九项呼吸道感染病原体lgM抗体联合检测在呼吸道感染诊治中的临床应用价值

急性呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染, 主要的病原体有病毒、 细菌、 支原体、 衣原体等. 这些病原体所引起的临床症状较为复杂, 有的易被忽视或误诊, 从而导致病情加重或因经验用药而造成抗菌药物滥用. 利用呼吸道病原体感染人体1~2周后, 血清中免疫球蛋白IgM抗体急剧升高, 3~4周后可达到高峰的机体免疫反应特性, 采用间接免疫荧光法检测血清中病原体特异IgM抗体, 明确呼吸道感染的致病菌, 为临床提供早期诊断治疗及合理用药的可靠依据. 有报道, 在不同地区,

2006—2011年汉中市麻疹疑似病例lgM抗体检测结果

目的通过对2006—2011年麻疹疑似病例lgM抗体检测结果分析,了解汉中市麻疹流行特征及趋势,为制定控制和消除麻疹策略和措施提供科学依据。方法采用酶联免疫捕获法对汉中市11县区疾病预控制中心送检的麻疹疑似病例血清标本进行lgM抗体检测。结果共检测标本490份,麻疹lgM抗体阳性278份,阳性率为56.73%;各年份间和各年龄组间的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。麻疹的发病数逐年下降。对64份麻疹lgM抗体阴性标本进行风疹lgM抗体测定,阳性率为45.31%。麻疹在3—6月份高发,4月份为发病高峰。不同免疫史间麻疹lgM抗体的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强对成人的强化免疫。加强免疫规划精细化管理,及时查漏补种,提高接种质量,做好疫情监测。对风疹的预防控制不容忽视。

小儿肺炎支原体感染的实验检测

目的探讨郑州市肺炎支原体(MP)致小儿感染的流行情况,为诊治和预防工作提供资料。方法应用ELISA法检测疑似呼吸道感染患儿,急性期血清中7种病原体特异性lgM抗体,为临床提供病原学依据。结果从8549例被检血清中,检出7种病原体相关lgM抗体阳性2907例。其中MP-lgM抗体阳性708例,占总阳性的24.35%(居第2位),含单一感染523例,混合感染185例。临床除显示呼吸系统病变外,尚有呼吸道外多系统病变者占8.3%。结论MP已为该地致小儿呼吸道疾病的重要病原体。常年均有小儿感染发病.以冬春季为流行高峰,学龄前儿童易感率高,>6岁后则明显下降。对MP感染者,需同时要密切观察肺内和肺外多系统发生的病变,以防漏诊误治。

324例婴儿肝炎综合征临床分析

目的 对 32 4例婴儿肝炎综合征进行病原学及临床分析。方法 血清采用酶标法检测血清抗巨细胞病毒 (CMV)IgM抗体 ,抗EB病毒IgM抗体 ,乙型肝炎HBsAg、HBeAg、抗HBc抗体 ,弓形体IgM抗体 ,梅毒抗血清 ,采用自动生化分析仪测定血清胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶。结果 本组资料显示 ,本地区婴儿肝炎综合征的病原以巨细胞病毒感染率最高 ,其次是乙型肝炎病毒和EB病毒。结论 由于孕母CMV感染是宫内传播的主要根源 ,建议把孕期CMV检查作为常规 ,一旦诊断CMV婴儿肝炎综合征 。

三种梅毒螺旋体IgM抗体检测试剂性能比较分析

目的通过对3种梅毒螺旋体(TP)-lgM抗体检测试剂的性能比较,为推广此项目和临床选择试剂提供参考。方法用荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)检测试剂(作为参考试剂)和两种蛋白印迹法(WB)试剂分别检测103例梅毒患者和30例健康对照组血清样本TP-lgM,对结果进行比较分析。结果 103例梅毒患者中的一期梅毒、二期梅毒、胎传梅毒、神经梅毒、隐性梅毒患者,经FTA-ABS法检测,TP-lgM阳性率分别为85.7%(6/7)、100%(20/20)、90.9%(10/11)、33.3%(6/18)、46.8%(22/47)。经Kappa检验分析,WB1试剂与FTA-ABS试剂一致性好(Kappa=0.736),WB2与FTA-ABS试剂、WB1试剂一致性均较差(Kappa=0.565,Kappa=0.566)。结论建议临床使用与"金标准"(FTA-ABS试剂)结果一致性好的WB试剂检测TP-lgM。

酶联免疫法与胶体金法检测肾综合征出血热患者IgM抗体的对比研究

目的比较酶联免疫法与胶体金法检测肾综合征出血热患者IgM抗体的临床价值。方法选择2013年4月~2015年5月在本院住院治疗的104例肾综合征出血热患者作为观察组,另选同期在本院住院治疗的其他非肾综合征出血热患者40例作为对照组。分别采用酶联免疫法与胶体金法检测两组患者血清中的IgM抗体水平,同时对不同病程,不同分期的肾综合征出血热患者IgM抗体水平进行检测。结果两种方法对肾出血热综合征抗汉坦病毒IgM抗体检测的阳性率差异不显著(χ~2=3.180,P>0.05);两种检测方法对非肾出血热患者的检测结果均呈阴性(χ~2=0.000,P>0.05)。两种检测方法对病程为3d以内,4-5d,6-7d,8-9d,10d以上肾出血热患者IgM抗体阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);两种检测方法对发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期肾出血热综合征患者IgM检出阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论胶体金法对肾综合征出血热患者IgM抗体检测的灵敏度、特异性与酶联免疫吸附法基本一致,但胶体金法可同时检测IgG抗体,且操作简便,耗时较短,因此在更适宜在临床推广应用。

儿童9种呼吸道病原体的IgM抗体检测结果分析

目的回顾性分析南京儿童医院呼吸系统患者9种呼吸道病原体感染的临床分布情况,有助于临床医生对儿童呼吸道感染疾病的诊治。方法采用间接免疫荧光法对血清中9种病原体的Ig M抗体进行检测,并对其感染病原体情况进行回顾性分析。结果入选患儿共12 042例,感染阳性4 622例,阳性率为38.38%;总体阳性项目数5 509项,总检出率为45.75%。阳性率高的前5种病原体分别为MP(34.16%)、RSV(5.95%)、ADV(2.8%)、PIV(1.43%)、Flu B(0.73%)。MP、Flu B和PIV的阳性率女童高于男童,差异有统计学意义(P<0.05)。除COX病原体外,其他病原体的感染在不同年龄组的分布差异均具有统计学意义(P<0.05)。大部分病原体的感染呈季节性分布且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MP、RSV和ADV是儿童呼吸道感染的主要病原体,MP、FluB和PIV感染阳性率女童高于男童,并且大多病原体感染均具有年龄和季节分布的特点。

民和县2015-2020年麻疹疑似病例IgM抗体监测分析

分析民和县2015-2020年疑似麻疹病例血清IgM抗体检测结果,为进一步控制和消除麻疹提供参考依据。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对民和县2015-2020年麻疹、风疹疑似病例总共206名患者的血清标本进行lgM抗体检测。结果 在206份检测血液标本中,其中检出麻疹lgM抗体阳性155份,阳性率为75.24%,风疹lgM抗体阳性2份,阳性率为0.97%;3-5月为高发季节;发病人群集中在<8月龄儿童和15岁及以上人群。结论 对麻疹、风疹疑似病例开展IgM抗体检测对病例的诊断,控制麻疹、风疹疫情具有重要的意义。