Modified DTPA， EDTA Ligands and Their Paramagnetic Metal Complexes as Contrast Agents for MRI

Six new aminocarboxylic ligands were synthesized by reactions of EDTA (ethylenediaminetetraacetic acid) dianhydride or DTPA (dlethylenetriaminepenta-acetic acid) dianhydride and ethyl ester of serine,threonine and tyrosine. Their paramagnetic metal complexes were also synthesized.All ligands and paramagnetic metal complexes were characterized by IR spectra,IH NMR and elemental analyses.Relaxivity study showed that the metal complexes had higher relaxation effectiveness as compared to corresponding unmodified metal complexes. Imaging study of gadolinium complex of tyrosine ethyl ester modified DTPA in mice demonstrated that this metal complex could apparently increase the signal intensity of MR images.

超声造影联合MRI融合导航技术在评估肝细胞肝癌消融疗效中的临床价值

目的探讨超声造影(CEUS)联合MRI融合导航技术在评估肝细胞肝癌(HCC)消融疗效中的临床应用价值。方法前瞻性选取2020年9月至2022年12月我院、天津市第三中心医院及北京大学附属肿瘤医院行消融治疗的HCC患者77例,随机分为CEUS组46例(46个病灶)和CEUS联合MRI导航组31例(31个病灶),分别于消融前1 d及消融后30 d行CEUS或CEUS联合MRI融合导航检查。以消融后30 d普美显增强MRI为标准,比较两组消融疗效情况。结果CEUS组46个病灶中,39个完全消融,其中32个病灶达到安全边界;CEUS联合MRI导航组31个病灶中,27个完全消融,且均达到安全边界,两组消融疗效比较差异无统计学意义(P=0.063)。CEUS组中,7个未完全消融,CEUS准确诊断5个;CEUS联合MRI导航组中,MRI诊断3个未消融完全,CEUS联合MRI导航技术诊断4个未消融完全。CEUS联合MRI导航融合成功率为100%。位于特殊位置(距离肝包膜、大血管旁、胆囊旁、膈肌<5 mm)的病灶中,CEUS组中79.3%(23/29)的病灶达到安全边界,CEUS联合MRI导航组中88.2%(15/17)的病灶达到安全边界,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。消融前二维超声呈等回声或边界不清晰的病灶中,CEUS组中80.0%(20/25)的病灶达到安全边界,CEUS联合MRI导航组中88.9%(16/18)病灶达到安全边界,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论CEUS联合MRI融合导航技术有助于准确判断HCC消融的安全边界,尤其对位于特殊位置的病灶及二维超声呈等回声或边界不清晰的病灶消融疗效更佳。

Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断肝细胞肝癌的对比研究

目的对比Sonazoid超声造影与普美显增强MRI对肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法选取我院肝脏占位性病变患者43例,共计55个病灶,其中HCC 41个,良性病灶14个。观察HCC与良性病灶的Sonazoid超声造影及普美显增强MRI图像特征,比较二者对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度;采用Kappa检验分析二者的一致性。结果HCC与良性病灶在动脉期、延迟期及血管后期(Kupffer期)的超声造影增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高增强为主(75.61%),延迟期均呈等或低增强,Kupffer期以低增强为主(85.37%)。HCC与良性病灶在动脉期和肝胆期的增强MRI增强特征比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中HCC动脉期以高信号为主(65.85%),肝胆期以低信号为主(73.17%)。Sonazoid超声造影和普美显增强MRI对HCC的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为87.27%、90.24%、78.57%和90.91%、92.68%、85.71%,二者比较差异均无统计学意义。Sonazoid超声造影与普美显增强MRI诊断HCC的一致性好(Kappa=0.908)。结论Sonazoid超声造影对HCC的诊断效能与普美显增强MRI相当。

一种MRI可视化介导的Fe_(3)O_(4)复合纳米体系的制备及其在肿瘤光热联合治疗中的应用

目的通过乳化-溶剂挥发法制备新型Fe_(3)O_(4)/780复合纳米粒(Fe/780 NPs),用于指导磁共振成像(MRI)可视化引导下的肿瘤光热联合治疗。方法利用动态光散射仪(DLS)和透射电子显微镜(TEM)测定Fe/780 NPs的粒径分布、微观形貌;采用近红外热成像评价Fe/780 NPs的光热转换效果,通过溶血实验评价Fe/780 NPs的生物相容性,通过检测细胞内活性氧(ROS)水平、细胞活/死双染实验和MTT实验评价体外抗肿瘤活性;采用7.0 T小动物磁共振成像仪分析复合纳米粒在肿瘤部位的MRI成像效果;通过建立4T1肿瘤细胞异位移植瘤模型,考察制剂的体内联合抑瘤效果。结果采用乳化-溶剂挥发法成功制备高效共载IR780和MNPs的递送纳米体系,纳米颗粒粒径分布均一,MNPs的加入使体系的光热转换性能明显优于单一光敏剂,减少了光敏剂用量,使生物毒性降低,并且升温过程更加温和,避免了过高热的产生。在体内外抗肿瘤实验过程中表现出很好的抗肿瘤活性,能够靶向到肿瘤部位并且具有良好的MRI成像能力。结论Fe/780 NPs可用于MRI可视化介导的肿瘤光热联合治疗,使癌症的诊断和治疗更加准确。

肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值比较

目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊断准确性。结果 20例行关节镜检查患者确诊为12例肩袖部分撕裂、5例肩袖全层撕裂、3例肩袖变性,其中6例为肩袖撕裂并发盂唇损伤,MRI确诊准确性为55(11/20),明显低于MRar的100.0%(20/20),比较有统计学意义(χ2=11.613,P=0.000<0.05)。结论虽然MRI与MRar均无法较好显示肩袖钙化情况,但MRar在肩袖损伤临床诊断中的应用具有更高准确性,可作为首先诊断方法。

经直肠双重超声造影、CT、MRI检查在直肠癌淋巴结转移中的应用价值

目的探讨经直肠双重超声造影、CT、MRI检查在直肠癌术前淋巴结转移中的应用价值。方法对48例直肠癌患者术前行经直肠双重造影,其中42例同时行CT检查,39例同时行MRI检查,分别对区域淋巴结转移情况进行N分期,并与术后病理比较。结果经直肠双重超声造影、CT及MRI诊断N分期的准确率分别为77.1%(37/48)、81.0%(34/42)及79.5%(31/39),三者比较差异无统计学意义。结论经直肠双重超声造影、CT、MRI均是术前诊断和评价直肠癌淋巴结转移情况的有效方法。

肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝转移瘤MRI诊断中的应用

目的探讨肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA在肝转移瘤MRI检出、诊断与鉴别诊断中的价值。方法收集我院2010年6月～2011年10月经临床、影像证实或高度怀疑的肝转移瘤20例患者,选取8例注射Gd-EOB-DTPA行MRI动态增强扫描及肝细胞特异期扫描,其中6例患者1个月内同时进行了螺旋CT增强扫描;12例注射普通对比剂Gd-DTPA,行MRI动态增强扫描,综合分析两项对比剂MRI增强扫描和CT增强扫描成像特征。结果MRI检查20例患者共检测到病灶83个,其中在动脉期、门脉期和平衡期发现病灶78个;8例注射Gd-EOB-DTPA患者在肝细胞特异期发现病灶55个,其中5个病灶在动态期(即常规三期扫描)未显示;6例患者同期行全肝螺旋CT增强扫描发现病灶31个,对比注射Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描少发现8个病灶。结论肝细胞特异性对比剂Gd-EOB-DTPA由于具有双期特性对于病灶的数量、分布、边界有更清楚的显示,在MRI动态增强全肝扫描中更有利于肝脏转移瘤的检出和定性诊断。

囊性肾癌的超声、CT及MRI影像学诊断分析

囊性肾癌是指在影像学上表现为囊性或囊实混合性的一种较少见的肾细胞癌,由于其临床表现复杂多样,早期单房囊肿型肾癌极易误诊为肾囊肿。本文主要总结囊性肾癌的影像学表现,并对近年来超声造影新技术对囊性肾癌的诊断价值及应用现状做一综述。

两亲性双核钆(Ⅲ)配合物的合成与肝选择MRI增强

通过二乙三胺五乙酸单环酸酐和乙二胺四乙酸单环酸酐分别与L-赖氨酸苄酯的双酰化反应,制得两种含有双胺羧螯合单元的配体.它们与GdCl3·6H2O反应得到相应的两亲性双核钆(Ⅲ)配合物.表征了配体和配合物的结构,测试了配合物的纵向弛豫效能(R1).进行了双DTPA酰(L-赖氨酸苄酯)钆(Gd2-3a)的急性毒性和与Gd-DTPA的动物T1加权成像对比实验.结果表明,这两种新配合物的R1都高于Gd-DTPA.Gd2-3a无明显急性毒性,且比Gd-DTPA对肝区实质细胞有更长时间和更大程度的选择性增强.

MRI顺磁性造影剂Gd-DTPA的合成

以稀土金属氧化物Gd2 O3 及配体二乙三胺五乙酸 (DTPA)为原料 ,合成配合物钆喷酸 (Gd DTPA)。用IR、UV、元素分析、X 射线衍射及热分析确定配合物组成。结果表明产物组成为Gd DTPA·1 5H2 O。

超声双重造影与增强MRI在直肠癌局部分期中的对比研究

目的评价超声双重造影(DCUS)与增强MRI在直肠癌术前局部分期中的应用价值。方法 76例直肠癌患者术前经直肠腔内灌注胃肠超声造影剂和静脉注射微泡造影剂行DCUS及MRI增强扫描,将分期结果与术后病理对照。结果术前DCUS与增强MRI对T分期的准确性分别为82.9%、78.9%,对N分期的准确性分别为71.1%、78.9%,差异均无统计学意义。其中DCUS对T1、T2、T3、T4分期的准确性分别为84.6%、63.6%、86.8%、85.7%;增强MRI对T1、T2、T3、T4分期的准确性分别为53.8%、45.5%、92.1%、92.8%。两种检查方法局部分期一致性较好,T分期和N分期Kappa值分别为0.842、0.629(P<0.01)。结论 DCUS作为一种新的增强影像学方法,对直肠癌局部分期与增强MRI无统计学差异,两种方法 T分期具有高度一致性,N分期具有中度一致性。

腹部MRI口服Gd-DTPA的实验研究

目的：在体外和实验动物身上研究不同扫描参数条件下，不同浓度Ｇｄ－ＤＴＰＡ的表现特点，为进一步的临床研究做准备。材料与方法：东芝公司０．３５Ｔ超导ＭＲＩ系统，常规Ｔ１ＷＩ，ＰＤＷＩ和Ｔ２ＷＩ扫描，第一军医大学药物所提供的胃肠道用Ｇｄ－ＤＴＰＡ。结果：Ｇｄ－ＤＴＰＡ的增强效果是与浓度相关的。结论：动物实验表明，作为胃肠道对比剂，浓度１．０～２．０ｍｍｏｌ／ＬＧｄ－ＤＴＰＡ的效果优于０．５ｍｍｏｌ／Ｌ。

口服胃肠道对比剂在MRI中的应用

目的 :研究应用口服胃肠道对比剂后 ,腹部MRI检查图像质量的改善。材料和方法 :以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为对比剂 ,经体外试验确定适宜的浓度 ;并进行临床试验 ,将50例受检者随机分为2组 ,分别口服葡萄糖酸亚铁糖浆溶液和水作为胃肠道对比剂 ,采用FSE序列 ,横断面T1WI ,PWI ,T2WI ,所得图像与水作为对比剂时的图像对比研究。结果 :以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作对比剂时 ,在T1WI,PWI ,T2WI上 ,胃肠道均呈现高信号 ,胃肠道结构及腹部实质脏器显示清晰 ,优于以水作为胃肠道对比剂时的图像。结论 :使用合适的胃肠道对比剂 。

MRI评价药物投递性能方法研究

采用MRI评价自制肝组织特异性非离子型高分子磁共振造影剂在小鼠体内药物投递效果.分别在注射造影剂后0.1h、6h、12h、24h及7天采集磁共振T1加权图像.所有扫描均在1.5T临床磁共振成像仪上完成,以固定体线圈为射频发射线圈,三英寸圆形表面线圈为信号接收线圈.数据分析前采用线圈非均匀性校正和信号非稳定性校正进行预处理.实验结果显示,线圈空间敏感性校正使得小鼠组织图像信号强度空间更加均匀,稳定性校正后使得图像数据更加准确可靠,MRI是一种在体评价顺磁性标记高分子化合物药物投递效果的有效方法.

肝胆特异性MRI对比剂评价肝功能的研究进展

术前对肝功能进行准确且高效的评价已越来越受到临床的关注与重视。现阶段临床常规使用的评价肝功能的方法仍有许多的局限性。近几年,肝胆特异性MRI对比剂使用越来越广泛,在肝功能的评价方面也有了许多新的发现与突破。本篇文章着重于肝胆特异性MRI对比剂为基础的肝功能评价的新进展为重点,讨论其在临床中的具体应用做一综述。

一种MRI口服胃肠道造影剂的实验研究

目的:葡萄糖酸亚铁糖浆溶液作为MRI口服胃肠道造影剂的可行性实验研究。材料和方法:以葡萄糖酸亚铁糖浆溶液为造影剂,行体外试验,分别在低场(0.2T)和高场(1.5T、3.0T)MRI,采用SE或FSE序列,横断面T1WI、PWI、T2WI扫描,所得图像与水作为造影剂时的图像进行对比研究。结果:以低浓度葡萄糖酸亚铁溶液作造影剂时,不论是低场还是高场MRI,在T1WI、PWI、T2WI上均呈现高信号,与水形成良好对比。结论:葡萄糖酸亚铁溶液可以作为MRI的口服胃肠道造影剂。

耐高压留置针在CT/MRI增强检查中的应用价值研究

目的:探讨耐高压留置针在计算机断层扫描/磁共振成像(CT/MRI)增强检查中的应用价值。方法:选取1 000例行CT/MRI增强检查的患者为研究对象,依据留置针不同分为对照组和观察组,每组各500例。增强扫描检查注入造影剂时,观察组患者使用耐高压留置针;对照组使用常规静脉留置针,比较两组患者进入检查室到开始CT/MRI检查所用时间(T_(1))及检查结束到离开检查室所用时间(T_(2))、造影剂外渗发生率、不良事件发生率及满意度。结果:观察组T_(1)、T_(2)及总耗时、造影剂外渗发生率及护理不良事件总发生率低于对照组(P<0.05),总满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在CT/MRI增强检查中使用耐高压留置针可减少外渗发生率,缩短护理耗时,减少不良事件发生风险,提高满意度。

荧光-磁共振双功能纳米探针FITC-CS-LA@SPION的制备及体外MRI成像

[目的]制备肝细胞表面去唾液酸糖蛋白受体(ASGP-R)特异性荧光-磁共振双功能纳米探针(FITC-CS-LA@SPION),探讨其与体外肝细胞靶向结合情况及在MRI显像中的价值.[方法]利用异硫氰酸荧光素(FITC)标记壳聚糖(CS)与乳糖酸(LA)修饰的超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPION)合成FITC-CS-LA@SPION,采用荧光显微镜和流式细胞仪检测FITC-CS-LA@SPION与肝细胞体外结合情况,通过体外MRI成像观察细胞数量与MRI信号变化的关系.[结果]流式细胞仪检测结果表明,FITC-CS-LA@SPION与肝细胞有较强的结合能力;荧光显微镜观察结果显示,FITC-CS-LA@SPION特异性分布于肝细胞周缘,而对照组FITC-SPION仅见少量荧光分布;体外MRI成像结果显示,T2WI信号随肝细胞数量的增加而增强.[结论]FITC-CS-LA@SPION对肝细胞具有较强的特异性结合力,且具有较好的MRI增强效果.

含芳酰胺MRI造影剂的合成和弛豫性能研究

通过芳胺与二乙三胺五乙酸双酸酐或氨三乙酸酐反应，合成了７种氨羧类配体，将配体与氯化钆反应，制备出相应的配合物．配体和配合物的化学结构用１ＨＮＭＲ、ＩＲ和元素分析表征。

静脉应用MRI造影剂外渗的防治措施

在MRI室日常工作中,增强、造影扫描十分常用,防止及治疗造影剂外渗是日常MRI护理人员的职责,为了更好完成增强、造影工作,我们通过实践,总结出一些经验,期望通过本文,为MRI护理人员提供一些静脉应用MRI造影剂外渗的防治措施。