低剂量胸部CT扫描在COPD相关肺动脉高压及其分级诊断中的应用价值分析

目的:分析低剂量胸部CT扫描在慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压及其分级诊断中的应用价值。方法:选择2022年6月—2023年6月济南市第三人民医院收治的219例COPD患者为研究对象,所有患者进行低剂量胸部CT扫描及超声心动图检查,根据有无肺动脉高压分为肺动脉高压组(112例)和无肺动脉高压组(107例),并根据肺动脉高压分级将肺动脉高压组患者分为中重度组(64例)和轻度组(48例)2个亚组。比较肺动脉高压组与无肺动脉高压组以及中重度组与轻度组患者低剂量胸部CT扫描结果,分析低剂量胸部CT扫描在COPD相关肺动脉高压及其分级诊断中的应用价值。结果:肺动脉高压组患者主肺动脉直径(MPAD),主肺动脉与降主动脉直径的比值(rPD)以及主肺动脉与升主动脉的比值(rPA)高于无肺动脉高压组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MPAD、rPD、rPA诊断COPD相关肺动脉高压的AUC分别为0.929、0.791、0.892,应用价值较高;中重度组患者MPAD、rPD、rPA高于轻度组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,MPAD、rPD、rPA诊断COPD相关肺动脉高压分级的AUC分别为0.761、0.728、0.872,有一定应用价值。结论:低剂量胸部CT扫描中的相关参数MPAD、rPD、rPA在COPD相关肺动脉高压及其分级诊断中的应用价值较高。

低剂量呼气相胸部CT参数与慢性支气管炎肺功能的关系分析

目的分析低剂量呼气相胸部CT参数与慢性支气管炎肺功能的关系。方法选取2022年1月~2022年12月本院诊治的112例慢性支气管炎患者作为疾病组,另选取同期在本院体检中心体检的112例健康志愿者作为对照组。两组均行低剂量呼气相胸部CT扫描和肺功能检查,记录CT参数[肺容积、肺野密度、空气潴留区域肺组织容积占全肺容积的百分比(LAA%)]和肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预测值百分比(FEV1%)、FVC占预测值百分比(FVC%)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。采用Pearson法分析低剂量呼气相胸部CT参数与慢性支气管炎肺功能指标的相关性。结果疾病组肺容积、肺野密度、LAA%和PaCO2均高于对照组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1%、FVC%、PaO2均低于对照组(P<0.05);急性发作期肺容积、肺野密度、LAA%、PaCO2均高于慢性迁延期和临床缓解期(P<0.05),慢性迁延期均高于临床缓解期(P<0.05);急性发作期FEV1/FVC、FEV1%、FVC%、PaO2均低于慢性迁延期和临床缓解期(P<0.05),慢性迁延期均低于临床缓解期(P<0.05);Pearson分析结果显示,肺容积、肺野密度、LAA%与FEV1/FVC、FEV1%、FVC%、PaO2均呈负相关(P<0.05),与PaCO2均呈正相关(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者低剂量呼气相胸部CT参数与肺功能指标存在相关性,可为临床科学治疗慢性支气管炎提供影像学参考依据。

人工智能辅助胸部低剂量CT在肺部结节良、恶性诊断中的准确率研究

目的探讨人工智能辅助胸部低剂量CT在肺部结节良、恶性诊断中的应用。方法选取2020年3月至2021年7月在新乡同盟医院行胸部低剂量CT检查患者83例,根据阅片方式不同分为人工阅片组和人工智能辅助阅片组,观察两组肺部结节的诊断结果。结果人工智能辅助阅片诊断肺部结节的阳性率为86.75%,高于人工阅片的阳性率68.67%,差异具有统计学意义(x2=6.549,P=0.013);Kappa检验两种阅片方式的一致性较弱(Kappa值=0.196),P>0.05;人工智能辅助阅片对3~7mm直径肺部结节的检出率为93.44%,明显高于人工阅片的检出率85.25%,差异具有统计学意义(P<0.05),而两种阅片方式对0~3mm、7~20mm直径肺部结节的检出率差异无统计学意义(P>0.05);以病理结果为“金标准”绘制ROC曲线,结果显示,人工阅片、人工智能辅助阅片诊断恶性肺部结节的AUC分别为0.742(95%CI:0.514,0.921)、0.830(95%CI:0.701,1.00),且两种阅片方式的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人工智能辅助胸部低剂量CT能提高肺部结节良、恶性诊断的准确率,并能提高3~7mm直径肺部结节的检出率,但与人工阅片对肺部结节诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值基本一致。

GE Optima 128层CT超低剂量胸部扫描及ASIR重建技术在青少年胸部疾病诊断中的应用

目的探究GE Optima 128层CT超低剂量扫描配合ASIR重建技术,在青少年胸部疾病诊断中的应用价值。方法选取2021年2月至2022年9月在我院呼吸科、急诊科就诊进行胸部CT检查的青少年110人,年龄范围12-18岁,其中男性72人,女性38人。按照性别匹配分为两组,每组性别比例相等(男36人,女19人),A组采用超低剂量胸部扫描,使用ASIR算法重建技术,B组采用常规剂量扫描,使用常规滤波反投影算法重建。对两组患者图像质量进行双盲法主观评价(4分制)并在相同层面肺窗下测量噪声值(SD),计算对比信噪比(CNR)及信噪比(SNR),最后记录两组患者辐射剂量。结果A、B两组图像质量在主观评分中无显著差异(P<0.05);在客观评价中,SD值、CNR值及SNR值均没有统计学差异(P>0.05);A组辐射剂量显著低于B组(P<0.05)。结论GE Optima 128层CT配合ASIR重建技术,在青少年胸部CT扫描应用中可以保证图像质量,大幅度减低辐射剂量,有重要的临床应用价值。

人工智能软件在基层医院低剂量胸部CT筛查肺结节中的应用价值

目的评估人工智能(AI)软件在基层医院辅助放射科医生诊断肺结节的效能和价值。方法回顾性分析2023年7-12月尹山湖医院300例胸部CT资料,由2名具有15年以上阅片经验的放射科医师结合AI诊断肺结节作为筛查金标准。比较人工、AI及人工+AI 3种阅片方式对不同大小(<3 mm、3~5 mm及>5 mm)及不同部位(肺门区、中央区及胸膜下区)肺结节的诊断效能,包括灵敏度、特异度。结果AI阅片对不同大小及不同部位结节的诊断灵敏度均高于人工阅片,其中,二者在对大小3~5 mm及肺门区分布的结节诊断灵敏度差异具有统计学意义;AI阅片对不同大小及不同部位结节的特异度均低于人工阅片,其中,对分布于胸膜下区的结节二者的诊断特异度差异具有统计学意义。人工+AI阅片方式对不同大小及不同部位结节的诊断灵敏度、特异度均显著高于人工阅片或单纯AI阅片(P<0.05)。结论AI有助于提高大小3~5 mm及肺门区的结节检出率及诊断灵敏度,但存在诊断特异度较低的不足,AI+人工阅片方式则能提高肺结节的诊断效能,因此,AI辅助诊断肺结节在基层医院放射科具有较好的临床应用前景。

胸部低剂量CT过扫描患者相关因素的研究

目的探讨患者因素对胸部低剂量CT(LDCT)过扫描的影响。方法回顾性收集2022年10月30日至12月3日在杭州市临平区第一人民医院放射科进行LDCT检查的患者467例,评估患者年龄、性别、BMI对肺尖过扫描、肺底过扫描长度的影响。结果存在肺尖过扫描319例(68.3%),优化扫描仅148例(31.7%);存在肺底过扫描239例(51.1%),优化扫描228例(49.9%)。男性患者肺尖过扫描明显多于女性患者(P<0.001)。BMI≥24 kg/m2患者肺尖过扫描明显增多(P<0.01)。其余肺尖和肺底过扫描患者占比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸部低剂量超解剖范围过扫描是常见的,熟悉患者因素(年龄、性别和体型)及影响程度对个体减少辐射剂量有一定指导意义。

CARE Dose 4D联合CARE kV技术降低胸部CT扫描辐射剂量的可行性研究

目的探讨CARE Dose 4D联合CARE kV技术降低胸部CT扫描辐射剂量的可行性。方法前瞻性收集我院放射科进行胸部CT检查患者,分别进行标准剂量扫描、低剂量扫描及利用CARE Dose 4D联合CARE kV技术相结合的扫描方案。通过对3组图像的平均CT值、噪声(SD)、信号噪声比(SNR)进行客观图像质量对比,整体图像质量进行综合主观评分,分析该技术对图像质量的影响。通过比较3组CTDI、DLP、ED分析该技术是否能有效降低扫描辐射。结果3组图像在客观评价(平均CT值、SD、SNR)及主观评分无统计学差异(P>0.05)。CARE Dose 4D联合CARE kV技术相对于标准剂量扫描技术,能显著降低ED值并具有统计学意义(P<0.05)。结论CARE Dose 4D联合CARE kV技术在胸部CT扫描中可以有效降低辐射剂量,同时保持图像质量。这一技术有望在临床实践中得到广泛应用,并为患者提供更加安全和可靠的医疗诊断服务。

胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建诊断胸部创伤的研究

目的:探讨胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建在胸部创伤中的诊断价值。方法:选取2020-2022年解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的118例高度怀疑肋骨骨折患者,所有病例均采用胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建,分析不同低剂量胸部CT扫描及肋骨三维重建的图像质量,对比胸部CT低剂量扫描技术与肋骨三维重建及两者联合检查对胸部创伤的诊断准确率。结果:CT扫描管电流为50 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均较差,软组织伪影较多,噪声较多,影响诊断;管电流70 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均一般,有部分软组织伪影,噪声少量,不影响诊断。管电流50 mA时的辐射剂量明显低于70 mA,差异有统计学意义(t=10.969,P<0.05);118例胸部创伤患者中,经胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建检测显示:肋骨骨折112例,肋软骨骨折7例,检测到388处肋骨及肋软骨骨折,其中355处(占91.49%)肋骨骨折和33处(占8.51%)肋软骨骨折。118例胸部创伤患者中,76例(占64.41%)合并肺挫伤和撕裂伤,41例(占35.75%)合并胸腔积液,10例(占8.47%)合并胸椎骨折,6例(占5.08%)合并脾挫伤和裂伤,5例(占4.24%)合并纵隔和皮下气肿,肋骨骨折最直接的影像征象为可见透亮低密度影。胸部CT扫描一般能较好显示断端错位,如只有一侧肋骨断裂,另一侧完整,三维重建图像则显示一侧肋骨可见线样影;三维重建共检出肋骨及肋软骨骨折395处,其中肋骨骨折363处(占91.90%),肋软骨骨折32处(占8.10%);胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建共检出肋骨及肋软骨骨折410处,其中肋骨骨折375处(占91.46%),肋软骨骨折35处(占8.54%)。与术中检查到的418处肋骨损伤比较,胸部CT低剂量扫描技术诊断肋骨及软肋骨骨折的准确率为92.82%(388/418),肋骨三维重建诊断肋骨及软肋骨骨折的准确率为94.50%(395/418),胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建诊断肋骨及软肋骨骨折的准确率为95.69%(410/418),两种检查准确率比较差异有统计学意义(x^(2)=13.062,P<0.05)。结论:胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建可用于胸部创伤的诊断,其准确率较高,可为临床诊疗提供可靠的影像学信息。

AI自动定位联合自动管电压推荐技术在无接触胸部低剂量CT检查中的应用

目的探讨人工智能(Artificial Intelligence,AI)自动定位联合自动管电压推荐技术在医患无接触式胸部低剂量CT(Low-Dose CT,LDCT)检查的应用价值。方法收集2022年12月6日至12月9日于我院行胸部LDCT检查的患者136例。实验组68例,采用智能患者摆位,定位框自适应,自动管电压推荐技术;对照组68例,采用传统人工摆位,手动勾画定位框,管电压120 kV。比较两组图像定位像长度、螺旋扫描长度、定位像Z轴偏移、螺旋扫描Z轴偏移、Y轴偏移、X轴偏移、重建视野、肺实质和降主动脉的信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)与对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR)、图像主观评分、检查用时和有效辐射剂量(Effective Dose,ED)等指标。结果实验组定位像长度、螺旋扫描长度、定位像Z轴偏移、螺旋扫描Z轴偏移、Y轴偏移和重建视野均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组图像气管隆嵴层面肺实质和降主动脉的SNR、CNR以及主观评分差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的平均ED[(1.88±0.26)mSv]较对照组[(2.03±0.25)mSv]低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AI自动定位联合自动管电压推荐技术应用于胸部LDCT检查中,可在保证图像质量的前提下实现医患无接触式检查,减小交叉感染风险,有助于减小定位偏移,降低患者的辐射剂量,具有更高的工作效率及临床应用价值。

多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值

探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年6月仁怀市人民医院收治的肺结节患者52例作为研究对象,均行多层螺旋CT常规剂量胸部扫描和多层螺旋CT低剂量胸部扫描。比较不同剂量多层螺旋CT检查的诊断效能和图像质量。结果:多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描诊断肺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT低剂量胸部扫描诊断肺结节敏感度、准确度、特异度较高,可以提供高分辨率的影像,且辐射剂量低,对患者的损伤小,可为患者提供更安全的检查手段,值得临床应用。

无症状中年男性低剂量胸部CT冠状动脉钙化的影响因素及应用价值分析

[目的]分析无症状中年男性低剂量胸部CT中冠状动脉钙化发生情况及其影响因素,探讨低剂量胸部CT在心血管疾病早期筛查中的应用价值。[方法]选取2022年1月—12月在东部战区总医院体检中心行健康体检的2571例40~65岁无症状男性受检者,采集一般资料、血液指标、胸部CT等数据,根据胸部CT是否提示冠状动脉钙化,分为钙化组(n=422)和非钙化组(n=2149),分析两组间差异性及冠状动脉钙化的影响因素。[结果]2571例无症状中年男性受检者中,冠状动脉钙化阳性率为16.41%。组间比较显示,钙化组的年龄、体质指数、收缩压、舒张压、脉搏、腰围、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清尿素氮、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白均显著高于非钙化组,钙化组红细胞计数显著低于非钙化组(均P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数、收缩压、舒张压、脉搏、腰围、红细胞计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清尿素氮、甘油三酯、空腹血糖、糖化血红蛋白对冠状动脉钙化的影响有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数、舒张压、红细胞计数、谷草转氨酶是冠状动脉钙化的独立危险因素(均P<0.05)。[结论]年龄、体质指数、舒张压、红细胞计数、谷草转氨酶增高是无症状中年男性低剂量胸部CT中冠状动脉钙化的独立危险因素。健康体检胸部CT在心血管疾病筛查中有一定价值。

低剂量胸部CT肺癌筛查同时进行胸主动脉及冠状动脉钙化评估的可行性研究

目的探讨低剂量胸部CT肺癌筛查同时进行胸主动脉及冠状动脉钙化评估的可行性。方法选取2022年3月至2023年5月在我院进行肺癌筛查的健康人群1000例作为研究对象,所有人群均接受低剂量胸部CT检查。分析胸主动脉钙化在人群中的分布情况、冠状动脉钙化在人群中的分布情况、各种生活习惯与胸主动脉及冠状动脉钙化之间的关系、多因素分析导致患者胸主动脉及冠状动脉钙化的独立危险因素。结果胸主动脉钙化阳性患者243例(24.3%),其中主动脉弓钙化阳性186例(18.6%),降主动脉钙化阳性131例(13.1%),升主动脉钙化阳性19例(1.9%);同时,随着年龄的不断增大,胸主动脉钙化阳性率明显升高(P<0.05);冠状动脉钙化阳性患者88例(8.8%),其中右冠状动脉钙化阳性24例(2.4%),左冠状动脉钙化阳性78例(7.8%);同时,随着年龄的不断增大,冠状动脉钙化阳性率明显升高(P<0.05);吸烟≥10支/d患者胸主动脉及冠状动脉钙化率高于吸烟<10支/d患者(P<0.05),男性患者胸主动脉及冠状动脉钙化率高于女性患者(P<0.05),年龄>50岁患者胸主动脉及冠状动脉钙化率高于其他年龄段患者(P<0.05),BMI≤18.5 kg/m^(2)、运动<15 min/d、喝咖啡<250 ml/d、喝茶<3 g/d、喝牛奶<500 ml/d、喝豆浆<500 ml/d、饮酒≥50 g/d或啤酒450 g/d或红酒的患者与BMI>18.5 kg/m^(2)、运动≥15 min/d、喝咖啡≥250 ml/d、喝茶≥3 g/d、喝牛奶≥500 ml/d、喝豆浆≥500 ml/d、饮白酒<50 g/d的患者相比,无明显差异(P>0.05);吸烟、年龄是导致患者胸主动脉及冠状动脉钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论低剂量胸部CT肺癌筛查时可以将胸主动脉及冠状动脉钙化有效检出,可以对健康人群动脉粥样硬化情况有效评估,可行性较高。

肺癌高危人群胸部低剂量CT筛查参与影响因素分析

目的:分析肺癌高危人群胸部低剂量CT(LDCT)筛查参与影响因素。方法:按照整群抽样法选取2020年1月至2022年12月某市40~75岁常住居民,采用癌症风险评估问卷收集其人口学特征、生活习惯、家族史、个人既往病史等资料,并进行癌症风险评估,邀请评估结果为肺癌高危者进行免费胸部LDCT筛查。采用Logistic回归分析LDCT筛查参与的影响因素。结果:肺癌高危研究对象687人,241人来院参与了LDCT筛查,LDCT筛查参与率为35.08%。Logistic回归分析结果显示,性别[OR(95%CI)为0.549(0.381~0.790)]、BMI[1.871(1.298~2.697)]、饮酒[1.577(1.081~2.300)]、体育锻炼[1.991(1.282~3.094)]、肺癌家族史[1.721(1.168~2.535)]、呼吸系统疾病史[2.086(1.383~3.146)]、文化程度[9.366(5.872~14.941)]是肺癌高危人群LDCT筛查参与的影响因素。结论:目前肺癌高危人群胸部LDCT筛查参与率仍处于较低水平,性别、BMI、饮酒史、体育锻炼、肺癌家族史、呼吸系统疾病史、文化程度是肺癌高危人群LDCT筛查参与的影响因素。

探讨胸部低剂量CT扫描技术的临床应用

目的:分析胸部低剂量CT扫描技术的临床应用价值。方法:选取2019年9月—2020年9月郑州市第八人民医院收治的106例肺部疾病患者作为研究对象,按随机数表法分为低剂量组(n=53)与常规剂量组(n=53),低剂量组采用胸部低剂量CT扫描,常规剂量组采用胸部常规剂量CT扫描,对比两组患者图像质量优良率、病灶检出情况、辐射剂量。结果:低剂量组图像质量优良率94.34%(50/53)与常规剂量组98.11%(52/53)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.260,P>0.05);低剂量组密度不均、空洞、钙化、支气管征、毛刺检出率37.74%(20/53)、20.75%(11/53)、58.49%(31/53)、20.75%(11/53)、35.85%(19/53)与常规剂量组41.51%(22/53)、24.53%(13/53)、60.38%(32/53)、22.64%(12/53)、39.62%(21/53)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.158、0.215、0.039、0.056、0.161,P>0.05);低剂量组总管球剂量[(1546.98±124.71)mAs]、有效管球剂量[(54.29±4.13)mAs]、放射容积剂量[(4.05±0.52)mGy]少于常规剂量组[(1985.43±141.85)mAs、(73.16±7.28)mAs、(5.91±0.75)mGy],差异有统计学意义(χ^(2)=16.900、16.413、14.837,P<0.05)。结论:在肺部疾病胸部CT检查中,胸部低剂量CT扫描可减少辐射剂量,并能保证图像质量,不会对病灶检出率产生较大影响,应用价值较高。

低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值

目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性。材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察。对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描。结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异。薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率。结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的最佳方案。

低剂量胸部CT筛查早期肺癌的临床应用研究

目的:探讨低剂量CT(low-dose chest CT,LDCT)胸部平扫在健康体检中筛查早期肺癌的应用效果及价值。方法:收集2018年1月至2018年12月在我院健康体检高危人群,采用低剂量胸部CT 1 100例及胸部X线平片750例。结果:低剂量胸部CT与胸部X线片比较,发现肺结节病灶,阳性肺结节以及疑似肺癌的比例均具有统计学意义(P<0.05);低剂量CT组确诊为肺癌的患者,腺癌占比90%,女性肺癌占比40%,男性肺癌占比60%,50岁以上肺癌占比60%,基因检测结果提示驱动基因阳性占比42.5%。结论:低剂量CT胸部检查与胸片比较,恶性肿瘤检出率高,是一种适用于肺癌的早期筛查方法。

胸部DR与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值

目的评价DR胸片与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值。方法对280例肺癌高危患者进行胸部DR及低剂量螺旋CT扫描。分别统计出DR胸片检出率及低剂量螺旋CT检出率。两者作相关性对比分析。结果DR胸片检出结节性病变20例(7.1%),其中肺癌2例;低剂量螺旋CT检出结节性病变45例(16.1%),其中肺癌4例。结论低剂量螺旋CT筛选可明显提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对肺癌的诊断有一定的应用价值。

胸部低剂量CT扫描在肺结节鉴别诊断中的应用

目的 探讨胸部低剂量CT扫描在肺结节鉴别诊断中的应用。方法 选取2018年1月至2018年12月在我院接受肺结节治疗的74例患者作为本研究对象,依据不同的扫描方式分为常规剂量组(对照组)与低剂量组(研究组)。对照组采用常规剂量扫描,研究组采用胸部低剂量CT扫描。比较两组对肺结节的检出率情况以及辐射剂量、肺结节扫描直径测量。结果 两组对肺结节的空洞、毛刺、钙化、所属或邻近支气管的情况、分叶以及胸膜粘连等特征的检出率均无显著差异(P>0.05);研究组辐射剂量低于对照组(P<0.05),两组肺结节扫描直径测量值无显著差异(P>0.05)。结论 对肺结节患者在进行临床随诊期间,采用胸部低剂量CT扫描其诊断结果 与常规剂量扫描相当,且对患者X线辐射剂量明显降低,对患者身体影响相对较小,具有较高的安全性,促使患者在心理、精神上的压力显著降低,其接受度和依从性明显升高,利于临床应用及推广。

基于低剂量胸部CT原始数据迭代重建增强等级评价不同类型肺小结节的初步分析

目的:探讨低剂量胸部CT(LDCT)原始数据迭代重建(SAFIRE)增强等级与不同类型(实性、部分实性及纯磨玻璃)肺小结节优化显示的对应关系。材料与方法:分析2020年9月至2021年1月行LDCT并符合肺小结节入组标准受试者101例105个肺小结节,依结节性质分为实性结节组(n=27),部分实性结节组(n=37)和纯磨玻璃结节组(n=41)。采用单因素方差分析、卡方检验或Kruskal-Wallis H检验先分析组间一般资料,再以滤波反投影算法(FBP,B50f)为参照,比较SAFIRE I50f和I70f(分别1~5级)各模式下客观图像质量(噪声值、肺小结节CT值、SNR和CNR)和主观图像质量评分。结果:(1)三组在性别、身体质量指数和结节分布无显著差异,纯磨玻璃结节组年龄和结节长径均小于实性和部分实性结节组;(2)SAFIRE I50f 1~5和I70f-5图像噪声值均低于FBP B50f,其中SAFIRE I50f-5噪声值最低,不同模式下肺小结节CT值无显著差异,SAFIRE I50f-5肺小结节SNR和CNR均高于FBP B50f和其他SAFIRE模式;(3)SAFIRE I50f 3~5实性和部分实性肺小结节图像质量主观评分高于FBP B50f和除I70f-5外SAFIRE其他模式,SAFIRE I50f-4纯磨玻璃肺小结节图像质量主观评分高于FBP B50f和除I50f-3、I50f-5外SAFIRE其他模式且组间评分无显著差异。结论:SAFIRE I50f-4在LDCT实性、部分实性和纯磨玻璃肺小结节图像质量客观、主观评价方面均表现良好且均衡,可适用于各类型肺小结节LDCT评价。

低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值

目的 探讨低剂量多层螺旋CT在肿瘤患者胸部检查中的价值。资料与方法 对 2 9例已确诊为各种恶性肿瘤的患者 ,连续行多层螺旋CT常规剂量 (195mAs)和低剂量 (30mAs)胸部扫描 ,对比二者诊断效果。从图像总体质量、肺内小的转移灶 (2～ 7mm)和纵隔小的淋巴结 (直径 <10mm)的检出几方面来比较。结果 两种扫描方案在空间分辨率方面无差异 (χ2 =0 ,P >0 .0 5 ) ;在噪声方面有显著性差异 (χ2 =30 .4 5 ,P <0 .0 1) ,对肺内和纵隔内的小病灶 ,两种扫描检出的结节总数、结节大小和部位分布均相同。