浅表吸脂术与传统开放式手术切除治疗男性乳房发育症效果比较

目的评估浅表吸脂术治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法选取2017年11月至2019年11月在邢台市人民医院乳腺外科和医疗美容科进行治疗的男性乳房发育症患者110例作为研究对象。根据手术方式不同分为浅表吸脂组(吸脂组)55例,开放式手术切除组(切除组)55例,观察比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、拆线时间、住院时间、治疗效果、并发症情况及手术满意度等指标。结果2组患者疗效明确,症状均得到改善。吸脂组患者住院时间、拆线时间较切除组减少,并发症发生率小于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸脂组的手术时间与切除组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。吸脂组术后伤口长度及患者满意度明显优于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浅表吸脂术治疗男性乳房发育症疗效确切,具有创伤小、并发症少、伤口瘢痕不明显、操作简便、在门诊即可完成等优点,值得临床推广应用。

脂肪抽吸术在体表脂肪瘤治疗中的应用

目的:探讨一种使用吸脂术去除浅表脂肪瘤的微创手术方法及改进。方法:标记好瘤体的边界,在瘤体的外缘切开一0.5cm的切口,使用肿胀麻醉法将瘤体及皮下注入肿胀液药后应用吸脂针将瘤体大部分吸出,残余的瘤体及包膜用止血钳直接夹碎取出,瘤区加压包扎。结果:2009年开始至今我们在门诊通过该方法手术28例,随访半年均无复发,伤口隐蔽无并发症发生。结论:使用该方法进行手术,患者痛苦小,可以完全去除瘤体不复发,术后无切口瘢痕,外观美观,手术容易操作,取得了良好的效果;是一种非常值得推广的手术方法。

浅层吸脂在大龄患者形体塑造中的应用探讨

目的:研究浅层吸脂的方法在大龄患者形体塑造中的应用。方法:采用平压或抓捏皮肤,对皮下脂肪形成一定的挤压力,抽脂管伸入浅层脂肪,吸孔先朝下,后朝上,再向左、右两侧方向,缓慢抽吸。结果:本组55例,术后腹部血清肿1例,皮下瘀斑7例(7-10天后消失),未发生皮肤坏死并发症。3月内吸脂区皮肤变硬,4-6个月后皮肤回缩,外观及皮肤颜色逐渐恢复正常。医患双方对吸脂后的效果满意。结论:改进浅层吸脂方法,可以达到形体塑造的目的,而且效果确实、安全可靠。

肿胀局麻技术的临床应用

目的探讨肿胀技术在体表外科手术中的应用价值。方法随机选择体表肿物与先天性畸形、体表瘢痕、乳房整形、脂肪抽吸、腹壁整形、除皱、隆胸、褥疮、面瘫及颅骨电烧伤等２３０例体表外科手术应用肿胀技术，成人１６４例，完全采用肿胀法局麻技术，儿童６６例，在全麻下应用肿胀技术。并与相应手术非肿胀法下施行进行了比较。结果脂肪抽吸术中利多卡因用量可达３０～６０ｍｇ／ｋｇ体重。肿胀技术具有易于进行解剖间隙的分离、减少术中失血、增强麻醉效果、增加手术安全性和术后恢复快等优点。结论肿胀技术可推广到体表外科手术中广泛应用，对儿童更为适宜，对减少输血造成的疾病具有重要意义。

腹部深浅两层吸脂术

目的 介绍腹部深浅两层吸脂术的经验。方法 选择有轻、中度腹部皮肤松弛者，采用包括除深层外还有浅层的两层脂肪吸脂术。用３ｍｍ以下的吸引管在浅层脂肪中进行细致、均匀和交叉抽吸，术后放置引流、加压包扎。结果 经６～１８个月的随访，效果良好。结论 该术式是传统吸脂术的合理扩展，术后皮肤回缩好，从而避免了腹壁皮肤切除术，使求术者更易接受。

环臂部全长浅筋膜结构的解剖、影像及组织学观察

目的阐述环臂部全长浅筋膜的大体解剖及组织学特征.方法通过解剖新鲜冷冻臂部标本,结合对5位志愿者行MRI、CT血管造影,以及HE染色的方法,观察环臂部全长浅筋膜在上肢不同区域的结构衍化及其与重要血管的位置关系.结果臂部浅筋膜的4层典型结构由浅入深分为皮下浅层脂肪、膜样物、深层脂肪和深筋膜.这4层结构的厚度和分层、融合程度、组织学特征在臂部各水平面、各区域间均存在明显差别,MRI证实浅筋膜的总厚度从肩部到腕部逐渐减少.静脉血管造影显示头静脉全程都走行于浅筋膜的第2层膜样物以下、深筋膜以上.贵要静脉起自手背静脉网始终位于第2层膜样物以下,直到上臂中点下方贵要静脉穿入深筋膜下方.结论深入认识环臂部全长浅筋膜的结构特征为提高动态臂部环形吸脂术的手术安全性及精细化操作提供了重要的理论基础.

浅表肌腱膜系统悬吊联合脂肪颗粒移植除皱术

目的探讨通过浅表肌腱膜系统（SMAS）县吊．并行面部脂肪抽吸和面部脂肪颗粒移植将面部脂胁组织移位、塑形的面部除皱术的效果。方法对12例面部老化行，先用脂肪抽吸术将面部脂肪提取．并行SMAS悬吊除，破术后，再将游离的脂肪颗粒重新移植于提升术后的面部其他区域，以达到对面部软组织年轻化重塑。结果术后随访6个月至2年，面部软组织提升，并且向部因老化流失的软绀织量得到补允．获得显著的面部年轻化效果。12例受术者均较满意，无并发症发生。结论脂肪组织重塑结合SMAS怂吊的面部提升术．在提升松弛软组织的同时．还针对面部流失的软组织量进行修复．解除了导致面部老化的多种因素，是面部除皱比较满意的方法。