干眼患者的中医证型分布规律及其与性别、年龄的关系研究

【目的】研究干眼患者性别、年龄及中医证型分布规律,并分析其相关性,以探讨干眼的病因病机。【方法】选取符合纳入标准的干眼患者244例,对患者的性别、年龄、中医证型分布情况进行统计学分析,并探讨干眼患者的中医证型分布与性别、年龄的关系。【结果】(1)性别分布方面,244例干眼患者中,男性96例(占39.34%),女性148例(占60.66%),女性发病率高于男性;年龄分布方面,<45岁患者124例(占50.82%),45~60岁患者81例(占33.20%),>60岁患者39例(占15.98%),其中<45岁的患者占比高于其他年龄组。(2)证型分布方面,244例干眼患者中,肝肾亏虚证89例(占36.47%),气滞血瘀证75例(占30.74%),脾肾亏虚证69例(占28.28%),阴虚湿热证11例(占4.51%),其分布频次由高到低依次为肝肾亏虚证>气滞血瘀证>脾肾亏虚证>阴虚湿热证。(3)不同年龄段的中医证型分布方面,<45岁的干眼患者以气滞血瘀证为主,占41.94%(52/124),45~60岁和>60岁的干眼患者均以肝肾亏虚证为主,分别占46.91%(38/81)和53.85%(21/39)。不同年龄段的中医证型分布不同,差异有统计学意义(χ2=22.128,P<0.01)。(4)不同性别的中医证型分布方面,在男性干眼患者中,以气滞血瘀证为主,占39.58%(38/96);在女性干眼患者中,以肝肾亏虚证、脾肾亏虚证多见,分别占41.89%(62/148)、31.08%(46/148)。不同性别的中医证型分布不同,差异有统计学意义(χ2=82.610,P<0.01)。【结论】干眼患者的中医证型以肝肾亏虚证最多,其次为气滞血瘀证;干眼的好发人群与性别、年龄有关,且性别、年龄对中医证型具有一定倾向性。

五苓散治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病疗效观察

目的:观察五苓散治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病湿浊内停证患者60例,在生活方式干预基础上随机分为两组各30例,治疗组予五苓散口服,对照组予二甲双胍片口服,治疗12周。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.33%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前后两组体质指数、肝酶、稳态模型胰岛素抵抗指数、血糖、血脂及肝脏瞬时弹性成像可控衰减参数水平组内比较有统计学差异(P<0.01)。治疗后两组中医证候积分、体质指数、腰围、肝酶、稳态模型胰岛素抵抗指数、血脂及肝脏瞬时弹性成像可控衰减参数水平组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:五苓散治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病湿浊内停证患者,可明显改善患者临床症状,减轻体重,改善肝酶、血脂等生化指标水平,同时能减少肝脏脂肪含量,提高临床疗效。

清肝解郁汤加减治疗肝郁血热型月经先期临床观察

目的:观察清肝解郁汤加减治疗肝郁血热型月经先期的临床疗效。方法:选取肝郁血热型月经先期患者64例,按随机数字表法分为两组各32例。治疗组予清肝解郁汤加减口服,对照组予加味逍遥丸口服,治疗3个月经周期,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候总积分变化、黄体期孕酮水平变化、基础体温高温相持续时间、月经周期提前天数。结果:治疗后,治疗组总有效率为90.63%,高于对照组的71.88%(P﹤0.05);两组患者中医证候积分、黄体期孕酮值及基础体温高温相持续时间等指标均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组较对照组改善明显(P﹤0.05)。结论:清肝解郁汤加减治疗肝郁血热型月经先期疗效明显,有利于改善月经周期,调整黄体期孕酮水平,提高患者生活质量。

哈尔滨地区宫颈人乳头瘤病毒感染者中医证候研究

目的:分析哈尔滨地区女性不同年龄段高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况、感染类型及中医证候分布,为本地区HPV感染的治疗提供依据。方法:收集2018年1月—2023年6月黑龙江省中医药科学院就诊的宫颈HR-HPV感染患者,回顾分析991例HPV感染者及中医证候分布情况。结果:高危HPV感染在31~40岁比例最高,占33.5%,并以单一感染为主;HR-HPV感染患者中肝郁脾虚证候最多,占26.7%,其次为湿热下注证,占25.0%。21~30岁年龄组湿热下注证最多,31~40岁、41~50岁年龄组肝郁脾虚证最多,高于50岁年龄组肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肾阳虚型比例接近。HR-HPV单一感染者中肝郁脾虚证型最多见,双重及以上感染者气滞血瘀型最多见。结论:哈尔滨地区女性HR-HPV感染以单一型为主,肝郁脾虚为宫颈高危型HPV感染的常见证候。

Research on the Progress of Treating Gastroesophageal Reflux Disease with Modified Classic Traditional Chinese Medicine Prescription

Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a high-incidence digestive system disease. Western medicine mainly uses drugs such as proton pump inhibitors to inhibit gastric acid secretion, but some patients are accompanied by symptoms such as non-acid reflux and gas reflux, which cannot effectively treat the disease. It is necessary to actively explore other treatment schemes. Traditional Chinese medicine (TCM) has a long history of research on gastroesophageal reflux disease, which emphasizes the treatment based on syndrome differentiation as a whole. Through the treatment of various and multi-component TCM prescriptions, the patient’s body condition can be adjusted, and the treatment effect on gastroesophageal reflux disease is reliable, which has obvious therapeutic advantages. To further clarify the treatment of gastroesophageal reflux disease, this study reviewed and analyzed the research progress of the treatment of liver disease with modified prescriptions, and the report is as follows.

The Application of the Complementary and Alternative Therapies in Relieving Insomnia for Cancer Patients

Objective:To observe the curative effect of the complementary and alternative therapies in relieving insomnia for cancer patients.Method:According to the principle of randomization,with meeting the inclusion criteria,the 60 patients who were diagnosed as insomnia caused by liver qi stagnation were randomly divided into the control group and the intervention group.The intervention group(30 individuals treated with mini-needle therapy combined with TCM five elements music),the control group(30 individuals who were treated with single mini-needle therapy),the body buried needle 24 hours/time,5 times for a course of treatment,interval of 2 days between 2 courses,a total of 8 needles embedded.Pittsburgh sleep quality index(PSQI)scores of 2 groups were analyzed using SPSS19.0 statistical software.Results:The total effective rate was 86.1%in the intervention group,and 75.9%in the control group,the difference was statistically significant between 2 groups(P<0.05).The comparison of the PSQI score between the 2 groups propost treatment showed that there were statistically significant differences(P<0.05).The reduction rate of PSQI in the intervention group was 31.7%,indicating that 31.7%was effective,while 23.1%in the control group was ineffective.Conclusion:The mini-needle therapy combined with TCM five elements music could relieve insomnia caused by qi stagnation of liver in patients with advanced cancer.

益气活血解郁方治疗气虚血瘀肝郁型中风后抑郁症患者的临床观察

目的 探讨益气活血解郁方治疗气虚血瘀,肝郁气滞型的中风后抑郁症(Post-stroke depression, PSD)临床效果。方法 选取2015年3月—2017年2月期间在浙江大学医学院附属第二医院中医门诊、浙江中医药大学附属第二医院中医门诊和神经内科就诊的气虚血瘀、肝郁气滞型PSD患者156例,按照随机数字表法分为西药氟西汀对照组、益气活血解郁方中医治疗组、中西医结合治疗组,每组各52例。治疗1个月后,观察比较3组患者临床总有效率、愈显率、中医证候临床疗效,治疗前后HAMD评分。结果 治疗后3组患者HAMD评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中西医结合治疗组HAMD评分较对照组、中医治疗组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组、中医治疗组、中西医结合治疗组愈显率(治愈和显效)分别为48.08%(25/52)、51.92%(27/52)、73.08%(38/52),中西医结合治疗组愈显率明显优于对照组、中医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组、中医治疗组、中西医结合治疗组中医证候临床疗效总有效率分别为69.23%(36/52)、75.00%(39/52)、86.54%(45/52),中西医结合治疗组总有效率明显优于对照组、中医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气活血解郁方可有效治疗气虚血瘀肝郁型PSD。

加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠

目的探讨加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠的临床效果。方法按照随机数表法将96例围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者分成对照组与观察组,各48例。对照组服用坤泰胶囊治疗,观察组予加减柴胡温经汤治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血清炎性细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平改善状况,比较2组治疗总有效率和安全性。结果观察组治疗后的中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分、IL-6、IL-1β水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.75%,45/48)高于对照组(81.25%,39/48)(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论加减柴胡温经汤治疗围绝经期肝郁阴虚夹瘀型失眠患者疗效显著,能够有效调节IL-6、IL-1β水平,改善睡眠质量和负性情绪,且不良反应少。

穴位埋线疗法联合八白散对肝气郁结型黄褐斑患者中医证候及皮损程度的影响

目的探讨穴位埋线疗法联合八白散在肝气郁结型黄褐斑患者中的运用效果。方法选取2020年1月-2021年12月我院收治的126例肝气郁结型黄褐斑患者,按随机数字表法分2组,各63例。对照组给予常规治疗,观察组加用穴位埋线疗法联合八白散治疗,持续治疗12周。对比两组临床疗效、中医证候积分、皮损程度、皮肤相关指标、生活质量及复发率。结果观察组治疗总有效率95.24%,高于对照组的84.13%,有统计学差异(P<0.05);治疗前两组中医证候积分、皮损程度、皮肤相关指标、生活质量比较,无统计学差异(P>0.05);治疗12周,观察组中医证候积分(4.69±1.08)分、皮损面积评分(0.54±0.16)分、皮损颜色评分(0.49±0.12)分、皮肤相关指标中的色素斑评分(14.13±3.05)分、皱纹评分(15.33±3.45)分、纹理评分(10.78±2.20)分、毛孔评分(17.82±2.71)分、紫质评分(20.12±3.45)分、皮肤病生活质量量表(DLQI)评分(5.24±0.78),均低于对照组的(6.30±1.56)分、(0.80±0.19)分、(0.68±0.14)分、(17.65±4.31)分、(20.13±3.79)分、(15.13±3.19)分、(20.49±3.01)分、(24.90±3.28)分、(6.45±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为7.94%,低于对照组的22.22%,有统计学差异(P<0.05)。结论穴位埋线疗法联合八白散能增强肝气郁结型黄褐斑治疗效果,降低中医证候积分,减轻皮损程度,并改善皮肤指标与生活质量,减少疾病复发。

调肝理冲汤治疗肝郁型绝经综合征睡眠障碍临床观察

目的:观察调肝理冲汤治疗肝郁型绝经综合征睡眠障碍的临床疗效并探讨其作用机制。方法:80例肝郁型绝经综合征患者按入组顺序随机分为两组各40例,治疗组予疏肝理血中药,对照组予柴胡逍遥散,14天为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后改良Kupperman量表评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,性激素E2、FSH,血清β内啡呔(β-Ep)水平。结果:调肝理冲汤能改善绝经综合征患者PSQI评分、入睡时间,增加夜间睡眠时间,增加血清E2、β-EP含量。结论:调肝理冲汤是治疗肝郁型绝经综合征患者的有效方剂,可有效改善睡眠质量,推测其作用机理可能与改善血清E2水平,增加β-EP含量有关。

结直肠癌术后中医证型与临床因素的相关性分析

目的探讨结直肠癌术后患者中医证型与性别、分化程度、分期、年龄等因素的相关性。方法将天津市人民医院肛肠中心的结直肠癌术后患者351例纳入本研究,收集患者的临床资料、症状、体征等信息,分析结直肠癌患者术后中医证型与性别、分化程度、分期、年龄等因素的相关性。结果结直肠癌患者术后中医证型包括脾肾两虚、肝肾阴虚、脾虚气滞、肝脾不调、气血两虚;年龄、性别、分期与中医证型分布有相关性(P<0.05);分化程度与中医证型无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别是脾肾两虚证的独立影响因素;临床分期与年龄为肝肾阴虚证患者的独立影响因素;临床分期为脾虚气滞证患者的独立影响因素。结论结直肠癌患者术后中医证型以脾肾两虚、肝肾阴虚、脾虚气滞为主,中医证型与年龄、性别、临床分期相关。根据患者术后不同证型选择合适的中医药辅助治疗不仅能够提高患者免疫功能,还能减轻放化疗导致的不良反应。

基于因子分析的纤维肌痛综合征中医证候分布特征研究

目的采用因子分析方法探讨纤维肌痛综合征的中医证候分布特征。方法采用回顾性研究方法,以102例纤维肌痛综合征患者为研究对象,从患者的临床病历中提取规范化症状,通过探索性因子分析总结纤维肌痛综合征患者症状、病位证素、病性证素及中医证候分布特点。结果根据各公因子病位证素、病性证素组合及各患者证素辨证结果,统计102例纤维肌痛综合征患者证候分布为:肝郁气滞证102例、阴(血)虚阳亢(扰神)证72例、寒湿痹阻证63例、脾肾阳(气)虚证22例、痰瘀阻络(心)证13例。结论纤维肌痛综合征的中医证候以肝郁气滞证最为常见,阴(血)虚阳亢(扰神)证、寒湿痹阻证、脾肾阳(气)虚证、痰瘀阻络(心)证也较为多见,各证可单独存在,亦可相兼出现。该证候特点反映出纤维肌痛综合征属因郁致痹,病位以肝为主涉及多脏,病性具有虚实夹杂、阴阳两伤的特点。

郁证证型分布及用药规律的病例回顾研究

【目的】分析郁证患者性别、年龄、中医证型分布特点及用药规律,为郁证临床诊疗规范的制定提供参考。【方法】收集2018年至2022年深圳市中医院门诊治疗郁证的初诊病例,分别对纳入病例的性别、年龄、中医证型、用药情况等进行统计;结合系统聚类、关联规则等数据挖掘方法分析其用药规律,并对结果进行网络可视化展示。【结果】(1)共纳入病例2612例,其中男性883例(33.81%),女性1729例(66.19%);年龄方面,以20~49岁的青中年为主,其中又以30~39岁年龄段患者为最多。不同性别、不同年龄段发病情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)中医证型方面,分布频次居前3位的证型为肝气郁结、心神失养、肝郁化火,其他为心脾两虚、心肾阴虚、阴虚内热、痰气郁结、痰热扰神、血瘀证、心胆气虚。不同性别、不同年龄段的中医证型分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)用药方面,涉及中药272味,频次较高的依次为酸枣仁(1909次)、白芍(1900次)、郁金(1708次)、远志(1565次)、珍珠母(1562次)等;核心药对有龙齿-珍珠母、香附-白芍、龙齿-郁金等。【结论】肝气郁结为郁证的核心病机贯穿始终,同时易夹杂血瘀、痰结、阴虚等复杂病机;治疗上应以疏肝解郁、养心安神为主要原则,并根据不同证型或清肝泻热,或痰瘀并治,或气血同调,综合施治。

柴胡疏肝散加减治疗甲状腺癌术后肝郁气滞证的临床研究

【目的】探讨柴胡疏肝散加减治疗分化型甲状腺癌术后肝郁气滞证患者的临床研究。【方法】将62例经影像学检查和病理确诊为分化型甲状腺癌术后,中医辨证为肝郁气滞证的患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组采用甲状腺激素抑制疗法,给予甲状腺激素制剂治疗;治疗组在对照组的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,疗程为2个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)等甲状腺功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2个月后,治疗组的总有效率为93.55%(29/31),对照组为70.97%(22/31),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清FT3、FT4水平均较治疗前升高(P<0.01),血清TSH、TG水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组对血清FT3、FT4水平的升高作用及对血清TSH、TG水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】在甲状腺激素抑制疗法治疗基础上联合柴胡疏肝散加减治疗分化型甲状腺癌术后肝郁气滞证患者的临床疗效显著,能够有效减轻术后甲状腺激素抑制治疗引起的不良反应,改善患者临床症状,缓解患者颈部不适感。

高度近视后巩膜葡萄肿患者中医证型分布及相关因素分析

【目的】分析高度近视后巩膜葡萄肿患者中医证型分布特点,探究高度近视后巩膜葡萄肿发生的影响因素。【方法】选取2020年2月至2022年1月在广州中医药大学第一附属医院眼科门诊就诊的137例(137眼)高度近视患者为研究对象,根据是否合并后巩膜葡萄肿分为观察组(合并)60例和对照组(未合并)77例。分析2组高度近视患者的中医证型分布特点;并通过单因素分析,比较2组患者视力、眼压、眼轴长度、前房深度及角膜中央厚度、视网膜形态、黄斑区血流密度等眼部参数差异,通过多因素Logistic回归分析探讨影响高度近视发生后巩膜葡萄肿的危险因素。【结果】(1)中医证型分布方面,观察组以肝肾亏虚证的占比最高,为51.67%(31/60),其他从高到低依次为肝血不足证、脾虚气弱证、心阳不足证、气滞血瘀证;对照组以气滞血瘀证和肝肾亏虚证占比最高,均为27.27%(21/77),其他从高到低依次为肝血不足证、心阳不足证、脾虚气弱证;组间比较,观察组的肝肾亏虚证占比明显高于对照组(P<0.01),气滞血瘀证占比明显低于对照组(P<0.01)。(2)视力方面,观察组气滞血瘀证患者的视力较对照组明显下降(P<0.05),而2组其他证型患者的视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组中,与气滞血瘀证相比,肝肾亏虚证患者的视力较好(P<0.05),而其他证型两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)单因素分析结果显示:观察组患者的眼轴长度、角膜中央厚度、血流密度、血流灌注密度及视网膜劈裂、周围性视网膜病变占比与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示:眼轴长度、角膜中央厚度及视网膜劈裂是高度近视发生后巩膜葡萄肿的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。【结论】高度近视后巩膜葡萄肿患者中医证型多表现为肝肾亏虚证,其中以气滞血瘀证患者视力损害最为严重;此外,眼轴长度、角膜中央厚度及有无视网膜劈裂是导致后巩膜葡萄肿形成的独立危险因素,及早识别相关危险因素对防治后巩膜葡萄肿具有重要意义。

功能性消化不良不同中医证型与焦虑抑郁及胃动素的关系研究

【目的】探讨功能性消化不良不同中医证型与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及胃动素(MLT)的关系。【方法】选择在广州市中医医院脾胃科门诊就诊的功能性消化不良患者共77例,按中医辨证分型分为脾虚气滞型41例,肝胃不和型22例,脾胃湿热型14例,比较3种不同证型患者的性别、年龄、病程、SAS评分、SDS评分及MLT的差异。【结果】(1)77例功能性消化不良患者中,44例(57.14%)存在焦虑,52例(67.53%)存在抑郁。(2)3组不同证型患者的年龄和发病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而3组不同证型患者的性别分布、SAS评分、SDS评分及MLT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),其中,脾虚气滞型及肝胃不和型女性发病率均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者的SAS评分、SDS评分均高于脾胃湿热型,脾虚气滞型及肝胃不和型患者MLT水平均低于脾胃湿热型,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】功能性消化不良患者容易合并焦虑抑郁,其不同证型与SAS评分、SDS评分及MLT水平存在一定的相关性,研究结果可为该病的中医辨证治疗提供客观化参考依据。

代谢综合征颈动脉内中膜增厚的中医证型和相关因素分析

目的:通过对代谢综合征(MS)伴颈动脉内-中膜(CIMT)增厚患者的回顾性分析,探讨其中医证型特点及相关因素。方法:选取北京中医药大学东方医院于2020年1月—2021年12月收治的319例MS患者为研究对象,对患者的临床资料数据进行统计分析,总结患者的中医证候分布规律。结果:319例患者中年龄60岁以上人群患病率最高,60岁之前男性患者多于女性,60岁之后女性患病率明显上升且高于男性。MS伴CIMT增厚以形成斑块人数最多,不同年龄段间的动脉硬化分级存在差异。MS患者以肝郁脾虚证为主要证型,其他依次为气阴两虚证、痰瘀互结证、气滞湿阻证、脾肾两虚证,与颈动脉硬化分级、年龄、吸烟、BMI、血压、SOD相关(P<0.05)。结论:MS伴CIMT增厚患者以中老年女性为主。年轻且病程较短的患者以肝郁脾虚、气滞湿阻为主要证型,随着疾病进展会出现气阴两虚、痰瘀互结、脾肾两虚。证型分布与年龄、吸烟、体质量指数、血压、SOD较为密切,应密切关注,积极干预。

清肝和胃汤治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的 观察自拟方清肝和胃汤治疗胃食管反流病(肝胃郁热证)的临床疗效。方法 选择2019年1月—2020年12月于威海市中医院脾胃病科就诊的符合条件的患者120例作为研究对象。应用随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组60例患者。对照组给予雷贝拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟清肝和胃汤治疗,总疗程为3个月,比较2组患者胃镜下炎症疗效、中医临床疗效、中医证候积分等指标。结果 治疗后,治疗组患者各项观察指标明显高于对照组(P<0.05)。结论 自拟清肝和胃汤治疗肝胃郁热型胃食管反流病的效果显著,该方剂是治疗肝胃郁热型胃食管反流病的有效方法,能够有效消除或改善临床症状,缩短疾病治疗周期,促进胃食管反流病的恢复。

基于CiteSpace的肝郁气滞证研究现状及趋势可视化分析

目的基于文献计量学方法和CiteSpace软件分析常见中医证型肝郁气滞证的研究现状及趋势,为今后临床实践和相关研究提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)2002年6月1日-2022年6月1日肝郁气滞证相关研究文献,经筛选后采用CiteSpace6.1.R2软件对发文情况、作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果经筛选后共纳入肝郁气滞证相关文献4437篇,发文量呈上升趋势。发文量最多的作者是周宝宽,发文21篇。以北京中医药大学为核心的研究机构在该领域研究中最具影响力。关键词分析得出,研究集中在中医证型分类、相关疾病、中医药临床治法等方面。结论肝郁气滞证研究受到持续广泛的关注。肝郁气滞证相关疾病、辨证和治疗是研究的主要内容,尤其是中西医结合和客观化诊断指标近年来受到重视。结合社会、心理因素的研究可能是今后的研究方向。

疏肝健脾利湿方对慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者中医证候积分、血清炎性因子及复发率的影响

目的:探讨疏肝健脾利湿方联合西医对慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者中医证候积分、血清炎性因子及复发率的影响。方法:选取2019年8月~2021年12月期间我院收治的慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者84例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者予以西药治疗,研究组在对照组基础上联合使用疏肝健脾利湿方治疗。评估两组疗效,并比较治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平、血流变学指标水平及随访期间复发率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05);两组少腹胀痛、腰骶胀痛、带下异常、月经不调以及经期腹痛评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP)水平均下降,且研究组IL-2、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组全血低切粘度、全血高切粘度以及血沉水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);随访期间复发率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾利湿方联合西医治疗慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者,可增强疗效,改善中医证候积分和血流变学,抑制血清炎性因子水平,并降低复发风险。