不同剂量丹参注射液抗肝纤维化临床研究

目的 :探讨何种剂量丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可取得最佳疗效。方法 :选用诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化且中医辨证为血瘀阻络证的患者 6 4例 ,采用抽签法随机分为丹参高、中、低剂量治疗组及对照组。各组均给予中药膈下逐瘀汤加减。丹参高、中、低剂量组分别加丹参注射液 2 4ml、16ml、8ml静脉滴注治疗。 4 5天为 1个疗程 ,观察各组治疗前后的临床症状、体征、肝功能指标 :丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)、白蛋白 (ALB) ,肝纤维化指标 :Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (ⅣC)、透明质酸 (HA)。结果 :高、中、低剂量丹参注射液均有改善临床症状 ,降低ALT、AST的作用 ,并有显著降低HA、PCⅢ、ⅣC的作用。其中高剂量组的疗效优于中、低剂量组 (均P <0 0 5 ) ,而中、低剂量组两者之间差异无显著性。结论 :丹参高剂量组防治肝纤维化的作用优于中、低剂量组。

丹参注射液与生脉注射液治疗慢性乙型肝炎的临床对比研究

目的观察慢性乙型肝炎患者应用丹参注射液和生脉注射液治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法慢性乙型肝炎患者79例,随机分为丹参组47例,生脉组32例,在常规保肝治疗基础上,两组分别加用丹参注射液和生脉注射液治疗,疗程均为35天。治疗前后观察患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标〔血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)〕的变化。结果治疗后丹参和生脉均可明显改善慢性乙型肝炎患者症状、体征和肝功能,生脉组较丹参组为优(P<0.05)。治疗后丹参组肝纤维化4项指标较治疗前均有下降(P<0.05);生脉组肝纤维化4项指标与治疗前比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性(P<0.05)。结论丹参注射液具有改善肝功能和抗肝纤维化功效,生脉注射液虽无抗肝纤维化的作用,但其改善肝功能的疗效较丹参注射液好。

复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将48例乙肝肝纤维化患者采用数字表法随机分为对照组与治疗组,每组24例。对照组给予复方甘草酸苷注射液,治疗组在对照组的基础上加用丹参粉针注射液。比较两组患者治疗后临床疗效、临床症状及肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果两组患者治疗后,治疗组患者临床疗效、临床症状、肝功能及肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合丹参粉针治疗乙肝肝纤维化疗效显著,值得临床推广应用。

促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化的临床研究

目的:评价促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者120例,随机分为三组:对照1组,采用促肝细胞生长素穴位注射治疗,对照2组,采用丹参穴位注射治疗,治疗组采用促肝细胞生长素和丹参穴位注射治疗,观察三组治疗前后肝功能、肝纤维化血清学、影像学指标的变化。结果:三组治疗后与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.05)。促肝细胞生长素和丹参组在肝功能改善、抗肝纤维化、影像学方面与丹参、促肝细胞生长素组相比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:促肝细胞生长素和丹参联合穴位注射治疗肝炎肝纤维化疗效确切,安全,方法简便。

加味济生肾气汤联合穴位注射丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的:观察济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法:根据肝纤维化分期的差异,采取随机区组设计,先将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分成2个区组,再按1∶1均匀分配至对照组及观察组,每组各40例,对照组患者继续服用恩替卡韦,观察组患者在对照组的基础上,采取济生肾气汤加三七、鳖甲中药口服联合丹参注射液穴位注射(膈俞、肝俞、足三里,每周1次)治疗,两组疗程均为24周,比较两组患者治疗前后的临床疗效及肝功能(转氨酶、总胆红素)、肝纤4项、血清血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)水平、肝脏硬度值(LSM)变化,记录两组不良事件发生情况。结果:观察组患者肝功能、肝纤4项、血清CHI3L1水平、肝脏硬度值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(90%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.05)。结论:济生肾气汤加三七、鳖甲联合丹参注射液穴位注射治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者有良好疗效,可降低肝纤指标、改善肝功能及临床症状,减轻肝纤维化程度,延缓疾病进一步进展,从而提高患者生存率。

硫普罗宁联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的观察硫普罗宁联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法 80例患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组各40例;对照组患者采用丹参注射液20ml加入10%葡萄糖250ml内,静脉滴注,1次/d,疗程1个月。治疗组患者在对照组的基础上加用硫普罗宁200mg加入10%葡萄糖250ml内,静脉滴注,1次/d,疗程1个月。两组基础治疗相同。治疗前后分别检测肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)。结果治疗组治疗前后血清肝纤维化指标均有明显下降(P<0.01)。对照组治疗前后HA,PC III有所下降,而Ⅳ-C,LN下降不明显。治疗组4项指标的下降值显著,优于对照组(P<0.05)。结论硫普罗宁联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎,能显著改善肝纤维化指标,可以有效抑制肝纤维化的发生与发展。