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Oxidized phospholipids and lipoprotein-associated phospholipase A_2 as important determinants of Lp(a) functionality and pathophysiological role 被引量:9
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作者 Alexandros D.Tselepis 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2018年第1期13-22,共10页
Lipoprotein(a) [Lp(a)] is composed of a low density lipoprotein(LDL)-like particle to which apolipoprotein(a)[apo(a)] is linked by a single disulfide bridge. Lp(a) is considered a causal risk factor for is... Lipoprotein(a) [Lp(a)] is composed of a low density lipoprotein(LDL)-like particle to which apolipoprotein(a)[apo(a)] is linked by a single disulfide bridge. Lp(a) is considered a causal risk factor for ischemic cardiovascular disease(CVD) and calcific aortic valve stenosis(CAVS). The evidence for a causal role of Lp(a) in CVD and CAVS is based on data from large epidemiological databases, mendelian randomization studies, and genome-wide association studies. Despite the well-established role of Lp(a) as a causal risk factor for CVD and CAVS, the underlying mechanisms are not well understood. A key role in the Lp(a) functionality may be played by its oxidized phospholipids(OxPL) content. Importantly, most of circulating OxPL are associated with Lp(a); however, the underlying mechanisms leading to this preferential sequestration of OxPL on Lp(a) over the other lipoproteins,are mostly unknown. Several studies support the hypothesis that the risk of Lp(a) is primarily driven by its OxPL content.An important role in Lp(a) functionality may be played by the lipoprotein-associated phospholipase A_2(Lp-PLA_2),an enzyme that catalyzes the degradation of OxPL and is bound to plasma lipoproteins including Lp(a). The present review article discusses new data on the pathophysiological role of Lp(a) and particularly focuses on the functional role of OxPL and Lp-PLA_2 associated with Lp(a). 展开更多
关键词 atherosclerosis calcific aortic valve stenosis coronary artery disease lipoproteina lipoprotein-associated phospholipase a_2 oxidized phospholipids
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髓过氧化物酶和脂蛋白相关磷脂酶A_(2)与急性冠状动脉综合征关系的研究进展
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作者 王晓迪 图尔荪古丽·多力坤 +1 位作者 李幸 王玉玲 《医学综述》 CAS 2024年第11期1377-1381,1388,共6页
心血管疾病是全球死亡的主要原因。急性冠状动脉综合征(ACS)作为一种临床心脏急症,及时开通病变血管能够明显改善患者预后。对于胸痛患者,如果能够在初期尽早鉴别ACS并采取精准处理措施,将会极大地降低患者的死亡风险,同时改善患者预后... 心血管疾病是全球死亡的主要原因。急性冠状动脉综合征(ACS)作为一种临床心脏急症,及时开通病变血管能够明显改善患者预后。对于胸痛患者,如果能够在初期尽早鉴别ACS并采取精准处理措施,将会极大地降低患者的死亡风险,同时改善患者预后。近年来,髓过氧化物酶(MPO)和脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与ACS之间关系的研究取得了一定进展,这有助于深入理解ACS的发病机制,对ACS的发生、发展及预后评估有明显预测价值。未来深入研究MPO和Lp-PLA_(2)与ACS的关系将为ACS患者的治疗和预后提供临床借鉴。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 髓过氧化物酶 脂蛋白相关磷脂酶a_(2)
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阿加曲班联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中的疗效及其对Lp-PLA_2、FIB和神经相关因子水平的影响 被引量:18
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作者 吴娟 刘爱东 +2 位作者 蒋娟莉 陈力 陈灿 《医学研究杂志》 2017年第1期67-70,共4页
目的探讨阿加曲班联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的疗效及其对脂蛋白磷脂酶A_2(lipoprotein associated phospholipase A_2,Lp-PLA_2)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、S100钙结合蛋白A8/A9(S100A8/A9)和神经肽Y(neuro... 目的探讨阿加曲班联合阿替普酶治疗缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的疗效及其对脂蛋白磷脂酶A_2(lipoprotein associated phospholipase A_2,Lp-PLA_2)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、S100钙结合蛋白A8/A9(S100A8/A9)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平的影响。方法选取2012年9月~2015年12月期间于成都医学院附属第一医院神经内科诊治的78例IS患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为单独组(阿替普酶组)和联合组(阿加曲班+阿替普酶组),每组各39例。分别利用脑卒中量表评分、Barthel指数和长谷川简易智能量表(Hasegawa dementia scale,HDS)评估两组患者的治疗效果,比较两组患者S100A8/A9、NPY、Lp-PLA_2和FIB的变化水平。结果治疗后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),而Barthel指数和HDS量表得分值则均较治疗前显著升高(P<0.05);并且,联合组患者的NIHSS得分、Barthel指数和HDS量表评分的变化幅度均显著优于单独组(P<0.05)。治疗后,两组患者S100A8/A9、NPY、Lp-PLA_2和FIB含量均较治疗前显著降低(P<0.05),而且,联合组患者NPY和FIB水平的下降幅度明显高于单独组(P<0.05),但其余指标与单独组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班联合阿替普酶对IS患者具有显著临床疗效,可改善其自理生活能力和认知功能,促进NPY和FIB水平的恢复。 展开更多
关键词 阿加曲班 阿替普酶 缺血性脑卒中 脂蛋白磷脂酶a2 纤维蛋白原 lipoprotein associated phospholipase a2
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脂蛋白相关磷脂酶A_2酶活性水平及其I198T基因多态性与2型糖尿病的相关性研究 被引量:4
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作者 岳志红 贾玫 李珊珊 《中国实验诊断学》 2013年第12期2178-2182,共5页
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性水平及I198T多态性是否是2型糖尿病的危险因素.方法应用TaqMan-ARMS PCR方法,检测117例2型糖尿病患者(T2DM组)和203例健康对照组I198T基因多态性,并对Lp-PLA2酶活性水平、各种生化指标以及临床基本... 目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2酶活性水平及I198T多态性是否是2型糖尿病的危险因素.方法应用TaqMan-ARMS PCR方法,检测117例2型糖尿病患者(T2DM组)和203例健康对照组I198T基因多态性,并对Lp-PLA2酶活性水平、各种生化指标以及临床基本资料进行测定和调查.结果 2型糖尿病组Lp-PLA2酶活性水平明显高于对照组,差异有统计学意义(29.44(16.10,55.81),21.39(12.42,52.82),19.77(14.63,26.61) nmol·ml-1·min-1,P〈0.01);校正各项混杂因素(CHO,TG,Hs-CRP和 Lp(a))后,Lp-PLA2酶活性的最高组与最低组相比,2型糖尿病的OR值为12.21(95%CI,2.88~51.80);Lp-PLA2酶活性水平在基因型II的Lp-PLA2酶活性最高[22.79(15.49,36.11) nmol·ml-1·min-1,P〈0.05],基因型TT的Lp-PLA2酶活性最低[15.70(8.83,22.60) nmol·ml-1·min-1,P〈0.05),基因型IT与2型糖尿病的关联显著(OR:2.13 CI:(1.11-4.07) P〈0.05).结论 Lp-PLA2的酶活性水平在2型糖尿病患者中显著升高,是其独立的危险因子; 基因型IT与2型糖尿病的关联显著. 展开更多
关键词 单核苷酸多态性 2型糖尿病 脂蛋白相关磷脂酶a2
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脂蛋白相关磷脂酶A_2与冠心病和2型糖尿病的关系 被引量:9
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作者 王树峰 杨丽 刘寅 《天津医科大学学报》 2013年第6期456-458,477,共4页
目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病(CHD)和2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:入选患者200例,分为4组,CHD组80例,T2DM组20例,CHD+T2DM组60例,对照组(非CHD非T2DM组)40例。检测Lp-PLA2及C反应蛋白(CRP)。采用析因设计方差分析研究... 目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病(CHD)和2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:入选患者200例,分为4组,CHD组80例,T2DM组20例,CHD+T2DM组60例,对照组(非CHD非T2DM组)40例。检测Lp-PLA2及C反应蛋白(CRP)。采用析因设计方差分析研究Lp-PLA2及CRP与CHD和T2DM的相关性。同时分析CHD合并T2DM患者Lp-PLA2水平与冠脉病变程度的相关性。结果:CHD组、T2DM组、CHD+T2DM组Lp-PLA2及CRP均高于对照组(均P<0.05),且经析因设计方差分析显示CHD和T2DM在CRP及Lp-PLA2升高方面有交互作用(F=7.62,P<0.05;F=9.68,P<0.05)。CHD+T2DM组冠脉Gensini积分大于CHD组(44.15±36.28 vs 60.51±42.58,P=0.020)。CHD组Lp-PLA2水平与Gensini积分呈正相关(r=0.181,P=0.016),CHD+T2DM组Lp-PLA2水平与Gensini积分也呈正相关(r=0.224,P=0.011),且后者相关性更好。结论:CHD和T2DM在CRP及Lp-PLA2升高方面有交互作用;与单纯CHD患者相比,CHD合并T2DM患者Lp-PLA2水平更高,冠脉病变更重。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a2 糖尿病 2 冠状动脉疾病 GENSINI积分
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冠状动脉狭窄患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A_2相关因素分析 被引量:1
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作者 谭明娟 崔薇薇 潘玉琴 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第10期1183-1186,1191,共5页
目的探讨冠状动脉狭窄患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平升高的影响因素。方法选择2015年10月至2017年5月该院收治的具有心绞痛且怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者263例,根据冠状动脉造影结果分为对照组(无狭窄或狭窄... 目的探讨冠状动脉狭窄患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平升高的影响因素。方法选择2015年10月至2017年5月该院收治的具有心绞痛且怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者263例,根据冠状动脉造影结果分为对照组(无狭窄或狭窄程度小于20%,35例)、粥样硬化组(主要冠状动脉狭窄程度20%~<50%,21例)、单支病变组(狭窄程度大于或等于50%的单支病变,66例)、双支病变组(狭窄程度大于或等于50%的双支病变,46例)和三支病变组(狭窄程度大于或等于50%的三支或三支以上病变,95例)。分析Lp-PLA_2水平与CHD危险因素血脂、脂蛋白及血糖等的相互关系。结果从冠状动脉狭窄单支病变开始Lp-PLA_2水平显著增加,与Lp-PLA_2呈正相关的因素为患者年龄、载脂蛋白B(ApoB)、血糖(r=0.155、0.179、0.260,P=0.025、0.003、0.001),与Lp-PLA_2呈负相关的因素为高密度脂蛋白胆固醇、ApoA1、游离三碘甲状腺原氨酸(r=-0.264、-0.312、-0.332,P=0.001、0.001、0.007);年龄、ApoB与Lp-PLA_2独立相关(B=2.85、123.67,Beta=0.315、0.275,P=0.026、0.026)。结论从冠状动脉狭窄单支病变开始LpPLA_2水平显著增加,且与患者年龄和ApoB独立相关。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 载脂蛋白B 脂蛋白相关磷酯酶a2 危险因素
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Hcy、Lp-PLA_(2)水平与短暂性脑缺血发作治愈后早期复发的关系 被引量:1
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作者 吕凤华 白银 +2 位作者 刘鑫 唐淑俊 鲁国 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第5期108-111,共4页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与短暂性脑缺血发作(TIA)治愈后早期复发的关系。方法将2020年7—12月收治的TIA 117例作为观察组,选取同期健康体检者122例作为对照组。比较2组Hcy、Lp-PLA_(2)水平,... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与短暂性脑缺血发作(TIA)治愈后早期复发的关系。方法将2020年7—12月收治的TIA 117例作为观察组,选取同期健康体检者122例作为对照组。比较2组Hcy、Lp-PLA_(2)水平,观察组治愈后随访3个月,记录治愈后早期复发率,比较复发及未复发者Hcy、Lp-PLA_(2)水平,分析影响患者复发的因素及Hcy、Lp-PLA_(2)对早期脑血管事件复发的预测价值。结果观察组Hcy、Lp-PLA_(2)水平高于对照组(P<0.01)。117例有32例(27.35%)复发。复发组Hcy、Lp-PLA_(2)水平高于未复发组(P<0.01)。高血压病史、糖尿病史、颅内动脉狭窄、未使用他汀类药物治疗及Hcy、Lp-PLA_(2)异常升高为TIA患者治愈后早期复发的影响因素(P<0.05,P<0.01)。Hcy、Lp-PLA_(2)联合检测的敏感度、特异度、曲线下面积高于单一指标检测。结论临床需针对TIA患者治愈后早期复发的影响因素采取干预性措施,应加强监测Hcy、Lp-PLA_(2)水平,并合理采用他汀类药物治疗,降低复发的风险。 展开更多
关键词 脑缺血发作 短暂性 同型半胱氨酸 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 危险因素
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脂蛋白相关磷脂酶A_(2)与扩张型心肌病的关系 被引量:1
8
作者 郝正阳 张彦周 《河南医学研究》 CAS 2021年第11期1960-1962,共3页
目的分析脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与扩张型心肌病(DCM)的关系。方法回顾性纳入2015年6月至2017年6月于郑州大学第一附属医院住院的282例DCM患者,并将同期该院211例无心脏疾病的患者纳入对照组。比较两组患者Lp-PLA_(2)水... 目的分析脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与扩张型心肌病(DCM)的关系。方法回顾性纳入2015年6月至2017年6月于郑州大学第一附属医院住院的282例DCM患者,并将同期该院211例无心脏疾病的患者纳入对照组。比较两组患者Lp-PLA_(2)水平,分析Lp-PLA_(2)水平对DCM的诊断效果及与DCM患者心功能指标的相关性。结果与对照组比较,DCM组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室射血分数(LVEF)水平较低,心率(HR)较快,Lp-PLA_(2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归结果显示,Lp-PLA_(2)水平升高会增加DCM发生风险(OR=1.054,95%CI为1.044~1.064,P<0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,当Lp-PLA_(2)为187.5μg·L^(-1)时,其识别DCM的灵敏度为82.3%,特异度为92.9%(AUC=0.934,95%CI为0.913~0.954,P<0.001)。DCM患者Lp-PLA_(2)与LVEF呈负相关(r=-0.569,P=0.032),与LVEDD、NT-proBNP呈正相关(r=0.724、0.437,P=0.028、0.009)。结论Lp-PLA_(2)或可作为DCM的诊断指标之一并能反映DCM的病情严重程度。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 心衰
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急性ST段抬高型心肌梗死患者脂蛋白相关磷脂酶A_(2)、脂蛋白a和糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性
9
作者 孙西锋 武强 +2 位作者 徐春欣 王荣荣 牟延光 《中国当代医药》 CAS 2023年第8期22-26,共5页
目的探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、脂蛋白a[Lp(a)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2021年1月至12月潍坊市人民医院收治的221例STEMI患者为病例组,根据颈动... 目的探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、脂蛋白a[Lp(a)]和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2021年1月至12月潍坊市人民医院收治的221例STEMI患者为病例组,根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄(n=81)、中度狭窄(n=87)和重度狭窄(n=53)3个亚组,另取同期体检中心健康者70人为对照组,检测两组的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平。采用Spearman相关性分析观察各指标与颈动脉狭窄程度的相关性,采用多因素logistic回归分析各指标与颈动脉病变的关系。结果经单因素分析,病例组的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄3个亚组患者的Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平与狭窄程度呈正相关(r=0.422,0.349,0.305,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,患者体内Lp-PLA_(2)(β=0.027,OR=1.027,95%CI:1.016~1.038)、Lp(a)(β=0.007,OR=1.007,95%CI:1.016~1.038)、HbA1c(β=0.462,OR=1.588,95%CI:1.156~2.180)水平是影响颈动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。结论STEMI患者体内Lp-PLA_(2)、Lp(a)和HbA1c水平越高,颈动脉粥样硬化程度越严重。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 脂蛋白a 糖化血红蛋白 颈动脉粥样硬化
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射血分数保留心力衰竭患者LP-PLA_(2)与心功能的相关性
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作者 柴芳芳 武丽娜 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1572-1575,共4页
目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(LP-PLA_(2))与心功能的相关性。方法选取2018年7月至2019年9月在郑州大学第五附属医院心内科初次收治的97例射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者为研究组,按照NYHA分级... 目的探讨射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(LP-PLA_(2))与心功能的相关性。方法选取2018年7月至2019年9月在郑州大学第五附属医院心内科初次收治的97例射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者为研究组,按照NYHA分级将研究组分为NYHAⅣ级组30例,NYHAⅢ级组34例,NYHAⅡ级组33例。另选取同期36例心功能正常者为对照组。检测血清LP-PLA_(2)水平、BNP水平,行心脏超声检查,用Spearman相关分析法分析LP-PLA_(2)水平与HFpEF患者BNP水平、左心室质量指数(LVMI)、NYHA心功能分级的相关性。结果NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级3组患者的LP-PLA_(2)水平均高于对照组(P<0.05),且NYHA分级越高,LP-PLA_(2)水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示HFpEF患者LP-PLA_(2)水平与BNP水平、LVMI、NYHA心功能分级均呈正相关(r=0.576、0.570、0.626,P<0.05)。结论HFpEF患者血清LP-PLA_(2)水平升高,并且其与HF的严重程度密切相关,可能参与心室重构,对HFpEF的诊断和严重程度的评估有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 心力衰竭 射血分数 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 心功能分级
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脂蛋白相关磷脂酶A_(2)、脂蛋白a预测冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后不良心血管事件的价值
11
作者 马威 王跃玲 +2 位作者 张新蔚 毛英格 李小全 《河南医学研究》 CAS 2021年第29期5388-5390,共3页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与脂蛋白a[Lp(a)]对冠心病心绞痛急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析河南大学第一附属医院2018年1月至2020年9月收治的475例冠心病心绞痛患者作为... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与脂蛋白a[Lp(a)]对冠心病心绞痛急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析河南大学第一附属医院2018年1月至2020年9月收治的475例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据患者术后6个月内是否出现不良心血管事件分为无不良心血管事件组(412例)与不良心血管事件组(63例),通过单因素分析与logistic回归分析评估冠心病心绞痛患者PCI术后不良心血管事件的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其对不良心血管事件的预测价值。结果与无不良心血管事件组相比,不良心血管事件组患者术前Lp-PLA_(2)、Lp(a)水平升高(P<0.05)。logistic回归分析提示,Lp-PLA_(2)、Lp(a)均为冠心病心绞痛患者PCI术后不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.622,95%CI=1.790~3.715,P<0.001;OR=1.344,95%CI=1.121~1.615,P<0.001)。ROC曲线分析提示,Lp-PLA_(2)曲线下面积(AUC)为0.815,敏感度为0.704,特异性为0.856,Lp(a)AUC为0.704,敏感度为0.754,特异性为0.629。结论冠心病心绞痛患者术前Lp-PLA_(2)、Lp(a)水平升高提示PCI术后存在较高的不良心血管事件风险,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 脂蛋白a 冠心病心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件 预测价值
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A_(2)联合CHA_(2) DS_(2)-VASc评分对STEMI患者PCI术后无复流的预测价值
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作者 张琦 胡宇才 《河南医学研究》 CAS 2021年第12期2127-2131,共5页
目的分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA 2)联合CHA 2DS 2-VASc评分对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入(PCI)术后无复流的预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院行直接PCI术的STEMI患者... 目的分析血浆脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA 2)联合CHA 2DS 2-VASc评分对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入(PCI)术后无复流的预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月于河南中医药大学第一附属医院行直接PCI术的STEMI患者208例作为研究对象,根据术后心肌血流情况将患者分为无复流组(58例)和正常血流组(150例),比较两组患者术前血浆Lp-PLA 2水平、CHA 2DS 2-VASc评分及一般临床资料的差异,应用logistic回归分析STEMI患者直接PCI术后无复流的影响因素,使用受试者工作特征曲线(ROC)曲线检验Lp-PLA 2联合CHA 2DS 2-VASc评分对无复流的预测效能。结果无复流组患者的血浆Lp-PLA 2水平、CHA 2DS 2-VASc评分、年龄、多支血管病变占比、支架置入数目高于正常血流组(P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,Lp-PLA 2(OR=1.851)、CHA 2DS 2-VASc(OR=1.883)、年龄(OR=1.692)、病变血管数(OR=1.745)均是STEMI患者直接PCI术后无复流的危险因素(P<0.05)。血浆Lp-PLA 2水平、CHA 2DS 2-VASc评分预测STEMI患者直接PCI术后无复流的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.885,二者联合检测的AUC可达0.929,高于任一单项指标(P<0.05)。结论血浆Lp-PLA 2水平联合CHA 2DS 2-VASc评分对STEMI患者直接PCI术后无复流的发生具有较高的预测价值,且准确性高于二者任一单项指标。 展开更多
关键词 ST段抬高型急性心肌梗死 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) CHa_(2)DS_(2)-VaSc评分 冠状动脉介入 无复流
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血清Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP及血栓弹力图在缺血性脑卒中患者中的表达及对预后的预测价值 被引量:2
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作者 梅懿文 辛叶 韩海心 《河南医学研究》 CAS 2023年第15期2793-2797,共5页
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA_(2))、C反应蛋白(CRP)及血栓弹力图在缺血性脑卒中患者中的表达,并分析其对预后的预测价值。方法选取2021年2月至2022年12月南阳市中心医院诊治的92例缺血性脑卒中患者作为... 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A 2(Lp-PLA_(2))、C反应蛋白(CRP)及血栓弹力图在缺血性脑卒中患者中的表达,并分析其对预后的预测价值。方法选取2021年2月至2022年12月南阳市中心医院诊治的92例缺血性脑卒中患者作为研究组,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)分为轻度组(NIHSS≤4分,45例)和中重度组(NIHSS>4分,47例)。随访30 d,根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后良好组(mRS<2分,64例)和预后不良组(mRS≥2分,28例),并选取同期健康体检者92例纳入对照组,比较各组血清Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP及血栓弹力图。结果研究组Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP、血栓最大振幅(MA)、血凝块力学强度(G)高于对照组(P<0.05)。轻度组血凝块形成时间(K)、凝血反应时间(R)长于中重度组(P<0.05),轻度组Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP、纤溶参数(LY30)低于中重度组(P<0.05)。预后良好组Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP低于预后不良组(P<0.05),预后良好组K高于预后不良组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,K、Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP及联合预测缺血性卒中患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.644、0.789、0.743、0.754、0.953,敏感度分别为100.0%、85.7%、89.3%、85.7%、96.4%,特异度分别为20.3%、60.9%、51.6%、53.1%、81.2%。结论缺血性脑卒中患者血清Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP和血栓弹力图G、MA升高,且症状越严重,血清Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP和血栓弹力图LY30越高,血栓弹力图K、R越低,血清Hcy、Lp-PLA_(2)、CRP及血栓弹力图K联合对缺血性脑卒中患者预后不良具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) C反应蛋白 血栓弹力图 缺血性脑卒中 预后
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血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)及可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1与急性心肌梗死患者Gensini积分的相关性 被引量:2
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作者 李帅 荣守华 《河南医学研究》 CAS 2021年第33期6295-6298,共4页
目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))及可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)与急性心肌梗死(AMI)患者Gensini积分的相关性。方法选取2020年3月至2021年7月焦作市人民医院收治的117例AMI患者作为研究组,另选同期... 目的分析血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))及可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)与急性心肌梗死(AMI)患者Gensini积分的相关性。方法选取2020年3月至2021年7月焦作市人民医院收治的117例AMI患者作为研究组,另选同期126名健康体检者作为对照组。比较两组血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平。比较不同病变冠状动脉分支及不同Gensini积分患者血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平。探讨血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平变化与Gensini积分的相关性。结果研究组血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平高于对照组(P<0.05);随冠状动脉病变支数增加,Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平持续升高,即单支病变患者血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平低于双支及多支病变患者,双支病变患者血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平低于多支病变患者(P<0.05);随Gensini积分升高,血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平持续升高,即轻度患者血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平低于中度及重度患者,中度患者血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平低于重度(P<0.05);经Pearson分析显示,血清Lp-PLA_(2)(r=0.506,P<0.001)、sLOX-1(r=0.457,P<0.001)水平与Gensini积分呈正相关(P<0.05)。结论AMI患者体内血清Lp-PLA_(2)、sLOX-1水平呈高表达状态,且其水平随冠状动脉病变支数增加、Gensini积分升高而升高。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1 GENSINI积分 相关性
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脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块性质及神经功能损伤程度与血浆Lp-PLA_(2)水平的关系 被引量:21
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作者 杨玉梅 金晓烨 贺丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第17期2994-2998,共5页
目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块性质及神经功能损伤程度的关系。方法选取2017年5月—2019年5月开封市人民医院收治的78例动脉粥样硬化性脑梗死病人为脑梗死组,同期体检的健康志愿者4... 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))水平与脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块性质及神经功能损伤程度的关系。方法选取2017年5月—2019年5月开封市人民医院收治的78例动脉粥样硬化性脑梗死病人为脑梗死组,同期体检的健康志愿者45名作为对照组。检测受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、Lp-PLA_(2)水平,用彩色多普勒超声检查颈动脉斑块情况,计算Crouse积分。结果脑梗死组TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA_(2)水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05);血浆Lp-PLA_(2)水平比较:重度神经损伤组>中度神经损伤组>轻度神经损伤组(P<0.05),大体积梗死组>中体积梗死组>小体积梗死组(P<0.05),不稳定斑块组>稳定斑块组(P<0.05);血浆Lp-PLA_(2)水平、Crouse积分比较:斑块分级Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.05);血浆Lp-PLA_(2)水平与颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分呈正相关(r=0.756,P<0.05)。结论脑梗死病人血浆Lp-PLA_(2)水平较健康人群高,其水平随病情加重而增加,随梗死灶体积增加而升高,且与颈动脉斑块稳定性、大小、数量有关,检测血浆Lp-PLA_(2)浓度有助于了解颈动脉粥样硬化的程度。 展开更多
关键词 脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 颈动脉粥样硬化 斑块 神经功能损伤 血脂 超敏C反应蛋白 Crouse积分
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基于南方医院健康查体人群脂蛋白相关磷脂酶A_(2)活性参考区间的建立
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作者 赖可元 黄凯月 +1 位作者 周忠江 张鹏 《岭南心血管病杂志》 CAS 2021年第2期197-200,共4页
目的基于南方医院健康查体人群,探讨健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(lipoprotein associated phos⁃pholipase A_(2),Lp-PLA_(2))浓度是否存在年龄和性别的差异,拟建立本检验室的血清Lp-PLA_(2)活性参考区间。建立健康人群Lp-PLA_(2... 目的基于南方医院健康查体人群,探讨健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(lipoprotein associated phos⁃pholipase A_(2),Lp-PLA_(2))浓度是否存在年龄和性别的差异,拟建立本检验室的血清Lp-PLA_(2)活性参考区间。建立健康人群Lp-PLA_(2)活性参考区间。方法使用速率法对2019年9月至12月共417例在南方医科大学南方医院健康体检人员的静脉血清进行Lp-PLA_(2)活性检测,其中男性204例(18-75岁),女性213例(18-72岁)。统计学对比分析性别、年龄的差异,并以P2.5、P97.5为双侧界限建立参考区间。结果男性组与女性组相比,Lp-PLA_(2)活性差异存在统计学意义(t=9.49,P<0.01),检验结果分别为(524.27±97.46)U/L与(437.99±91.32)U/L。经比较,男性的Lp-PLA_(2)活性稳定且年龄段间差异不存在统计学意义(F=1.48,P=0.22),合并建立参考区间。女性的Lp-PLA_(2)活性随年龄增加而上升明显,且年龄段间差异存在统计学意义(F=5.52,P<0.05)。进一步分析显示40-72岁女性LP-PLA_(2)活性显著高于18-40岁女性,两组间差异存在统计学意义(t=4.07,P<0.01)。可得本实验室Lp-PLA_(2)活性参考区间:18-75岁男性为316.03-687.70 U/L,18-40岁与40-72岁女性分别为230.64-574.39 U/L与269.18-637.87 U/L。结论比较了不同性别与不同年龄段人群之间的Lp-PLA_(2)活性差异后,建立了本检验室健康人群Lp-PLA_(2)活性参考区间,为预测、诊断和监测心脑血管疾病提供指标性参考。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 健康人群 参考区间
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脂蛋白相关磷脂酶A_(2)在动脉粥样硬化性心血管疾病诊治中的研究进展
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作者 张越 李晓庆 鲁翔 《医学综述》 CAS 2022年第22期4463-4467,共5页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是一类严重危害人类健康的疾病,冠心病和缺血性脑卒中是其中最常见且严重的疾病。脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))是一种新型的炎症标志物,参与了动脉粥样硬化的炎症机制,是ASCVD的独立危险因子。近... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是一类严重危害人类健康的疾病,冠心病和缺血性脑卒中是其中最常见且严重的疾病。脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))是一种新型的炎症标志物,参与了动脉粥样硬化的炎症机制,是ASCVD的独立危险因子。近年来,对于Lp-PLA_(2)在ASCVD的诊断和治疗方面的研究逐渐增多。目前Lp-PLA_(2)在冠心病、颈动脉狭窄和缺血性脑卒中的早期风险预测、危险程度评估、预后判定方面已具备一定的价值,也可作为辅助诊断的指标,但尚未成为有效的治疗靶点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 冠心病 缺血性脑卒中
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血清神经元特异性烯醇化酶、脂蛋白磷脂酶A_(2)与卒中后血管性认知障碍的关系 被引量:1
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作者 周玉 李天民 +1 位作者 樊灿 景红萍 《河南医学研究》 CAS 2022年第6期1051-1054,共4页
目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与卒中后血管性认知障碍的关系。方法选取南阳南石医院2019年1月至2021年1月收治的100例脑卒中患者作为研究对象。治疗后采用简易智力状态检查量表(MMSE)对所有... 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脂蛋白磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与卒中后血管性认知障碍的关系。方法选取南阳南石医院2019年1月至2021年1月收治的100例脑卒中患者作为研究对象。治疗后采用简易智力状态检查量表(MMSE)对所有患者进行评价,将MMSE≤27分的32例患者纳入认知障碍组,将MMSE>27分的68例患者纳入非认知障碍组,另取50例同期健康体检者作为对照组。比较3组受检者血清NSE、Lp-PLA_(2)水平,分析两者与卒中后血管性认知障碍的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清NSE、Lp-PLA_(2)对卒中后血管性认知障碍诊断的价值。结果认知障碍组血清NSE、Lp-PLA_(2)水平高于非认知障碍组与对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,NSE、Lp-PLA_(2)与MMSE评分呈负相关(r=-0.701,-0.385,P<0.05);NSE诊断卒中后认知障碍价值曲线下面积为0.896,最佳诊断界限值为25.52ng·L^(-1),Lp-PLA_(2)的曲线下面积为0.789,最佳诊断界限值为156.52ng·L^(-1)。结论血清NSE、Lp-PLA_(2)与卒中后血管性认知障碍呈正相关,并且NSE>25.52ng·L^(-1),Lp-PLA_(2)>156.52ng·L^(-1)是卒中后血管性认知障碍的危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 血管性认知障碍 神经元特异性烯醇化酶 脂蛋白磷脂酶a_(2)
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血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)、脂质代谢与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的相关性分析
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作者 郭宇 彭韶 《河南医学研究》 CAS 2021年第18期3293-3296,共4页
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))、脂质代谢与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病严重程度的关系。方法选取2018年1月至2020年10月于郑州大学第一附属医院住院治疗的OSAHS患儿151例。根据多导睡眠监测仪(PSG... 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))、脂质代谢与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病严重程度的关系。方法选取2018年1月至2020年10月于郑州大学第一附属医院住院治疗的OSAHS患儿151例。根据多导睡眠监测仪(PSG)记录的呼吸暂停低通气指数(AHI),将收集的OSAHS患儿分为轻度组、中度组、重度组3组,收集同一时期的50例体检的健康儿童作为对照组。对4组儿童进行全自动酶联免疫分析仪检测外周血Lp-PLA_(2)及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。对4组儿童外周血Lp-PLA_(2)、LDL、HDL、TG、TC进行组间比较;对OSAHS患儿外周血Lp-PLA_(2)、LDL、HDL、TG、TC与AHI进行相关性分析。结果轻度组、中度组、重度组外周血Lp-PLA_(2)、LDL、TG、TC高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组外周血HDL低于对照组(P<0.05);重度组外周血Lp-PLA_(2)、LDL、TG、TC高于轻度组、中度组(P<0.05);重度组外周血HDL低于轻度组、中度组(P<0.05);中度组外周血Lp-PLA_(2)、LDL、TG高于轻度组(P<0.05);中度组外周血HDL、TC与轻度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS患儿外周血Lp-PLA_(2)、LDL、TG与AHI呈正相关(P<0.05),HDL与AHI呈负相关(P<0.05),OSAHS患儿外周血TC与AHI无相关性(P>0.05)。结论 Lp-PLA_(2)、LDL、TG及TC在OSAHS患儿外周血水平升高,随疾病严重程度升高而升高;HDL在OSAHS患儿外周血水平降低,随疾病严重程度的升高而减低。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 儿童 脂蛋白相关的磷脂酶a_(2) 低密度脂蛋白 总胆固醇
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回顾性分析短暂性脑缺血发作后脑梗死发生的相关因素及LP-PLA_(2)的预测价值 被引量:1
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作者 侯鹏 《新疆医学》 2022年第8期924-927,932,共5页
目的探讨TIA发生的相关因素及血浆脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(LP-PLA_(2))的预测价值。方法收集2018年6月-2020年7月于本院就诊收治的164例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的病历资料,根据脑梗死进展结果分为进展组与非进展组,收集患者临床资料,... 目的探讨TIA发生的相关因素及血浆脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(LP-PLA_(2))的预测价值。方法收集2018年6月-2020年7月于本院就诊收治的164例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的病历资料,根据脑梗死进展结果分为进展组与非进展组,收集患者临床资料,采用ELISA法检测LP-PLA_(2)水平,通过多因素Logistic回归分析TIA发作后脑梗死发生的危险因素,并采用ROC曲线评估LP-PLA_(2)预测脑梗死的价值。结果三组患者进行TIA进展为脑梗死发生率的比较,高风险组患者明显高于中风险组和低风险组患者(P<0.05)。以头颅MRI为标准,经ROC曲线分析,LP-PLA_(2)水平与ABCD2评分联合检测的AUC、特异度均明显优于LP-PLA_(2)水平、ABCD2评分的单独检测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LP-PLA_(2)水平、ABCD2评分是TIA发作后脑梗死发生的危险因素(P<0.05)。结论舒LP-PLA_(2)、ABCD2评分是TIA发作后进展为脑梗死的危险因素,同时LP-PLA_(2)、ABCD2评分联合检测对其预测价值更高,可作为预测TIA进展为脑梗死的预警标志物,对改善患者预后有重要意义。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 相关因素 血浆脂蛋白相关磷脂酶a_(2) 预测价值
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