血清孕酮、血管内皮生长因子及抑制素A联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的研究正常宫内妊娠与异位妊娠患者血清中孕酮(P)、血管内皮生长因子(VEGF)及抑制素A(INH-A)水平的变化,探讨三者在异位妊娠早期诊断中的临床价值。方法选取65例临床确诊为异位妊娠的患者(观察组)及同期就诊的65例正常宫内妊娠者(对照组)进行病例对照研究。检测所有入选者的血清P、VEGF及INH-A,并对其进行对比分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定各指标诊断异位妊娠的截断点,并评价各指标单独及联合应用对异位妊娠早期诊断的灵敏度和特异度。结果观察组患者血清P、INH-A水平均低于对照组(P值均<0.01),观察组患者血清P、INH-A的ROC曲线下面积分别为0.89、0.82;观察组患者VEGF水平高于对照组(P<0.01),观察组患者血清VEGF的ROC曲线下面积为0.83。以血清P<60.9nmol/L为截断点,诊断异位妊娠的灵敏度为95.4%,特异度为70.8%;以血清INH-A<11.5pg/ml为截断点,诊断EP的灵敏度为89.8%,特异度为88.7%;以血清VEGF>236.8pg/ml为截断点,诊断EP的灵敏度为81.5%,特异度为90.3%;三指标联合检测的ROC曲线下面积为0.95,灵敏度为97.1%,特异度为91.2%。结论在异位妊娠早期诊断或在定位不明部位妊娠时,测定血清P、VEGF及INH-A均有一定的临床价值,三项指标联合应用可进一步提高诊断的灵敏度和特异度。

抑制素pCISI基因免疫对黄牛卵泡和胚胎数目的影响

利用自行构建的抑制素真核融合表达质粒pCISI,提纯后配以不同的免疫佐剂导入96头母黄牛体内,采用AM I 900兽用B超对其中84头发情牛进行卵泡检测,并对其中78头妊娠牛进行早期胚胎数目检测。结果表明:抑制素质粒pCISI能促进双大卵泡发育(80.95%,68/84),诱发排双卵(60.71%,51/84),普鲁卡因佐剂(71.11%)比脂质体佐剂(48.72%)效果明显;同时,抑制素质粒pCISI能诱导黄牛怀双胎(41.03%,32/78),普鲁卡因佐剂(48.78%)比脂质体佐剂(32.43%)效果明显。

抑制素在女性生殖内分泌学中的研究

自从牛睾丸中提取出一种水溶性物,并发现可以抑制肥大的垂体去势细胞而命名为抑制素以来,关于抑制素的研究已有70余年的历史。抑制素的发现,证实了除甾体激素外,在性腺还存在非甾体激素对垂体促性腺激素分泌进行反馈调节,因其参与女性卵泡发育调控,在妇科生殖内分泌中对卵巢功能评估、卵泡监测、早孕结局的预测、未成熟卵母细胞体外成熟培养、卵巢的早衰等方面都有重要意义。