超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床分析

目的探讨超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效与安全性。方法选取62例细菌性肝脓肿患者,采用随机数字表法分为试验组(采用超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗,31例)和对照组(采用腹腔镜手术切开引流治疗,31例)。比较两组治疗成功率与临床疗效,基本治疗指标,手术相关并发症发生情况。结果两组均顺利完成治疗,试验组无借助其他方式定位或中转手术者,对照组无中转开腹脓肿切开引流术者,治疗成功率均为100.00%。试验组治愈率70.97%、治疗总有效率100.00%与对照组的77.42%、100.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组置管时间(45.36±6.25)min短于对照组的(91.70±8.92)min,治疗费用(1.43±0.37)万元少于对照组的(2.26±0.54)万元,术后住院时间(18.22±4.75)d长于对照组的(13.36±4.49)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术相关并发症发生率16.13%与对照组的6.45%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以超声引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效和安全性与腹腔镜手术切开引流基本相当,不过前者在置管操作时间与治疗费用方面更具优势,临床可根据患者实际情况优先考虑使用,但依旧无法完全代替手术治疗。

肝脓肿穿刺置管引流术的临床疗效探析

目的研究对肝脓肿患者应用穿刺置管引流术治疗的效果。方法随机选取2021年10月—2022年10月周宁县医院收治的76例肝脓肿患者为研究对象,应用随机数表法分为对照组(38例,切开置管引流术)和观察组(38例,超声引导下经皮肝脏穿刺置管引流术),对比两组治疗效果。结果观察组退热时间为(3.23±0.72)d,拔管时间为(10.24±1.12)d,住院时间为(13.28±1.32)d,显著短于对照组[退热时间(5.86±0.90)d,拔管时间(13.15±1.26)d,住院时间(16.97±2.14)d],差异有统计学意义(t=14.066、10.641、9.047,P均<0.05)。同时观察组炎症指标、生活质量表、视觉模拟评分、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对肝脓肿患者采取超声设备辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术,经治疗后患者术后康复速度更快,快速缓解炎症反应,减轻患者的痛苦,且并发症更少,安全有效。

超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿并发症分析与防治

目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的效果,探讨超声引导下置管引流肝脓肿的安全性及并发症的防治。方法回顾性研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿49例,其中经皮穿刺抽脓18例,套管针法及Seldinger法经皮穿刺置管引流31例,术后2小时、4小时床边超声检查。结果49例肝脓肿患者中1例于术后2小时出血,1例在4小时后出血,1例置管后脓腔破溃而中转手术,引流不畅再次穿刺2例,并发症发生率10.20%(5/49),除破溃1例外,其余全部治愈,治愈率97.95%(48/49)。结论超声引导下穿刺置管治疗肝脓肿安全可靠、并发症低、治愈率高。床边超声的应用有助于及时发现并发症,尽早采取有效治疗手段。

超声引导经皮穿刺治疗肝脓肿

目的:探讨B超引导下介入治疗肝脓肿的临床应用价值。方法:对22例肝脓肿患者实施B超引导下经皮肝穿刺置管、药物冲洗引流术。结果:穿刺及置管均获成功,22例患者均痊愈。结论:超声引导下穿刺诊治肝脓肿是一种安全、简便、经济、高效的方法,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选微创治疗方法。

超声引导下经皮肝穿刺置管在细菌性肝脓肿治疗中的应用(附35病例)

目的评价超声引导下经皮肝穿刺置管在细菌性肝脓肿治疗效果。方法对收治本科35例行超声引导下置管治疗的细菌性肝脓肿患者进行回顾性析。结果 35例患者均在超声引导下穿刺置管成功,经对症置管、抗炎冲洗治疗,患者全部治愈,无临床并发症,术后住院时间5～30d(平均13.6天)。结论经皮肝穿刺置管治疗细菌性肝脓肿,具有患者创伤小、成功率高,操作简便、经济、并发症少等特点,临床有推广应用价值。

CT引导下穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值

目的探讨CT引导下穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床价值。方法对46例细菌性肝脓肿患者行CT引导下穿刺置管引流术,观察治疗效果及有无并发症发生。结果 46例患者病灶完全治愈,1周后白细胞总数、中性粒细胞百分比明显降低,1月治愈率达到82.6%,2月治愈率达到95.6%,3月治愈率达100%。结论 CT引导下肝脓肿置管引流术操作简单、安全有效、创伤小、可取代传统外科手术治疗。

普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

目的探讨普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法对41例肝脓肿患者53个病灶行普通超声探头引导经皮肝穿刺置管引流术,直径<50mm肝脓肿给予穿刺注药冲洗治疗,直径≥50mm肝脓肿行置管引流术。结果41例肝脓肿患者的53个病灶一次穿刺置管成功率100%,无并发症发生。穿刺置管抽液后患者体温即下降,有效率100%。2周治愈率达到65.9%,4周治愈率达到100%。结论利用普通探头引导进行穿刺置管引流治疗肝脓肿,具有安全有效、微创,费用低廉及操作简便、灵活的特点,值得推广应用。

超声引导下经皮肝穿刺抽脓法和置管引流法治疗艾滋病并发肝脓肿患者临床效果分析

目的分析艾滋病(AIDS)并发肝脓肿患者临床特点并观察在超声引导下介入治疗的效果。方法2013年6月~2019年12月我院诊治的74例肝脓肿患者,其中39例有AIDS基础病,均在内科治疗的基础上采用超声引导下经皮肝穿刺抽脓法(PA)和置管引流法(PCD)治疗。结果两组患者主要临床表现为发热,AIDS患者出现腹痛或腹部不适症状者占56.4%,显著高于非AIDS组的31.4%(P<0.05);AIDS组和非AIDS组白细胞(WBC)计数分别为7.2×10^(9)/L和10.6×10^(9)/L,中性粒细胞百分比分别为73.7%和78.8%(P<0.05);血清C反应蛋白(CRP)分别为62.8 mg/L和120.9 mg/L(P<0.05),降钙素原(PCT)分别为0.3 ng/ml和0.4 ng/ml(P>0.05);AIDS组合并肝外感染者占71.8%,显著高于非AIDS组的48.6%(P<0.05);AIDS组脓液培养病原菌难度大,种类多,而非AIDS组则以肺炎克雷伯菌为主;AIDS组和非AIDS组脓肿大小分别为9.4±3.6 cm和9.0±3.1 cm(P>0.05);AIDS组和非AIDS组治愈率分别为87.2%和94.3%(P>0.05),两组之间无显著性差异。结论AIDS并发肝脓肿患者有其特殊的临床特点,采用超声引导下介入治疗安全、可靠、疗效显著。

超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流在肝脓肿治疗中的临床应用效果。方法选取2012年3月-2013年3月在本院采用超声引导经皮穿刺置管引流治疗的肝脓肿患者36例作为观察组,2009年1月-2011年1月在本院进行肝脓肿部位手术切开置管引流的36例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、总有效率、住院时间及并发症发生情况等。结果观察组患者全部治愈,总有效率达100.0%,无任何并发症发生,平均住院时间（7.84±2.10）d。对照组患者的总有效率为77.8%,治疗中2例患者切口感染,5例患者腔内出血,并发症发生率为22.2%,平均住院时间（18.99±6.10）d;两组患者的总有效率、并发症发生率和住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿与手术切开置管引流相比,操作精准简单、创伤小、安全、副作用少、临床疗效显著,值得在临床推广。

超声引导下经皮穿刺置管引流术对细菌性肝脓肿患者氧化应激指标及影像学特征的影响

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术对细菌性肝脓肿患者氧化应激指标及影像学特征的影响。方法选取2018年10月~2021年7月于我院收治的细菌性肝脓肿患者70例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,35例/组。对照组行传统开腹脓肿切开引流术,观察组行超声引导下经皮穿刺置管引流术。比较观察组术前术后影像学表现,对比两组临床治疗效果,两组治疗前后氧化应激指标(丙二醛、超氧化物歧化酶、血清皮质醇)水平和并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(97.14%vs 77.14%,P<0.05);影像学结果显示,术前肝区均可见混杂回声区且内部可见液性暗区,术中可见超声引导下穿刺针进入肝脓肿混杂回声区内,术后即刻可见液性暗区消失。观察组手术时间、引流时间、体温恢复时间、住院时间及白细胞数恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组超氧化物歧化酶、丙二醛、皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组超氧化物歧化酶水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05),两组丙二醛、皮质醇水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后胆瘘、脓气胸、伤口感染、肝内脓腔大出血及弥漫性腹膜炎等并发症总发生率明显低于对照组(20.00%vs 2.86%,P<0.05)。结论细菌性肝脓肿患者经超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗,疗效显著,且可有效改善血清氧化应激指标水平,且并发症发生率低。

CT引导下经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿的有效性及安全性分析

目的对比超声引导与CT引导下经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿的优劣。方法随机选取2011年5月至2015年5月我院收治的肝脓肿患者80例(80个肝脓肿),依据治疗方法将这些患者分为两组,即超声组(n=40)和CT组(n=40)。给予超声组患者超声引导下经皮肝穿刺引流治疗,给予CT组患者CT引导下经皮肝穿刺引流治疗。结果超声组患者的2次穿刺成功率显著高于CT组(P<0.05),3次穿刺成功率显著低于CT组(P<0.05),操作时间显著短于CT组(P<0.05),但两组患者的1次穿刺成功率、治疗的总有效率、并发症发生率之间的差异均不显著(P>0.05)。结论超声引导与CT引导下经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿均安全有效,但前者比后者经济便利。

超声引导下经皮穿刺引流治疗肝脓肿的效果分析

目的:分析超声引导下经皮穿刺引流术治疗肝脓肿的效果。方法:从2019年1月—2020年12月来我院治疗的肝脓肿患者中选取78例。按照入院编号奇偶性分组:奇数编号的39例患者进入对照组(行腹腔镜切开引流术),偶数编号的39例患者进入试验组(行超声引导下经皮穿刺引流术)。比较症状改善时间和并发症情况。结果:相比于对照组,试验组疼痛缓解、体温和WBC计数恢复、住院天数显著更短(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为5.13%,显著低于对照组的20.51%,有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下经皮穿刺引流术治疗肝脓肿的效果良好,具有并发症少、症状恢复快的优点。

超声引导下经皮穿刺置管引流配合柴胡清肝汤治疗细菌性肝脓肿的疗效观察

目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流配合中药治疗细菌性肝脓肿患者的临床价值。方法72例细菌性肝脓肿患者随机分为两组,对照组36例在超声引导下经皮经肝穿刺引流,联合应用抗菌药物治疗。治疗组36例在此基础上加服柴胡清肝汤。从体温恢复时间、白细胞正常时间、脓腔消失时间、平均住院时间对比观察两组疗效。结果治疗组体温恢复时间、白细胞正常时间、脓腔消失时间、平均住院时间均显著低于对照组(均P<0.05)。总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流配合中药治疗肝脓肿疗效显著,能明显缩短治疗时间。

中医透托法联合超声引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿临床研究

目的:观察中医透托法联合超声引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿的临床疗效。方法:将80例肝脓肿患者按随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,每组各40例。在抗感染等基础治疗的基础上对照组给予超声引导下穿刺置管引流术;治疗组在对照组的基础上加用中医透托法。结果:两组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组第3天、第7天降钙素原较术前均下降,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天两组肝脓肿缩小率比较,显著有统计学意义(P<0.05);两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医透托法联合超声穿刺引流术治疗肝脓肿临床疗效显著。文献引用:石传科,张顺超,李伟,等.中医透托法联合超声引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿临床研究[J].中医学报,2013,28(5):742-743.

彩超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿探讨

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,对2007年7月-2011年5月期间收治的在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗的17例肝脓肿患者的临床资料进行总结分析。结果 17例肝脓肿患者均成功接受在彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗。其中男性10例,女性7例。经引流及冲洗后所有患者均于24 h内体温下降至38℃以下,肝区疼痛得到明显缓解。穿刺成功率100%,总有效率100%。无1例出现大出血、局部感染、胆汁漏、气胸等并发症。结论彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿的方法直接、安全、简便,成功率、有效率高,是目前治疗肝脓肿值得推广应用的好方法,具有良好发展前景。