长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤259例临床分析

目的:观察长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤的临床疗效和不良反应。方法:应用长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤患者259例,能量密度110～240J/cm2,光斑直径3mm,脉宽20～50ms。共治疗1～6次,间隔时间6～8周。结果:完全治愈20例(占7.72%),基本治愈166例(占64.09%),显效56例(占21.62%),有效17例(占6.56%),无效0例。治疗1～4次后平均病灶清除率分别为42.10%,67.18%,74.95%及86.13%,疗效稳步上升。治疗后出现色素性改变47例(18.15%),均在数月至半年后恢复,遗留浅表性瘢痕9例(3.47%),增生性瘢痕2例(0.77%)。结论:长脉冲1064nm Gentle YAG激光治疗皮肤血管瘤疗效高,起效快,不良反应低,可在临床推广使用。

长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形回顾性分析

目的:观察长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光治疗增厚型微静脉畸形的临床疗效和不良反应。方法:使用长脉冲1064nm Gentle YAG激光和595nm脉冲染料激光对14例患者进行治疗,其中长脉冲1064nm Gentle YAG激光能量密度150～240J/cm2,光斑直径3mm,脉宽20～40ms;595nm脉冲染料激光能量密度12～15J/cm2,光斑直径7mm,脉宽6～20ms;共治疗2～7次,间隔时间4～8周。结果:痊愈6例(6/14),显效5例(5/14),好转3例(3/14),无效0例。治疗后出现轻度色素沉着3例(3/14),均在数月后恢复,遗留增生性瘢痕1例(1/14),凹陷性瘢痕1例(1/14)。结论:长脉冲1064nm Gentle YAG激光联合595nm脉冲染料激光是目前比较安全、高效的治疗增厚型微静脉畸形的方法。

长脉冲可调脉宽Gentle YAG1064nm激光治疗皮肤血管瘤疗效分析

皮肤血管瘤以往采用手术、电凝固、冷冻及同位素帖敷等治疗,出现局部皮肤质地、纹理、颜色异常或皮肤萎缩等改变,严重影响美观,给病人带来终身的痛苦。随着近几十年激光技术的发展,激光在皮肤血管性疾病治疗方面应用愈来愈多。

1064 nm Gentle YAG激光治疗21例复发性化脓性肉芽肿的临床分析

目的对1064 nm Gentle YAG激光治疗21例复发性化脓性肉芽肿的临床疗效和安全性进行了评价。方法采用1064 nm Gentle YAG激光治疗21例复发性化脓性肉芽肿的患者。选择单脉冲(脉冲宽度10 ms、脉冲能量280~420 J/cm2)。结果所有病灶在1~2次治疗后消失。随访12个月以上,无明显瘢痕形成,手指、脚趾功能未受影响,甲生长无损伤,无复发。结论1064 nm Gentle YAG激光是治疗复发性化脓性肉芽肿的一种有效、安全的治疗方法。

倍舒痕硅凝胶联合长脉宽1064 nm Nd∶YAG激光治疗面部烧伤后色素沉着

目的:分析倍舒痕硅凝胶联合长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗面部烧伤后色素沉着的效果。方法:选取2018年7月-2020年11月于笔者医院就诊的106例面部烧伤后色素沉着患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各53例。对照组接受单纯倍舒痕硅凝胶外涂治疗,观察组在对照组基础上联合长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗。比较两组治疗前、治疗2个月及治疗后的面部色素沉着面积评分及严重程度评分;比较两组患者治疗后6个月的临床疗效及满意度;记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:两组治疗前面部色素沉着面积评分及严重程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2个月及治疗后两组上述评分呈下降趋势,且观察组显著低于同时间点对照组(P<0.05);治疗后6个月观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月的色素沉着改善评分显著高于对照组(P<0.05),两组治疗满意度总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中,所有患者均可耐受疼痛,观察组部分患者局部出现红肿、水疱,均于2~3 d后自行消退。结论:倍舒痕硅凝胶联合长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光治疗面部烧伤后色素沉着效果显著,安全性高。

口服氨甲环酸片联合Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑临床疗效观察

目的观察口服氨甲环酸片联合Q开关1064 nm Nd:YAG激光对面部黄褐斑的临床疗效及应用价值。方法选取在本院确诊的黄褐斑患者200例为研究对象,采用回顾性分析的方法将其分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组采用口服氨甲环酸片加Q开关1064 nm Nd:YAG激光联合治疗,对照组仅予以Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗。每次激光治疗间隔周期为4周,共治疗6个周期,并随访6个月,观察治疗后临床疗效、复发及不良反应等情况,并对结果进行统计分析。结果治疗组总有效率为81%,对照组为52%,治疗组对黄褐斑的治疗疗效较对照组占明显优势(P<0.05),且无明显不良反应。治疗组复发率为4%,对照组复发率为12%,治疗组的远期疗效优于对照组。结论口服氨甲环酸片联合Q开关Nd:YAG激光治疗面部黄褐斑疗效佳,值得临床推广应用。

长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗婴儿血管瘤疗效评价

目的:评价长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗婴儿血管瘤的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析61例经长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗的婴儿血管瘤,治疗参数:3 mm光斑,脉宽30～40 ms,能量密度180～220 J/cm^2,DCD30/20/30 ms,间隔时间为4周,治疗次数1～7次不等,所有患儿均为浅表血管瘤的隆起性皮损。结果:57例患儿皮损改善76%～100%,4例改善51%～75%。不良反应包括:水疱20例(32.79%),1～10天修复;浅表瘢痕9例(14.75%);色素减退5例(8.20%);色素沉着4例(6.56%);毛发稀少或缺失3例(4.92%)。随访3个月时色素改变及瘢痕均有不同程度的改善,但毛发改变无明显改善。结论:长脉宽1064 nm Nd:YAG激光治疗婴儿血管瘤有效,但不良反应率较高。

Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗中度寻常型痤疮30例疗效评价

目的:评价Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗中度寻常型痤疮的疗效及安全性。方法:选取临床中度痤疮患者30例,Q开关1064 nm Nd:YAG激光4 mm光斑扫描皮损处,能量密度4.0~6.0J/cm^2;无菌注射器清痘后再次以6/8 mm光斑全面部扫描,能量密度2.0~3.5 J/cm^2。每两周1次,共3次。治疗后3个月评价疗效。结果:30例患者中,显效20例(66.67%),有效9例(30%),无效1例(3.33%)。丘疹、粉刺、脓疱及红斑消退率分别为69.70%,54.87%,93.25%,26.37%。结论:Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗中度寻常型痤疮安全有效。

Q开关1064 nm Nd:YAG激光Q-PTP双脉冲与单脉冲模式治疗黄褐斑的疗效比较

[摘要]目的比较Q开关1064 nm Nd:YAG激光快速脉冲间(Q-PTP)双脉冲模式与单脉冲模式治疗黄褐斑的疗效、副反应和满意度。方法2013年1月至2018年12月应用低能量、大光斑的Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的患者401例,应用单脉冲模式治疗(A组)165例;应用双脉冲模式治疗(B组)236例,两组其它治疗参数相同。采用mMAsI评分对疗效进行评价,比较两组有效率、副反应发生率和患者满意度,随访观察复发情况。结果A组有效率55.6%,B组有效率75.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。副反应:A组色斑加重39例,B组2例;A组面部红斑敏感23例,B组0例,差异均有统计学意义(P<0.05)。10次治疗结束后,A组满意度74.5%,B组满意度88.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Q开关1064 nm Nd:YAG激光双脉冲模式疗效优于单脉冲模式,且不良反应低于单脉冲。

掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光棒激光诱导色心吸收对1064nm激光输出的影响

本文从理论和实验等方面研究和分析了Nd∶YAG激光棒激光诱导色心的成因、机理,以及色心吸收与1064nm激光输出的影响关系,为产品质量控制提供了一种有效简易的方法。

Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗睑黄瘤的疗效观察

目的:探讨Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗睑黄瘤的疗效及安全性。方法:应用Q开关1064 nm Nd:YAG激光治疗38例睑黄瘤患者(共68处皮损)。能量密度8.3 J/cm^2,频率10 Hz,脉宽6 ns,光斑直径3 mm。每次治疗间隔2周,所有患者在2~8周内接受1~4次激光治疗。结果采用Mantel-Haenszel卡方检验进行分析。结果:68处皮损中,1次治疗后即有70.59%的皮损治疗有效,4次治疗后77.94%的皮损治疗有效,32.35%的皮损疗效显著。结论:在8.3 J/cm^2的能量密度下,Q开关1064nm Nd:YAG激光能安全有效治疗睑黄瘤,治疗次数越多,效果越显著。

Q开关1064nm激光治疗痤疮后并发红斑的疗效观察

目的探讨Q开关1064nm激光治疗痤疮后并发红斑的效果。方法40例痤疮后并发红宽患者随机分为治疗组（20例）与对照组（20例）。治疗组采用Q开关1064nm激光治疗，设定治疗参数（波长1064nm，光斑4mm，能量密度6．0J／cm2，频率5～7Hz）进行激光治疗，间隔1个月／次，共2次；对照组红蓝光治疗，20min／次，2次／周，共16次。治疗前后拍照并对皮损进行计数。结果治疗组总有效率为850％，明显高于对照组的20．0％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗组不良反应包括皮损处及周围皮肤少量红斑、灼热、点状出血，但在数天内可消退。结论Q开关1064nm激光治疗痤疮后并发红斑疗效确切，安全性高，无明显不良反应，是一种治疗持久性痤疮后并发红斑安全、有效的新方法。

Q开关Nd:YAG激光双波长交替治疗太田痣疗效分析

目的:探讨Q开关Nd∶YAG激光1064 nm联合532 nm双波长交替治疗太田痣的效果。方法:回顾性分析2018年2月-2021年2月笔者医院收治的591例太田痣患者的临床资料,依据不同激光治疗方案分为长波组(n=287,Q开关Nd∶YAG 1064 nm激光治疗)和交替组(n=304,Q开关Nd∶YAG激光1064 nm联合532 nm双波长交替治疗)。比较两组临床疗效,治疗次数,总治疗时间和不良反应发生情况,使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)比较两组皮损情况,使用一般自我效能量表(General self-efficacy scale,GSES)和自尊量表(Self-esteem scale,SES)比较两组自我效能和自尊水平。结果:交替组和长波组患者美容总有效率分别为97.70%和96.17%(P>0.05)。两组总治疗次数差异无统计学意义(P>0.05),交替组总治疗时间短于长波组(P<0.05);治疗后两组VSS评分均较治疗前降低,且治疗后交替组不同时间点VSS评分均低于长波组,存在时间、组间和交互效应(P<0.05);交替组不良反应的发生率为4.28%,低于长波组的8.36%(P<0.05);治疗后,两组GSES和SES评分均高于治疗前(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Q开关Nd∶YAG 1064 nm联合532 nm双波长激光交替治疗太田痣效果明显,长短波交替治疗能够缩短治疗时间,有效促进瘢痕恢复,且有助于患者提高其自我效能和自尊水平。

Gentle YAG 1064nm激光治疗龟头浅表静脉畸形

目的探讨长脉冲Gentle YAG 1064 nm激光治疗龟头浅表静脉畸形的临床疗效及安全性。方法对12例经MRI确诊为浅表龟头静脉畸形患者使用长脉冲Gentle YAG 1064 nm激光进行治疗,术中动态冷却,光斑直径1.5 mm或3.0 mm,脉宽10~30 ms,能量密度180~260J/cm^2,治疗间隔1.0~1.5个月,总治疗次数2~8次。疗程结束后随访并进行医师评价、患者满意度的5级评价及并发症记录。结果疗程结束后1个月,医师根据疗效评价:5级5例,4级7例;患者满意度评价:8例非常满意,4例满意。随访3~18个月,均未见复发。1例患者于第1次治疗后轻微感染,2周后愈合,并残留浅表瘢痕;所有患者治疗后均无出血、色素改变及勃起功能障碍。结论对于浅表龟头静脉畸形应用长脉冲Gentle YAG 1064 nm激光治疗效果肯定,安全性高。

595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗增生性瘢痕

目的 探讨595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG1064 nm激光治疗增生性瘢痕的疗效.方法 将162例增生性瘢痕患者随机分为3组,其中A组52例,采用595 nm脉冲染料激光治疗;B组57例,采用长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗;C组53例,采用595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG1064 nm激光治疗.治疗参数：595 nm脉冲染料激光脉宽为1.50 ms,光斑为7、10 mm,能量密度为7～11 J/cm2;长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光脉宽为15.00 ms,光斑直径为6mm,能量密度为60～80 J/cm2.每次治疗间隔4周,连续4次.根据温哥华瘢痕量表评价治疗后的瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度、治愈率和有效率.结果 4次治疗后,C组每次治疗瘢痕评分明显低于A组和B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组治疗后每次的治愈率分别为7.7％、25.0％、38.5％、67.3％,有效率分别为51.9％、67.3％、82.7％、96.2％;B组治疗后每次的治愈率分别为10.5％、22.8％、36.8％、66.7％,有效率分别为47.4％、64.9％、86.0％、93.0％;A组和B组比较,治愈率、有效率差异无统计学意义（P＞0.05）.C组治疗后每次的治愈率分别为20.8％、32.1％、69.8％、94.3％,有效率分别为71.7％、94.3％、100％、100％,C组与A、B组比较,治愈率和有效率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 595 nm脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG 1064 nm激光治疗增生性瘢痕治疗次数较少、效果较好,可推广应用.

Q开关1064nm激光联合长脉宽1064nmNd：YAG激光治疗黄褐斑临床观察

目的探讨Q开关1064nm激光联合长脉宽1064nm激光治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法将80例黄褐斑患者随机分为两组，每组40例。治疗组：采用Q开关1064nm激光联合长脉宽1064nm激光治疗；对照组：单独使用Q开关1064nm激光治疗。连续治疗10个周期，治疗过程中记录不良反应，治疗前后进行mMASI评分，并对患者满意度进行调查。结果两组间治疗前后mMASI评分下降率均有统计学意义（P〈0．05）；且与对照组相比，治疗组患者治疗后mMASI下降更明显，差异有统计学意义（分别为3．96±2．35和6．03±3．57，P=0．003）。治疗组满意率85．0％，对照组满意率60．6％，两组间的满意率比较有统计学意义（P〈0．05）。所有患者未见严重不良反应。结论Q开关1064nm激光联合长脉宽1064nm激光治疗黄褐斑优于单纯采用Q开关1064nm激光，能明显提高治疗有效率和患者的满意度。

点阵CO_(2)激光与Q开关1064 nm掺钕钇铝石榴石晶体(Nd∶YAG)激光治疗睑黄瘤的效果

目的探讨点阵CO_(2)激光与Q开关1064 nm Nd∶YAG激光治疗睑黄瘤的疗效和安全性。方法2020年10月至2021年10月,厦门大学附属第一医院皮肤科门诊收治双侧睑黄瘤患者30例,男5例、女25例;年龄38~67(51±7)岁。随机选取一侧皮损用剥脱性CO_(2)点阵激光治疗为点阵组,另一侧用Q开关1064 nm Nd∶YAG激光治疗为Q开关组。两组均每28 d治疗1次共4次。治疗前和最后1次治疗后1个月,进行大体照片拍摄比较效果;皮肤超声测量治疗前后瘤体厚度差异;记录局部瘢痕、炎症后色素沉着或者色素减退等不良反应的发生率。结果两组患者治疗前后大体照片疗效评分比较,差异有统计学意义(Z=-3.08,P<0.05)。皮肤超声下瘤体厚度比较,两组治疗前后比较,差异有统计学意义(t=21.60,P<0.05;t=17.29,P<0.05);两组治疗前比较,差异无统计学意义(t=0.46,P=0.650);两组治疗后比较,差异有统计学意义(t=8.41,P<0.001)。两组均无严重不良反应。结论点阵CO_(2)激光或者Q开关1064 nm Nd∶YAG激光均可安全有效地改善睑黄疣,其中点阵CO_(2)激光临床效果更好。

1064nm激光治疗雀斑的疗效探讨

目的探讨应用Q-开关Nd：YAG1064nm激光治疗雀斑的临床疗效。方法自2007年10月至2008年9月，应用Q-开关Nd：YAG激光仪治疗雀斑患者86例。采用波长1064nm，脉宽3—7ns，光斑直径6mm，频率10Hz，能量密度2．4—3．1J／cm^2，并根据患者的具体情况选择适当的治疗参数。将光斑照射至皮损表面，经多次扫描，以皮肤呈潮红色为度。结果86例雀斑患者经3—10次治疗后，治愈58例，显效12例，好转12例，无效4例，有效率达95．35％。色素减退者2例，无色素沉着及瘢痕形成。对其中的66例患者进行了3—12个月的随访，仅有2例复发。结论应用Q-开关Nd：YAG1064nm激光治疗雀斑疗效确切，不良反应少，安全性高。