Effect of kanglaite injection and docetaxel in treating advanced stage esophageal cancer on tumor markers, angiogenesis and immune function in elderly patients

Objective:To investigate the effect of Kanglaite injection combined with docetaxel in advanced esophageal cancer on tumor markers, angiogenesis and immune function in elderly patients.Method:A total of 130 patients with advanced esophageal cancer admitted in our hospital from October 2014 to July 2017were selected and divided into two groups according to the time of admission, 65 cases in each group, set as observation group and control group, all patients were treated with conventional radiotherapy (cisplatin combined with 5-fluorouracil), the observation group was given Kanglaite injection combined with docetaxel on the basis of this, while the control group only was given docetaxel treatment, the treatment period was 6 weeks, tumor markers, VEGF and immune function of both group after treatment were compared.Result: After treatment, the levels of carbohydrate antigen 125 (CA125), carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9) and carcino-embryonic antigen (CEA) in the observation group were lower than those in the control group, the difference was statistically significant;VEGF level in the observation group after treatment was lower than the control group, the difference was statistically significant;After treatment, the levels of CD3+, CD4+ and CD4+/CD8+ in the observation group were higher than those in the control group, while the levels of CD8+ in the observation group was lower than those in the control group, the difference was statistically significant.Conclusion: Kanglaite injection combined with docetaxel in the treatment of elderly patients with advanced esophageal cancer is better, effectively reducing the level of tumor markers and vascular endothelial growth factor, improve immune function, it isworthy of clinical application.

单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗局部晚期食管癌效果分析

目的探讨单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗局部晚期食管癌的效果。方法回顾性分析2022-03—2024-04安阳市肿瘤医院胸外科行单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术的38例局部晚期食管癌患者的临床资料,女7例,男31例,年龄(64.34±5.65)岁。胸上段2例,胸中段33例,胸下段3例。采用新辅助治疗的29例患者中,同步放化疗5例、靶向治疗联合化疗6例、免疫联合化疗18例。结果38例患者均顺利完成手术,顺利出院。术后病理均R0切除。手术时长(256.36±45.65)min,术中出血量(60.47±60.34)mL,清扫淋巴结(22.86±8.34)个,住院时间(10.32±3.15)d。术后1例因刺激性咳嗽再次入院,对症治疗3 d出院。1例术后第4天出现吻合口漏,给予对症治疗后痊愈出院。1例术后右侧气胸,未予处理,自行吸收。2例术后出现食管裂孔疝,进行食管裂孔疝修补术。6例术后声音嘶哑,经对症处理恢复正常。本组未出现乳糜胸患者。结论单孔充气式纵隔腔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗局部晚期食管癌患者是安全、可行的。

基于PET/CT影像组学预测食管癌新辅助放化疗疗效

目的探讨基于PET/CT影像组学模型预测局部晚期食管癌新辅助放化疗疗效。方法回顾性分析230例行新辅助放化疗局部晚期食管癌患者PET/CT及临床资料,手动分割病灶感兴趣区ROI、提取特征,并采用多种机器学习模型构建预测模型。受试者工作特征曲线(ROC)评价模型预测效能,构建疗效预测诺模图,决策曲线(DCA)校准曲线评价模型临床获益及模型一致性。结果共从ROI中提取1157个影像组学特征,共筛选出12个组学特征用于构建影像组学模型,最终筛选出最佳模型为LR机器学习模型,LR机器学习模型在训练集和测试集上的AUC分别为0.914(95%CI:0.824~1.000)、0.873(95%CI:0.768~0.979)。诺模图模型直观地呈现预测模型中的变量对局部晚期食管癌患者nCRT的预测价值。DCA曲线显示诺模图模型的临床应用价值较高。绘制校准曲线显示,诺模图模型的预测值与实际观察值之间的一致性良好。结论基于PET/CT的影像组学模型对局部晚期食管癌nCRT具有良好预测效能。

局部进展期食管鳞癌新辅助治疗模式研究进展

食管癌是全球常见的恶性肿瘤之一,其中包括中国、日本、韩国在内的东亚地区中,食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell cancer,ESCC)占食管癌的90%以上。目前局部进展期食管鳞癌的主要治疗手段为新辅助治疗联合外科手术切除。然而即使按照标准治疗指南进行治疗,局部进展期食管鳞癌患者的总体生存率仍不令人满意。未来寄希望于通过新辅助放化疗、化疗或新兴的免疫治疗相关研究的持续探索,进一步改善食管鳞癌患者总生存期。在此,我们回顾和总结了局部进展期食管鳞癌不同术前新辅助治疗模式的疗效的当前证据。

血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与局部晚期食管癌同步放化疗疗效及预后的关系研究

目的:探究血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与局部晚期食管癌同步放化疗疗效及预后的关系。方法:回顾性分析2021年6月—2023年6月于泉州市光前医院进行局部晚期食管癌同步放化疗治疗的118例食管癌患者的临床资料,根据治疗效果分为有效组(n=93)、无效组(n=25),比较两组治疗前后血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平联合诊断疗效的价值。根据治疗后6个月是否出现不良事件将其分为预后良好组(n=85)、预后不良组(n=33),比较两组基线资料及血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平,分析血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平与预后的相关性。结果:治疗后,有效组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平均高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平联合预测疗效的AUC为0.911,高于血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平单独预测的0.827、0.743、0.736。预后良好组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平高于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平均与局部晚期食管癌患者预后呈正相关(P<0.05)。结论:血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平可作为临床评估食管癌患者同步放化疗疗效的辅助指标,与其预后呈正相关性,可为临床评估疗效及预后提供可靠依据。

白蛋白结合型紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性

目的探讨白蛋白结合型紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法选取72例局部晚期食管鳞癌患者为研究对象,按数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用三维适形放疗治疗,观察组在对照组基础上联合白蛋白结合型紫杉醇治疗。2个月后,对比2组近期疗效、卡氏(KPS)评分、生化指标[血清环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)]及不良反应。结果①观察组完全缓解率为36.11%,高于对照组的13.89%(P<0.05);观察组总有效率为75.00%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。②治疗前,2组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组KPS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组的KPS评分较对照组高(P<0.05)。③治疗前,2组血清COX-2、VEGF-C水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清COX-2、VEGF-C水平均降低(P<0.05),且观察组的血清COX-2、VEGF-C水平均低于对照组(P<0.05)。④2组在治疗期间均未出现Ⅳ度不良反应,且2组不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期食管鳞癌可提高疗效,改善患者健康状况,降低血清COX-2和VEGF-C水平,且安全性值得肯定。

局部晚期食管癌患者循环肿瘤细胞与远期生存的关系研究

目的 探讨局部晚期食管癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)与远期生存的关系。方法 选取行食管癌根治术同时采用多西紫杉醇+顺铂方案化疗的64例局部晚期食管癌患者为研究对象,随访3年,均于治疗后留取7.5 ml空腹静脉血标本,采用细胞免疫荧光标记技术与阴性富集法评估患者CTCs表达情况,依据检测结果分为CTCs阳性组(n=28)和CTCs阴性组(n=36),采用Kaplan-Meier曲线获取患者远期生存情况,Cox回归模型分析相关变量指标与患者远期预后的关系。结果 随访3年,CTCs阳性组患者存活11例,生存率为39.29%,平均生存时间25.95个月,CTCs阴性组存活24例,生存率为66.67%,平均生存时间31.16个月,两组远期生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);CTCs阳性组与CTCs阴性组BMI、肿瘤直径、肿瘤分化情况、CTCs、中心粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清肿瘤学指标细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、血清白蛋白等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归模型分析结果显示:BMI、CTCs、NLR、血清白蛋白、CYFRA21-1为影响局部晚期食管癌患者远期生存的独立因素(P<0.05)。结论 CTCs水平为影响局部晚期食管癌患者远期生存的独立风险因素,可作为评估患者治疗后远期预后评估的重要生物学指标。

卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前的效果及对PD-1、PD-L1水平的影响研究

目的研究卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗用于局部晚期食管癌术前的效果以及对外周血T淋巴细胞程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡配体1(PD-L1)水平的影响。方法73例局部晚期食管癌患者,采用电脑系统随机分为对照组(36例)和研究组(37例)。对照组术前采用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗治疗,研究组术前在对照组基础上加用卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者PD-1、PD-L1水平,免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),疗效,不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的PD-1、PD-L1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的PD-1、PD-L1水平均低于本组治疗前,研究组患者的PD-1(244.47±15.72)ng/L、PD-L1(292.13±21.67)ng/L均低于对照组的(258.89±13.64)、(314.98±22.54)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(58.75±4.52)%、(39.02±3.34)%、(1.56±0.35),均高于对照组的(55.46±4.63)%、(36.58±3.21)%、(1.13±0.44),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为89.19%,显著高于对照组的69.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃肠道反应、腹泻、骨髓抑制、肝功能损伤的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期食管癌患者术前采用卡瑞利珠单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+顺铂化疗可有效降低患者的PD-1、PD-L1水平,提升免疫功能指标,有助于控制病灶进展,效果显著,且安全性良好。

信迪利单抗联合新辅助化疗在局部晚期食管癌治疗中的疗效分析

目的评价信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂在局部晚期食管癌术前新辅助治疗中的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月新乡医学院第一附属医院胸外科接受术前新辅助治疗后行食管癌根治术患者82例的临床资料。根据治疗方案的不同,将患者分为A组40例和B组42例,A组患者术前予以信迪利单抗免疫治疗联合白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂新辅助化疗,B组患者术前单纯予以白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂新辅助化疗,两组患者均治疗两周期后行胸腹腔镜联合食管癌根治术。通过比较两组患者的基本资料、新辅助治疗期间化疗不良反应的发生情况、围手术期相关指标、术后病理反应进行评估。结果两组患者的基本资料无统计学差异(P>0.05);在新辅助治疗期间化疗不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者部分缓解率高于B组,疾病进展率低于B组,且客观缓解率(objective response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的完全缓解率、疾病稳定率对比无统计学差异(P>0.05);两组患者的围手术期指标、术后吻合口瘘以及R0切除率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后主要病理缓解率A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但在病理完全缓解率及无反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合白蛋白结合型紫杉醇及奈达铂的治疗优于单纯的白蛋白结合型紫杉醇及奈达铂的化疗,未增加明显的不良反应,而且患者的耐受性良好,提高了客观缓解率以及疾病控制率,改善了手术治疗的效果。

放疗联合卡瑞利珠单抗或替吉奥治疗局部晚期食管癌的疗效

目的探究放疗联合卡瑞利珠单抗免疫治疗及放疗联合替吉奥化疗在局部晚期食管癌患者中的疗效。方法选取中国科学院合肥肿瘤医院2020年1月至2022年12月间收治的80例局部晚期食管癌患者,根据患者化疗方案选择的不同,将其分为对照组放疗联合替吉奥化疗方案(40例)和观察组放疗联合卡瑞利珠单抗方案(40例)。比较两组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平、用药安全性及生存质量。结果观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05),两组食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。结论在局部晚期食管癌患者临床治疗中予以放疗联合卡瑞利珠单抗治疗,可明显提升患者疗效,改善免疫功能及肿瘤标志物水平提升生存质量,同时用药具有较好安全性。

尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗局部晚期食管癌患者的近远期效果

目的:探讨尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗局部晚期食管癌患者的近远期效果。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的90例局部晚期食管癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组、对照组各45例,对照组给予三维适形放射治疗,观察组在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗,比较两组近期疗效、治疗前后T细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及不良反应发生率、生存率。结果:观察组客观缓解率为86.67%(39/45),明显高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼妥珠单抗联合三维适形放疗应用于局部晚期食管癌患者可提高近远期疗效,减轻免疫功能损伤,且安全性较好,效果优于单用三维适形放疗。

榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的效果和安全性

目的研究榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者的效果和安全性。方法选取116例局部晚期食管癌患者为研究对象,并将其随机分为对照组、联合组,每组58例。对照组采用TP化疗同步放疗治疗,联合组在对照组基础上加用榄香烯注射液治疗,两组均治疗3个周期。比较两组治疗3个周期后疗效,治疗前和治疗3个周期后卡氏体能状态量表(KPS)评分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、鳞状细胞癌抗原(SCCA)]水平、血清微小RNA(miRNA)-623、miRNA-483-5p相对表达水平和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个周期后,联合组客观缓解率(81.03%)高于对照组(62.07%),KPS评分和血清miRNA-623相对表达水平高于对照组,血清癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199、SCCA水平和miRNA-483-5p相对表达水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组放射性肺炎、肝损伤发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);但联合组放射性食管炎、血小板下降、白细胞降低发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论采用榄香烯注射液联合TP化疗同步放疗治疗局部晚期食管癌患者可获得更好的临床疗效,减少不良反应的发生,提高体能状态。

新辅助化疗对局部晚期食管癌循环肿瘤细胞及生存率的影响

目的探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)联合手术对局部晚期食管癌循环肿瘤细胞及生存率的影响。方法选取2010-08至2015-08在医院接受治疗的局部晚期食管癌110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组于术前给予NAC后行手术治疗,对照组单纯行手术治疗。采用免疫富集法和免疫荧光染色技术鉴别分离外周血中循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC),分别于治疗前和治疗后3、6、12、24、36个月检测CTC值。随访3年并记录两组的近期生存率。结果治疗前两组患者外周血中的CTC值差异无统计学意义。治疗后1、2、3年内,观察组外周血中的CTC值分别为6. 88、6. 56、7. 20;对照组为12. 8、13. 0、13. 2,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后1、2、3年生存率分别为96. 36%、89. 09%、65. 45%;明显高于对照组的78. 18%,56. 36%,34. 55%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 NAC联合手术可提高局部晚期食管癌患者的近期疗效、降低肿瘤恶性程度,提高患者近期生存率。

经内镜局部化疗加微波治疗晚期食管癌及晚期胃癌疗效探讨

目的 :为了评价内镜局部注射化疗药加微波治疗与单纯经内镜局部注射化疗药物的疗效。方法 :对 6 6例失去手术指征的晚期食管癌、胃癌进行局部注射化疗或加微波治疗以评价二者疗效。该研究采用局部注射化疗组 2 2例 ,局部化疗加微波治疗 44例。治疗后 2周观察癌肿缩小情况。结果 :单纯局部化疗组 2 2例 ,治疗后 3周食管癌肿块缩小率 11% ,胃癌肿块缩小率 2 2 % ,局部化疗加微波治疗组 44例 ,治疗后 2周食管癌肿块缩小率 31% ,胃癌肿块缩小率 33 % ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :局部注射化疗药与局部注射化疗药加微波治疗两种方法均有效。局部注射化疗药加微波治疗方法优于单用局部注射化疗药物 ,提示对晚期食管癌、胃癌的治疗应尽量采用加微波治疗的方法。

TP方案新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的疗效观察

目的探讨TP方案新辅助化疗治疗局部晚期食管癌的疗效,为局部晚期食管癌的治疗提供可靠的依据。方法选取2014年1月~2016年3月在我院住院的局部晚期食管鳞癌患者34例进行研究,所有患者均采用TP方案新辅助化疗,每2周期化疗后评价疗效及不良反应,2~4个周期后行手术治疗,无法手术患者予行根治性放疗,观察患者治疗后的疗效及安全性。结果 34例患者经新辅助化疗后完全缓解3例,占8.82%,部分缓解15例,占44.12%;稳定15例,占44.12%,疾病进展1例,占2.94%,总有效率为52.94%。成功行根治性手术23例,占67.65%;治疗期间1级不良反应12例,占35.29%,2级8例,占23.53%,3级3例,占8.82%;4级1例,占2.94%;无5级不良反应。结论 TP方案新辅助化疗治疗局部晚期食管鳞癌可有效缩小肿瘤体积,提高手术切除率,不良反应轻,值得临床推广应用。

术前放化疗结合微创手术治疗食管癌的临床与病理对照分析

目的评估术前同步放、化疗加微创手术治疗局部进展期食管癌的远、近期疗效及与病理的对应关系。方法将68例行微创食管Mckeown术式的局部进展期(Ⅱb~Ⅲa期)食管癌病例分为两组:观察组30例术前新辅助同步放、化疗再行手术治疗;对照组38例仅采用手术治疗。观察两组病例的围手术期一般指标与并发症、HE染色及免疫组化结果,并进行术后随访。结果观察组部分缓解率30%(9例),完全缓解率16.667%(5例),手术切除率100%。观察组围手术期一般指标及并发症等较对照组明显增多(P<0.05);观察组肿瘤复发转移率明显减低、无进展生存期延长(P<0.05)。观察组经过术前新辅助同步放、化疗治疗后,出现大片癌灶坏死消退,凋亡相关蛋白Casepase3与Casepase9表达水平明显较对照组高(P<0.05)。结论食管癌术前新辅助放、化疗可促进肿瘤降期,联合微创食管Mckeown手术疗效满意,并且有对应病理学改变,是一种临床值得推荐的治疗方案。

调强适形放疗联合多西紫杉醇和奈达铂治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察调强适形放疗联合多西紫杉醇和奈达铂同步化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法选取我院收治的经病理证实的局部晚期食管癌患者48例为研究对象,将其随机分为同步放化疗组(CRT组)和单纯放疗组(RT组)各24例。RT组患者采用调强适形放射治疗(IMRT),CRT组患者在RT组治疗基础之上采用多西紫杉醇+奈达铂(DN)进行治疗。治疗后1个月比较两组的近期疗效、生活质量(用KPS标准评价)和毒副反应,并随访评估远期疗效。结果 CRT组的近期总有效率为91.7%,显著高于RT组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);CRT组的疾病控制率为100.0%,高于RT组的91.7%,但差异无统计学意义(P>0.05);CRT组1年生存率为83.3%,高于RT组的54.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量均有所提高,但组间相比无显著差异(P>0.05);两组毒副反应发生率和程度相比无显著差异(P>0.05)。结论调强适形放疗同步化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及1年生存率优于单纯调强适形放疗,毒副反应可以耐受,值得进一步研究。

术前同步放化疗与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的 比较术前化疗加同步半量放疗与单纯手术治疗局部晚期食管癌的疗效。方法 选取2009年1月~2010年12月间于我科行术前化疗加同步半量放疗局部晚期食管癌患者60例作为观察组,同期单纯手术的局部晚期食管癌患者60例作为对照组,观察组先给予化疗及同步半量放疗,2~4周后手术治疗,对照组直接手术治疗。对两组的手术根治切除率、围手术期死亡率、手术并发症进行比较和分析。结果 术前化疗加同步半量放疗组在手术根治切除率上明显高于对照组（P〈0.05）,两组在围手术期死亡率上无差别,在术后并发症上观察组明显低于对照组（P〈0.05）。结论 对于局部晚期食管癌,术前化疗加同步半量放疗可明显提高手术切除率,减少手术并发症。

周剂量紫杉醇对不宜手术的局部晚期食管癌患者放疗增敏作用研究

目的:研究周剂量紫杉醇对不宜手术的局部晚期食管癌患者放疗增敏作用。方法:2011年1月-2014年1月,选择于本院接受治疗的不宜手术的局部晚期食管癌患者64例,根据抽签方法随机划分为两组,给予对照组32例患者单纯放疗治疗,给予治疗组32例患者放疗+周剂量紫杉醇治疗,比较两组的疗效、毒副反应的差异。结果:治疗组的近期临床总有效率为90.63%,较对照组68.75%明显升高(P<0.05);治疗期间,毒副反应多为0~Ⅱ度,Ⅲ度较为少见,无Ⅳ度毒副反应,治疗组的毒副反应发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访1~3年,治疗组的1、2、3年生存率及局部控制率较对照组均明显升高(P<0.05),随访1~2年,治疗组的卡氏评分较对照组明显升高(P<0.05),但随访3年对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:周剂量紫杉醇可增加不宜手术局部晚期食管癌患者的放疗增敏作用,且未见毒副反应明显增加。

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床观察

目的:观察四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:53例食管癌患者随机分为两组,治疗组27例,在同步放化疗的基础上加用四君子汤合沙参麦冬汤加减;对照组26例,单纯行同步放化疗。结果:治疗组与对照组的近期总有效率(RR)分别为74.1%、46.2%,疾病控制率(DCR)分别为92.6%、69.2%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组1、2、3年生存率较对照组确有升高,但差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组白细胞、血小板、血红蛋白减少发生率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌可以明显提高患者的RR及DCR,一定程度改善患者的1、2、3年生存率,明显减轻放化疗所致的不良反应。