肝硬变患者血浆胃动素浓度的变化

作者应用特异的胃动素抗体,通过放射免疫测定法,测定了肝硬变患者40例和健康人52例血浆胃动素的含量。结果表明:肝硬变患者血浆胃动素含量平均为495.76±41.43 ng/L,明显高于正常人水平(381.17±19.23ng/L),两者有显著差异(P<0.01).而肝硬变患者中,肝功能越差,血浆胃动素水平越高,且28例腹水组血浆胃动素水平(554.21±55.01ng/L)高于12例无腹水组(359.37±23.12ng/L,P<0.05);8例并发肝肾综合征的患者的血浆胃动素水平(753.82±145.93ng/L)高于32例无肝肾综合征的患者(431.24±28.73ng/L,P<0.01)。作者认为,肝硬化患者血浆胃动素浓度增高,可能与肝脏灭活减少、门体分流、肾功能不全等有关。

肝硬变患者血清胃动素,肽YY,IgG和铁蛋白的变化

目的：探讨肝硬变患者血清胃动素（ Ｍ Ｔ Ｌ），肽 Ｙ Ｙ（ Ｐ Ｙ Ｙ）， Ｉｇ Ｇ 和铁蛋白（ Ｆ Ｒ Ｔ）在肝硬变时的变化及其临床意义． 方法：临床确诊的肝硬变患者３５（男２８，女 ７）例，平均年龄（４２±７）岁，其中乙型肝炎后（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ 阳性）３１ 例，酒精性 １例和原因不明３ 例． 伴消化道出血１９ 例，伴腹水２７ 例，伴肝性脑病９ 例和肝肾综合征４ 例．按肝功能级别（ Ｃｈｉｌｄ 分级）分为 Ａ 级１３ 例， Ｂ级１９ 例和 Ｃ级３ 例． 健康对照３２（男２４，女）８ 例，平均年龄（４１±９）岁． Ｍ Ｔ Ｌ， Ｐ Ｙ Ｙ， Ｉｇ Ｇ 和 Ｆ Ｒ Ｔ用放射免疫法测定． 结果：与对照比较，肝硬变患者血清 Ｍ Ｔ Ｌ （２０７±９８） ｎｇ／ Ｌ ｖｓ （３ １２６±１００） ｎｇ／ Ｌ，（ Ｐ＜ ０．０１）， Ｐ Ｙ Ｙ （１．１±０６） ｐｍ ｏｌ／ Ｌ ｖｓ （１．６±０．８） ｐｍ ｏｌ／ Ｌ，（ Ｐ＜ ０． ０５） 和 Ｉｇ Ｇ（１３１±７０） ｇ／ Ｌ ｖｓ （２３．６±１０．２）ｇ／ Ｌ，（ Ｐ＜ ０．０１）明显升高，而 Ｆ Ｒ Ｔ （１８７±８５） μｇ／ Ｌ ｖｓ （９８±４１） μｇ／ Ｌ，（ Ｐ＜ ０．０１）明显升高，血清 Ｍ Ｔ Ｌ升高与 Ｐ Ｙ Ｙ 升高呈正相关 ?

血清胃泌素、胃动素和亮-脑啡肽在肝硬化时的变化

测定35例肝硬化患者血清胃泌素、胃动素和亮-脑啡肽的含量并讨论其临床意义。其中乙型肝炎后31例、酒精性1例和原因不明3例。伴消化道出血19例、腹水27例、肝性脑病9例和肝肾综合征4例。按肝功能级别(Child分级)分为A级11例,B级19例和C级5例。对照组32例。与对照组比较,肝硬化患者血清胃泌素(128.26±58.24对57.35±23.57ng/L,P<0.01)和胃动素(401.62±189.38对203.19±87.49ng/L,P<0.01)显著升高,亮-脑啡肽无明显改变。血清胃泌素与胃动素升高之间呈正相关(r=0.497,P<0.05)。肝硬化伴或不伴消化道出血、腹水、肝性脑病之间血清胃泌索、胃动素和亮-脑啡肽含量无明显差异(P>0.05),而与肝功能损伤程度有关,即胃泌素和胃动素升高为C级>B级>A级,但无统计学差异(P>0.05)。结果提示测定肝硬化患者血清胃泌素和胃动素含量对病情观察有一定临床意义。

肝硬化患者的胃液体排空障碍

目的 :了解肝硬化与胃液体排空障碍的关系。方法 :采用实时超声胃窦面积法测定了 2 6例肝硬化患者和 14例健康人的胃液体排空 ,同时用放射免疫法检测了空腹血胃动素和胃泌素水平。结果 :肝硬化组胃液体半排空时间(GET1/ 2 )为 (34.5 3± 8.2 3) m in,较正常对照组 (2 8.0 6± 4.11) min明显延迟 (P<0 .0 1) ,表明肝硬化患者存在明显的胃液体排空障碍。肝硬化患者 GET1/ 2与上消化道症状积分呈正相关 (r=0 .42 6 ,P<0 .0 5 ) ,表明肝硬化患者的胃动力障碍是引起上消化道症状的重要原因 ;肝硬化患者 GET1/ 2与肝功能受损程度呈正相关 (r=0 .491,P<0 .0 5 ) ;肝硬化组血浆胃动素浓度为 (4 18.5 4± 5 4.6 3) ng/ L,血清胃泌素浓度为 (87.73± 2 4.37) ng/ L,均较正常对照组增高 (P均 <0 .0 1)。结论 :肝硬化患者胃液体排空障碍可能与肝功能受损、胃肠激素代谢异常有关。

肝炎肝硬化胃动素、胃泌素水平与肝功能损害的关系

目的探讨肝炎肝硬化病人空腹血浆胃动素、胃泌素水平变化及与肝功能损害的关系。方法应用ELISA法检测肝炎肝硬化和正常人空腹血浆胃动素、胃泌素水平,并进行比较。结果肝炎肝硬化病人空腹胃动素、胃泌素水平均明显高于正常人(P<0.01),且ChildC级>B级>A级(P<0.01),肝炎肝硬化时空腹血浆胃动素、胃泌素水平与血浆白蛋白呈负相关(r=-0.55,r=-0.47,均为P<0.01),与血清总胆红素呈正相关(r=0.66,r=0.72,均为P<0.01)。结论肝炎肝硬化病人的血浆胃动素、胃泌素水平明显升高,与肝功能损害程度有关。

肝硬化、慢性重型肝炎患者胃黏膜病变与胃泌素、胃动素的关系

目的探讨乙肝后肝硬化活动期(简称肝硬化)、慢性乙型重型肝炎(简称慢重肝)血浆胃泌素、胃动素在胃黏膜病变发病机制中的意义。方法电子胃镜检查肝硬化、慢重肝患者的胃黏膜情况;用放射免疫法检测血浆胃泌素、胃动素水平,并进行比较。结果两组患者的胃泌素、胃动素水平均显著高于对照组(P<0.01);并随着胃黏膜病变程度的加重,血浆胃泌素、胃动素水平有升高趋势。结论肝硬化及慢重肝患者的高胃泌素、高胃动素血症可能参与了胃黏膜病变的形成。

肝硬变患者血清胃液素胃动素和亮-脑啡肽的研究

目的 肝硬变患者机体内脑肠肽可发生变化,为探讨一些脑肠肽在肝硬变时的变化,本文测定肝硬变患者血清胃液素,胃动素和亮-脑啡肽的含量并讨论其临床意义。 方法 临床确诊的肝硬变患者35例(男28例,女7例),平均年龄42.4±7.3岁(34.49岁),其中乙型肝炎后(HBsAg阳性)31例,酒精性1例和原因不明3例。这些患者伴消化道出血19例,伴腹水27例,伴肝性脑病9例和肝肾综合征4例。按肝功能级别(Child分级)分为A级11例,B级19例和C级3例。健康对照32例(男24例,女8例),平均年龄41.2±8.6岁(32-47岁)。血清胃液素,胃动素和亮-脑啡肽用放射免疫法测定,结果经统计学处理。 结果 与健康对照比较,肝硬变患者血清胃液素(128.26±58.24对57.35±23.57ng/L,P<0.01)和胃动素(401.62±189.38对203.19±87.49ng/L,P<0.01)显著升高,而亮-脑肽(204.91±98.69对198.87±89.38ng/L,P>0.05)无明显改变。血清胃液素与胃动素升高之间呈正相关(γ=0.497,P<0.05)。肝硬变伴或不伴消化道出血、腹水、肝性脑病之间血清胃液素、胃动素和亮-脑啡肽含量无明显差异(P>0.05),但与肝功能损坏程度相关,即胃液素和胃动素升高为C级>B级>A级。 结论 肝硬变患者血清胃液素,胃动素明显升高,胃液素和胃动素升高之间呈正相关,同时与肝功能损坏程度呈正相关,而亮-

肝硬化患者胃肠激素水平与消化道症状积分的相关分析

目的探讨肝硬化患者胃肠激素水平与消化道症状积分的关系。方法收集肝硬化患者95例(肝硬化组),并根据Child-Pugh肝功能分级将其分为肝功能A级组45例、肝功能B级组23例、肝功能C级组27例,纳入同期健康体检者40例为对照组(NC组)。收集所有受试者的一般资料及胃肠激素水平、肝硬化患者消化道症状积分并分组进行比较。相关分析评估采用pearson相关分析。结果肝硬化组患者血清胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)水平均明显高于NC组,胃动素(MTL)水平低于NC组;肝功能C级组患者血清GAS、VIP水平均高于肝功能A级组、B级组及NC组,但血清MTL水平均低于肝功能A级组及NC组;不同肝功能分级的3组患者血清GAS水平均高于NC组,血清MIL水平均低于NC组,肝功能B级组、C级组患者血清VIP水平均高于NC组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,肝硬化患者消化道症状积分、Child-Pugh肝功能分级与血清GAS、VIP水平呈负相关,与血清MIL水平呈负相关;肝硬化患者Child-Pugh肝功能分级与消化道症状积分呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化患者胃肠激素水平的紊乱导致其胃肠功能障碍,进而影响消化道症状积分。以上变化与肝硬化病情的进展及肝功能损害程度密切相关。