联合动态检测VEGF、CEA和CA199水平及其与胃癌肝微转移的相关性

目的研究血清VEGF、CEA和CA199水平与胃癌肝微转移的相关性及其临床意义。方法将168例胃癌患者分为未发生同时性肝转移组(未转移组)和发生同时性肝转移组(转移组),分别在治疗前及治疗后第1、3、6、12、18、24月,采用ELISA法检测血清VEGF、CEA水平,采用微粒子酶免分析法检测血清CA199水平。结果治疗前血清VEGF、CEA、CA199阳性率未转移组和转移组分别为25.0%和87.5%、16.1%和51.8%、33.0%和50.0%,(P<0.01)。治疗后1、3、6、12、18、24月转移组VEGF、CEA、CA199的阳性率均明显高于未转移组。未转移组中无复发转移的患者43例、有微转移患者40例、有复发或肝外转移的患者29例,其CEA和CA199两者同时阳性率分别为30.2%、77.5%、75.9%,VEGF、CEA和CA199三者同时阳性率分别为34.8%、92.5%、86.2%。结论联合动态检测胃癌患者的血清VEGF、CEA及CA199水平可以早期发现胃癌肝微转移。

复方斑蝥胶囊联合替吉奥单药治疗晚期结直肠癌的疗效及对CEA、VEGF、CA199水平影响

目的探讨复方斑蝥胶囊联合替吉奥单药治疗晚期结直肠癌的疗效及对CEA、VEGF、CA199水平影响。方法选取医院收治的晚期结直肠癌患者60例,随机分为两组各30例。对照组给予替吉奥,推荐剂量为40~60 mg/次,2次/d,早晚服用,连续口服28 d,然后停用14 d为1个治疗周期;治疗组在对照组基础上口服复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者接受治疗3个月。观察两组患者治疗后的临床疗效、无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)、CEA、VEGF、CA199水平、生活质量评分和不良反应发生情况。结果经过治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为43.33%和36.67%,治疗组客观缓解率和疾病控制率分别为53.33%和70.00%,治疗组客观缓解率和疾病控制率高于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前KPS评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后KPS评分明显升高(P<0.05);并且治疗组升高较多(P<0.05);两组患者治疗前血清CEA、VEGF、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清CEA、VEGF、CA199水平显著降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);治疗组患者总生存时间和无进展生存时间显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者免疫功能指标水平无差异(P>0.05);治疗后,对照组治CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、NK、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平明显降低(P<0.05);而治疗组明显升高(P<0.05);且治疗组免疫功能指标水平明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者中性粒细胞减少、白细胞减少、血红蛋白减少、胃肠道反应和肝脏功能异常发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用复方斑蝥胶囊联合替吉奥单药治疗晚期结直肠癌具有较好的治疗效果,能够显著提高患者生活质量,降低CEA、VEGF、CA199水平,值得在临床上推广应用。

肝动脉化疗栓塞联合经皮穿刺微波消融与全身静脉化疗用于肺癌肝转移对患者血清相关因子(VEGF、CEA和CA199)水平的影响

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合经皮穿刺微波消融与全身静脉化疗用于肺癌肝转移对患者血清相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA199)]水平的影响。方法选取2011年2月至2014年12月就诊的肺癌肝转移患者68例,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组给予肝动脉化疗栓塞联合经皮穿刺微波消融治疗,对照组仅给予全身静脉化疗治疗。观察两组患者治疗前后血清VEGF、CEA和CA199水平变化。结果试验组治疗后血清VEGF、CEA和CA199水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞联合经皮穿刺微波消融治疗肺癌肝转移可有效降低患者血清VEGF、CEA和CA199水平。

乳腺癌术后化疗联合槐耳颗粒的疗效及对部分标志因子的影响

目的采用不同方案治疗乳腺癌术后患者,观察槐耳颗粒在乳腺癌术后化疗中的临床疗效及对环氧化酶2(COX-2)、胰腺癌相关抗原(CA199)、癌胚抗原(CEA)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2013年12月～2016年12月收治的96例乳腺癌根治术术后患者为研究对象,随机分为对照组及实验组,每组48例。对照组在接受常规治疗的基础上给予FEC方(氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺)治疗,实验组在对照组治的基础上加用槐耳颗粒治疗。比较两组临床疗效,观察不良反应发生率,观察血液COX-2、CA199、CEA和VEGF水平变化。结果治疗后,实验组有效率(62.50%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较:实验组骨髓抑制(60.42%)、胃肠道反应(12.50%)及肝功能异常(2.08%)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清COX-2、CA199、CEA和VEGF水平分析比较,治疗后,均有所下调,且实验组下调水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论槐耳颗粒联合化疗治疗乳腺癌术后患者的临床疗效肯定,能够降低血清COX-2、CA199、CEA和VEGF水平,降低化疗期间不良反应发生率。

多种肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的价值

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)及血管内皮生长因子(VEGF)5项肿瘤标志物联合检测对食管癌的诊断价值。方法选取2021年6月至2022年7月安阳市肿瘤医院住院患者102例,同期参加体检的健康成年人40例。比较两组研究对象血清中SCC、CEA、CA199、CA724及VEGF的表达水平,分析各项指标单独及联合检测的阳性率、灵敏度、特异度和约登指数,并制作受试者工作曲线评估各项指标单独及联合检测对食管癌的诊断价值。结果与对照组相比,食管癌组患者血清中SCC、CEA、CA199、CA724及VEGF的表达水平及阳性率升高,且SCC、CEA、CA199及VEGF显著升高(P<0.05)。联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率(P<0.05)。结论SCC、CEA、CA199、CA724及VEGF5项指标联合检测对于食管癌的临床诊断有一定的预测效能,值得推广。

鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌的临床研究

目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌的临床疗效。方法 选取2017年6月—2021年5月徐州医科大学附属连云港医院收治的96例早发型结肠癌患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者给予CapeOx方案化疗,化疗第1~14天餐后30 min口服卡培他滨片,1 g/m2,2次/d;第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,130 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 mL中后给药,1次/d,每次滴注2h。治疗组在对照组治疗基础上化疗第1~14天静脉滴注鸦胆子油乳注射液,30 mL/次加入0.9%氯化钠注射液250 mL中后给药,1次/d。两组均以21 d为1个周期,且均连续治疗2个周期。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA72-4、CA50]和血管内皮生长因子(VEGF)水平、大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C)评分。统计两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率(ORR)是47.92%,较对照组的35.42%有所提高,但差异无统计学意义;治疗组疾病控制率(DCR)是87.50%显著高于对照组的70.83%(P<0.05)。治疗后,两组FACT-C中生理状况评分、情感状况评分、附加关注领域评分及量表总评分均显著增加(P<0.05);且均以治疗组患者增加更显著(P<0.05);功能状况和社会/家庭状况领域评分组内治疗前后及组间同期比较差异均无统计学意义。治疗后,两组血清CEA、CA199、CA72-4、CA50和VEGF水平均显著下降(P<0.05);均以治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞减少、肝肾损害、血小板减少的发生率分别为18.75%、10.42%、14.58%,显著低于对照组的37.50%、27.08%、33.33%(P<0.05)。结论 鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌具有一定的增效减毒作用,能有效提高患者近期疗效、下调血清肿瘤标志物水平及抑制肿瘤血管生成,并提高化疗耐受性,改善患者生命质量,值得临床推广应用。