丹莪合剂治疗子宫内膜异位症的临床及实验研究

目的：寻找治疗子宫内膜异位症（内异症）既有效、副作用又少的药物。方法：应用纯中药制剂———丹莪合剂治疗内异症１８９例，观察治疗前后一些指标的变化，并且还观察了实验动物模型用丹莪合剂及丹那唑治疗后的情况。结果：内异症患者１８９例经丹莪合剂治疗９个月，临床痊愈３９例占２０６％；显效６７例占３５４％；有效６７例占３５４％；无效１６例占８５％，总有效率为９１５％。与丹那唑同疗程治疗内异症患者１６０例的总有效率９５０％比较，无显著性差异。动物实验结果也与临床相似。结论：丹莪合剂是治疗内异症的一种安全、有效的药物，值得进一步研究及开发，特别对该病的早期诊断、早期治疗及预防独具特色。

肝主疏泄与失眠的理论探析

通过对肝与睡眠的关系、肝失疏泄与失眠的关系等相关理论进行系统归纳与总结,认为肝主疏泄通过调畅气机,调畅情志,维持正常睡眠;肝失疏泄则气机受阻情志不畅,气血失和则心神不安发为失眠。

中医药辨证治疗瘰疬临床经验

目的:总结洪素兰教授治疗瘰疬的经验。方法:从该病的病因病机着手,辨证分型论治,硬结型(早期):给予疏肝解郁、化痰散结之法;脓肿期(中期):正气未衰,毒邪亦盛者,以托里透脓。正虚邪实者,宜扶正托毒;破溃期(后期)用扶正托透,祛除余邪之法;术后久不敛口,用渗湿健脾、益气养阴、活血生肌之法。结果与结论:采用辨证分型内外治法结合治疗瘰疬,效果显著,适合临床推广应用。

中西医结合诊治亚急性甲状腺炎存在问题及对策

中西医结合诊治亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)目前存在中西医病名不规范以及局部病程阶段、病因病机认识、中药治疗及注意事项、预后等方面的问题。应对《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎》的亚甲炎分类做局部纠正;鉴于糖皮质激素可能高概率引发永久性甲状腺功能减退和延长亚甲炎病程,故推荐西药尽量以解热镇痛药为主;中医病名应首推"瘿毒"或"瘿痛",本病发生的内因是肝胃热盛、肝郁痰凝,从而在特殊时期与风热热毒外侵同气相求,促成对本病的易感和发生发展;中药治疗方面,初发阶段首推疏散风热联合清热解毒之法,按病期中医辨证论治,且内外合治,不可过汗伤正;治愈后不忘避风寒、节饮食、调情志,生活规律,劳逸结合,从而预防本病的复发。

仲景治肝法探要

肝病证治散见于《伤寒杂病论》诸篇,分别为解肝郁(疏肝解郁,宣通气血);清肝热;退黄疸(清热凉肝,利湿退黄;清热凉血,解毒退黄;散寒燥湿,温运退黄;解表清热,除湿退黄;理气破血,逐瘀退黄);降逆(暖肝祛寒,补虚降逆;镇肝和胃,降气消痰);温通;柔肝体(酸甘敛阴;益胃养阴;防治并重);祛水气;刺期门;实脾。可见,仲景治疗肝病,认识深刻,方法完备,形成了肝病治疗的基本体系,是为后人师法。

《东垣试效方》内科中的风药运用

风药即“药类法象”中的“风升生”药,具有上升外浮、发散疏达等特点。风药的运用贯穿了《东垣试效方》的始终,应用于内外妇儿五官各科,尤以内科最为突出。头痛头眩,风药上行,疏风散邪;脾胃病,以风药益气升阳、疏木达土、疏壅消滞、健脾除湿;劳倦发热,以风药升发脾胃清阳,疏散下流伏火;风湿腰痛,以风药祛风除湿散寒;消渴燥热,以风药发散郁热;瘟毒郁火,以风药发散瘟毒郁火。风药与不同药配伍可发挥不同效用,防风配伍柴胡、升麻升提脾气,配伍白术、黄芪治虚证外感,配伍白术、白芍、陈皮柔肝疏肝达脾,伍羌活疏肝息风,伍以祛风、活血药祛风通痹止痛。柴胡、升麻配伍,可发散少阳、阳明二经郁火或脾经郁火,或升提脾胃清阳。东垣对风药的运用灵活,风药或作为君药,或作为引经药、臣佐药,在临床应用中发挥重要作用。风药思想在宋代已有发端,金元时期得以发展,近代张锡纯之升陷汤用风药,乃是对东垣风药思想之承续与创新。

毛德西辨治肥胖合并非酒精性脂肪肝病五法经验介绍

介绍毛德西教授辨治肥胖合并非酒精性脂肪肝病的临床经验。毛德西教授认为肥胖合并非酒精性脂肪肝病的病理特点多以虚为本,以湿、郁为标,湿邪往往贯穿整个病理过程。故常从虚、湿、郁论治,创制疏肝理气化湿法、清热利湿法、散寒利湿法、温阳利湿法、散瘀利湿法等五法,临证多法联用,随证治之,祛湿贯穿始终,临床可获良效。

朱跃兰教授对于骨关节炎疼痛的中医认识

朱跃兰认为骨关节炎当属于中医痹病、骨痹、历节等范畴。对于疼痛产生的病因病机,肝肾不足是其根本,痰、瘀是其病理产物,风寒湿邪气是其发生的诱因。其基本治疗原则为补益肝肾、活血化瘀,佐以祛风散寒除湿、疏肝解郁、行气止痛之法,在治疗过程中要重点关注情绪的调节,同时在治疗过程中还应注意固护脾胃。

从痰瘀论治非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是临床常见的一类脂肪性肝病,中医学将其归属于＂积聚＂＂痰痞＂＂肥气＂＂胁痛＂等范畴,中医学者大多认为该病的病因以痰浊、瘀血为首,病机以肝失疏泄、脾失健运、痰瘀互结为主,临证诊治或以理气祛痰为主,或以活血化瘀为主,或两者同时兼顾,相辅相成,疗效颇为显著。该文以中医的痰瘀理论为主要切入点来探讨近年来非酒精性脂肪肝的研究进展,以期能为非酒精性脂肪肝的诊断与治疗提供更为丰富的理论依据。

祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病Meta分析

目的:系统评价祛瘀化痰法中药组方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:检索祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.3软件对临床有效性、肝功能、血脂、肝/脾CT值等进行Meta分析。结果:最终纳入文献17篇,Meta分析表明,与对照组比较,祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病临床有效率提高[OR=2.87,95%CI(2.21,3.73),P<0.00001],患者丙氨酸转氨酶(ALT)水平降低[MD=-13.62,95%CI(-18.35,-8.89),P<0.00001],天冬氨酸转氨酶(AST)水平降低[MD=-15.42,95%CI(-20.48,-10.36),P<0.00001],总胆红素降低[MD=-11.07,95%CI(-19.20,-2.94),P=0.008],甘油三酯(TG)降低[MD=-0.53,95%CI(-0.72,-0.34),P<0.00001],总胆固醇(TC)降低[MD=-0.61,95%CI(-0.79,-0.43),P<0.00001],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高[MD=0.19,95%CI(0.09,0.29),P<0.0001],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低[MD=-0.31,95%CI(-0.60,-0.02),P=0.04],肝/脾CT值升高[MD=0.14,95%CI(0.06,0.23),P=0.001]。结论:祛瘀化痰法中药方可改善非酒精性脂肪性肝病患者肝功能、降低血脂,临床有效率高,较单一类型西药治疗有明显优势。

崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛经验

目的:探讨崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛的临床经验。方法:通过跟师学习,总结归纳崔玉衡教授治疗经行头痛的临床经验。结果:经行头痛的发生大多由肝血虚损、肝气郁结、气郁血滞、循经上扰清窍引起。五脏经脉惟足厥阴肝络能上达巅顶。治疗当从肝入手,疏肝解郁,活血祛瘀为主,佐以祛风止痛之品,再结合经期不同的时间以及不同部位所属脏腑经络,佐以引经药,灵活施治。结论:崔玉衡教授疏肝止痛汤治疗经行头痛疗效显著。

标本止痛法辨治胃脘痛探析

以临床常见疼痛病证胃脘痛为切入点,根据胃脘痛发病痛有缓急的临床特点,从治标和治本角度对止痛法进行分析。认为治标止痛能够快速缓解或消除剧烈的胃痛,减轻患者的痛苦,不考虑能否解除胃痛的病因及胃痛的愈后;治本止痛法着眼于胃痛的病因病机辨治,是治疗胃痛的最终选择,常用治本止痛法有散寒止痛法、化瘀止痛法、疏肝止痛法、消导止痛法、清热燥湿止痛法、补虚止痛法等。

秦亮甫治疗偏头痛经验

秦亮甫先生擅长针药合用,综合舌脉,同时抓住基本病机特点。偏头痛发病急骤剧烈、时发时止,具有风的特性,治疗上应用轻轻之品疏风散邪。肝胆经循行病所,针刺胆经腧穴条达阴阳,疏通头部经络气血,从肝论治泄肝清火、养肝阴,同时加入引经药使药致病所。久病气血亏虚,首诊多不以大量攻伐药物治疗,而在补益气血的基础上加入驱邪通络、平肝熄风之品,配合针刺疏通经络,标本兼治,注意保护正气。总的治疗思路是理气活血、疏风止痛、平肝潜阳,结合患者临床表现、证型变化调整用药。

吕文良教授从“风毒内伏”论治河鲀毒素中毒后继发过敏性唇炎1例

河鲀鱼中毒是一类较为少见的食物中毒,当前针对河鲀鱼中毒尚无特效解毒剂,当尽早予催吐、洗胃、利尿等方式促进毒素的排出并对症治疗。本例报道的是较罕见的既往无食物过敏病史者由于河鲀鱼中毒后出现反复过敏性唇炎的案例。吕文良教授临床结合其病史和发病机制,提出河鲀鱼毒素的中医辨证特点当属“风毒为主,兼火挟湿”,并以“余毒未清、风毒内伏”为病机,以“柔肝祛风”为核心治法,兼顾“清热解毒、健脾化湿”,运用中医药治疗河鲀鱼中毒后继发过敏性唇炎。该病案较为罕见且疗效显著,特此报道以飨同行,旨在对河鲀鱼中毒后继发过敏性唇炎的中医治疗有所补充与启迪。

阮诗玮治疗慢性肾炎蛋白尿五法

本虚标实为慢性肾炎蛋白尿的基本病机,本虚为肺脾肾虚,以气阴两虚为主,标实为风、湿热、瘀血内结。其中,气阴两虚、湿热内蕴为其常见病机。故疾病初期,标实为主,虚象不显者,以治其标,兼顾其本;疾病后期,本虚为主,标实不显者,以治其本,兼顾其标,是以为治。主要治法为疏风透邪,尤重风药;清热利湿,益气养阴;疏达肝气,调肝消浊;活血通络,祛瘀生新;理脾益肾,收敛固涩。临证应灵活遣方用药,多法并用,主次分明,组方轻灵平和,方能药到病除。

阔韧带撕裂综合征中医辨治四法

阔韧带撕裂综合征是女性产伤或外伤导致阴道裂伤出血而引发的阔韧带内出血或者阔韧带血肿,属创伤引发的妇产科综合征。西医以手术为首选治疗手段,但临床以中医药活血化瘀为主进行治疗同样有较好的疗效。阔韧带撕裂综合征的形成病因与创伤出血有关,属于中医所说离经之血,其基本病机故此为瘀血所为。同时,瘀血阻滞、血不循经,溢于脉外可致出血加剧,而恶血不去,新血难安,极易形成血肿。本文就其病因病机、辨证施治、用药技巧等进行了详细的论述,临床采用中医药辨证施治,运用理气活血法、温经散寒法、疏肝解郁法、益气化瘀法等进行治疗,效果较为理想。