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In situ formation of the loop snare technique for retrieval of foreign bodies from vessels 被引量:1
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作者 Qi Wang Chen Zhou +3 位作者 Jiacheng Liu Bin Xiong Chuansheng Zheng Gansheng Feng 《Journal of Interventional Medicine》 2018年第4期247-251,共5页
Purpose: To investigate the feasibility and effectiveness of in situ formation of the loop snare technique for retrieval of foreign bodies from vessels. Materials and methods: We retrospectively reviewed in situ forma... Purpose: To investigate the feasibility and effectiveness of in situ formation of the loop snare technique for retrieval of foreign bodies from vessels. Materials and methods: We retrospectively reviewed in situ formation of the loop snare technique for retrieval of foreign bodies in 6 patients. After placing the guide wire and the loop of the gooseneck snare on each side of the tubes, the soft tip of the guide wire was caught with the gooseneck snare to form a new loop structure. The foreign body was retrieved with the new loop snare by combining the gooseneck snare and the guide wire. We reviewed the application of this technique in 6 patients with fractured central venous catheters without free ends. Results: With in situ formation of the loop snare technique, the internal ruptured catheter was successfully removed from all of the 6 patients in about 2 to 4 min. There were no complications such as arrhythmia or heart valve injury in the 6 patients with the distal end of the fragment in the pulmonary artery or right atrium. Conclusion: The in situ formation loop snare technique is an effective and fast means of retrieving tubular foreign bodies without free ends from vessels. Further research is needed to investigate the practical utility of the method for retrieval of all kinds of foreign bodies. 展开更多
关键词 foreign body gooseneck snare in SITU loop snare
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Effectiveness of clip-and-snare method using pre-looping technique for gastric endoscopic submucosal dissection 被引量:9
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作者 Naohiro Yoshida Hisashi Doyama +5 位作者 Ryosuke Ota Yasuhito Takeda Hiroyoshi Nakanishi Kei Tominaga Shigetsugu Tsuji Kenichi Takemura 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2016年第12期451-457,共7页
AIM:To evaluate efficacy and safety of clip-and-snare method using pre-looping technique(CSM-PLT)for gastric endoscopic submucosal dissection(ESD).METHODS:In the CSM-PLT method,a clip attached to the lesion side was s... AIM:To evaluate efficacy and safety of clip-and-snare method using pre-looping technique(CSM-PLT)for gastric endoscopic submucosal dissection(ESD).METHODS:In the CSM-PLT method,a clip attached to the lesion side was strangulated with a snare,followed by application of an appropriate tension to the lesion independent of an endoscope.Twenty consecutive lesions were resected by ESD using CSM-PLT(CSM-PLT group)and compared with a control group,including20 lesions that were resected by conventional ESD.The control group was matched based on the size and location of the lesion,presence of pathologic fibrosis,and experience of endoscopists.Total procedure time of ESD,proportion of en bloc resection,and complications were analyzed.RESULTS:The total procedure time for the CSM-PLT group was significantly shorter than that for the control group(38.5 min vs 59.5 min,P=0.023);all lesions were resected en bloc by ESD.There was no significant difference in complications between the two groups.Moreover,there was no complication in the CSM-PLT group.In one large lesion(size:74 mm)that underwentextensive CSM-PLT during ESD,we used an additional CSM-PLT on another edge of the lesion after achieving submucosal resection to the maximum extent possible during initial CSM-PLT.In two lesions,the snare came off the lesion together with the clip after a sudden pull;nevertheless,ESD was successful in all lesions.CONCLUSION:CSM-PLT was an effective and safe method for gastric ESD. 展开更多
关键词 Endoscopic submucosal DISSECTION Clipand-snare METHOD Pre-looping TECHNIQUE Endoscope DISSECTION
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经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹治疗大肠宽蒂和大息肉156例 被引量:17
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作者 王萍 吴杰 +5 位作者 黄晓东 孙圣斌 张姮 郑丹 宋敏 刘文敏 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期1838-1841,共4页
目的:评价结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性.方法:结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部,再予高频电圈套器凝切;大息肉(直径大于2.0cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹,然后再... 目的:评价结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性.方法:结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部,再予高频电圈套器凝切;大息肉(直径大于2.0cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹,然后再用高频电圈套器分块凝切.结果:结肠镜治疗大肠息肉788例、其中宽蒂、大息肉156例(宽蒂67例、大息肉89例),经予上述方法进行内镜下摘除,一次性切除息肉102枚(65.38%),分次切除54枚(34.62%),均获满意疗效,其中即刻出血2例(1.28%),立即给予内镜下血凝酶喷洒、电凝和/或钛夹,即时止血,无迟发出血.全部病例无1例穿孔.结论:经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐. 展开更多
关键词 结肠镜 高频电 圈套器 套扎 大肠息肉
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内镜下套扎加电切治疗大肠粗大息肉136例病理及疗效观察 被引量:2
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作者 侯俊 邱磊 +2 位作者 江浩 李静娴 马俊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期683-686,共4页
目的探讨大肠粗大息肉的大小、病理类型与息肉癌变关系及内镜下尼龙绳套扎联合电切的内镜治疗效果。方法内镜下对直径1.6~3.0cm的粗大息肉,于蒂部尼龙圈套扎后行高频电息肉切除。切除息肉按大小分组病理检查。息肉非局灶性恶变者进一... 目的探讨大肠粗大息肉的大小、病理类型与息肉癌变关系及内镜下尼龙绳套扎联合电切的内镜治疗效果。方法内镜下对直径1.6~3.0cm的粗大息肉,于蒂部尼龙圈套扎后行高频电息肉切除。切除息肉按大小分组病理检查。息肉非局灶性恶变者进一步行手术根治,并定期肠镜追踪观察。结果 136例共158粒粗大息肉行套扎后电切除治疗,病理检查发现息肉癌变37粒,癌变率23.4%,息肉直径1.6~2.0cm93粒发现癌变17粒,癌变率18.3%。息肉直径2.1~2.6cm43粒癌变11粒,癌变率25.6%。息肉直径2.6~3.0cm22粒癌变9粒,癌变率40.9%。管状腺瘤息肉64粒,癌变15粒,癌变率44.4%,管状绒毛状腺瘤息肉47粒,癌变13粒,癌变率27.7%,绒毛状腺瘤息肉26粒,癌变9粒,癌变率34.6%。病理发现局灶癌变原位癌19例,占癌变息肉51.2%。非局灶癌变的早期大肠癌16例,占癌变息肉43.2%,均行根治手术,其中6粒(37.5%)术中发现息肉生长蒂部肠壁癌细胞浸润,2粒(1.3%)癌变息肉肠段近旁发现淋巴结转移。息肉切除患者无出血、穿孔并发症出现,定期肠镜未见异常。结论大肠粗大息肉直径越大越易恶变,腺瘤性息肉是癌变的高危因素。采用内镜下尼龙绳套扎后电切除完整息肉组织,并病理检查能提高癌变息肉的诊断治疗,并发症少。 展开更多
关键词 尼龙圈套扎 高频电切除 大肠息肉 息肉癌变
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9Fr长鞘配合记忆合金圈套器回收下腔静脉滤器的效果观察 被引量:1
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作者 韩伟 王林君 +2 位作者 董阳民 王松茂 蒋焕乐 《浙江医学》 CAS 2019年第2期157-160,共4页
目的探讨9Fr长鞘配合记忆合金圈套器回收Cook下腔静脉滤器的临床效果。方法回顾性分析按计划实施Cook下腔静脉滤器回收的51例中央型下肢深静脉血栓患者临床资料,均因接受血栓清除手术而植入下腔静脉滤器。其中回收时采用Cook MReye滤器... 目的探讨9Fr长鞘配合记忆合金圈套器回收Cook下腔静脉滤器的临床效果。方法回顾性分析按计划实施Cook下腔静脉滤器回收的51例中央型下肢深静脉血栓患者临床资料,均因接受血栓清除手术而植入下腔静脉滤器。其中回收时采用Cook MReye滤器回收系统者20例(常规回收技术组),9Fr长鞘配合记忆合金圈套器者31例(长鞘+圈套器组)。观察并比较两组患者滤器存体时间、手术时间、术中射线暴露时间、滤器回收成功率、住院时间、住院费用、术中及术后不良事件发生率等指标。结果长鞘+圈套器组与常规回收技术组滤器回收成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。长鞘+圈套器组手术时间、术中射线暴露时间、住院费用均低于常规回收技术组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者滤器存体时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术中及术后均未发生滤器回收失败,下腔静脉破裂、残余狭窄或附壁血栓,穿刺部位并发症、肺动脉栓塞等严重不良事件。结论 9Fr长鞘配合记忆合金型圈套器回收下腔静脉滤器是一种安全、有效、经济的方法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 下腔静脉滤器 滤器回收 9Fr长鞘 记忆合金圈套器 深静脉血栓
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内镜下等离子射频联合尼龙圈套扎治疗消化道广基息肉的临床研究
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作者 李劲松 张俊文 +1 位作者 刘强 杨素萍 《局解手术学杂志》 2011年第5期551-552,共2页
目的研究内镜下等离子射频联合尼龙圈套扎治疗消化道广基息肉的临床疗效。方法临床入选2008年3月至2010年9月期间在我科诊疗的下消化道广基息肉患者104例,按照随机数字方法分成2组,每组52例,对照组患者在内镜下单纯予以内镜下等离子射... 目的研究内镜下等离子射频联合尼龙圈套扎治疗消化道广基息肉的临床疗效。方法临床入选2008年3月至2010年9月期间在我科诊疗的下消化道广基息肉患者104例,按照随机数字方法分成2组,每组52例,对照组患者在内镜下单纯予以内镜下等离子射频治疗,而研究组患者予以内镜下等离子射频联合尼龙圈套扎治疗。对两组患者的相关临床资料进行分析比较。结果两组患者在一次性治疗成功率方面具有统计学差异(P<0.05),均出现了并发症,主要有穿孔、出血、电凝综合征等,其中对照组其并发症发生率为34.62%,研究组的并发症发生率为7.69%,两组相比较具有统计学差异(P<0.05)。两组患者在单颗息肉内镜治疗时间、住院时间及愈合时间方面均没有统计学差异(P>0.05)。结论内镜下等离子射频联合尼龙圈套扎治疗消化道广基扁平息肉与内镜下单纯等离子射频治疗相比较,不仅疗效显著,而且并发症的发生率明显降低。 展开更多
关键词 消化道息肉 内镜治疗 射频 尼龙圈套扎
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导丝成袢技术回收钩贴壁锥形腔静脉滤器技术细节分析
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作者 田轩 刘建龙 +8 位作者 贾伟 蒋鹏 程志远 张蕴鑫 李金勇 刘笑 周密 曲诚家 田晨阳 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第9期1025-1030,共6页
目的探讨导丝成袢技术回收钩贴壁锥形腔静脉滤器的技术细节。方法收集2018年10月至2020年9月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的45例使用导丝成袢技术回收钩贴壁锥形滤器患者的临床资料,按照滤器回收情况将其分为腔内组(n=34,使用导... 目的探讨导丝成袢技术回收钩贴壁锥形腔静脉滤器的技术细节。方法收集2018年10月至2020年9月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的45例使用导丝成袢技术回收钩贴壁锥形滤器患者的临床资料,按照滤器回收情况将其分为腔内组(n=34,使用导丝成袢技术成功取出滤器)与开放技术组(n=11,使用导丝成袢技术取出滤器失败),腔内组患者按照滤器取出方法的不同进一步分为导丝成袢(Loop)技术1.0组(n=15,采用Loop 1.0技术)与Loop 2.0组(n=19,采用Loop 1.0技术取出滤器失败后改用Loop 2.0成功取出滤器)。分析导丝成袢技术细节特点、技术要点及腔内取出滤器的可行性。结果腔内组患者右髂静脉路径植入比例、滤器形态改变比例均低于开放组患者,取出次数少于开放组患者,X线曝光时间短于开放组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。腔内组患者滤器最大倾斜角度、回收钩顶端至血管边缘距离均小于开放组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Loop 1.0组患者X线曝光时间为13(10,17)min,短于Loop 2.0组患者的23(20,27)min,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后随访3个月,两组患者下肢静脉和下腔静脉均未出现新发血栓形成及症状性肺栓塞,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论导丝成袢技术可明显提高发生滤器倾斜回收钩贴壁的锥形滤器腔内回收率,未出现严重并发症,而未能成功回收者可选择开放手术。 展开更多
关键词 下腔静脉滤器 回收钩贴壁 导丝成袢技术 滤器回收
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改良wire-loop技术在严重倾斜下腔静脉滤器回收中的应用效果 被引量:2
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作者 杨红 葛卫宁 +4 位作者 张敬涛 朱孔娟 牛立园 王豪夫 王曰伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1063-1068,共6页
目的探讨改良wire-loop技术回收严重倾斜下腔静脉滤器的应用效果。方法回顾性分析2017年11月至2022年4月在青岛大学附属医院、青岛市第八人民医院或青岛市即墨区中医医院采用改良wire-loop技术回收下腔静脉滤器的18例患者的资料,男性12... 目的探讨改良wire-loop技术回收严重倾斜下腔静脉滤器的应用效果。方法回顾性分析2017年11月至2022年4月在青岛大学附属医院、青岛市第八人民医院或青岛市即墨区中医医院采用改良wire-loop技术回收下腔静脉滤器的18例患者的资料,男性12例,女性6例,年龄(62.1±13.1)岁(范围:29~78岁)。置入的滤器包括纺锤形滤器(OptEase 7例、Aegisy 2例)和伞形滤器(Celect 6例、Denali 3例)。术前CT血管造影和术中数字减影血管造影检查结果显示滤器严重倾斜、回收钩贴壁并被增生内膜覆盖。采用改良wire-loop技术分别经股静脉和颈静脉入路回收纺锤形和伞形滤器。穿刺成功后,置入回收长鞘,经长鞘置入4 F(1 F≈0.33 mm)单弯导管和圈套器;同时置入5 F猪尾导管,引导0.035英寸的软交换导丝(长260 cm),穿过滤器顶端返回;圈套器抓捕软交换导丝头端,将导丝头端牵出体外。循交换导丝头端置入4 F单弯导管至滤器顶端,形成以单弯导管和猪尾导管为支撑的wire-loop。体外固定导丝头端和尾端,在双导管支撑下,向前推送长鞘切割增生内膜,并将回收钩拽离腔静脉壁,回收滤器。结果17例滤器成功取出,手术时间(25.5±8.7)min(范围:15~45 min),无并发症发生。1例Celect滤器回收钩穿出腔静脉壁,wire-loop无法将滤器回收钩拽回腔静脉内,后经开腹手术取出滤器。结论改良wire-loop技术可用于回收严重倾斜的可回收纺锤形和伞形滤器,当滤器与下腔静脉壁粘连严重时,亦可取得较好效果。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 腔静脉滤器 导丝圈套技术 严重倾斜 内膜增生
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尼龙圈在结直肠粗蒂息肉内镜治疗中的应用 被引量:2
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作者 王敬源 赵彦宁 +1 位作者 闫海 王雪梅 《中华全科医学》 2013年第10期1571-1572,共2页
目的探讨尼龙圈在结直肠粗蒂息肉经结肠镜高频电治疗中的临床疗效和安全性。方法将89枚息肉分为两组,其中研究组45枚,采用尼龙圈套扎联合高频电治疗,对照组44枚,单纯采用高频电治疗。观察两组息肉经内镜治疗后发生出血、穿孔等并发症的... 目的探讨尼龙圈在结直肠粗蒂息肉经结肠镜高频电治疗中的临床疗效和安全性。方法将89枚息肉分为两组,其中研究组45枚,采用尼龙圈套扎联合高频电治疗,对照组44枚,单纯采用高频电治疗。观察两组息肉经内镜治疗后发生出血、穿孔等并发症的情况及息肉复发情况。结果两组患者89枚息肉均在内镜下成功切除,研究组未发生早期出血,对照组有6例患者并发早期出血,均经保守治疗治愈,研究组和对照组的早期出血率分别为0(0/45)和13.6%(6/44),两组间的差异有统计学意义(P=0.012)。所有患者均未见穿孔及迟发性出血,随访半年至3年,均未发现息肉复发。结论尼龙圈的应用对预防结直肠粗蒂息肉高频电切除后的早期出血有一定作用,增加了内镜下息肉切除的可能性和安全性。 展开更多
关键词 结直肠息肉 尼龙圈 高频电
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