0.28,P<0.001);低共情关注组中躯体暴力频次负向预测生命意义感[β=-17.45,标准误(SE)=4.93,t=-3.54,P<0.001],高共情关注组中躯体暴力频次与生命意义感无显著相关性(β=-0.97,SE=3.27,t=-0.30,P>0.05)。结论:医院护工遭受工作场所暴力并非少见,其中躯体冲突次数明显影响其生命意义感,而共情关注对生命意义感则发挥正向调节作用。

三级综合性医院护士对《成人肠内营养支持的护理》团体标准执行情况调查

目的通过了解临床护士对《成人肠内营养支持的护理》团体标准执行情况,为进一步开展规范化培训和管理提供参考。方法通过问卷调查于2023年2—3月便利抽取厦门市5家三级综合性医院的胸外科、ICU、胃肠外科、神经内外科、普外科、肿瘤内科等7个科室共526名护理人员,采用自行设计的护理人员对《成人肠内营养支持的护理》团体标准执行情况的调查问卷进行调查,并采用方差分析、t检验、回归分析探索影响护理人员肠内营养支持护理执行情况的影响因素。结果526名护理人员在《成人肠内营养支持的护理》团体标准执行情况总体得分为(91.98±8.91)分,处于较高水平。得分情况较好条目“采用弹性胶布固定经鼻喂养管”“给予肠内营养前评估喂养管路通畅情况”“使用温开水冲洗肠内营养管”“在给药后和喂养后冲洗肠内营养管”。而在对喂养管的维护和冲管中“免疫功能受损或危重患者选用灭菌注射用水冲洗肠内营养管”“堵管情况下会选择5%碳酸氢钠冲洗肠内营养管”“给予肠内营养时会将营养液加热”“加热肠内营养液至37~40℃”“持续输注营养液时,会使用肠内营养输液器专用加热器”得分较低,执行较差。结论护理人员团体标准执行情况较好,仍需要加强团体标准执行过程中的薄弱环节分析的培训,规范肠内营养支持;同时,在临床实践中,进一步探讨落实肠内营养耐性评估及肠内营养加温方案的实施,以达到肠内营养支持目标,减少肠内营养并发症的发生。

一、二级医院护士长胜任力现状调查及影响因素分析

目的 调查一、二级医院护士长胜任力现状,并分析其影响因素。方法 采用整群抽样法,使用一般资料表和“护士长胜任力测评问卷”,对重庆市某区50所一、二级医院174名护士长进行问卷调查。结果 本次调查共发放问卷174份,剔除无效问卷13份,有效问卷161份,有效率为92.53%。一、二级医院护士长胜任力条目均分为4.42±0.62分,得分率为88.40%,各维度得分由高到低依次为:冲击与影响特征4.59±0.57分、管理特征4.43±0.68分、个人效能4.43±0.62分、帮助与服务特征4.43±0.61分、成就与行动特征4.40±0.68分、认知特征4.19±0.80分。多元线性回归分析显示,医院等级、最高学历以及护理管理工作年限是影响一、二级医院护士长胜任力水平的主要因素(P<0.05)。结论 一、二级医院护士长胜任力处于较高水平,医院等级、最高学历和护理管理工作年限是其影响因素。医院有关部门应以护士长选拔和培训、护士长培训需求和医联体内帮扶作用以及科研支持作为切入点,助力护士长胜任力的提升。

山东省164所医院术后疼痛护理管理现状调查

目的:了解山东省二、三级医院术后疼痛护理管理现状。方法:依据急性疼痛指南和疼痛质量评估体系自行拟定调查问卷,采用分层整群抽样方法对山东省164家医院进行术后疼痛护理管理现状调查分析。结果:32.9%的医院成立术后疼痛管理小组;58.5%的医院将疼痛作为第五项生命体征进行评估,42.7%的医院对患者的静息痛和活动痛进行评估;52.4%的医院对患者进行疼痛知识教育;拥有疼痛资源护士的医院仅占3.7%,对护士进行疼痛在职教育的医院占12.2%。结论:山东省医院术后疼痛护理管理亟待规范,有必要成立规范的术后疼痛管理组织和管理评估体系,提高术后疼痛的管理质量。

综合医院护士对住院患者自杀预防认知的调查研究

目的了解综合医院护士对住院患者自杀预防认知状况,为更好地预防患者自杀提供建议。方法采用自行设计的护士对住院患者自杀预防认知调查问卷,对412名临床护士进行调查。结果护士对住院患者自杀预防认知总均分9.56±2.20,正确率45.52%,其中自杀一般知识均分6.83±1.68,正确率52.54%,自杀预防知识均分2.73±1.41,正确率34.07%。不同年龄、工作年限、职称、学历护士对住院患者自杀预防认知水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。有护理自杀倾向/自杀未遂患者经历的护士自杀预防知识得分高于无经历者(P<0.05)。结论综合医院护士预防住院患者自杀的认知水平尚不理想,护理管理者应结合影响因素开展培训。

住院病人需求调查与分析

针对病人在住院期间对护理工作的需求,对250名住院病人进行了调查。内容涵盖护理服务、护理技术、整体护理以及病人对自身权利的认知、对护理工作的理解和看法等。调查结果显示:病人对护理的需求因人而异;53.6%的病人因住院产生社会心理问题,给临床心理护理拓展了内容;在护理技术与服务态度之间病人更看重护理技术;病人对护理服务项目有一定的选择趋向;当护理工作及规章制度与病人的自身利益发生矛盾时,病人表示理解并配合,他们对医院环境的关注和得到安全有效的护理需求胜过生活照顾。

基层医院护士心理弹性的调查分析

目的:了解基层医院护士心理弹性现状,为基层医院护理管理提供参考和依据。方法:使用一般资料调查问卷、心理弹性量表对川东北地区3所县级医院和11所乡镇医院的541名护士进行调查,应用SPSS22.0对调查结果进行统计分析。结果:基层医院护士心理弹性总分(58.86±17.17)分,低于国内常模(65.40±13.90)分。学历、工作满意度、家庭支持程度、身体健康状况不同的护士之间,心理弹性得分差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:基层医院护士心理弹性水平有待进一步提高;护理管理者应采取针对性的措施,提升基层医院护士心理弹性水平。

三级甲等综合医院优质护理服务示范病区护理人力配置研究

目的探讨优质护理人力资源配置方式,为相关管理部门制定"优质护理服务人力资源配置标准"提供参考。方法采用现场观察法,由培训后的30名观察员对一所三级甲等综合医院30个优质护理示范病区在班护士工作量进行现场24h观察、记录,连续2周。结果30个病区床护比为1∶0.37;平均每日护理总时数209 176.2min,其中白班占56.09%,小夜班占17.36%,大夜班占26.55%;直接护理总时数占54.84%,间接护理占39.46%;病区平均护理时数前5位为神经外科、神经内科、脊柱外科、心胸外科、产科;示范病区共需增配护士784人,增配后床护比1∶0.66,其中A类病区为1∶0.75,B类病区1∶0.68,C类病区1∶0.57。结论现行床护比严重偏低,应尽快制定适应优质护理人力配置标准,根据工作量合理定编,改善临床护士不足的现状。

综合医院护士抑郁症认知状况调查

目的:了解综合医院护士对抑郁症的认知状况,为提高护士对心理疾病的病情观察能力,确保患者安全提供依据。方法:对181名临床护士进行问卷调查。结果:能够将问卷中CCMD-3抑郁症常见9项诊断标准全部选对的护士仅有4人(2.26%),能够识别抑郁症睡眠障碍特征的仅有3人(1.66%);掌握心理危机干预国际通用六步法的仅有6人(3.31%);认为综合医院护士需要掌握抑郁症观察和识别技术的为167人(92.27%)。结论:综合医院护士对常见抑郁症的观察和识别能力较低,应加强其心理疾病知识和识别技能的培训,早期识别、诊疗抑郁症患者,保障患者安全。

我院住院患者护理服务质量现况调查与分析

目的为掌握护理服务质量现况,针对护理工作中存在的不足,采取切实有效的改进措施,不断提高护理服务质量。方法采用横断面调查法,对某医院172名内、外科住院患者进行护理服务质量问卷调查。结果住院患者对护理服务质量满意度由高到低依次为:病房管理、服务态度、技术水平、健康宣教,护理质量总体水平较好,内、外科护理服务质量组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理管理者必须重视护士的礼仪知识培训,规范护士的职业形象,增加护士的知识储备和人力配备,营造温馨的人文服务环境,将护理程序融会贯通,并应用于各项护理工作中。

军队医院文职护士灾难救援能力的现状

目的了解某军队医院文职护士的灾难救援能力现状,为文职护士灾难救援能力培训提供科学依据。方法采用自行设计的军队文职护士灾难救援能力现状调查表,通过方便抽样对某军队2所三甲医院35名文职护士进行调查。结果军队文职护士执行灾难救援任务意愿较强,在灾难护理知识掌握上,对灾难护理概念、五大急救技术(即心肺复苏、止血、包扎、固定和转运)掌握较好,但是对三防医学救援知识、野外生存技能和伤情评估相关知识掌握欠佳。结论军队医院文职护士的灾难救护能力亟需全面提高,在平时战备训练中尤其应加强军事医学知识和野外生存能力的训练,以适应各种灾难救援的需要。

基层医院临床护士自主学习能力的调查分析

目的了解基层医院临床护士自主学习能力的现状,为护士的继续教育提供理论依据和参考。方法采用护理人员自主学习能力评价量表,对3所县级医院345名临床护士进行调查。结果基层医院临床护士自主学习能力总分为(121.40±18.42)分,处于一般水平,不同学历、职称、科室、担任不同职责、对护理事业态度不同的护士以及是否参与科研、是否参加单位组织的学习及学习频率不同的护士之间,自主学习能力的得分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论基层医院临床护士自主学习能力有待提高,护理管理者应采取针对性措施,提高护士的自主学习能力。

基层医院不同科室护士工作压力与主观幸福感调查

目的调查研究基层医院不同科室护士的工作压力与主观幸福感现状及两者之间的关系。方法以江门市新会区3所二级综合医院的300名护士为研究对象,其来自内科、外科、急诊科、儿科4个科室,每个科室75名。采用护士压力量表调查护士工作压力,采用Campbell幸福感量表调查护士主观幸福感。比较不同科室护士的工作压力和主观幸福感,分析工作压力与主观幸福感的关系。结果内科、外科、急诊科护士压力量表总评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。儿科护士压力量表总评分高于其他3个科室,差异有统计学意义(均P<0.05)。4个科室护士主观幸福感得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。护士主观幸福感与工作压力呈负相关(r=-0.989)。结论基层医院护士工作压力普遍较大,尤以儿科护士为著,主观幸福感随着工作压力的增大而降低。

南京市某三甲医院护士流失情况的调查分析

近年来护士流失日趋严重，文章采用离职护士数据分析、电话随访的方法，分析南京市某三甲医院2006～2011年护士流失的基本情况和特点，探讨护士流失的主要原因，并提出推行护士分层绩效管理、满足年轻护士心理需求、创造更多学习晋升机会、提高职业地位等建议以解决当前护士流失现象。

四川省26所三级医院护理工作情况调查分析

卫生部于2005年颁布《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》,2007年是其实施的关键一年。为了解四川省在"十一五"过去2年期间护理工作中取得的成效和存在的问题,对四川省26所三级医院的护理工作情况就医院护士配置、护士队伍建设、医院临床护理质量管理以及护理工作中存在的问题进行调查分析,并提出对策与建议,以加快四川省护理事业的发展。

综合性医院临床护士输液导管相关性静脉血栓的认知调查

目的了解综合性医院临床护士对输液导管相关性静脉血栓的认知状况,以期为安全输液提供对策。方法便利抽样法选取5所三级甲等和1所二级甲等综合性医院的肿瘤科、重症监护病房、外科(含聘用制护士)112名临床护士为研究对象,采用自制问卷对其进行输液导管相关性静脉血栓的认知调查。结果护士对"静脉导管适应证"回答正确者占4.46%;对"输液导管相关性静脉血栓形成的概念"回答正确者占38.39%;对"输液导管相关性上肢静脉血栓形成导致肺栓塞的发生率"回答正确者占11.61%;对"如有血栓形成的可能时不可强行通管,以防血栓栓子脱落引起肺栓塞"回答正确者占57.14%。结论护理管理者应注重提高护士"输液导管相关性静脉血栓"认知水平。护士应严密观察、早期评估与干预,以降低患者血管内导管相关血栓的发生,确保静脉输液治疗安全。

陕西省25所基层医院护士法律知识掌握程度及学习需求现状调查

目的了解《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于民事诉讼的若干规定》和《病案书写基本规范》颁布和实施两年半之后,基层医院护士相关法律知识的掌握状况及学习需求。方法采用问卷调查法,对陕西省25所县(市)、区及厂矿医院,护龄在5年及以上的100名护士进行调查。结果基层医院护士的法律意识亟待加强,相关法律知识匮乏,难以适应新的医疗卫生法律法规实施后对护理的要求。结论要使基层医院护士尽快适应现代法律社会下的医疗新形势,必须对其加强法制教育,强化法律意识,掌握法律知识,规范护理行为。